地佐辛对下肢骨折患者腰硬联合麻醉术后疼痛有效性的临床分析

目的:探讨地佐辛对预防在下肢骨折患者腰硬联合麻醉术后急性疼痛的有效性。方法:下肢骨折内固定择期手术患者60例随机分为2组,每组30例,A组于麻醉后静脉输注地佐辛5mg,B组不使用地佐辛。用视觉模拟评分(VAS)评估患者术后30min、2h、6h、12h、24h的疼痛程度,观察术中体动、呼吸抑制及术后恶心、呕吐等不良反应的发生率。结果:术后30min、2h、6h、12hA组VAS评分明显低于B组(P?0.05),术后24h两组VAS评分差别无统计学意义(P<0.05),A组术中体动、呼吸抑制及恶心呕吐的发生率均小于B组(P?0.05)。结论:给予地佐辛可减轻下肢骨折内固定术后急性疼痛,且术中体动、呼吸抑制及恶心、呕吐等不良反应的发生率较低。     

吗啡与地佐辛硬膜外单次推注在剖宫产术后镇痛的应用效果

目的吗啡与地佐辛硬膜外单次推注在剖宫产术后镇痛的应用效果。方法将90例行剖宫产手术的孕妇随机分为A组、B组、C组,每组30例。所有孕妇均采用腰硬联合麻醉,按常规方法行剖宫产手术,手术结束缝皮前,A组给予吗啡2 mg+生理盐水5 mL硬膜外推注,B组给予地佐辛5 mg+生理盐水5 mL硬膜外推注,C组给予生理盐水5 mL硬膜外推注;3组产妇术后自觉疼痛、需要镇痛处理时均给予硬膜外自控镇痛(PCEA)。记录3组术后2 h(T₁)、4 h(T₂)、8 h(T₃)、12 h(T₄)、24 h(T₅)、36 h(T₆)的疼痛视觉模拟量表(VAS)评分;记录3组产妇术后用PCEA启用时间、肛门排气时间、自控镇痛按压次数及术后不良反应。结果 3组产妇VAS评分均有随时间延长而下降趋势,C组产妇在T₁、T₂、T₃时点的VAS评分均高于A组、B组(均P<0.05);C组术后PCEA启用时间、自控镇痛按压...     

子宫肌瘤手术患者使用帕瑞昔布钠超前镇痛后的血清疼痛介质及机体免疫应答的评估

目的:研究子宫肌瘤手术患者使用帕瑞昔布钠超前镇痛后的血清疼痛介质及机体免疫应答情况。方法:选择2013年5月~2016年8月期间在惠州市第一妇幼保健院接受子宫肌瘤切除术的150例患者并随机分为两组,观察组患者接受术前帕瑞昔布钠超前镇痛联合常规全身麻醉,对照组患者接受常规全身麻醉。手术前后采集血清并测定疼痛介质、应激激素、体液免疫应答指标、细胞免疫应答指标的含量。结果:两组患者术后12、24、36、48h时血清中前列腺素E2(PGE2)、β-内啡肽(β-EP)、SP、皮质醇(Cor)、胰岛素(Ins)、血管紧张素(Ang)-II、醛固酮(ALD)、γ-干扰素(IFN-γ)、白介素(IL)-17含量均显著高于术前,IgG、IgM、IgA、IL-4、IL-10含量均显著低于术前,且观察组患者术后12、24、36、48h时血清中PGE2、β-EP、SP、Cor、Ins、Ang-II、ALD、IFN-γ、IL-17的含量均显著低于对照组,IgG、IgM、IgA、IL-4、IL10的含量均显著高于对照组。结论:子宫肌瘤手术患者使用帕瑞昔布钠超前镇痛能够减轻疼痛、抑制应激反应、改善免疫应答。     

超声引导下腹直肌神经阻滞对妇科单孔腹腔镜手术患者疼痛介质及应激激素的影响

目的：探究超声引导下腹直肌神经阻滞对妇科单孔腹腔镜手术患者疼痛介质及应激激素的影响。方法：将2021年7月-2022年5月广州中医药大学深圳医院(福田)的100例妇科单孔腹腔镜手术患者按照随机数字表法分为对照组50例和观察组50例。对照组进行静脉自控镇痛,观察组则进行超声引导下腹直肌神经阻滞。比较两组术后即刻、术后2、6、12、24、48 h的疼痛程度(VAS评分)、术后48 h内不良反应发生率、术前及术后24、48 h的疼痛介质[血清前列腺素E₂(PGE₂)、P物质(SP)及神经肽Y(NPY)]、炎症性疼痛因子[血清白介素-1β(IL-1β)及白介素-6(IL-6)]、应激激素[血清皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)及促肾上腺皮质激素(ACTH)]。结果：术后即刻两组的VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后2、6、12、24、48 h观察组的VAS评分均显著低于对照组,术后48 h内观察组不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前两组的疼痛介质、炎症性疼痛因子及应激激素比较,差异均无...     

腹腔镜肝癌切除术后地佐辛联合舒芬太尼方案自控静脉镇痛对全身疼痛及炎症介质的影响

目的:探讨腹腔镜肝癌切除术后地佐辛联合舒芬太尼方案自控静脉镇痛对全身疼痛及炎症介质的影响。方法:收集在本院接受腹腔镜手术治疗的原发性肝癌患者68例,回顾治疗方案并分为接受舒芬太尼PCIA的对照组35例、接受地佐辛联合舒芬太尼方案PCIA的观察组33例。对比两组手术前后血清中疼痛介质、急性时相蛋白、白介素含量的差异。结果:术前,两组血清中疼痛介质、急性时相蛋白、白介素含量的差异无统计学意义(P>0.05)。术后6h,观察组血清中疼痛介质SP、NPY、DA、NE的含量低于对照组;急性时相蛋白CRP、HP、CER、AAG的含量低于对照组;白介素IL-1β、IL-6、IL-8的含量低于对照组(P<0.05)。结论:腹腔镜肝癌切除术后地佐辛联合舒芬太尼方案PCIA,可有效降低术后早期疼痛介质含量并缓解全身炎症反应。     

地佐辛与舒芬太尼用于剖宫产术镇痛效果比较

目的:比较剖宫产手术胎儿取出后给予地佐辛复合托烷司琼和舒芬太尼复合托烷司琼对患者的镇痛效果及不良反应。方法:择期行剖宫产术患者180例,随机分为三组,对照组、地佐辛组和舒芬太尼组,各60例。在取出胎儿后,三组分别给予生理盐水5ml+托烷司琼2mg、地佐辛5mg+托烷司琼2mg、舒芬太尼5μg+托烷司琼2mg,各组以腰硬联合麻醉维持麻醉。记录术中氯普鲁卡因用量、恶心呕吐的发生率及胎儿娩出即刻(T0)、给药后5 min(T1)、10 min(T2)、30min(T3)的VAS评分。结果:与对照组相比舒芬太尼组和地佐辛组术中氯普鲁卡因的用量减少(P<0.05),地佐辛组与舒芬太尼组、对照组相比围术期的呕吐发生率较低(P<0.05),T0、T1、T2、T3时刻地佐辛组VAS评分低于对照组和舒芬太尼组(P<0.05)。结论:地佐辛相比舒芬太尼用于剖宫产术患者镇痛效果好,围术期不良反应发生率低。     

不同剂量地佐辛复合丙泊酚静脉全麻在无痛人流术中的应用

目的 探讨不同剂量地佐辛复合丙泊酚静脉全麻用于无痛人流术中对孕妇苏醒质量和疼痛程度的影响。方法 选取2020年1月至2021年4月期间自愿在深圳市大鹏新区葵涌人民医院进行无痛人流术的200例孕妇作为研究对象,按照随机数表法分为研究组和对照组各100例。对照组孕妇采用5μg (需稀释)地佐辛联合丙泊酚实施麻醉,研究组孕妇采用3μg (需稀释)地佐辛联合丙泊酚实施麻醉。分别在麻醉诱导前(T0)、丙泊酚给药前(T1)、手术扩宫颈前(T2)、扩宫颈后(T3)、苏醒时(T4)时对比两组孕妇的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP);比较两组孕妇术后的苏醒质量(呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间);采用视觉模拟评分(VAS)比较两组孕妇术后3 h、12 h、24 h的疼痛程度和不良反应发生情况。结果 在T0、T1、T2、T3、T4时刻,两组孕妇的HR、MAP、SBP、DBP比较差异均无统计学意义(P>0.05);实施麻醉后,研究组孕妇的呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间分别为(6.65±1.45) min、(9.39±2.12) min、(11.95±2.57) m...     

地佐辛联合氟比洛芬酯用于开胸术后静脉镇痛效果观察

目的 对开胸术后患者使用地佐辛联合氟比洛芬酯静脉镇痛的效果进行探讨.方法 选取开胸手术后行静脉镇痛（PCIA）的64例患者的临床资料,随机分为观察组和对照组.观察组使用的镇痛药配方为地佐辛联合氟比洛芬酯,对照组使用的镇痛药配方为地佐辛复合芬太尼.以VAS和Ramsay评分对两组患者的镇痛效果进行比较,同时对两组发生并发症的情况进行对比.结果 术后2 h和4 h对照组VAS疼痛评分明显高于观察组,术后2h对照组Ramsay评分明显低于观察组;对照组不良反应发生率为40.63％,观察组不良反应发生率为12.50％,对照组明显高于观察组,组间比较有明显差异,均具有统计学意义（P＜0.05）.结论 开胸术后患者使用地佐辛联合氟比洛芬酯可获得良好的镇痛效果,而使用地佐辛复合芬太尼在术后早期镇痛效果较差,不良反应的发生率较高.     

腰硬联合麻醉应用于高原剖宫产手术对患者疼痛介质、应激指标、炎性因子水平的影响

目的:研究腰硬联合麻醉应用于高原剖宫产手术对患者疼痛介质、应激指标、炎性因子水平的影响。方法:选择我院收治剖宫产手术患者80例,按照患者麻醉方式分成两组,将40例接受硬膜外麻醉患者纳为对照组,将另40例接受腰硬联合麻醉患者纳为观察组。比较两组患者疼痛介质[血清神经肽Y(NPY)、内啡肽(β-EP)、P物质(SP)]、应激指标[血清皮质醇(Cor)、C-肽(C-P)、晚期氧化蛋白产物(AOPP)]、炎性因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平以及免疫球蛋白(血清免疫球蛋白IgA、IgG、IgM)水平变化。结果:麻醉前,两组疼痛介质、应激指标、炎性因子水平以及免疫球蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后12 h,两组NPY、β-EP、SP、Cor、C-P、AOPP、hs-CRP、TNF-α水平均较术前升高(P<0.05),患者IgA、IgG、IgM水平均较术前降低(P<0.05);其中观察组NPY、β-EP、SP、Cor、C-P、AOPP、hs-CRP、TNF-α水平均明显低于对照组(P<0.05),患者血清IgA、IgG、IgM水平均明显高于对照组(P<0.05)。结论:腰硬联合麻醉能更有效地缓解高原剖宫产产妇疼痛情况,减轻患者炎症应激反应,促进患者体液免疫功能,有利于产妇术后早日康复,临床应用价值高。     

地佐辛联合右美托咪定在颅脑外伤患者镇痛镇静中的应用效果

目的 研究地佐辛联合右美托咪定在颅脑外伤患者镇痛镇静中的应用效果。方法 随机选取2021年1月—2022年1月昆山市中医医院的100例ICU颅脑外伤患者,按照不同治疗方法分成对照组和观察组,每组50例。对照组联合应用咪达唑仑注射液、地佐辛,观察组联合应用右美托咪定、地佐辛。利用视觉模拟评分(VAS)对比两组术后3 h(T3)、6 h(T4)、12 h(T5)、24 h(T6)的镇痛效果;观察患者采取镇静方案后的机械通气时间、停药后自醒时间、平均住入ICU时间、平均住院费用、镇静评分(RASS);比较两组患者在麻醉前(T1)、手术结束时(T2)、术后24 h(T6)、术后48 h(T7)的免疫指标;运用谵妄评估量表(CAM-ICU)比较两组的谵妄发生情况以及不良反应情况。结果 两组术后VAS评分均呈现逐渐下降趋势,观察组T4、T5、T6的VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组机械通气时间、停药后自醒时间和平均住入ICU时间明显缩短,平均住院费用减少,RASS镇静评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组T2、T6、T7的CD3^+...     

地佐辛超前镇痛对腹腔镜肝切除术患者血清IL-6、IL-10及术后疼痛的影响

目的：评价地佐辛超前镇痛对腹腔镜肝切除患者术后疼痛及血清白介素6（IL-6）和白介素10（IL-10）表达的影响。方法50例腹腔镜肝切除术患者，随机分为对照组与观察组，各25例。对照组：腹腔镜肝切除术患者未采取任何超前镇痛。观察组：腹腔镜肝切除术患者采用超前镇痛。结果观察组术后4、8、12、24 h的患者VAS疼痛评分均低于对照组术后4、8、12、24 h的患者VAS疼痛评分，差异有统计学意义（P〈0.01）。观察组术后4、8、12、24 h的患者血清IL-6水平及血清IL-10水平均低于对照组术后4、8、12、24 h的患者血清IL-6水平及血清IL-10水平，差异有统计学意义（P〈0.01~0.05）。结论腹腔镜肝切除术后患者采用地佐辛进行超前镇痛能有效减轻伤害后疼痛，而且能有效改善患者血清IL-6、IL-10水平，保持机体内部炎性因子与抗炎性因子浓度的平衡，化解术后患者体内的代谢紊乱，降低并发症的发生率。     

地佐辛与芬太尼复合丙泊酚用于无痛人工流产麻醉的临床对比分析

目的 :通过比较地佐辛与芬太尼复合应用丙泊酚在无痛人工流产麻醉中的应用效果,为临床无痛麻醉的镇痛方式提供更好的治疗.方法 :选取2015年12月~2016年8月贵阳市妇幼保健院收治的无痛人工流产的300例孕妇,随机分为对照组和观察组,各150例.对照组给予芬太尼复合丙泊酚镇痛,观察组给予地佐辛复合丙泊酚镇痛,比较两组患者麻醉前(T0),手术开始后3min(T1)及术后5 min(T2)的平均动脉压(MAP)、心率(HR),和脉搏血氧饱和度(SPO2).两组患者术后10 min的疼痛视觉模拟评分(VAS)以及Ramsay评分.比较两组患者麻醉的起效时间、持续时间、清醒时间以及定向力恢复时间以及不良反应发生率.结果 :两组患者的一般资料和临床特征比较无明显差异.两组患者血流动力学波动及血氧饱和度比较,T1观察组与对照组比较有统计学差异.术后10 min的VAS评分以及Ramsay评分观察组优于对照组.两组患者清醒时间、定向力恢复时间、不良反应发生率的比较观察组优于对照组.观察组的不良反应发生率明显低于对照组.结论 :地佐辛联合丙泊酚用于无痛人工流产麻醉镇痛效果优于芬太尼复合丙泊酚,不良反应发生率低.结论地佐辛联合丙泊酚应用于无痛人工流产,麻醉起效快,持续时间较长,安全性高,是对患者更好的镇痛方式,值得推广.     

地佐辛用于超前镇痛效果的观察

目的观察地佐辛用于超前镇痛的临床效果。方法采用随机数字表法将126例择期行甲状腺切除术患者分为两组,对照组采用芬太尼麻醉,切皮前静脉注射生理盐水,观察组采用芬太尼配合地佐辛麻醉,切皮前静脉注射地佐辛。观察记录两组患者拔管即刻、1 h、3 h、6 h等各时间点的VAS、BCS评分。结果观察组各时间点的VAS、BCS评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论地佐辛超前镇痛可有效缓解甲状腺切除术患者的疼痛,VAS评分较对照组降低,其镇痛效果明显,不良反应少,具有较高临床推广应用价值。     

胸椎旁神经阻滞与全身麻醉对肺癌根治术患者肺氧合功能、术后疼痛及认知功能的影响

目的探究胸椎旁神经阻滞与全身麻醉对肺癌根治术患者肺氧合功能、术后疼痛及认知功能的影响。方法回顾性分析遂宁市中心医院给予胸椎旁神经阻滞联合全身麻醉(观察组)及予以全身麻醉(对照组)的胸腔镜肺癌根治术患者各54例临床资料。比较2组麻醉前(T0)、胸腔镜安装5 min时(T1)、关闭胸腔时(T2)、术后6 h (T3)应激水平[皮质醇(Cor)]差异,并记录2组术前及术后24 h肺氧合功能[动脉血氧分压(Pa O2)、Pa O2/吸入氧浓度(Fi O2)]、认知功能[简易智能精神状态评分(MMSE)]及术后2 h、12 h、24 h、48 h疼痛程度[视觉模拟评分量表(VAS)]、术后48 h内静脉自控镇痛按压次数和有效按压率。结果 2组各时间点血清Cor水平变化情况均为T0相似文献   

地佐辛超前镇痛对小儿扁桃体手术后瑞芬太尼痛觉过敏的影响

目的观察地佐辛超前镇痛对小儿扁桃体手术后瑞芬太尼痛觉过敏的影响。方法 60例择期扁桃体和腺样体肥大手术患儿分为观察组(30例)和对照组(30例)。手术开始前地观察组静脉注射地佐辛0.1mg/kg(2ml),对照组静脉注射0.9%氯化钠注射液2ml,观察记录两组麻醉诱导前(T1)、停药时(T2)、拔管时(T3)、拔管后10min(T4)各时间点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2),停药后苏醒时间、拔管时间,并对术后疼痛进行儿童行为量表疼痛评分。结果两组自主呼吸恢复时间、苏醒时间及拔管时间差异均无统计学意义(均>0.05)。组内比较,对照组T3及T4时比T1 MAP升高,HR加快(均<0.05)。组间比较,对照组T3、T4比观察组血压高,心率快(均<0.05)。观察组疼痛评分在拔管后、术后6h均低于对照组(均<0.05),术后24h差异无统计学意义(>0.05)。结论手术开始前静脉注射地佐辛0.1 mg/kg能有效防治瑞芬太尼麻醉术后痛觉过敏。     

地佐辛联合颈丛阻滞用于颈椎间盘切除术的安全性及麻醉效果

目的探讨地佐辛联合颈丛阻滞用于颈椎间盘切除手术的安全性及麻醉效果。方法 90例择期行颈椎间盘切除手术的患者,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为Ⅰ组、Ⅱ组和Ⅲ组,每组30例。3组均行单侧颈丛阻滞,分别术前15 min静脉注射地佐辛0.1 mg/kg、舒芬太尼0.1μg/kg、舒芬太尼0.15μg/kg。观察术中神志、疼痛情况;记录手术前(T0)、切皮时(T1)、术中(记录术中任意3次取均值)(T2)、术毕(T3)时点血压(SBP/DBP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SpO2)、呼吸频率(RR);术毕进行术中的VSA疼痛评分;术后1、4、8、122、4、364、8 h随访患者,进行VSA镇痛评分,询问恶心、呕吐等不良反应发生情况。结果Ⅱ组术中血压、心率波动最大(P<0.05),Ⅲ组呼吸频率和SpO2最低(P<0.05),术中及术毕1 h的VAS评分Ⅱ组最高(P<0.05),术毕4、8 h的VAS评分Ⅰ组最低(P<0.05),12 h及以后时点VAS 3组差异无统计学意义。结论地佐辛联合颈丛阻滞用于颈椎间盘切除手术,能有效强化麻醉,无呼吸抑制等不良反应,安全有效。     

地佐辛复合氟比洛芬酯对老年全髋置换术后疼痛的影响

目的探讨地佐辛复合氟比洛芬酯对老年全髋置换术后疼痛的影响。方法选择2014年9月至2016年2月期间于宁陵县人民医院进行全髋关节置换术的50例老年患者,随机分为观察组和对照组,各25例。对照组予以地佐辛进行术后镇痛,观察组采用地佐辛复合氟比洛芬酯镇痛。比较两组患者不同时段的疼痛评分及不良反应发生情况。结果观察组术后1、4、8、24 h各时段的VAS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组不良反应发生率明显高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年全髋置换术后采用地佐辛复合氟比洛芬效果显著,可明显缓解患者疼痛,减少不良反应发生。     

不同剂量地佐辛复合氟比洛芬酯对下肢骨折患者术后疼痛程度影响比较

目的比较不同剂量地佐辛复合氟比洛芬酯对下肢骨折患者术后疼痛程度的影响。方法选取2017年1月至2018年6月临颍县人民医院收治的85例下肢骨折患者,采用抽签法将其分为对照组(42例)和观察组(43例),两组患者手术完全结束前均接受地佐辛复合氟比洛芬酯进行术后镇痛,给予对照组地佐辛0.5 mg/kg联合氟比洛芬酯150 mg镇痛,给予观察组地佐辛0.8 mg/kg联合氟比洛芬酯150 mg镇痛。采用视觉模拟量表(VAS)评估两组患者术后6、12、24、48 h静息状态和运动状态下的疼痛程度;采用Ramsay镇静评分评估两组患者术后不同时间点镇静程度;比较两组患者不良反应发生率。结果两组术后6 h静息状态和运动状态下VAS评分比较,差异无统计学意义(均P>0.05),观察组患者术后12、24、48 h静息状态和运动状态下VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.001)。术后不同时间点,两组患者Ramsay镇静评分比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论高剂量地佐辛复合氟比洛芬酯用于下肢骨折患者术后镇痛效果较好,且该用量不增加用药风险,具有较好的临床应用价值。     

综合心理干预对肺癌患者术后疼痛和血清IL-6及IL-10的影响

目的观察综合心理干预对肺癌患者术后疼痛和血清白介素6(IL-6)及白介素10(IL-10)的影响。方法选取Ⅰ~Ⅱ期肺癌手术患者86例为研究对象,随机分为综合心理干预组51例,对照组35例,采用视觉模拟评分(visual analog scale,VAS)对疼痛进行评估,用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清IL-6及IL-10水平,观察并比较两组患者VAS评分及血清IL-6和IL-10的变化。结果与对照组比较,干预组在麻醉前及术后6 h、12 h、24 h和48 h的VAS评分均显著降低(P0.05);与麻醉前比较,对照组于术后6 h、12 h、24 h和48 h血清IL-6水平均显著升高(P0.05),而IL-10水平于术后12 h、24 h和48 h显著降低(P0.05);干预组在麻醉前及术后6 h、12 h、24 h和48 h血清IL-6水平均较对照组显著降低(P0.05),而血清IL-10水平均较对照组显著升高(P0.05)。结论综合心理干预能有效地缓解肺癌患者术后疼痛症状,促进恢复促/抑炎细胞因子平衡,缓解术后免疫损伤。     

地佐辛用于丙泊酚瑞芬太尼麻醉后疼痛的临床观察

目的 探讨地佐辛在手术麻醉术后疼痛防治中的临床价值.方法 选择腹腔镜手术患者60例,将其均分为观察组和对照组(n=30).观察组在手术结束时予以静脉注射地佐辛,剂量为0.1 mg/kg,同时予以静脉注射托烷司琼5 mg,对照组静脉注射托烷司琼5 mg,对2组患者的围术期观察指标及术后疼痛评分进行观察和统计.结果 2组患者在手术时间、苏醒时间、恢复自主呼吸时间以及拔管时间等围术期指标结果差异无统计学意义;观察组患者术后疼痛评分为(22.53±5.38)分明显低于对照组患者的术后疼痛评分(68.35±4.55)分(P<0.05).结论 地佐辛减轻丙泊酚瑞芬太尼手术麻醉后疼痛的效果显著,有效缓解了患者的疼痛程度.