自身免疫性肝病抗体谱检测在自身免疫性肝病诊断中的价值探讨

目的：探讨自身免疫性肝病（AILD）抗体谱检测在AILD诊断中的临床应用价值。方法采用线性免疫分析法检测不明病因肝功能异常、各种病毒性肝炎以及健康体检者（健康对照组）的血清标本,进行抗线粒体亚型-丙酮酸脱氢酶复合物（AMA/M2）、抗肝肾微粒体Ⅰ型抗体（LKM-1）、抗肝细胞胞浆Ⅰ型抗体（LC-1）、抗可溶性肝抗原/肝胰抗原抗体（SLA/LP）、糖蛋白210抗体（gp210）以及多核点抗原抗体（sp100）等6项指标的检验结果资料进行回顾分析。结果各组患者标本中的自身抗体总阳性检出率分别为自身免疫性肝炎（AIH）80．5％、原发性胆汁性肝硬化（PBC）92．3％、乙型肝炎病毒（HBV）17．2％、丙型肝炎病毒（HCV）16．7％、甲型肝炎病毒（HAV）22．2％、戊型肝炎病毒（HEV）14．3％,对照组仅为2．6％;AILD组的阳性检出率与其他各组间比较（P＜0．05）;AIH各亚型中AIH-Ⅰ的AMA/M2的阳性检出率与AIH-Ⅱ和AIH-Ⅲ比较（P＜0．05）,AIH-Ⅱ的LKM-1的阳性检出率与 AIH-Ⅰ和 AIH-Ⅲ比较（P＜0．05）,AIH-Ⅲ的SLA/LP的阳性检出率与 AIH-Ⅰ和 AIH-Ⅱ比较（P＜0．05）。结论 AILD抗体谱检测有助于AILD的早期诊断,可为该病的分型以及治疗提供有价值的实验室依据。     

彩超在自身免疫性肝病诊断中的应用

目的:分析在自身免疫性肝病诊断中应用彩超的临床价值.方法:选取2019年1月—2020年1月我院收治的免疫性肝病患者20例,对其临床资料进行回顾性分析,探讨自身免疫性肝炎经过临床实验室检验和彩超诊断的价值.结果:20例患者临床进行生化检验之后均确诊为自身免疫性肝病中的原发性胆汁性肝硬化.入选患者临床均应用彩超进行扫描,...     

自身免疫性肝病抗体在肝病诊断中的临床价值

目的探讨自身免疫性肝病抗体在肝病诊断中的临床价值。方法回顾性分析2145例肝病患者的自身抗体结果,并对自身抗体阳性的结果进行临床分析。结果 2145例患者中共检测出自身抗体阳性359例,阳性率为16.7%。诊断原发性胆汁性肝硬化（PBC）64例,检出率为3.0%,诊断自身免疫性肝炎（AIH）59例,检出率为2.8%。73.4%PBC患者血清抗核抗体（ANA）≥1∶320,且26.6%抗线粒体抗体（AMA）为阳性;49.2%AIH患者血清ANA≥1∶320,且3.3%AMA为阳性。PBC患者核膜型及着丝点型显著多于AIH患者,而均质型及着丝点颗粒型显著少于AIH患者,差异均有统计学意义。ANA阳性≥1∶320乙型肝炎患者谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、谷酰转肽酶（GGT）及碱性磷酸酶（ALP）水平显著高于ANA阳性≥1∶100及ANA阴性患者,差异有统计学意义。结论自身抗体检测是诊断自身免疫性肝病的必要条件,但需鉴别病毒性肝炎、药物性肝炎和其他疾病。     

自身免疫性肝病相关自身抗体谱的检测和临床意义研究

目的为了进一步提高临床对自身免疫性肝病的检出率,分析和研究诊治过程中检测自身免疫性肝病抗体的价值和意义。方法按照随机数字表的方法选取64例于2015年2月至2016年2月该院就诊的自身免疫性肝病患者作为研究对象并设为试验组,选取同时间段就诊的64例病毒性肝炎患者作为对照组,所有患者均进行常规自身免疫性肝病抗体谱检测,比较两组检测结果阳性率差异。结果经过研究发现,试验组患者其自身免疫性肝病抗体谱[抗线粒体抗体(AMA-M2)、抗可溶性肝抗原/抗胰抗原抗体(SLA/LP)、抗肝肾微粒体抗体Ⅰ型(LKM-1)、抗核膜糖蛋白抗体(gp210)、抗可溶性酸性核蛋白抗体(Sp100)、抗肝细胞浆Ⅰ型抗原抗体(LC-1)]阳性率显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05);其中自身免疫性肝炎患者以SLA/LP、LKM-1、LC-1作为特有抗体,而原发性胆汁性肝硬化以AMA-M2、gp210、Sp100作为特有抗体。结论临床上对考虑自身免疫性肝病患者,应重视对自身免疫性肝病抗体谱的检测,有利于早期确诊并对病情的严重程度做出判断,值得临床推广和应用。     

自身抗体检查在自身免疫性肝病诊断中的应用

自身免疫性肝病是一组病因和发病机理尚不完全清楚、但多认为和自身免疫有关的肝脏疾病 ,临床常见的主要有自身免疫性肝炎 (ＡＩＨ)、原发性胆汁性肝硬化 (ＰＢＣ)及原发性硬化性胆管炎 (ＰＳＣ)。这 3种疾病在病理组织学变化、临床表现、血液生化及自身抗体方面均有各自的特点 ,前者主要表现为肝细胞炎症坏死、后二者主要表现为肝内胆汁淤积。实验室检查特别是自身抗体检查对这些疾病的诊断有重要意义 ,本文仅简要介绍其最新进展。自身免疫性肝炎本病多发于女性 ,男女之比为 1∶4,有 10～ 30岁及 40岁以上 2个发病年龄高峰。临床上绝大多数…     

自身免疫性肝病自身抗体表达及诊断价值分析

目的分析与探讨自身免疫性肝病患者血清中自身抗体的表达及诊断价值。方法选取本院2010年9月至2012年9月收治的自身免疫性肝病患者40例,其中自身免疫性肝炎21例,原发性胆汁性肝硬化19例。对所有患者采用免疫印迹法与酶联免疫吸附测定法进行自身抗体表达的检测,并选取同期于本院进行健康体检者20例进行对比。结果自身免疫性肝病患者血清中自身抗体的表达情况与健康者比较差异有统计学意义(P<0.05),其中以原发性胆汁性肝硬化患者的各项指标差异性最大。结论对自身免疫性肝病患者采取血清中自身抗体检测有助于医生诊断与治疗该类疾病,值得在临床上推广应用。     

自身免疫性肝病相关自身免疫性抗体的特征分析及临床应用价值

目的：观察自身免疫性肝病（AILD）相关自身免疫性抗体的特征分析及临床应用价值。方法：临床纳入自身免疫性肝炎（AIH）、原发性胆汁性肝硬化（PBC）以及病毒性肝炎患者作为研究对象,并选取健康体检者作为对照。检测每组患者的相关自身免疫指标。结果：AIH患者血清ANA阳性率明显高于PBC、病毒性肝炎以及对照组（P〈0．05）。PBC患者血PBC患者血清AMA阳性率显著高于AIH组（P〈0．05）。血清ANA在AIH以及PBC患者中均以高低度（1：1000）为主。结论：每种AILD均伴有其特征性的自身抗体,对各种类型的慢性肝病常规进行自身抗体检测对于诊断和鉴别AILD有重要的临床意义。     

自身抗体在自身免疫性肝病诊断中的应用

自身免疫性肝病是一组病因和发病机理尚不完全清楚，但多认为和自身免疫有关的肝脏疾病，临床常见的主要有自身免疫肝炎(AIH)、原发性胆汁性肝硬化(PBC)及原发性硬化性胆管炎(PSC)。这三种疾病的诊断都与自身抗体的检出有密切的关联，肝病自身抗体的检查对这些疾病的诊断与鉴别有重要的临床意义。     

自身免疫性肝病诊断与治疗措施探讨

目的 探讨自身免疫性肝病(AILD)患者的临床诊断方法及治疗措施.方法 将2015年10月至2019年3月南阳市第二人民医院收治的60例AILD患者纳入研究组,同期收治的60例病毒性肝炎患者作为对照组,60名健康体检人员作为正常组,对三组患者进行自身抗体检测,比较三组抗体阳性率.根据不同治疗方案将研究组分为研究一组与研...     

自身免疫性肝病

自身免疫性肝病系机体自身免疫反应过度造成肝组织损伤的疾病，主要包括自身免疫性肝炎（AIH）、发性胆汁性肝硬化（PBC）、原发性硬化性胆管炎（PSC）和变异综合征等，其病因可能与遗传易感性和分子模拟机制有关。本文重点介绍病因、发病机制、临床表现、诊断和治疗。血清自身抗体ANA，SMA，AMA，LKM，pANCA，抗-SLA，AMA—M2检测有助于明确诊断。AIH可采用免疫抑制剂和皮质激素治疗，PBC和PSC可选用熊去氧胆酸和皮质激素，终末期可考虑采用肝移植治疗。     

自身免疫性肝病诊断思路

自身免疫性肝病主要包括自身免疫性肝炎（AIH），原发性胆汁性肝硬化（PBC）和原发性硬化性胆管炎（PSC），是一组免疫介导的肝脏损伤，以肝脏病理损害和肝脏功能试验异常为主要表现。由于该疾病在国内较为少见，其病因和发病机制尚未完全阐明，加之部分临床医师对其认识不足或未引起足够的重视，导致漏诊和误诊的病例较多。对自身免疫性肝病如能做到早期诊断早期正确治疗，可防止或推迟其进入肝硬化，避免进行肝移植，提高患者生活质量。     

自身免疫性肝病相关抗体检测及其临床意义分析

长期以来，有为数不少的肝病患者因病因不明或治疗效果不佳（包括少量病毒感染阳性患者）导致病情加重，给病人造成巨大痛苦。近年来国内外报道自身免疫性肝病的发病率有升高趋势，随着检测手段的提高发现这部分肝病患者中不乏此类疾病。自身免疫性肝病是一组病因不明的慢性肝脏疾病，分自身免疫性炎（AIH）、原发性胆汁性肝硬化（PBC）、原发性硬化性胆管炎（PSC）三大类。     

自身免疫性肝病的自身抗体检测技术

自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝硬化和原发性硬化性胆管炎统称自身免疫性肝病,是由于机体免疫机能失调而导致肝细胞或肝内外胆管损伤的一类自身免疫性疾病。当前对自身免疫性肝病的诊断主要依赖于国际诊疗指南推荐的方法。自身抗体的检测对该病诊断具有重要意义。目前对其检测技术也在不断发展中,除传统的间接免疫荧光法、酶免疫试验、免疫印迹法等方法,还出现了xMAP微珠法等新兴检测手段。本文对这些检测技术进行综述,并分析了这些技术在自身免疫性肝病诊断方面的应用价值及存在问题。     

自身免疫性肝病相关自身抗体谱的检测在原发性胆汁性肝硬化患者中的临床应用

目的 探讨自身免疫性肝病相关自身抗体在原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者中的阳性状况及临床意义.方法 采用间接免疫荧光法(IIF)检测61例PBC(PBC组)、50例自身免疫性肝炎(AIH组)和52例其他肝病(对照组)患者血清抗线粒体抗体(AMA),采用ELISA检测血清自身免疫性肝病相关自身抗体,包括AMA-M2,抗GP210抗体,抗SP100抗体,抗SLA抗体,抗LC1抗体和抗LKM-1抗体.结果 AMA,AMA-M2,抗GP210抗体、抗SP100抗体、抗LC1抗体、抗SLA抗体和抗LKM-1抗体在PBC组的阳性率分别为91.8％(56/61),86.9％(53/61),36.1％(22/61),24.6％(15/61),1.6％(1/61),0％(0/61)和1.6％(1/61);在AIH组的阳性率分别为18.0％(9/50),6.0％(3/50),8.0％(4/50),14.0％(7/50),0％(0/50),6.0％(3/50)和4.0％(2/50);在对照组的阳性率分别为5.8％(3/52),1.9％(1/52),5.8％(3/52),11.5％(6/52),0％(0/52),0％(0/52)和0％(0/52).AMA,AMA-M2和抗GP210抗体在PBC组的阳性率显著高于AIH组(x2值分别为101.1,100.8和11.2,P值均＜0.01).而抗SLA抗体在AIH组的阳性率高于PBC组(x2=9.5,P＜0.01).结论 抗LC1抗体、抗SLA抗体和抗LKM-1抗体在PBC和AIH中阳性率较低,筛查这3种抗体的临床意义可能不大.临床筛查抗GP210抗体和AMA对PBC诊断有重要意义.     

抗自身免疫性肝病自身抗体组合检测在自身免疫性肝病诊断中的应用

目的应朋抗自身免疫性肝病自身抗体组合四项“线粒体M2型（AMA M2）、肝肾微粒体1型（LKM—1）、肝溶质抗原1型（LC-1）、可溶性肝抗原／肝胰抗原（SLA／LP）”．血清学诊断自身免疫性肝病。方法采用免疫印迹法检测抗自身免疫性肝病自身抗体组合四项．并进行回顾性分析。结果共检测356例抗自身免疫性肝病自身抗体组合四项中至少有一项阳性共62例．其中AMA M2阳性29例占46．8％．LKM－1阳性5例占8．0％,LC—1阳性7例占11.3％,SLA／LP阳性21例占33．9％。结论应用免疫印迹法检测机自身免疫性肝病自身抗体组合四项．对不明原因的肝病患者,可提高自身免疫性肝病诊断的特异性,对这些疾病治疗及预后均有重要的临床价值．     

抗自身免疫性肝病自身抗体组合检测在自身免疫性肝病诊断中的应用

目的 应用抗自身免疫性肝病自身抗体组合四项"线粒体M2型(AMA M2)、肝肾微粒体1型(LKM-1)、肝溶质抗原1型(LC-1)、可溶性肝抗原/肝胰抗原(SLA/LP)",血清学诊断自身免疫性肝病.方法 采用免疫印迹法检测抗自身免疫性肝病自身抗体组合四项,并进行回顾性分析.结果 共检测356例抗自身免疫性肝病自身抗体组合四项中至少有一项阳性共62例,其中AMA M2阳性29例占46.8%,LKM-1阳性5例占8.0%,LC-1阳性7例占11.3%,SLA/IP阳性21例占33.9%.结论 应用免疫印迹法检测抗自身免疫件肝病自身抗体组合四项,对不明原因的肝病患者,可提高自身免疫性肝病诊断的特异性,对这些疾病治疗及预后均有重要的临床价值.     

自身抗体检测在自身免疫性肝炎诊断的临床价值

选取我院在2015年1月~2016年1月收治的98例需要进行自身免疫性肝炎诊断患者,将此98例患者分为自身免疫性肝病组(49例)和慢性病毒性肝炎组(49例),再选择41例健康体检者(对照组)进行本次研究。应用免疫印迹法以及酶联免疫吸附法来分别为患者的抗线粒体抗体、抗可溶性肝抗原、抗核抗体、抗核膜糖蛋白抗体、肾微粒抗体Ⅰ型、抗肝细胞浆Ⅰ型抗原抗体以及抗可溶酸性核蛋白抗体进行检测。自身免疫性肝病组的自身免疫肝炎以及原发性胆汁性肝硬化检测出的阳性率明显高于别组成员的检测结果,数据差异具有统计学意义(P<0.05)。自身抗体检测在自身免疫性肝炎诊断的临床价值较为显著,具有较为重要的意义,值得在临床中推广和借鉴。