联合检测抗CCP抗体与RF在RA中的诊断作用

目的 探讨联合检测抗CCP抗体与RF在类风湿关节炎中的诊断作用.方法 采用ELISA法检测抗CCP抗体,免疫比浊法检测RF.再采用EXCEL软件进行统计分析.结果 30例抗CCP抗体阳性早期未诊断为RA的病例经过2年追踪监测有20例发展为RA,而这20病例中早期RF阳性为18例,阳性率为90.0%,漏诊率达10%;而100例确诊RA病人中,抗CCP抗体阳性77例,对RA诊断阳性率为77%;而100例确诊RA病人中RF阳性率为75%,而两者联合检测的敏感性达87%,抗CCP抗体对诊断RA特异性为95%,而RF对诊断RA特异性为62%.结论 抗CCP抗体对诊断RA与RF比较具有较高的特异性,两者对诊断RA敏感性几乎相同,联合检测可以提高敏感性,早期RA诊断预测性.     

抗CCP、抗AKA和抗RA33抗体检测在类风湿性关节炎诊断中的应用

目的探讨环瓜氨酸多肽（CCP）抗体、抗角蛋白抗体（AKA）、类风湿因子（RF）和抗RA33抗体对类风湿性关节炎（RA）的临床应用价值。方法88例RA患者和50例其他自身免疫病患者分别采用ELISA法检测抗CCP和抗RA33抗体，免疫荧光法检测抗AKA抗体，速率散射比浊法检测类风湿因子（RF），观察各指标对RA的诊断价值。结果患者抗CCP抗体、抗AKA抗体、抗RA33抗体和RF的敏感度分别为68．2％，28．4％，39．8％和71．6％，特异度为92．0％，100％，94．0％和70．0％；抗CCP抗体的检测阳性率高于抗AKA抗体和抗RA33抗体（P〈0．01），与RF无统计学显著性差异（P=0．622）。三种抗体对RF阴性组RA诊断的阳性率为63．0％，37％，44．4％，与RF阳性组RA阳性率70．5％，24．6％，37．7％相比较，两组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论抗CCP，抗AKA，抗RA33抗体均是RA诊断的特异性指标，对诊断RF阴性RA具有较高敏感度和特异度，将上述抗体与RF进行联合检测，有助于RA的早期诊断。     

抗CCP抗体、RA33抗体在类风湿性关节炎诊断中的表达

目的探讨抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体、RA33抗体对类风湿性关节炎(RA)的临床诊断意义。方法选择120例RA患者、115例非RA患者和40名健康体检者,应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测抗CCP抗体和抗RA33抗体,应用免疫透射比浊法检测RF。结果抗CCP抗体、RA33抗体和RF对RA诊断的敏感性分别为59.2%、33.3%、77.5%;特异性分别为98.7%、94.8%、76.8%,抗CCP抗体、RA33抗体对RA诊断的特异性明显高于RF(P<0.01)。阳性预测值分别为97.3%、83.3%、72.1%;阴性预测值分别为75.7%、64.8%、81.5%。结论抗CCP抗体、RA33抗体对RA诊断的特异性优于RF(P<0.01),可作为RA诊断的特异性血清学指标;RF与抗CCP抗体和RA33抗体同时检测用于RA的诊断是临床的最佳选择。     

血清RF、ⅠCTP、抗CCP抗体、抗MCV抗体水平联合检测对类风湿关节炎患者早期诊断效能的影响

目的分析血清类风湿因子(RF)、Ⅰ型胶原吡啶交联终肽(ⅠCTP)、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体、抗突变型瓜氨酸波形蛋白(MCV)抗体水平联合检测对类风湿关节炎(RA)患者早期诊断效能的影响。方法选取2016年4月～2018年4月我院收治的113例早期RA患者作为观察组,选取同期健康体检者113名作为健康对照组,对比两组血清RF、ⅠCTP、抗CCP抗体、抗MCV抗体水平、各指标阳性率,统计RF+ⅠCTP+抗MCV抗体+抗CCP抗体诊断早期RA准确度、特异度、敏感度、阳性预测值。结果观察组血清RF、ⅠCTP、抗CCP抗体、抗MCV抗体水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组RF、ⅠCTP、抗CCP抗体、抗MCV抗体阳性率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);RF+ⅠCTP+抗MCV抗体+抗CCP抗体诊断RA准确度为96.53%,特异度为97.24%,敏感度为91.15%,阳性预测值为96.55%。结论血清RF、ⅠCTP、抗CCP抗体、抗MCV抗体水平可用于RA早期诊断,且具有较高诊断效能。     

抗CCP抗体与RF联合检测在诊断类风湿性关节炎中的应用

目的对疑似类风湿性关节炎(RA)患者进行抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体及类风湿因子(RF)联合检测,以提高RA的诊断率。方法 CCP抗体利用ELISA法,RF利用免疫比浊法。对59例患病2年以上RA患者和158例早期疑似RA进行对照检测。结果抗CCP抗体、RF及两者联合检测在患病2年以上RA患者中的阳性率分别为45.8%、44.1%和69.5%,在早期疑似患者的阳性率分别为60.1%、64.6%及81.0%,联合检测与单项检测阳性率比较,差异均有统计学意义(P均<0.01)。结论抗CCP抗体和RF联合检测可明显提高RA的诊断率。     

抗Sa、抗KA、抗RA54抗体和RF联合检测对类风湿性关节炎诊断的意义

目的　探讨抗Sa、抗角蛋白 (抗KA)、抗RA5 4抗体和类风湿因子 (RF)联合检测对类风湿性关节炎 (RA)的诊断意义。方法　用免疫印迹法检测抗Sa、抗RA5 4抗体 ,间接免疫荧光法检测抗KA ,ELISA法检测RF。结果　 12 6例RA患者中 ,抗Sa、抗KA、抗RA5 4和RF的阳性率分别为 4 1.3% ,2 8.6 % ,2 7.8%和 4 6 .0 % ,显著高于 15 9例非RA患者和正常对照者 (P <0 .0 1 。结论　两种以上抗体同时阳性可显著提高诊断RA的特异性 ,有助于早期RA的诊治。     

类风湿性关节炎患者检测抗CCP抗体、抗RA33抗体、CRP的临床价值

类风湿关节炎（RA）是一种致残性自身免疫性疾病,发病率约为0．3％,发病2年内即可出现不可逆的骨关节破坏。本文对RA患者的抗CCP抗体、抗RA33抗体、CRP、RF、ASO、ESR进行检测,并与其他自身免疫病比较,观察各指标对RA的临床应用价值。     

抗环瓜氨酸肽抗体与RF联合检测在RA诊断中的应用

目的 探讨抗环瓜氨酸肽抗体（抗CCP抗体）与类风湿因子（IgM-RF）联合检测在类风湿关节炎诊断中的应用及临床意义。方法 对65例类风湿关节炎（RA）患者，37例非RA风湿性疾病患者，35例健康体检者的血清用ELISA法检测抗CCP抗体，用散射比浊法检测RF。结果 抗CCP抗体和IgM-RF诊断RA的敏感性分别为52．0％和56．9％，两者比较无显著性差异（P〉0．05）；两者的特异性分别为97．2％和84．7％，差异有显著意义（P〈0．05）。结论 抗CCP抗体是RA诊断的高特异性指标，和RF联合检测有助于对RA的早期诊断。     

抗角质蛋白抗体和类风湿因子联合检测在类风湿性关节炎诊断中的意义

目的探讨抗角质蛋白抗体(AKA)和类风湿因子(RF)联合检测在类风湿性关节炎中的诊断意义.方法收集血清183例,包括正常人对照50例,类风湿性关节炎(RA)62例,系统性红斑狼疮(SLE)24例,强直性脊柱炎(AS)13例,干燥综合征(SS)34例,应用间接免疫荧光(ⅡF)法检测AKA;乳胶凝集法检测RF.结果RA患者血清中AKA阳性率为30.6%(19/62),特异性为99.2%(120/121);RF(1:20)阳性率为64.5%(40/62),特异性为88.4%(107/121),AKA和RF同时阳性15例,4例AKA阳性而RF阴性.结论AKA与RF联合检测对类风湿性关节炎早期诊断、早期治疗及预后具有重要临床意义.     

抗角质蛋白抗体和类风湿因子联合检测在类风湿性关节炎诊断中的意义

目的探讨抗角质蛋白抗体(AKA)和类风湿因子(RF)联合检测在类风湿性关节炎中的诊断意义。方法收集血清183例,包括正常人对照50例,类风湿性关节炎(RA)62例,系统性红斑狼疮(SLE)24例,强直性脊柱炎(AS)13例,干燥综合征(SS)34例,应用间接免疫荧光(IIF)法检测AKA;乳胶凝集法检测RF。结果RA患者血清中AKA阳性率为30.6%(19/62),特异性为99.2%(120/121);RF(1:20)阳性率为64.5%(40/62),特异性为88.4%(107/121),AKA和RF同时阳性15例,4例AKA阳性而RF阴性。结论AKA与RF联合检测对类风湿性关节炎早期诊断、早期治疗及预后具有重要临床意义。     

AKA、APF联合检测及其在RA诊断中的应用

目的 探讨类风湿性关节炎(RA)的早期诊断方法。方法 以大鼠食管中段1／3冰冻切片和人颊黏膜上皮细胞为抗原基质片，用间接荧光抗体法(IFA)检测患者血液中的抗角蛋白抗体(AKA)和抗核周因子抗体(APF)。结果 在已确诊的RA病人中，AKA和APF检出率分别为42．6％和75．4％，RF弱阳性或阴性的RA病人，AKA和APF可为阳性。结论 AKA和APF检测可作为早期和RF阴性RA病人的早期诊断的一个指标。     

14-3-3蛋白在神经退行性变疾病诊断中的应用

14-3-3蛋白是分布十分广泛的真核生物蛋白质。在脑组织中含量丰富。哺乳动物中，14-3-3蛋白主要包括7个亚型，在体内发挥诸多重要的生物学功能。目前，14-3-3蛋白检测主要用于对克一雅病(CJD)的辅助诊断。14-3-3蛋白也可在一些其他的神经系统退行性变疾病中检出，如某些病毒性脑炎、急性脑梗塞、中风等。随着针对14-3-3蛋白各亚型抗体的制备以及14-3-3蛋白检测技术的改进，为神经退行性变疾病之间的鉴别诊断提供了可能，同时也为进一步研究14-3-3蛋白的作用机制提供了有效的手段。     

Anti-CCP和RF联合检测在诊断早期RA中的价值

目的：探讨将抗环瓜氨酸肽抗体（Anti-CCP）和类风湿因子（RF）这两种指标联合检测在早期类风湿性关节炎（RA）中的诊断价值。方法利用化学发光法和免疫散射比浊法分别测定112例 RA患者,86例非 RA患者和50例健康人群血清中的 Anti-CCP和 RF。结果三组血清 Anti-CCP和 RF水平分别为：RA组112.4±139.4 U／ml,171.9±216.9 U／ml;非RA组3.5±9.7 U／ml,24.6±37.6 U／ml;健康对照组0.43±0.07 U／ml,11.6±3.4 U／ml。RA患者组与非RA组比较两项指标的t值分别为2.63和2.72,差异有统计学意义（P值均＜0.01）;RA患者组与健康对照组比较两项指标的t值分别为2.81和2.78,P值均＜0.01,差异有统计学意义;而非 RA组与健康对照组相比,两项指标的t值分别为1.74和1.86,P 值均＞0.05,差异无统计学意义。RF和 Anti-CCP 对 RA的敏感度分别为80.4％和71.4％,特异度分别为77.2％和94.1％;联合诊断后敏感度为66.1％,特异度高达98.5％;而非RA组RF及Anti-CCP阳性率的比较χ2＝7.68,差异有统计学意义（P＜0.01）。结论 Anti-CCP可作为诊断 RA早期新的血清学指标,联合检测 Anti-CCP和 RF有助于对 RA早期的临床诊断。     

抗CCP抗体AKA及RF检测在类风湿关节炎诊断中的应用

类风湿性关节炎（RA）是一种以对称性、多关节炎为主要表现的慢性致残性免疫性疾病。1987年美国风湿病协会（ARA）修订的RA分类标准认定通过临床表现、X线及血清类风湿因子（RF）的检测进行诊断。但实践中,早期RA临床表现和X线特征性常不典型,且RF的特异性较差。近年来,国外研究表明,抗环瓜氨酸肽抗体（抗CCP抗体）检测对RA诊断、鉴别诊断及预后有重要临床意义,抗角蛋白抗体（AKA）也能辅助诊断RA。本文拟探讨抗CCP抗体、AKA及RF间的相互关系及其在RA诊断中的意义。     

联合检测抗环瓜氨酸肽抗体与抗角蛋白抗体对RA诊断意义

目的联合检测抗CCP抗体和AKA，评价血清学临床诊断意义。方法对320例有症状性关节痛或关节炎的患者，ELISA法检测抗CCP IgG抗体，间接免疫荧光法检测AKA，ELISA法检测RF IgA、IgG、IgM。结果抗CCP抗体、AKA、RF的阳性率分别为25．9％（83／320）、30．3％（97／320）、43．4％（139／320），30例正常对照中，仅2例RF阳性，1例CCP阳性，其余指标均为阴性。三种抗体同时阳性率23．8％（76／320），明显高于正常对照组（P〈0．01）。结论抗CCP抗体和AKA并同时检测RF IgA、IgG、IgM。有助于诊断和早期诊断。并可作为临床治疗动态观察指标。     

抗环瓜氨酸肽抗体与类风湿因子IgM联合检测在类风湿关节炎早期诊断中的应用

目的：探讨抗环瓜氨酸肽抗体（anti-CCP）、类风湿因子IgM（IgM-RF）联合检测在类风湿关节炎（RA）早期诊断中的价值。方法：用ELISA法对84例RA、96例非RA和26例健康献血者中anti-CCP抗体及IgM-RF进行检测；分析anti-CCP抗体、IgM-RF及两者联合检测的敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比。结果：RA患者anti-CCP抗体的含量约为15．73±3．35Ru／ml；IgM-RF约为79．93±33．83Ru／mL，均显著高于非RA组和健康对照组（P〈0．01）。anti-CCP抗体及IgM-RF对诊断RA的敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比分别为：anti-CCP抗体（67．9％、94．8％、13．02、0．34），IgM-RF（71．4％、79．2％、3．43、0．36）。anti-CCP抗体与IgM-RF联合检测敏感度和特异度分别为65．5％、96．9％，阳性似然比、阴性似然比分别为21．13、0．36。提示anti-CCP抗体的特异度、阳性似然比明显高于IgM-RF，IgM-RF较anti-CCP抗体有较高的敏感度，两者联合检测可提高诊断的特异度和阳性似然比，但不能提高敏感度。结论：anti-CCP抗体和IgM-RF联合检测可提高诊断的特异度和阳性似然比，对RA的早期诊断有较好的临床价值。     

类风湿性关节炎患者血清RA-CP，抗CCP 抗体及RF 检测对RA 的实验诊断意义

目的　分析不同血清类型的类风湿性关节炎（RA）患者血清中的类风湿性关节炎特异性抗原瓜氨酸化蛋白（RACP）的水平,比较RA-CP 与抗环瓜氨酸多肽（CCP）抗体、类风湿因子（RF）在RA 诊断中的价值。方法　用酶联免疫吸附法（ELISA）检测103 例RA 患者、71 例其他风湿病患者、105 例健康体检者血清中RA-CP,抗CCP 抗体和RF 的水平。根据抗CCP 抗体和RF 测定结果将RA 患者分为4 种血清类型:抗CCP 抗体阳性/RF 阳性的RA、抗CCP 抗体阳性/RF 阴性的RA、抗CCP 抗体阴性/RF 阳性的RA、抗CCP 抗体阴性/RF 阴性的RA,分析各种血清类型RA 患者血清中RA-CP 的水平。结果　RA 组的血清中RA-CP 浓度水平中位数为4.51（1.80~7.49）单位,高于其他疾病组的0.53（0.40~0.76）单位和健康对照组的0.52（0.35~0.69）单位。RA-CP,抗CCP 抗体和RF 对RA 的敏感度分别为77.7%,65.0% 和69.9%,RA-CP 对RA 的敏感度高于抗CCP 抗体和RF（P ＜ 0.05）;特异度分别为95.5%,97.2% 和89.2%。在4 种血清型的RA 中RA-CP 的检出率分别为100.0%（57/57）,40.0%（4/10）,100.0%（15/15）和19.0%（4/21）。在抗CCP 抗体阴性的RA 中RA-CP 的检出率为52.8%（19/36）。结论　血清中RA-CP 对RA 的诊断比抗CCP 抗体和RF 具有更高的敏感度,可提高类风湿性关节炎的检出率。因此RA-CP 可作为RA 临床诊断的新辅助指标。     

抗环瓜氨酸肽抗体的定量检测在类风湿性关节炎诊断中的应用

目的 探讨抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体在类风湿性关节炎(RA)中的诊断意义。方法 采用酶联免疫吸附法(ELISA)定量检测抗CCP抗体相对浓度，采用免疫散射比浊法定量检测类风湿因子(RF)浓度，并比较抗CCP抗体与RF的相关性。结果 抗CCP抗体在RA诊断中其敏感性较RF低(P＜0．05)，特异性较RF高，有显著性差异(P＜0．01)，抗CCP抗体联合检测在诊断RA时，能使敏感性提高到86．7％，特异性提高到98．6％。结论 抗CCP抗体对RA具有很高的特异性。尚不能认为与RF具有相关性。因此，两者联合检测能提高RA血清学的阳性率。