抗结核药致药物超敏反应综合征1例

1例34岁女性肺结核患者,予口服四联抗结核药治疗（异烟肼片,利福平胶囊,吡嗪酰胺片）,用药35天后出现皮疹,38天后出现发热、腹痛、皮疹加重。实验室检查：丙氨酸氨基转氨酶460 U/L,天冬氨酸氨基转氨酶533 U/L,γ-谷氨酰基转移酶80 U/L,胆碱酯酶3336 U/L。考虑为抗结核药导致的药物超敏反应综合征。停用所有抗结核药物,予支持对症治疗,患者腹痛逐渐缓解,仍反复发热,皮疹逐渐加重。后经保肝、激素冲击和免疫调节治疗后好转出院。     

复方苯巴比妥致药物超敏反应综合征1例分析

目的:提示临床重视复方苯巴比妥引起的不良反应。方法:报道并分析复方苯巴比妥致药物超敏反应综合征1例。结果与结论:未见复方苯巴比妥致药物超敏反应综合征的报道。临床应高度重视复方苯巴比妥所致不良反应,应用时需密切关注其不良反应的发生并采取积极救治措施。     

羟苯磺酸钙致药物超敏反应综合征死亡1例

该文通过分析1例羟苯磺酸钙药物超敏反应综合征的治疗过程,并进行分析讨论。患者发病过程中出现皮疹、发热,肝功能损害等,早期症状隐匿不典型,容易误诊误治,最终患者因药物超敏反应综合征死亡,提示使用该药期间应严密监测发热、皮疹等不良反应。     

他汀类调脂药物

近年来．我国心血管病学研究领域发展迅速，研究热点不断涌现、干细胞移植、基因疗法等虽然尚未成熟。但为冠心病、原发性高血压等病的治疗提供了新的方法和理念。涂层支架、远端保护装置等新器械、新技术的出现极大地提高了介入治疗的成功率和安全性，心血管病学的基础研院也得到很大的重视。同时，也应看到．我国冠心病、高血压患者人数正继续增加，人口日趋老龄化．心血管病防治工作任重而道远。     

抗癫痫类药物致药物超敏反应综合征的文献分析

目的探讨抗癫痫类药物致药物超敏反应综合征的临床特点、原因及常见致敏药物,为临床合理用药提供参考。方法检索从建库至2016年6月中国期刊全文数据库、万方数据库、中文科技期刊全文数据库(维普)和Pubmed数据库,查阅公开发表的抗癫痫药引起的超敏反应综合征案例报告,并进行统计和分析。结果综合文献报道纳入38例患者,其中中国人36例,日本人1例,法国人1例。致敏药物以苯巴比妥(36.84%)和卡马西平(39.47%)最常见。临床表现以发热、皮损为主。经治疗后35例好转,3例死亡。结论药物超敏反应综合征时有发生,临床应用时应密切关注患者的变化,以减少不良反应发生。     

抗癫痫药物致超敏反应综合征1例报道

目的：阐述药物超敏反应综合征（DIHS）的临床转归。方法报道1例 DIHS 患者的临床表现、实验室检查、治疗效果、并发症及预后。结果患者有应用多种抗癫痫药物史,潜伏期3周以上,表现为麻疹样发疹,颈部淋巴结肿大伴压痛,肝脏受累,嗜酸性粒细胞及单核细胞增高、免疫球蛋白下降。治疗上主要为系统应用大剂量糖皮质激素,联合丙种球蛋白（IVIG）冲击。结论DIHS 是一种具有发热、皮疹、内脏受累三联征的急性、严重性药物不良反应。     

他汀类调脂药物的应用分析

目的:了解中山医科大学第一附属医院1996～2000年调脂药物的使用情况,着重分析他汀类药物的应用.方法:采用限定日剂量值(DDD)分析法,对5年中消耗的他汀类调脂药物的数据进行分析,统计其用药频率及日均用药费用及调脂药销售金额、品种变化.结果:1997年他汀类销售金额随整体调脂药物增长有较大增幅;从1998年起他汀类品种逐渐增加,辛伐他汀的总用药人次值(DDDs)一直位居首位,日均用药费用基本呈下降趋势.结论:该院他汀类药物的使用符合经济、适用原则,基本无一味追求新药、贵药现象.     

血脂异常首选他汀类调脂药物

研究显示，血清总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C）升高是导致缺血性心脑血管病（包括冠心病和缺血性脑卒中）的独立危险因素。随着人们生活水平的提高，血脂异常者呈上升趋势，心血管病已成为我国城乡居民的第一位死亡原因，重视血脂检测和调脂治疗对于心血管病的预防及治疗具有非常重要的意义。     

他汀类调脂药物临床研究新进展

他汀类药物是目前治疗高胆固醇血症的首选药物。新的研究表明，对于急性冠脉综合征和PTCA／CABG术后患者，尽早服用他汀类药物可有效降低心脑血管危险。他汀类药物还可降低C－反应蛋白（CRP）水平，抑制平滑肌增殖。     

他汀类药物调脂治疗新进展

现在已公认血清胆固醇水平升高是冠状动脉粥样硬化性心脏病 (CHD)的主要危险因素[1 ] 。低密度脂蛋白 (LDL)具有致动脉粥样硬化作用 ,而高密度脂蛋白 (HDL)具有抗动脉粥样硬化作用。控制血脂于合适水平 ,可以预防动脉粥样硬化的发生 ,减轻动脉粥样硬化斑块 ,减少冠脉事件的发生。故在调整饮食结构的基础上 ,降胆固醇治疗已成为CHD的基本防治措施[2 ] 。自 1987年起一类新型强效降脂药物他汀类药物应用于临床 ,使血脂异常的治疗进入了一个新的时代。1　他汀类药物简介他汀类药物是 3 羟 3 甲基戊二酰辅酶A(HMG CoA)还原酶抑制剂 ,…     

布洛芬致儿童药物超敏反应综合征1例

1病例资料患儿,男,3岁3个月,因"发热4 d"于2019年5月8日入院治疗。患儿2019年5月4日无明显诱因出现发热,最高体温41.5℃,不伴抽搐、腹泻,无皮疹、关节肿痛、咳嗽、喘息、鼻衄、呕血、黑便等症状,予口服布洛芬混悬剂4 mL,体温可降至正常,每日给药4~5次。5月5日患儿静脉滴注美洛西林钠/舒巴坦钠治疗3 d,患儿发热间隔时间较前延长,但因仍有发热入院治疗。患儿既往无药物过敏史和不良反应史。入院诊断为化脓性扁桃体炎。     

他汀类调脂药的肌溶解作用1例报告

笔者最近见到一例因服用他汀类药物辛伐他汀引起横纹肌溶解现象 ,由于及时发现并果断停药 ,未造严重后果。为引起临床医生注意 ,报告如下 :患者 ,女 ,6 8岁 ,退休教师。 2 0 0 2年 10月 2 5日因腔隙性脑梗死住院。因患者总胆固醇和甘油三酯均高 ,故在住院的第 2天加用辛伐他汀片 (西之达 ) (批号 :0 2 0 90 5 )。晚饭后按医嘱顿服 10mg(半片 ) ,服药后 4h出现头痛、全身不适等症状 ,服药后约 8h头痛加重 ,并出现腓肠肌疼痛 ,以右小腿为重 ,下地行走困难。因头痛停用辛伐他汀 ,考虑腓肠肌疼痛系缺钙所致 ,给静滴 10 %葡萄糖酸钙 2 0mL ,结果…     

哌拉西林他唑巴坦联用莫西沙星致药物超敏反应综合征1例

药物超敏反应综合征是一种易被误诊误治且有致命风险的不良反应。该文报告了1例联合应用哌拉西林他唑巴坦、莫西沙星10 d后相继出现发热、皮疹、淋巴结肿大、肝功能异常等症状的患者。在停用所有治疗药物,予全身性糖皮质激素治疗后,患者好转。该例病例表明,患者用药后出现皮疹及全身不适症状,应考虑药物超敏反应综合征可能性并采取必要治疗措施。     

来那度胺致药物超敏反应综合征1例

1 病例资料 患者,女,62岁.因全身起红色斑丘疹、颜面水肿伴发热1月余于2020年2月14日入院.患者2月前在外院诊断为多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM),50 d前开始接受为期28 d的VRD(硼替佐米+来那度胺+地塞米松)方案化疗:注射用硼替佐米2.1 mg第1,4,8,11天皮下注射,来那度...     

美西律致超敏反应综合征1例

患者, 女, 47岁. 因全身红斑丘疹、微痒1周入院. 患者1周前无明显诱因颜面、前臂出现米粒大红斑丘疹, 微痒, 渐增多, 波及躯干下肢, 当地以“病毒疹”给予氯雷他定、维生素C、利巴韦林、复方甘草酸苷及中药等治疗, 红斑丘疹增多, 泛发全身, 融合成片, 躯干为重, 颜面出现红肿, 伴发热畏寒, 体温37.7～38.0 ℃, 病情进行性加重. 患者1个月前因心慌于外院做动态心电图, 诊断为室性期前收缩, 予美西律片,, 每次100 mg, tid, 服用1个月后出现皮疹. 否认药物、食物致变态反应史. 体检：体温38.2 ℃, 脉搏90次•min^-1, 呼吸20次•min^-1, 血压90/68 mmHg（1 mmHg＝0.133 kPa）, 精神差, 耳后、颈侧可触及数个绿豆大淋巴结, 无压痛, 咽充血, 心、肺、腹无异常. 皮肤科检查：全身皮肤泛发米粒大红斑丘疹, 融合成片, 压之退色, 躯干为重, 颜面红肿. 实验室检查：血常规示白细胞20.9×109•L ^-1, 血小板357×109•L -1, 中性粒细胞绝对值12.8×109•L^-1, N 0.609, 淋巴细胞绝对值3.7×109•L ^-1, L 0.176, 单核细胞绝对值1.58×109•L ^-1, 分类7.56%, 嗜酸性粒细胞绝对值2.52×109•L ^-1, 分类12%; C 反应蛋白（CRP）19 mg•L ^-1; 肝功能示丙氨酸氨基转移酶126 U•L^-1, 天冬氨酸氨基转移酶135 U•L ^-1, 谷氨酰转肽酶82 U•L^-1, 碱性磷酸酶306 U•L^-1, 乳酸脱氢酶404 U•L ^-1, 腺苷脱氨酶29 U•L ^-1, α-羟丁酸脱氢酶271 U•L ^-1; 肾功能、电解质、血糖、免疫球蛋白、补体、AS0、RF、ANA、肝炎免疫、病毒检测（包括麻疹病毒、风疹病毒、EB病毒及巨细胞病毒）, 尿、大便常规均无异常. 心电图示窦性心律, T波改变. 胸部X线片示两肺纹理增多增粗. B超无异常. 诊断为药物超敏反应综合征. 停用美西律, 予甲泼尼龙 80 mg•d ^-1、复方甘草酸苷及氯雷他定等治疗, 红斑丘疹有所消退, 肝酶较前恢复, 病情好转.