尼妥珠单抗联合同期放化疗治疗表皮生长因子受体阳性局部晚期非小细胞肺癌患者的疗效和安全性分析

目的 探讨尼妥珠单抗联合同期放化疗治疗表皮生长因子受体（EGFR）阳性局部晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者的疗效和安全性。方法 根据治疗方法的不同将84例EGFR阳性局部晚期NSCLC患者分为对照组（n=41,同期放化疗治疗）和联合组（n=43,尼妥珠单抗联合同期放化疗治疗）。比较两组患者的临床疗效、不良反应发生情况及生存情况。结果 联合组患者的总有效率为72.09%,高于对照组患者的46.34%,差异有统计学意义（P﹤0.05）。两组患者胃肠道反应、皮肤溃疡不愈合、皮下组织缺血、肝肾功能损伤、骨髓抑制发生率比较,差异均无统计学意义（P﹥0.05）。联合组患者的2年生存率为83.72%,高于对照组患者的58.54%,差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论 尼妥珠单抗联合同期放化疗治疗EGFR阳性局部晚期NSCLC患者的疗效确切,可提高患者的生存率,且安全性较佳,值得临床进一步推广应用。     

尼妥珠单抗联合放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床观察

目的 评价尼妥珠单抗联合放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效和患者不良反应.方法 回顾性分析尼妥珠单抗联合放化疗治疗42例局部晚期鼻咽癌的近期疗效和患者不良反应.所有患者采用调强放疗（IMRT）技术,鼻咽原发灶处方剂量70 ～ 78.2 Gy,32 ～ 37次,41 ～49 d,颈部淋巴结65 ～ 76 Gy,32～37次,41 ～ 49 d;放疗同时每周应用尼妥珠单抗;全身化疗方案以（多西）紫杉醇＋奈达铂（TP）、复方氟尿嘧啶＋奈达铂（FP）及（多西）紫杉醇＋复方氟尿嘧啶＋奈达铂（TFP）为主.结果 主要不良反应为口腔黏膜炎、骨髓抑制、放射性皮炎和口腔干燥.其中1～2级、3级口腔黏膜炎分别有29例（69.0％）、2例（4.8％）,未出现4级黏膜炎;白细胞下降1～2级、3～4级分别为25例（59.5％）、16例（38.1％）,未发生白细胞减少性发热.全组无痤疮型皮疹、过敏反应及治疗相关的死亡.治疗结束后1个月疗效评价,完全缓解（CR）率90.5％（38/42）,部分缓解（PR）率9.5 ％（4/42）,总有效率100％;其中鼻咽原发灶CR率92.9％（39/42）、PR率7.1％（3/42）,颈部阳性淋巴结CR率97.6％（41/42）,PR率2.4％（1/42）.中位随访22.5个月,1年局部区域控制率100％,1年无远处转移生存率92.7％,1年总生存率95.2％.结论 尼妥珠单抗联合放化疗治疗局部晚期鼻咽癌近期疗效良好,不良反应轻微可耐受.     

尼妥珠单抗联合同期放化疗治疗局部晚期宫颈癌的近期疗效观察

目的：探讨尼妥珠单抗联合放化疗治疗局部晚期宫颈癌的疗效及不良反应。方法收集经组织病理确诊的Ⅲ期宫颈癌初诊患者60例,采用随机数字表法将患者随机分为两组,对照组（n ＝30）采用调强放疗和腔内后装治疗及周期化疗,观察组（n ＝30）除调强放疗和腔内后装治疗及周期化疗外,每周放疗前进行尼妥珠单抗200 mg 治疗,共6～7次。结果全部病例放疗结束3个月后评价疗效。观察组：CR 20例、PR 5例、SD 4例,PD 1例,总有效率（CR ＋PR）为83．4％。对照组：CR 18例、PR 3例、SD 6例,PD 3例,总有效率为70．0％,两组差异有统计学意义（χ2＝8．356,P ＜0．05）。观察组与对照组主要不良反应为轻度的放射性直肠炎（16．7％∶13．3％）、放射性膀胱炎（10．0％∶10．0％）、恶心呕吐（50．0％∶46．7％）和白细胞降低（40．0％∶43．3％）,两组差异均无统计学意义（χ2＝3．357,P ＝0．719;χ2＝2．717,P ＝0．925;χ2＝5．882,P ＝0．623;χ2＝4．728,P ＝0．687）,无皮疹及过敏反应发生。结论尼妥珠单抗可提高局部晚期宫颈癌对放疗的敏感性,提高有效率,且不增加明显不良反应。     

吉非替尼治疗放化疗失败的晚期非小细胞肺癌38例

目的观察吉非替尼（Iressa）单药治疗放化疗失败的晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的近期疗效及毒副反应。方法病人来自我院及矿区医院,2005年9月至2007年2月的38个住院和门诊病例,所有病例均为ⅢB或Ⅳ期的非小细胞肺癌,其中27例病人行放化疗综合治疗后病情都出现进展（PD）或复发转移,治疗方案为吉非替尼单药口服250mg,1次／d,直至病情进展。应用t检验进行统计分析。结果38例入选病例中,CR 1例（2．6％）,PR10例（26.3％）,有效率（CR＋PR）28．9％;SD14例（36．8％）,疾病控制率（CR＋PR＋SD）65．8％。中位症状改善时间12d,中位症状缓解持续时间5．5mo,缓解最为明显的症状为咳嗽和疼痛。中位生存期7．9mo,中位肿瘤进展时间（TTP）为7．3mo;1a生存率39．5％。最常见的毒副作用为皮疹（52．6％）和腹泻（44．7％）。结论口服Iressa单药对于经放化疗治疗失败的晚期非小细胞肺癌,是一种有效且具有良好耐受性的治疗方案。     

吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌32例的临床观察

目的观察吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效及不良反应。方法32例经放化疗失败的非小细胞肺癌晚期患者,均发生远处转移。口服吉非替尼250mg/次,每天1次,服药中位时间为4个月。结果32例可评价疗效病例中完全缓解0例,部分缓解8例,疾病稳定10例,疾病进展14例,有效率为25.0%（8/32）,疾病控制率为56.3%（18/32）,中位生存期4.8个月（1～14个月）,1年生存率50.0%（16/32）。主要不良反应是皮疹,共有20例（63.5%）。其他不良反应有腹泻、恶心和肝功能损害,无因不良反应退出者。结论吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌有一定疗效,不良反应轻,患者能耐受。     

尼妥珠单抗联合GP方案治疗晚期肺鳞癌脑转移完全缓解1例报告

肺癌是人类最常见的恶性肿瘤。尽管当前传统治疗方法取得了进展,但肺癌仍占恶性肿瘤死亡的首位。近年来,随着分子生物学技术的提高,以及从细胞受体和增殖调控的分子水平对肿瘤发病机制的进一步认识,人们开始进行以细胞受体、关键基因和调控分子为靶点的治疗,亦称为靶向治疗。     

尼妥珠单抗联合同期放化疗局部晚期NSCLC的Ⅰ期耐受性研究

目的 探索尼妥珠单抗与同期放化疗联合应用在Ⅲ期NSCLC的可行性与耐受性。方法 选取 18~74岁Ⅲ_A、Ⅲ_B期NSCLC初治患者。尼妥珠单抗分为100、200、400 mg组,每组 3~6例。前 3例如出现 1例剂量限制性毒性(DLT)则再增加 3例,半数出现DLT则停止爬坡。放疗总剂量 60~66 Gy分 30~33次。采用顺铂、依托泊苷联合化疗。同步结束后继续尼妥珠单抗至16周或进展,加或不加同方案化疗2周期。评价不良反应、近期疗效、最佳肿瘤体积退缩情况及生存情况。结果 共入组 9例,7例可检测EGFR表达。3个剂量组均能良好耐受,未有DLT发生。最常见不良反应为血液系统, 3级白细胞减少、粒细胞减少、血红蛋白降低及血小板减少分别为66%、66%、11%、22%;其次为食管炎, 1级44%、2级22%;1级恶心呕吐44%;1级放射性肺炎44%。未发现皮疹或皮肤过敏反应。最佳总体积退缩平均为88%。中位随访时间和中位生存时间26.4个月,1年和 2年OS、DFS、PFS分别为78%和67%、56%和44%、78%和56%。结论 尼妥珠单抗100、200、400 mg每周方案与同期放化疗应用在局部晚期NSCLC可被良好耐受。     

尼妥珠单抗联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌

目的 评价尼妥珠单抗联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的价值.方法 回顾性分析2009年1月至2010年10月采用尼妥珠单抗联合化疗的37例晚期NSCLC患者的临床资料.其中Ⅲb期12例,Ⅳ期25例.采用尼妥珠单抗联合铂类为基础的化疗方案24例,尼妥珠单抗联合非铂类药物的化疗方案13例.尼妥珠单抗联合化疗作为一线方案患者10例,二线方案23例,三线方案4例.结果 37例患者共计化疗137个周期,平均每例3.7个周期.其中完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)9例,稳定(SD)16例,进展(PD)11例,有效率(RR)为27.0%,临床获益率(CBR)为70.3%.主要毒副反应为骨髓抑制和胃肠道反应,仅有1例患者出了Ⅰ度座疮样皮疹.结论 尼妥珠单抗联合化疗治疗晚期NSCLC患者可提高疗效,且耐受性良好.

Abstract：

Objective To evaluate the role of nimotuzumab in combination with chemotherapy in patients with advanced non-small cell lung cancer (NSCLC). Methods The clinical data of 37 NSCLC patients who received nimotuzumab in combination with chemotherapy in Tianjin Medical University Cancer Hospital from January 2009 to October 2010 were retrospectively reviewed. Of the thirty-seven patients, 12patients were in stage Ⅲ B, 25 patients in stage Ⅳ. Twenty-four patients recived platinum-based chemotherapy in combination with nimotuzumab, 13 patients recived nonplatinum-based chemotherapy in combination with nimotuzumab. Ten patients received nimotuzumab in combination with chemotherapy as first-line regimen, 23 patients as second-line regimen, 4 patients as third-line regimen. Results Of the 37advanced NSCLC patients who received nimotuzumab in combination with chemotherapy, the total number ofchemotherapy were 137 cycles, the mean number was 3.7 cycles. One patient had complete remission (CR), 9 patients had partial remission (PR), 16 cases had stable disease (SD), and 11 patients hadprogressive disease (PD). The response rate (RR) was 27% and clinical benefit rate (CBR) was 70.3%.The main side effects were bone marrow suppression and gastrointestinal reactions. Grade I acneiform rash was found in one patient. Conclusion The regimen of nimotuzumab in combination with chemotherapy can improve the response rate and was well tolerated in patients with advanced non-small cell lung cancer.     

吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的:总结吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效及副作用。方法:40例经放化疗失败的非小细胞肺癌患者进入本研究,其中8例局限于胸腔内,32例已有远处转移。口服吉非替尼250mg/次,每天1次。全组服药的中位时间为5个月。按照WHO标准统一评定疗效及副反应。结果:40例可评价病例中完全缓解2例,部分缓解10例,病情稳定12例,病情进展16例。全组有效率为30%,疾病控制率为60%,症状缓解率为30%,缓解最明显的症状为咳嗽和疼痛。中位生存期5·6个月(1~20个月),中位进展时间(TTP)为(6·6±1·8)个月,1年生存率为45%。主要的毒副作用是皮疹,共发生25例,占全组的62·5%,其它副作用有腹泻、恶心、脱发,无1例因毒副反应退出。结论:吉非替尼对晚期非小细胞肺癌有明显的抗肿瘤作用,是一种有效且具有良好耐受性的治疗药物。     

吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

肺癌是目前全世界发病率和死亡率最高的恶性肿瘤,其中非小细胞肺癌（non—smallcelllungcancer,NSCLC）占肺癌的80％～85％,其5年生存率〈15％。非小细胞肺癌患者就诊时25％-30％已是局部晚期,40％～50％有远处转移,这类患者无法手术,只能进行放、化疗。常用一线治疗方案是铂类药物联合第三代细胞毒性药物联合化疗,但有效率仅为35％～40％,中位生存期为8—10个月,1年生存率约为35％。     

尼妥珠单抗联合调强放疗及同期化疗一线治疗表达表皮生长因子受体局部晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的 探讨尼妥珠单抗联合调强放疗(IMRT)及同期化疗一线治疗表达表皮生长因子受体(EGFR)的局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和安全性。方法 选取汝州市第一人民医院2019年5月至2021年5月收治的60例表达EGFR局部晚期NSCLC患者,并将其均分为试验组(n=30)与对照组(n=30),对照组患者采取IMRT、同期化疗进行治疗,而试验组在对照组基础上联合尼妥珠单抗进行治疗。评价并比较2组临床疗效和安全性。结果 试验组治疗总有效率、疾病控制率高于对照组,差异均有统计学意义(χ²=14.807,P<0.001;χ²=12.500,P<0.001)。试验组患者中发现2例因尼妥珠单抗诱发皮疹,未发现过敏反应。2组患者常见不良反应均为由化疗药物诱发的轻度骨髓抑制、胃肠道反应及肝、肾功能异常,经对症处理后或自行缓解。结论 尼妥珠单抗联合IMRT及同期化疗一线治疗表达EGFR的局部晚期NSCLC患者,疗效显著,且安全性良好。     

尼妥珠单抗治疗15例非小细胞肺癌临床疗效及不良反应的回顾性分析

目的回顾性分析尼妥珠单抗治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效及不良反应。方法纳入15例经病理组织学或细胞学检查确诊的Ⅳ期NSCLC患者,其中腺癌9例,鳞状细胞癌8例。所有患者均接受尼妥珠单抗治疗（尼妥珠单抗400 mg,静脉滴注,每周1次）。每治疗6周后按照实体瘤疗效评价标准（RECIST）进行疗效评价,按照NCI-CTC 3.0标准评价不良反应。结果 15例患者均可评价药物安全性,其中11例可评价药物的客观疗效。在这11例患者中,疾病稳定（SD）8例,病情进展（PD）3例,疾病控制率为72.7%（8/11）;药物安全性评价结果显示尼妥珠单抗治疗相关的皮疹发生率低,且与临床获益无关;与尼妥珠单抗相关的不良反应轻。结论尼妥珠单抗联合化疗或放化疗能提高晚期NSCLC患者的疾病控制率,并且总体不良反应较轻。     

吉非替尼(Iressa)治疗晚期复治非小细胞肺癌的临床观察

目的:总结吉非替尼(Iressa)治疗晚期复治非小细胞肺癌的临床经验及体会。方法:选取2003年12月至2005年2月经IressaEAP治疗的33例患者临床资料进行分析整理,评价其临床疗效、症状、生活质量、中位生存期、疾病进展时间及毒副反应。结果:病灶总缓解率为28.1%,总控制率为62.5%,临床症状改善率为63.6%,服药4周内KPS评分提高差异有显著性,患者中位生存期为3.3个月,疾病进展时间为3个月,未出现3～4级的毒性反应。结论:Iressa是一种有效且具有良好耐受性的分子靶向治疗药物,为晚期复发转移的非小细胞肺癌治疗提供了一条安全有效的途径。     

卡瑞利珠单抗联合安罗替尼三线治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的探讨卡瑞利珠单抗联合安罗替尼三线治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及安全性。方法回顾性分析84例二线治疗进展后的晚期非小细胞肺癌患者的临床资料。其中44例接受卡瑞利珠单抗联合安罗替尼治疗的患者为观察组,40例接受单药安罗替尼治疗的患者为对照组。比较两组无进展生存期(PFS)、客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)和不良事件(AE)发生率。结果观察组的中位PFS长于对照组(7.0月vs.5.6月,P=0.001)。两组ORR及DCR差异无统计学意义(P=0.112,P=0.508)。两组AE及≥3级AE发生率差异均无统计学意义(P=0.222,P=0.112)。结论卡瑞利珠单抗联合安罗替尼三线治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效优于单用安罗替尼,且安全性良好。     

吉非替尼单药治疗晚期非小细胞肺癌

目的观察吉非替尼单药治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效和不良反应。方法对50例晚期NSCLC患者给予吉非替尼250mg／d口服治疗,观察疗效和不良反应,采用欧洲癌症研究和治疗组织生活质量调查核心问卷QLQ-C30和简明乏力量表（BFI）对患者的生活质量及临床症状的改善进行评价,观察疾病进展时间（TTP）和中位生存时间（MST）。结果50例晚期NSCLC患者中,无完全缓解者,部分缓解（PR）8例（16．0％）,临床获益率为60．0％,临床获益率与性别、病理类型及吸烟史有关。到随访截止日期,50例患者中,20例（40．0％）存活,其MST为13个月;30例死亡患者TTP为5个月,MST为6个月。PR患者MST为9个月。综合生活质量改善率为58．0％,乏力症状缓解率为52．6％,出现症状缓解的中位时间为15d。不良反应主要为Ⅰ、Ⅱ度皮疹和腹泻,对症处理后可缓解。3例既往因放疗而引起放射性肺炎的患者中,2例放射性肺炎加重。结论吉非替尼有明显抗肿瘤作用,能明显提高晚期NSCLC患者的生活质量,改善临床症状,不良反应可以耐受。     

吉非替尼一线、二线治疗老年晚期非小细胞肺癌比较研究

目的观察吉非替尼治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床疗效及毒副作用,并对一线及二线应用吉非替尼的疗效及毒副作用进行对比研究。方法收集大连医科大学附属第二医院肿瘤科2003年4月～2008年3月16例一线及61例二线应用吉非替尼治疗的老年晚期非小细胞肺癌患者的临床资料,评价其疗效及毒副作用,对比一线及二线治疗的疗效及毒副作用。结果16例一线治疗的患者,CR 0%（0/16）,PR 37.5%（6/ 16）,SD 50%（8/16）,PD 12.5%（2/16）,临床缓解率37.5%,疾病控制率87.5% （14/16）;毒副作用：皮疹37.5%（6/16）,腹泻31.25（5/16）,肝功受损12.5%（2/ 16）。61例二线治疗的患者,CR 3.3%（2/61）,PR 32.8%（20/61）,SD 41%（25/ 61）,PD 21.3%（13/61）,临床缓解率36.1%,疾病控制率78.7%（48/61）;毒副作用：皮疹49.2%（30/61）,腹泻23%（14/61）,肝功受损9.8%（6/61）,其他毒副作用占10%[包括肺间质改变占1.6%（1/61）,脱发1.6%（1/61）,嗜睡1.6%（1/ 61）,乏力3.2%（2/61）,食欲下降3.2%（2/61）]。77例患者临床症状缓解时间在4～12天,其中50例患者PS评分下降1～2分,一线及二线治疗PS评分改善无差异。结论吉非替尼治疗老年晚期非小细胞肺癌疗效较好,可以改善生存质量,毒副作用轻微,一线与二线疗效及毒副作用无差异,可以作为PS评分≥2的老年患者的首选药物。     

放射治疗联合EGFR靶向抑制剂治疗晚期局部非小细胞肺癌的研究进展

晚期局部不可切除非小细胞肺癌的标准治疗是联合放化疗。然而部分患者难以耐受,且联合放化疗的疗效似乎已达“平台期”。表皮生长因子（epidermal growth factor receptor, EGFR）抑制剂可通过降低S期和提高G2/M期肿瘤细胞的比例、抑制EGFR转导通路中的多级磷酸化和抑制肿瘤细胞的增殖等途径,发挥对放疗的增敏作用。EGFR酪氨酸激酶抑制剂（如吉非替尼、厄洛替尼等）联合化放疗的初步临床研究显示出一定的疗效优势,但是在维持治疗中的作用尚不明确。西妥昔单抗与放化疗联合的临床研究提示患者中位生存期和2年生存率高于单纯放化疗,有必要进一步开展临床Ⅲ期随机试验。总之,EGFR抑制剂与放疗或放化疗的联合治疗晚期局部不可切除非小细胞肺癌具有一定的潜力,值得进一步深入研究。     

三维适形放射治疗同期联合尼妥珠单抗治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效

目的探讨三维适形放射治疗同期联合尼妥珠单抗治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和不良反应。方法将收治的69例晚期NSCLC患者进行随机分组,A组35例患者采用三维适形放射治疗同期联合尼妥珠单抗治疗,B组34例患者仅接受三维适形放射治疗。比较分析两组患者的治疗总有效率、临床受益率、外周血中CEA和CYFR21-1水平的变化及不良反应发生情况。结果 A组患者的治疗有效率为85.7%,显著高于B组的50.0%(P<0.05),两组患者的CEA和CYFR21-1水平明显下降,各组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05),两组患者在不良反应方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论三维适形放射治疗同期联合尼妥珠单抗治疗晚期NSCLC具有一定协同抗肿瘤作用,治疗总有效率、临床受益率较单纯放疗高,且未见严重不良反应发生。     

吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌36例临床观察

目的吉非替尼(gefitinib,iressa,ZD1839)系一表皮生长因子受体(EG- FR)酪氨酸激酶抑制剂(TKI),主要治疗非小细胞肺癌(NSCLC),临床观察吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副作用。方法不能耐受化疗或化疗失败的晚期非小细胞肺癌患者36例,其中属于二线或二线以上治疗者占66.7%(24/36),使用吉非替尼250mg,1次/日,口服,服药时间至少30天,定期进行客观疗效及毒副作用评价,一旦出现不可耐受的毒副作用或疾病进展即停药。结果使用吉非替尼口服治疗晚期NSCLC共36例,全组随访时间2～22个月,其中CR1例,PR13例,NC12例,PD11例,客观缓解率38.9%(14/36),有效患者中位缓解时间为7.5个月,疾病控制率(CR PR NC)为69.4%(26/36)。中位肿瘤进展时间(mTTP)为3.5个月。1年生存率为38.9%(14/36),肿瘤相关症状缓解率为55.6%(20/36)。常见毒副作用为Ⅰ、Ⅱ度皮疹和腹泻,Ⅲ度不良反应仅占5.6%(2/36),且无因毒副作用严重而停药者。结论gefitinib治疗晚期非小细胞肺癌疗效明显,临床获益率高达69.4%,不吸烟、腺癌、女性患者客观缓解率及生存期更好。不良反应轻,耐受性和顺从性较好,是晚期NSCLC患者最佳选择之一。对不能耐受化疗的晚期非小细胞肺癌患者一线治疗可获得较好的疗效,(症状好转比病灶缓解对生存期更有益),有望成为晚期非小细胞肺癌二线或一线的标准治疗。     

阿美替尼二线治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的:探究使用阿美替尼二线治疗驱动基因阳性非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)患者的疗效及安全性并分析影响患者疗效的相关因素。方法:共收集72例2020年03月至2021年03月于我院接受阿美替尼二线治疗的EGFR敏感突变IV期NSCLC患者的临床资料,最终回顾性分析了59例患者使用阿美替尼二线治疗的疗效、安全性及疗效的影响因素。结果:阿美替尼二线治疗IV期EGFR阳性突变NSCLC患者整体中位无进展生存期(mPFS)为12.0个月(95%CI:9.02个月～14.97个月),客观缓解率(ORR)为42.4%,疾病控制率(DCR)为94.9%,其中,T790M阳性突变的患者mPFS为16.0个月(95%CI:13.2个月～18.7个月),无突变者mPFS为8.0个月(95%CI:5.8个月～10.2个月),差异有统计学意义(P<0.001),而患者是否有T790M突变在ORR、DCR均无显著差异(P>0.05)。基因突变类型上,EGFR 19外显子缺失突变的患者mPFS为11.5个月,21外显子L858R突变患者mPFS为10....