护理工作中的控制感染问题

重点阐述了有关控制感染的一些看法，包括主要的感染类型、传播的方式和护理工作在预防、控制感染中应起的作用。例如如何减少机会感染、院内交叉感染等。并对医院设立控制感染的专业科室如何指导护理工作人员预防感染也作了介绍。     

传染科常见的医院感染及其控制

医院感染是指住院患者在入院时不存在,亦不处在潜伏期内的,入院48 h后发生的感染,亦指住院期间处于潜伏期出院后发生的感染[1].医院感染作为现代医院的主要研究课题,已经越来越受到重视.国内大型综合医院医院感染率为9.1%[2],各科别病种之间有差异.     

医务人员自身感染的原因分析

目前，国内同行对细菌引起病人医院感染的研究比较深入广泛。为了解医务人员自身感染原因及对工作和病人的影响，对本院医务人员自身感染的情况进行回顾性调查，将感染状况分析如下。     

精神病专科医院感染病例分析

随着现代医学科学技术的不断发展,医院感染管理工作已成为评价医院医疗护理质量的重要标志之一.为了解我院住院精神病患者发生院内感染状况,作者对在我院住院期间发生院内感染患者的临床资料进行了回顾性分析,旨在为提高院内感染控制质量提供依据,现将结果报告如下.     

ICU感染病原菌的现状及护士对院内感染防控的认知调查与分析

ICU病人病情危重,自身免疫力低下、抵抗力差、易感性强,基础疾病严重,各种侵入性操作较多,发生院内感染的危险性比普通病房病人高5倍～10倍[1],因此控制ICU感染意义重大。了解我院ICU感染病原菌的现状,对我院2011年6月—2012年6月ICU送检标本的细菌培养报告进行回顾性分析总结,为临床研究提供直观、客观的数据资料。同时,ICU的护理人员作为接触病人最直接、最多、最紧密的人群,如果能正确认识和掌     

手术部位感染控制研究进展

手术部感染是常见的医院内感染和手术并发症之一,有报道称居医院感染的第三位,占院内感染的14％～16%。手术部位感染不但延长了患者的住院时间,而且给患者带来严重的精神压力和肉体痛苦,增加了经济负担,导致一些医疗纠纷的发生。本文以近期国内外研究为基础,将手术部位感染的相关因素进行综述。     

院内感染的相关因素及预防

加强医院感染管理，落实各项制度和措施，对预防院内感染，降低院内感染发生率至关重要，现报告如下。     

浅谈手术室感染的控制

手术室是为患者进行手术及抢救的重要场所．也是医院内感染的高发科室。随着现代外科的发展，对手术室的要求也越来越高，手术室的工作质量将直接影响着手术的成败。严重者可危及患者生命，从而造成不良的社会影响。手术室感染控制及管理是手术成功的关键，也是一个医院医疗质量管理水平的体现。因此，控制手术室感染是非常重要的环节。[第一段]     

针对手术室内感染径路的对策

感染性疾病的途径主要包括院内感染及院外感染两大部分。在院内感染的途径中，手术室又占有相当大的比例。做为一名手术室护士，依据多年的工作经验，总结了一些避免手术室内感染的对策。     

泌尿生殖道淋球菌和衣原体感染调查

近年来，由于性行为引起的泌尿生殖道感染的疾病（称为任传播疾病）（SexuallytransmittedDisease,STD）有明显增多的趋势。为了探讨淋球菌和衣原体在STD中的感染频率，本文对我院性病专科门诊120例疑为STD的患者作了淋球菌和衣原体感染的调查，现将结果报告如下：1林科与方法1．1临床病例选择选取在我院性病专科门诊就诊的疑为STD的患者120名，其中男性88名，女性32名，年龄在15～60岁之间。选择条件：①承认有不洁性史老；②有不同程度尿频、尿急、尿痛、尿道刺痒。男性尿道D有粘液样分泌物症状；女性外阴和尿道口有不同程度搔痒，…     

急性感染严重程度的估价方法

急性感染性疾病目前仍是临床最常见的病种之一,特别是重症感染发展到感染中毒性休克、败血症、弥漫性血管内凝血、呼吸窘迫综合征及多系统脏器功能衰竭(Multiple System Organ Failure,MSOF)     

腹部外科感染与抗生素应用

感染是致病菌侵入人体后,组织对细菌或毒素所产生的一系列局部和周身反应。外科感染多由几种细菌引起,常以明显的局部症状,多需手术治疗为特点而有别于内科感染。 在所有外科疾病中约占1/3～1/2的外科感染,究竟应采取手术治疗还是非手术治     

社区和医院获得性血流感染的病原菌分布及感染途径调查

目的比较社区和医院获得性血流感染的病原菌分布及耐药情况,并调查其感染途径。方法对诊断为血流感染的351例病例进行回顾性病原菌分布和耐药性分析。结果社区感染组分离出病原菌87株,阳性分离率为6.5%;医院感染组分离出病原菌264株,阳性分离率为13.1%。两组均以革兰阴性杆菌为主,分离菌株中未发现耐碳青霉烯类革兰阴性杆菌及耐万古霉素和利奈唑胺的革兰阳性球菌。医院感染组菌群分布较社区感染组广,多重耐药率高。医院感染组大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)检出率(37.9%、25.0%)高于社区感染组(18.5%、21.4%),耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)和金黄色葡萄球菌检出率(77.8%、45.5%)亦高于社区感染组(46.2%、33.3%)。医院感染组主要的感染途径为血管内导管和尿道,社区感染组主要的感染途径为呼吸道和胆道。呼吸道、胆道、尿道、腹部、肠道为感染途径的病原菌以革兰阴性菌为主,皮肤伤口、血管内导管及不明途径的病原菌多为革兰阳性菌。结论医院感染组分离细菌的耐药率普遍高于社区感染组,临床医生可根据其感染途径选择碳青霉烯类、万古霉素或利奈唑胺经验性用药,待体外药物敏感性试验结果出来后及时调整用药。     

新生儿感染肺炎50例临床分析

新生儿感染性肺炎是新生儿时期常见疾病之一，病因可为细菌、病毒、立克次氏体及真菌的任一种类。其感染途径有经胎盘感染、污染的羊水感染、生产时由产道感染、生后呼吸道直接感染、皮肤、脐部感染等而引起肺炎。     

我院烧伤患者静脉导管感染情况调查与分析

烧伤患者感染问题是临床治疗过程中一个颇为棘手的问题，烧伤感染的85．85％是医院感染。而静脉导管感染一直属较严重的院内感染，特别是对于重度烧伤患者更易发生。笔者对我院烧伤科1997年1月至今静脉导管感染的病原菌进行调查与分析，现报告如下：     

复数菌肺部感染的相关因素及其对预后的影响

目的研究复数菌肺部感染发生的相关因素及其对预后的影响。方法收集江苏徐州医学院附属医院2012年1月—2013年12月住院患者的呼吸道分离菌阳性病例,分析比较肺部单一与多种病原菌感染因素及对预后和经济负担的影响。结果复数菌肺部感染患者252例,以医院感染为主。与519例单一细菌感染比较,两组性别无差异(P0.05),复数菌感染患者年龄略高(P0.05),原发病主要以脑血管意外和脑外伤为多,与开放气道(气管插管或切开)、入住重症监护病房(ICU)及住院时间密切相关(P0.01),治疗总费用和药费均高于单一细菌感染。复数菌肺部感染时对患者预后影响最大,病情恶化或病死率高(P0.01)。结论复数菌肺部感染多发生于ICU住院患者,住院时间长,预后差,治疗费用高。加强呼吸道病原监控,避免发生复数菌肺部感染,对改善预后有重要意义。     

医院感染知识培训与强化感染管理的关系

目的:探讨医院感染知识培训与医院感染管理的关系。方法:针对2009~2014年在工作的1 000名医务人员开展医院感染知识培训活动,举办形式多样的讲座、理论学习班、知识竞赛、研讨会等;以分散与集中相结合的方式进行学习交流,培训结束后以科室为单位,对全院医务人员集中的进行系统考核,提问、理论考试、现场操作相结合进行考核;如出现问题,达成共识后,再评比、检查。结果:渲染了医院强化医院感染管理的氛围;增强了医务人员医院感染管理的意识,强化护理工作者操作规范的自觉性;提升了院内医务工作者对医院感染管理知识的认知程度、达标率以及丢分内容层次,减低了医院感染的发生率。结论:顺利开展医院感染管理可确保医院感染管理知识培训的效果,强化感染管理保证医院感染知识培训的成效,医院感染管理力度加强,提升了医院感染管理的层次性。     

预防严重创伤监护患者感染的护理

我科ＥＩＣＵ自 1996年 8月至 1999年 7月收治严重创伤病员 66例 ,在救治过程中 ,我们加强了预防和监测感染的措施 ,无 1例因感染发生并发症。1　临床资料我科ＥＩＣＵ在 1996～ 1999年收治严重创伤患者 66例 (ＡＩＳ ＩＳＳ院内评分法[1] ,ＩＳＳ值均大于 16分 ,其中ＩＳＳ值大于 2 5分者 12例 )。男 4 0例 ( 60 .6% ) ,女 2 6例 ( 3 9.4 % )。年龄在 18～ 71岁 ,平均年龄 3 3 .6岁。严重多发伤 14例( 2 1.2 % ) ,重度颅脑伤 10例 ( 15 .1% ) ,腹腔脏器伤 4例( 6.6% ) ,骨盆骨折 12例 ( 18.1% ) ,四肢及其他伤 2 6例( 3 9.1% )。以上伤员…