髋关节置换与动力髋螺钉内固定治疗超高龄股骨粗隆间骨折的疗效对比

目的比较髋关节置换与动力髓螺钉（Dynamic hip screw,DHS）内固定两种不同方法治疗超高龄股骨粗隆间骨折的疗效。方法对本院2006年10月至2010年10月间行手术治疗的128例超高龄股骨粗隆间骨折患者的临床资料进行回顾性分析。结果 DHS内固定组与髋关节置换组在手术时间上相比差异无统计学意义,但是DHS内固定组术中出血量、术后卧床时间、住院时间、术后并发症发生率、功能恢复时间都明显大于髋关节置换组,而术后Harris评分DHS内固定组明显优于髋关节置换组。结论对于身体素质较好的超高龄患者首选DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折,对于身体素质较差的超高龄患者应考虑髋关节置换治疗股骨粗隆间骨折。     

高龄股骨粗隆间骨折行人工髋关节置换的治疗策略

目的探讨高龄股骨粗隆间骨折行人工髋关节置换术的临床疗效。方法回顾性分析我院骨科2008年7月～2010年11月手术治疗的144例高龄股骨粗隆间骨折患者的临床资料。结果人工髋关节置换组术后卧床时间、住院时间、术后并发症发生率、功能恢复时间等项指标均显著低于动力髋螺钉内固定组（DHS组）（P〈0.05）,但术后Harris评分低于DHS组。结论高龄股骨粗隆间骨折患者身体素质较差,人工髋关节置换术是首选治疗策略。     

锁定接骨板治疗股骨粗隆间骨折的临床分析

目的探究对股骨粗隆间骨折患者进行锁定接骨板治疗的临床疗效。方法选取我院2016年2月至2017年2月间我院收治的72例股骨粗隆间骨折患者,根据股骨粗隆间骨折患者所采用的治疗方案,将其分为实验组与对照组,每组36例患者。实验组中股骨粗隆间骨折患者采用股骨近端锁定接骨板治疗,对照组中股骨粗隆间骨折患者则采用传统DHS内固定治疗。通过两种不同治疗方案的诊治,将两组股骨粗隆间骨折患者手术中指标情况及临床疗效进行对比分析。结果实验组中股骨粗隆间骨折患者手术时间明显少于对照组中股骨粗隆间骨折患者,手术时长差异具有统计学意义(P0.05)。实验组中股骨粗隆间骨折患者术中出血量明显少于对照组中股骨粗隆间骨折患者,术中出血量差异具有统计学意义(P0.05)。实验组中股骨粗隆间骨折患者临床疗效优良率明显高于对照组中股骨粗隆间骨折患者,临床疗效优良率差异具有统计学意义(P0.05)。结论由于大部分股骨粗隆间骨折患者均属于高龄患者,考虑到手术耐受性,本次试验中锁定接骨板治疗方案的术中指标及临床疗效均由于传统DHS内固定治疗方案,可以进行推广。     

中华医学杂志网简介

股骨粗隆间骨折是临床常见的骨折，特别常见于老年高龄患者。我科自：1998～2003年共收治98例股骨粗隆间骨折患者，其中48例应用DHS内固定治疗取得良好效果。     

DHS内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折

随着人口老龄化的到来，股骨粗隆间骨折是高龄老人常见骨折。我院自1999年-2004年应用动力髋（DHS）治疗高龄股骨粗隆间骨折54例，取得满意效果。     

DHS治疗老年股骨粗隆间骨折的临床护理体会

目的：观察DHS治疗中老年股骨粗隆间骨折的术后康复情况。方法：对35例中老年患者使用DHS内固定术后护理结果分析。结果：所有患者均获得随访。骨折均愈合，髋关节功能优良率90％。结论：DHS内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折术后配合功能锻炼疗效满意，股骨粗隆间骨折多发生于高龄老年人．平均年龄70岁，多有并发症，脏器代偿功能差，抵抗力及免疫功能低下。     

小切口微创DHS内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折

目的 探讨小切口微创DHS内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效.方法 对2001年2月～2006年9月收治的23例高龄(75岁以上)股骨粗隆间骨折患者分别采用小切口微创DHS内固定,手术时间约52～80 min,平均70 min,出血量少,约150～400 mL,平均250 mL.结果 23例全部达到临床愈合,关节优良率达到91.3%.结论 小切口DHS内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折,具有手术操作简单,时间短,手术切口小,创伤小,骨折愈合快,关节功能恢复快,DHS固定强度大,有动静加压作用,患者能早期功能锻炼,康复快,并发症少.     

PFNA与DHS治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效比较

目的比较DHS和PFNA治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法将2010年9月至2013年2月于新乡市中心医院就诊的52例高龄股骨粗隆间骨折的患者分别给予DHS和PFNA内固定术,并对两组患者进行12~24个月的随访,比较两组患者的手术情况、临床疗效及Harris评分。结果 PFNA组患者手术创口、手术时间、术中出血量、术后出血量、完全负重时间、骨折愈合时间均小于HDS组,优良率明显高于HDS组,并发症发生率明显低于DHS组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在治疗高龄股骨粗隆间骨折时,PFNA较DHS操作简单、固定稳定、创口小、损伤少,更有利于骨折部位的愈合,可以更早的负重活动,改善患者的生活质量。     

半髋关节置换与DHS内固定治疗高龄股骨粗隆间不稳定骨折的疗效比较

目的:分析比较DHS内固定与半髋关节置换治疗高龄股骨粗隆间不稳定骨折的疗效,探讨治疗高龄股骨粗隆间骨折的合理治疗方法.方法:回顾性分析2002年6月至2007年6月间接受DHS内固定或半髋关节置换治疗且具有完整资料的72例高龄股骨粗隆间骨折.其中DHS内固定组40例,半髋关节置换组32例;均合并有多系统内科疾病.按Ev...     

动力髋内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折

目的探讨动力髋(DHS)内固定治疗高龄患者股骨粗隆间骨折的临床效果。方法用DHS内固定治疗26例高龄股骨粗隆间骨折患者，术前行骨牵引，间接复位，手术在C臂X线机透视下进行，复位后置入DHS内固定。结果26例患者骨折骨性愈合，时间3～4个月，平均3．5个月。1例出现下肢深静脉栓塞，1例出现髋内翻、螺钉穿透股骨头。髋关节功能优良率92．3％，内固定失败7．7％。结论应用间接复位、DHS内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折具有手术操作简单、损伤小、出血少、固定可靠、骨折愈合快、并发症少的优点。部分A2、A3型骨折慎用DHS内固定。     

动力髋螺钉治疗高龄股骨粗隆间骨折86例临床分析

目的观察应用动力髋螺钉（DHS）治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法股骨粗隆间骨折患者86例,均应用动力髋螺钉内固定治疗。结果86例患者随访7个月至3年,平均16个月。优72例,良12例,差2例,优良率97.6%。结论应用DHS治疗高龄股骨粗隆间骨折A1、A2型,临床效果好,内固定牢固,患肢功能恢复好。     

加压滑动鹅头钉治疗股骨粗隆间骨折

股骨粗隆间骨折约占全身骨折的1.38%,患者多为老年人.非手术治疗并发症多,病死率较高.近年来,国内倾向手术内固定治疗.加压滑动鹅头钉(dynamic hip screw,DHS)为治疗股骨粗隆间骨折的一种较好的内固定方法.我院自1992年2月至1998年2月应用DHS治疗股骨粗隆间骨折40例,现报告如下.     

动力髋螺钉系统和股骨近端防旋转髓内钉治疗股骨牲隆间骨折的疗效比较

目的对比分析动力髋螺钉系统（DHS）和股骨近端防旋转髓内钉（PFNA）治疗股骨粗隆间骨折临床疗效,评价两种治疗方法的优劣。方法选取2010年2月-2013年2月遂川县人民医院收治的120例股骨粗隆间骨折患者,分别采用PFNA（PFNA组65例）或DHS（DHS组55例）治疗,然后观察两组患者的疗效。结果PFNA组患者的疗效显著地优于DHS组。结论DHS抗旋转能力差,PFNA具有抗旋转能力强、操作简单、创伤小、固定牢靠等优点,是治疗股骨粗隆间骨折特别是不稳定骨折较为理想的     

DHS早期治疗股骨粗隆间骨折31例体会

目的探讨股骨粗隆间骨折的治疗效果。方法用髋滑动加压螺钉（DHS）早期治疗股骨粗隆间骨折31例，评价其治疗效果。结果31例患者全部得到随访，均见骨折愈合良好。结论股骨粗隆间骨折早期用DHS治疗效果好。     

人工关节置换与切复内固定治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折的疗效对比分析

目的:探讨带大粗隆柄的人工半髋关节置换术与常规切复内固定手术治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折的疗效。方法:157例高龄不稳定型股骨粗隆间骨折的患者,分别行带大粗隆柄的人工半髋关节术(66例)和切复内固定手术(DHS系统68例,PFN系统23例)治疗。结果:术后随访4月至3年,平均1.8年。关节置换组优良率92.4%,DHS组优良率83.8%,PFN组优良率82.6%。结论:在严格掌握手术适应证的情况下,对于高龄股骨粗隆间不稳定型骨折患者,人工关节置换手术较DHS、PFN方法能取得更确切的近期疗效。     

DHS联合拉力螺钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折探讨

目的：探讨DHS联合拉力螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法：采用DHS联合拉力螺钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折治疗34例。结果：平均随访13个月，34例骨折全部愈合。1例出现轻度髋内翻，3例患肢短缩在1．0～1．5cm，均能独立步行，生活自理。21例已取出内固定，余13例患者因高龄而放弃内固定取出。结论：DHS与拉力螺钉进行老年股骨粗隆间骨折内固定治疗，手术较简单，稳定性好，是临床治疗老年股骨粗隆间骨折的一种合理选择。     

动力髋螺钉治疗老年性股骨粗隆间骨折57例临床分析

目的 观察动力髋螺钉(DHS)治疗股骨粗隆间骨折疗效分析.方法 对笔者所在科以股骨粗隆间骨折收住入院的57例老年患者采取DHS内固定治疗,并在治疗后随访6～12个月,记录其疗效.结果 57例患者中,1例并发感染,2例发生深静脉血栓,其余54例患者均显示骨折骨性愈合,总有效率为87.7%,并发症发生率5.3%.结论 采用DHS内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折是一种良好的治疗方法,值得临床研究及推广.     

闭合复位微创DHS内固定治疗超高龄患者股骨粗隆间骨折

目的：探讨超高龄患者股骨粗隆间骨折闭合复位微创DHS内固定手术的可行性和优越性。方法：对21例超高龄股骨粗隆间骨折手术治疗患者的临床资料回顾性分析。结果：19例治疗结果满意,2例死亡,其中1例术后第2天死于肺梗,另1例术后8个月死于基础疾病。结论：闭合复位微创DHS固定治疗超高龄患者股骨粗隆间骨折是一种有效的治疗方法,可以降低病死率、致残率,减少并发症,提高生活质量。     

动力髋螺钉与股骨近端锁定钢板治疗高龄粗隆间骨折的疗效分析

目的评价动力髋螺钉(DHS)与股骨近端锁定钢板治疗高龄股骨粗隆间骨折患者的临床疗效。方法总结我科自2007年5月至2012年5月收治的65岁以上高龄股骨粗隆间骨折患者共45例,随机采用动力髋螺钉与股骨近端锁定钢板手术治疗。按照Evans分型方法进行骨折分型,分析两组病人手术失血量、手术时间、切口长度及术后并发症、关节功能恢复情况。结果 DHS组与锁定钢板组临床疗效的优良率分别为80.6%、81.4%,两组手术时间、切口长度以及失血量统计学无显著差异(P>0.05)。但锁定钢板组手术时间、失血量较DHS组有减少趋势。结论随着手术技术与技巧的改进,DHS和股骨近端锁定钢板治疗高龄股骨粗隆间骨折,后者较前者在获得即刻稳定与远期并发症方面具有更好的优势,且在高龄骨质疏松患者中更明显。     

微创DHS内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折

目的 观察微创DHS内固定手术治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 在C臂X光机透视下闭合复位满意后,采用经皮打入导针小切口DHS内固定手术治疗老年股骨粗隆间骨折31例.结果 31例患者术后伤口均I期愈合.随访12～36 个月,骨折全部愈合,髋内翻3例,螺钉切出1例.功能评定优18例,良9例,优良率87.1%.结论 微创DHS内固定手术治疗高龄股骨粗隆间骨折效果良好.