社区儿童健康服务需求分析

为更好地开展社区儿童健康服务工作，采用问卷的方法，对社区卫生服务试点的儿童进行健康需求调查。结果显示，社区儿童健康问题以常见病为主，心理行为问题发生率亦较高；试点社区母乳喂养情况良好，儿童保健服务现状不平衡；家长最希望开展的健康服务为健康咨询、家庭保健、智力检测、心理咨询。提出开展全方位儿童保健服务的措施，儿童保健服务走入社区是社区儿童的现实需要。     

家庭医生签约背景下潍坊市社区居民对社区健康服务的评价及满意度研究

目的 了解家庭医生签约背景下潍坊市社区居民对社区健康服务的评价及其影响因素,为优化健康服务项目、提高社区健康服务水平和居民满意度提供决策依据。方法 以潍坊市奎文区、潍城区、寿光市的18岁以上社区居民为主要调查对象,采用多阶段分层抽样方法收集资料,共选取643名居民,应用描述性统计及结构方程模型分析家庭医生签约背景下潍坊市社区居民对社区健康服务的评价及其影响因素。结果 社区居民对社区健康服务评价较高,合理检查满意度、疾病预防满意度、疾病及健康管理满意度、转诊服务满意度分别为3.89、3.88、3.84、3.76,均高于均值3。在社区健康服务满意度影响因素中,是否知晓分级诊疗通过直接效应及间接效应影响满意度(总效应0.239),文化程度对满意度直接影响效应为负面影响(-0.148),综合影响为负面影响(-0.103),居住地、首诊意愿对满意度产生直接正向影响(0.132、0.242)。健康状况自评对满意度直接影响效应为负面影响(-0.118)。结论 在家庭医生签约背景下,社区居民对社区健康服务评价较高;文化程度及是否知晓分级诊疗是影响社区健康服务满意度的重要指标;首诊意愿、居住地及健康状况...     

实行家庭医生负责制建设高标准的社区健康服务中心

我院作为广东省开展全科医疗服务的试点单位，坚持按照全科医疗的原则，实行家庭医生负责制，建设高标准的社区健康服务中心，以独特的思维方法、知识技能和服务模式与我院专科医生构成的双向转诊网络，再加上以深圳市社区健康服务中心年度考核评估方案作为服务规范化的质量监测指标，使社区健康服务取得了社区居民的信任。１　政府重视政策的落实开展社区健康服务是深圳市政府确定的深圳卫生改革与发展的重要内容，宝安区政府把建设社区健康服务中心列为今年为民办１０件实事中的一项大事，并强调有关部门要密切配合，相互支持，强调开展社…     

家庭医生签约服务模式用于社区慢性病高危人群中的干预效果观察

目的:探究家庭医生签约服务模式用于社区慢性病高危人群中的干预效果.方法:选取2015年1月至2017年1月在我院社区健康服务中心确诊患有慢性病的100例患者为研究对象,将这100例患者随机分为两组,对照组和观察组,对照组患者给予常规社区卫生健康护理,观察组采用家庭医生签约服务模式,根据两组患者干预前后影响因素以及干预效果进行统计,加以对比和分析.结果:观察组干预效果(96.67%)明显优于对照组(85.00%),且干预前后影响因素显著低于对照组,差异明显,P<0.05,具有统计学意义.结论:针对社区患有慢性病的高危人群,给予家庭医生签约服务模式,能够有效地控制危险因素,提高社区人群的干预效果,值得社区广泛地应用.     

上海市闵行区某社区重点人群基本卫生服务需求调查

社区重点人群主要有老年人、儿童。由于他们未进人或已退出社会主流角色，所以他们更需要得到社会的关怀。近年来国内对居民的社区卫生服务需求已有一些调查分析，对老年人的研究就更多一些。     

天津市老年人家庭医生签约服务需求分析

目的 分析老年人家庭医生签约服务需求,为优化家庭医生签约服务内容提供参考依据.方法 采用调查员填写录入的方式,对456名60岁及以上老年人的签约服务需求进行调查;采用KANO模型,对老年人家庭医生签约服务需求属性进行分类;采用价格敏感度测试模型,对老年人家庭医生签约服务进行定价.结果 期望型属性包括健康状况评估、冠心病...     

社区老人家庭医生签约服务的效果分析

目的 分析家庭医生签约服务的社区老年人健康状况以及老年人健康管理效果影响因素,以期为提升老年人健康管理水平提供建议。方法 选取某社区2019—2020年60岁以上参加健康体检并与家庭医生签约的老年人为研究对象,通过问卷调查与健康宣教结合的方式展开。干预组根据项目要求实施为其12个月健康宣教以及指标监测。对照组接受常规管理服务。结果 干预12个月后,两组在健康行为评分、第一秒用力呼气容积/用力肺活量的上升和舒张压、尿微量白蛋白和尿肌酐比值、糖化血红蛋白的比较上,差异有统计学意义（均P<0.05）。年龄、依从性、 BMI对老年人健康管理效果的影响因素差异有统计学意义（均P<0.05）,其中年龄和BMI起到负向作用。结论 家庭医生签约服务的老年人健康管理服务对维护老年人的健康有促进作用,应根据不同人群特点开展有针对性的服务。     

功能社区卫生服务发展现状与问题分析

以科创型社区为例,提出功能社区人群家庭医生服务健康服务包,并为在功能社区实施家庭医生健康服务提供建议。

通过对某科创型功能社区进行分层整群抽样调查,结合文献研究、现况调查以及案例分析与访谈,制定服务内容。

在需求调查的基础上,采用“规定动作+自选动作”的模式,鼓励社区卫生服务中心在提供规定的基本服务项目的同时,拓展符合区域特色的诊疗和健康管理服务,为功能社区人群提供可选择的多层次健康服务包,可分为基础型、增值型和高端型。

梳理功能社区人群的家庭医生服务健康服务包内容,可为进一步改善医疗服务资源配比、优化筹资与补偿机制设计及规范家庭医生签约服务提供依据。

     

上海市社区居民健康教育需求分析

目的了解上海市社区居民健康教育需求及其现状,为科学制定健康教育策略提供依据。方法采用随机抽样的方法用问卷对社区居民健康教育需求情况进行调查分析。结果社区居民最需要的健康信息前3位依次是:中医养生、合理膳食、高血压防治,需求比例分别为53%、51.5%、48.7%。最希望参与的健康教育活动前3位是:健康教育讲座、海报折页、健康教育视频,所占比例分别是65.7%、54.8%、45.5%。不同年龄、不同学历、不同职业的调查对象获取健康保健知识的渠道差异具有统计学意义(P0.05)。结论健康教育讲座是社区居民最喜爱的卫生保健知识获取途径。应针对不同年龄、学历、职业的社区居民采取有区别的健康传播方式,以提高居民参与健康教育活动的兴趣。     

家庭医生签约服务现状及影响因素分析* —以济南市部分社区为例

目的了解济南市部分社区居民家庭医生签约服务现状及家庭医生签约服务的影响因素,为进一步推进家庭医生签约服务提供参考。方法采用方便抽样方法,选取济南市四所医疗卫生机构前来就诊的居民进行问卷调查,共发放问卷550分,回收有效问卷541份,采用卡方检验进行影响因素分析。结果调查居民家庭医生签约率为33.27%;不同调查地区、居住地、性别、年龄、受教育程度、医保类型、人均月收入、首诊机构及是否患有慢性病对签约情况差异有统计学意义(P0.05)。结论调查地区居民家庭医生的签约率有待提高;家庭医生相关内容宣传不到位及基层医疗卫生机构吸引力不足是影响家庭医生签约率的原因;建议加强宣传工作,增加基层医疗卫生机构吸引力。     

上海市社区居民家庭医生签约服务的认知及影响因素研究

目的:家庭医生签约服务助力分级诊疗制度,认知是签约利用的基础,了解社区居民对签约服务的认知及其影响因素,为提高居民认知度提供切实可行的建议。方法:于2019年5—7月,采用随机抽样方法,选择上海市16个区50家社区的2 500名居民,采用自行设计的调查问卷进行调查。结果:85.96%的社区居民认知签约服务相关政策,84.18%的社区居民认知签约服务内容。影响居民家庭医生签约服务认知情况的因素有户籍、居住地、文化程度、月收入和患慢性病情况。结论:上海市社区居民家庭医生签约服务的认知水平较高,但宣传方式单一,应丰富宣传方式和途径,针对不同人群制定不同宣传方案,实现真实有效的宣传,提高居民对签约服务的认知。     

城市社区居民家庭医生签约服务内容的需求调查——以乌鲁木齐市某区居民为例

目的 了解乌鲁木齐市城市社区居民对家庭医生签约服务内容的需求情况,为做实做细家庭医生签约服务提供对策建议.方法 于2019年5月,采用多阶段、随机抽样法抽取乌鲁木齐某区居民600例,采用自行设计的调查问卷进行调查,用多重线性回归分析探讨其影响因素.结果 城市社区居民签约服务需求内容排在前三位的分别是:0～6岁儿童/孕妇...     

家庭医生签约服务在社区糖尿病患者管理中的应用

目的 在社区糖尿病患者管理过程中实施家庭医生签约服务,观察实际应用效果。方法 对本社区医院2020年6月-2021年6月收治的120例糖尿病患者进行回顾性分析,根据干预方案的不同分为签约组（n=60）及对照组（n=60）,对照组实施常规管理,签约组在此基础上开展家庭医生签约服务,对比两组患者血糖、糖化血红蛋白、服药依从性以及服务满意度情况。结果 干预前,两组空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白水平比较差异无统计学意义（P>0.05）;干预1年后,两组上述指标水平均下降,但签约组各指标水平均要低于对照组（P<0.05）。干预前,两组MMAS-8评分比较差异无统计学意义（P>0.05）;干预1年后,两组MMAS-8评分均上升,但签约组评分高于对照组（P<0.05）。签约组满意度（98.33%）要明显高于对照组（86.67%）(P<0.05)。结论 在社区糖尿病患者管理过程中开展家庭医生签约服务有利于稳定患者血糖水平,改善患者服药依从性,促进患者按照医嘱服药,进一步提升患者满意度。     

家庭医生签约服务背景下社区居民就医行为影响因素分析

目的：了解家庭医生签约服务对社区居民就医行为的影响，为完善家庭医生制度提供参考。方法：采用分层随机抽样,选取淄博市周村区1 550名社区居民进行问卷调查，运用χ2检验与二元Logistic回归模型,分析社区居民就医行为的影响因素。结果：38.67%的社区居民患病首诊选择签约家庭医生；家庭收支结余、签约前后医疗服务改善度、签约双方沟通频率对社区居民首诊是否选择签约家庭医生有影响。结论：加强对家庭医生制度的宣传和落实，加强基层医疗卫生机构和家庭医生队伍建设，多措并举引导社区居民基层首诊。     

上海市某社区高血压人群营养健康教育效果分析

目的；通过上海市长宁区实施2年的高血压社区人群营养健康教育的干预研究，评价干预前后人群的高血压与营养的知识、态度及行为的变化和膳食结构的变化，间接反映心脑血管疾病的预防效果。方法：1998－2000年以上海市长宁区作为试验基地，确定干预区和对照区，对干预区人群进行高血压和营养知识宣教，在研究开始和结束分别在干预区和对照区抽样进行话营养的知识行为和态度的调查和24h膳食回顾调查。结果；在膳食、高血压营养知识态度和行为方面，干预区均较对照区有较大的改善，在膳食构成方面，干预区人群食盐每日摄入量降低了1．6g，钠钾摄入比由干前的2．8降至2．2，且均较对照区有显著性差异；对高血压有保护性作用的食物如水果、乳类的消费量，干预组在干预后有显著提高并与对照组比较差异有显著性。结论；在社区开展预防高血压的营养健康教育干预对提高居民健康知识，降低心血管疾病的危险因素具有重要意义。     

罗湖区居民对家庭医生服务需求与期望

目的了解深圳市罗湖区居民对家庭医生服务的需求和期望,分析与服务需求相关的因素,为制订家庭医生服务相关政策和措施提供参考。方法于2019年5月通过"罗湖区人民医院"微信公众平台,对罗湖区居民开展家庭医生服务需求的网络调查,共收集有效答卷14487份。问卷主要内容为居民基本情况、期盼的家庭医生服务、支付方式、签约方式、医生团队信息、社区健康服务中心首诊和健康档案等。采用SPSS 24.0软件进行χ²检验,采用多因素logistic回归模型分析罗湖区居民对家庭医生服务需求的影响因素。结果64.01%的调查对象希望有一个随时咨询的医生朋友,23.79%的调查对象希望政府全额购买服务,仅17.68%选择完全自付费用,67.22%的居民选择通过社区签约及社区健康服务中心或医院就诊签约,65.43%的调查对象希望了解家庭医生团队的专业专长,53.59%的人希望知道家庭医生的电话、微信等联系沟通途径,80.47%的签约对象愿意接受社区健康服务中心首诊,83.13%的调查对象愿意为了健康自行到附近社区健康服务中心登记自己健康档案。多因素logistic回归分析结果显示,女性(OR=1.22)更希望政府全额支付家庭医生服务;企业员工(OR=1.15)和个体工商户(OR=1.22)、在罗湖居住或工作5~9年者(OR=1.12)、与其他家庭成员同住者(OR=1.40)以及深圳医保二档(OR=1.54)和三档者(OR=1.38)的网络签约意愿较高;女性(OR值分别为1.41、1.49)、<45岁(OR值分别为1.44、1.46)、企业员工(OR值分别为1.16、1.20)、罗湖居住≥10年(OR值分别为1.51、1.42)、与直系亲属同住(OR值分别为1.53、1.46)更倾向于接受社区健康服务中心首诊和更愿意主动登记建立健康档案(P<0.05)。结论罗湖区中青年人群对于家庭医生服务的需求多样,应关注男性、年龄大、收入低、没有深圳医保一档人群的需求意愿,以期为居民提供更加精细化和优质的家庭医生服务。     

天津市重点人群家庭医生服务利用度与满意度现况调查分析

目的 调查分析天津市重点人群家庭医生服务利用度与满意度情况,从而为提升天津市家庭医生团队服务能力,促进家庭医生签约服务的开展提供参考。方法 采用随机抽样方法,选取天津市16个行政区的社区居民作为研究对象,从机构的家庭医生团队签约底册中随机抽取被试样本,采用电话收集数据的方式完成对签约居民的问卷调查,根据问卷调查结果对居民服务利用情况、家庭医生服务效果等进行分析。结果 居民对家庭医生签约服务的利用度、依从性和配合度较高,对家庭医生服务较认可。影响居民家庭医生服务利用度的主要因素为年龄、性别、文化程度、区域、供需不匹配以及签约服务内容等方面,签约居民对目前家庭医生签约服务总体满意度较高。结论 需进一步提高家庭医生服务能力、水平及服务质量,细分居民群体,以更好地满足居民个性化需求,增加居民对签约的知晓度,优化基层医疗资源配置,提升居民满意度。     

创新型家庭医生签约模式与社区儿童保健服务融合的探讨

目的 ：探索创新型社区家庭医生服务团队的签约模式与社区儿童保健服务的融合方式。方法 ：选取2021年1月至2022年1月在南京市玄武区红山社区卫生服务中心就诊的适龄儿童进行观察,随机选取140名儿童按照就诊的时间顺序分为对照组和研究组,每组各70名。对照组儿童进行常规治疗;研究组儿童除常规治疗外增加家庭医生服务,根据每位儿童的不同情况制定个性化的健康管理。对比分析两组儿童的干预效果。结果 ：通过对两组儿童实施的不同治疗措施,经数据显示,研究组儿童的健康状况要明显高于对照组儿童,对比差异具有统计学意义（P <0.05）。结论 ：社区家庭医生服务对儿童成长保健,可以显著提高儿童的生长发育健康,有助于儿童健康快乐的成长。     

焦作市妇幼卫生社区健康服务需求调查分析

社区妇幼健康服务是实现妇幼人人享有卫生保健目标的重要措施,做为全国社区健康服务试点工作区之一的焦作市解放区,1997年4月至5月在焦南办事处、民主办事处进行了社区基础情况调查。从调查中了解社区的妇幼健康需求,卫生保健机构服务现状及存在问题,分析了社区纯母乳喂养的达标情况及妇幼保健服务需求与利用的差距及原因,提出了顺利开展社区妇幼健康服务工作的基础以健康教育为先导政府参与、部门协调是重要保证,有一支强有力的专业技术队伍是关键,各级政府的经济投入是经济保证。