儿童孟氏骨折后桡神经损伤的晚期治疗

桡神经损伤是儿童孟氏骨折最常见的并发症。早期保守治疗，绝大部分均可自行恢复，但对陈旧性孟氏骨折的桡神经损伤应如何治疗，文献中报导很少。现将我院自98年以来治疗的11例孟氏骨折合并桡神经损伤的结果报告如下：     

儿童孟氏骨折合并尺、桡神经损伤误诊1例

病人,女,11岁。5 h前患者从4 m高处坠落,右肘部着地,感右肘部疼痛并渐起肿胀、畸形,伴右肘关节活动障碍,被动活动时右肘部疼痛明显加重,不敢自主活动,右手有麻木感。查体：右肘部肿胀并桡骨小头向外侧突出畸形,右前臂上段环形压痛及纵向叩击痛阳性,     

儿童孟氏骨折合并桡神经损伤42例临床分析

目的探讨儿童孟氏骨折合并桡神经损伤的临床特征及诊治,提高对该病的认识。方法我院近年共收治42例孟氏骨折合并桡神经损伤的儿童,收集他们的临床资料进行回顾性分析。结果骨折1个月以内前来就诊的患儿16例,经治疗后桡神经功能完全恢复;1个月-1年就诊者21例,16例桡神经功能完全恢复,5例肌力恢复至4级;骨折1年以上就诊者5例,3例经治疗后桡神经功能完全恢复,2例肌力分别恢复至4级和2级。结论儿童孟氏骨折合并桡神经损伤经早期诊断、及时治疗后预后较好。     

儿童孟氏骨折伴桡神经损伤的治疗

目的探讨和研究儿童孟氏骨折伴桡神经损伤的手术治疗和非手术治疗效果,增加对于孟氏骨折伴桡神经损伤的认识。方法对2004-2008年28例儿童孟氏骨折伴桡神经损伤的患者的临床资料进行回顾性分析,非手术治疗10例,均为1周以内新鲜骨折,手术治疗18例,其中7例新鲜骨折行尺骨钢板内固定,11例陈旧性骨折行尺骨矫形、桡骨头复位、环状韧带修补并桡神经探查。结果新鲜骨折17例中15例桡神经功能完全恢复,2例肌力恢复至4级;陈旧性骨折11例,仅2例桡神经功能完全恢复,其余肌力恢复至2~4级。结论儿童孟氏骨折伴桡神经损伤并不罕见,大多数为神经牵拉伤,早期的诊断和及时的治疗就可以使得桡神经功能恢复,但对于神经嵌顿,及早的诊断和手术探查对于术后效果至关重要。     

儿童孟氏骨折畸形愈合伴桡神经损伤的治疗

孟氏骨折指尺骨上1/3骨折合并桡骨头脱位,是上肢较常见的骨折脱位,可发生于各种年龄,但多发于儿童。桡神经在肘前部向下分为深支和浅支,桡神经深支绕过桡骨头,进入旋后肌深、浅层之间,然后穿出旋后肌位于骨间膜表面走向远侧。桡骨头脱位后,容易损伤桡神经。儿童孟氏骨折,若不注     

孟氏骨折合并神经损伤探讨

<正> 近年来,由于骨科的普及,诊断水平相应的提高,孟氏骨折的漏诊率也随之相应地下降。然而孟氏骨折合并神经损伤,临床上并非少见,可惜迄今没有受到应有的重视。本文目的在于结合我院病例,加以讨论,以期引起临床重视。 临床资料 本文搜集我科十年来住院病人中30例孟氏骨折,其中合并桡神经损伤3例,1例同时合并尺神经损伤。4例均为男性,成人1例,儿童3     

新鲜孟氏骨折并桡神经深支损伤的手术治疗

本文对孟氏骨折造成其损伤的原因进行了具体的分析，并就早期手术问题进行了详细的探讨；文章还就手术中有关的内固定、环状韧带的修补及桡神经深支的修复等问题进行了初步的探讨。     

桡神经损伤的急诊显微外科修复

目的探讨急诊显微外科修复桡神经损伤的临床效果。方法对2008年1月-2010年1月收治的36例桡神经损伤病例,根据其受伤的原因、严重程度,采用显微镜下神经外膜和束膜缝合法相结合、神经移植等方法进行一期急诊修复。结果本组病例36例均获得随访,随访时间10-36个月,平均23.5个月。根据英国医学研究院颁布的神经感觉、运动分级标准评定疗效结果：优20例（55.6%）,良10例（27.8%）,可5例（13.9%）,差1例（2.8%）,总体优良率为83.3%。结论桡神经损伤的急诊一期显微外科修复有利于桡神经功能的早期全面的恢复。     

桡神经损伤的外科修复

目的 探讨桡神经损伤外科修复的疗效。方法 对41例桡神经损伤采用外科治疗,其中手法复位加外固定17例、神经吻合12例、神经松解5例、神经移植修复6例和肌腱转移1例。结果 经1－4年随访,痊愈36例（87．80％）,好转4例（9．76％）,无效1例（2．44％）。结论 早期诊断和选择恰当的治疗方法是提高桡神经损伤疗效的关键。     

肱骨干骨折手术后合并桡神经损伤11例

目的 讨论肱骨干骨折手术损伤桡神经的原因及治疗措施。方法 11例中采用保守治疗2例，手术治疗9例。结果 2例牵拉伤者完全恢复；9例桡神经损伤者4例功能恢复优良，4例良好，1例差：结论 肱骨干骨折手术合并桡神经损伤原因主要是对桡神经解剖不熟悉，术中误伤，疤痕压迫，固定不牢，骨痂卡压等。故行肱骨干骨折手术应熟悉桡神经解剖，手术操作轻柔，内固定选择要得当。治疗上非骨性压迫宜先保守治疗观察3个月，若无进展再行神经探查手术。     

孟氏骨折合并桡神经深支损伤1例

四肢骨折常合并神经损伤,严重影响肢体功能,但前臂孟氏骨折合并桡神经深支断裂较为少见.我科于今年3月为一例孟氏骨折内固定失效合并陈旧性桡神经深支损伤的患者施行了桡神经深支损伤修复,取腓肠神经移植术.     

桡静脉采血至桡神经损伤1例治疗与护理

因静脉采血是最常用的护理技术之一,认真、细致的选择静脉是减轻患者痛苦,减少医患纠纷,预防医患矛盾的有效方法.     

肱骨干骨折伴桡神经损伤的治疗

肱骨干中、下1／3段交界处后外侧有一桡神经沟,沟内有桡神经紧贴。若此处发生骨折,可伤及桡神经。尤其是开放性骨折和粉碎性骨折,桡神经损伤的发生率更高。对于此种类型的神经损伤,我科在行骨折开放复位、内固定术的同时行神经探查术。经随访1998年1月-2003年1月我院收治的肱骨干骨折病人136例,其中发生桡神经损伤30例,经随访此30例病人,随访时间3—24个月,均得了良好的效果,现总结分析如下。     

桡神经损伤的显微外科修复

桡神经损伤，临床十分常见，应用传统的治疗方法进行治疗，临床疗效通常都比较差。自应用显微外科技术以来，才使其修复疗效得到显著提高。本文总结了我院自1993～2004年应用显微外科技术治疗桡神经损伤42例，其中随访38例，取得良好的疗效。现报告如下。     

肱骨骨折合并桡神经损伤的手术治疗

肱骨骨折合并桡神经损伤的手术治疗魏加强陈明熊传芝戴维享黄建华（南京铁道医学院附属徐州医院骨科徐州２２１００９）我科１９７９年～１９９４年共收治肱骨骨折合并桡神经损伤５０例，均作手术治疗，效果满意。１临床资料１．１一般资料本组男３６例，女１４例。年龄...     

50例肱骨干骨折并发桡神经损伤的治疗体会

５０例肱骨干骨折并发桡神经损伤的治疗体会高云早１９７４年３月～１９９４年５月共收治各种不同类型的肱骨干骨折并发桡神经损伤的患者共５０例，其中男３３例，女１７例；年龄６～７１岁；左侧２３例，右侧２７例；闭合性骨折３８例，开放性骨折１２例；斜型骨折１６例...