脑梗死急性期血清细胞因子的动态变化及其临床意义

本文对２８例脑梗死患者急性期血清白细胞介素—６（ＩＬ－６）和肿瘤坏死因子α（ＴＮＦα）进行了动态监测,旨在了解其急性期不同时相的变化特点,探讨其在脑梗死中的可能作用及临床意义。１　资料及方法１·１　一般资料　选择１９９７年８月至１９９８年２月间连续收住我院神经科、发病４ｈ内就诊、脑梗死患者２８例,其中男１２例,女１６例;年龄５５～８８岁,平均年龄６２５岁。所有病例均符合第四届全国脑血管病会议制定的诊断标准。每例都行头颅ＣＴ或ＭＲ检查证实,对发病３ｄ之内头颅ＣＴ检查病灶显示欠清晰者均于２周后复查…     

心脑双梗死6例临床分析

我院１９９７年１０月至１９９８年８月收治６例心脑双梗死病例,现分析报告如下。１资料来源及诊断标准１１资料来源６例中,男４例,女２例,年龄５８～８５岁,平均６７２岁。其中５８岁２例,６０岁１例,７１岁２例,８５岁１例。１２诊断标准（１）急性脑梗死...     

67例严重肝损伤的外科处理

我院１９８０年６月至１９９７年３月共收治肝损伤２２５例,其中严重肝损伤６７例,均手术治疗,死亡９例,总结如下。１　临床资料１·１　一般资料　６７例中,男性５２例,女性１５例,年龄１１～６３岁。车祸伤５３例,坠落伤８例,刀刺伤６例。１·２　损伤部位　Ⅷ—Ⅴ段损伤２９例（３４３％）,Ⅲ—Ⅳ段损伤１１例（１６４％）,Ⅱ段损伤６例（８９５％）,Ⅰ—Ⅷ段并腔静脉损伤２例（２９８％）,Ⅵ—Ⅶ段损伤１９例（２８３％）。１·３　诊断标准　本组严重损伤的诊断参照美国创伤外科协会（ＡＡＳＴ）制定的肝外伤分…     

闭孔疝所致绞窄性肠梗阻误诊原因及教训

我院普外科自１９８１年６月～１９９６年６月共收治闭孔疝６例，术前均未能作出诊断，因机械性肠梗阻剖腹探查，得以证实，现报告如下。１临床资料１１一般情况：均为女性，年龄５２～８７岁，平均６７８岁，均有生育史（２～７次），２例有剖腹产史；１例有阑尾切除...     

大肠癌术后肠梗阻的治疗

本文对１９８５年１月～１９９８年８月间结直肠癌术后发生肠梗阻４４例,其中３８例经再手术治疗,６例经内科保守治疗,现结合文献作一浅述。１临床资料１１本组男性２６例,女性１８例。年龄为２９～８２岁,平均为５３５岁。１２主要临床表现全组均有不同程度肠...     

上肢陈旧性神经损伤的功能重建

我院１９８５年～１９９５年为上肢陈旧性神经损伤作功能重建２９例，现将其总结如下。１　临床资料男２６例，女３例，最大年龄５４岁，最小年龄１６岁。受伤原因：刀割伤、挫裂伤、撕脱伤、挤压伤。神经损伤至肌肉和肌腱移位手术时间均超过２４个月，损伤神经远端所支配的肌肉均萎缩或纤维化。其中正中神经１２例，桡神经８例（桡神经深支损伤为主），腋神经６例，肌皮神经３例。术后随访时间最长１２０个月，最短６个月，平均６３个月。２　手术方法２１　腋神经　以胸背动静脉、胸背神经为蒂的背阔肌肌皮瓣移位替代三角肌。２２　肌…     

人工气囊辅助呼吸抢救有机磷中毒呼衰20例

１资料与方法１１一般资料男８例,女１２例,年龄１４～２０岁８例,２１～３０岁１０例,３０～４６岁２例,均为口服中毒,其中氧化乐果１０例,久效磷４例,３９１１４例,复合有机磷２例;口服农药量２０～５００ｍｌ,入院查胆碱酯酶０～１０单位,均为重度中毒。...     

内环充填式无张力疝修补60例临床分析

笔者于１９９７年８月～１９９８年８月利用Ｂａｒｄ补片行内环充填式无张力疝修补６０例,报告如下。１临床资料１１一般资料本组病例男性５１例,女性９例,年龄３３～７４岁,平均５８岁。腹股沟斜疝５４例,直疝６例,其中复发性斜疝７例。１２手术材料Ｂａｒｄ公...     

强的松配合环磷酰胺冲击治疗难治性紫癜性肾炎的疗效观察

１９９２年～１９９７年间收治的２２例难治性紫癜性肾炎（ＨＳＮ）采用环磷酰胺（ＣＴＸ）冲击治疗，随访１２～３６个月效果满意，蛋白尿缓解总有效率８１８％，血尿有效率７７．３％，现报告如下。１　对象和方法１１　病例选择　对确诊为ＨＳＮ的患者先用标准激素治疗，强的松１ｍｇ·ｋｇ－１·ｄ－１×（６～８）周而效果差，蛋白尿＞２ｇ／ｄ并伴有血尿者，男性１４例，女性８例，年龄６～３０岁，平均１８岁，病程４个月～２年。１２　治疗方法１２１　ＣＴＸ冲击疗法　ＣＴＸ８～１２ｍｇ·ｋｇ－１·ｄ－１，连用２天…     

浸润性膀胱癌术前的超选择性动脉化疗栓塞术

自１９９５年１０月～１９９８年６月,我院对１１例浸润性膀胱癌病人在行保留膀胱手术前,采用超选择性髂内动脉化疗栓塞术治疗,取得良好效果。现报告如下。１　资料与方法１１　病例选择标准　（１）年龄：选择病人年龄为３０～７６岁;（２）性别：男女均可;（３）体质情况：０级至２级;（４）肝肾功能正常;（５）没有远处转移病灶;（６）单发和多发浸润性膀胱癌;（７）临床分期：Ｔ１～Ｔ４期;（８）病理分级：Ｇ１～Ｇ３级;（９）各种膀胱组织类型,以移行细胞癌为主。１２　病例资料　本组１１例,男８例,女３例。年龄５…     

麻疹患者血清可溶性白细胞介素-2受体的检测

可溶性白细胞介素－２受体（ＩＬ－２Ｒ）在免疫调控网络中有重要意义,国内外进行了较广泛的研究,已证实某些感染性疾病血清白细胞介素－２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）水平升高。麻疹患者免疫功能低下,存在不同程度的免疫功能异常,为了探讨麻疹患者的细胞免疫功能,作者对２２例临床确诊为麻疹的患者及１６例健康献血员进行了ｓＩＬ－２Ｒ检测,现将结果报告如下。１　材料与方法１·１　检测对象　２２例麻疹患者均为１９９７年１０月至１９９８年１０月我院住院患者,年龄８月～１６岁,病程８～１６ｄ,入院时病程３～８ｄ。于入院后次日空…     

中晚期肾结核18例临床诊治体会

笔者１９９３年至今，共收治了１８例肾结核患者，均经病理检查确诊，现将临床诊断及治疗体会介绍如下。１　临床资料　本组１８例，男６例，女１２例。左侧肾结核８例，右侧１０例，年龄２９～６２岁，平均３７８岁，病程３个月～１０年，平均２８年。合并附睾结核２例，１８例患者就诊前不规律使用利福平者１１例。临床表现均有或曾有顽固性尿路刺激症状。７例有肾区胀痛，占３８９％，ＫＵＢ平片，有４例（２２２％）病肾轮廓变小、有钙化。１８例（１００％）ＩＶＵ病肾完全不显影、健肾、膀胱正常，双肾ＣＴ示：病肾肾盏明显扩…     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征6例误诊分析

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征是近年来呼吸睡眠领域的探讨焦点〔１〕,它涉及多个学科,由于认识不足,常被误诊。我们就本院的６例患者误诊情况报告如下。１临床资料１１一般资料６例均为男性,年龄３６～５５岁,平均年龄４５岁,均肥胖,平均体重指数２７８ｋｇ／ｍ２...     

提高老年晚期肿瘤病人的生活护理质量

晚期肿瘤病人护理工作重点在于满足病人的需要,而老年晚期肿瘤患者在生理、心理上有其自身特点。为最大限度地减轻病人的痛苦,提高生活质量,我们对１９９５年１月至１９９６年１２月在我科住院的２１例老年晚期肿瘤病人进行了针对性护理,取得了好的效果,报告如下：１　资料与方法１１　一般资料　２１例老年肿瘤患者,其中男１３例,女８例,年龄６０岁～８０岁,平均６８岁。住院时间最长的３９２天,最短的４２天,其中肺癌５例,胃癌７例,肝癌６例,肠癌２例,肾癌１例,均有不同程度的转移。１２　病人生活质量的评价方法　根…     

骨肿瘤12例误诊的原因分析

我科自１９８９年３月至１９９５年５月以骨关节结核收治的骨肿瘤１２例，占同期骨关节结核５６８例中２１１％，为提高鉴别诊断的水平现报告如下。１临床资料１２例中男８例，女４例，年龄１０～６２岁，平均３５３３岁。误诊时间最长８个月，最短４天，平均５５天。...     

奥美拉唑静注治疗消化性溃疡大出血24例

９９５年１月至１９９７年１２月,笔者采用奥美拉唑静脉推注方法治疗消化性溃疡大出血２４例,并与雷尼替丁静脉滴注２８例对照观察,现报告如下。１　临床资料１·１　一般资料　５２例住院病人均经胃镜确诊,随机分为奥美拉唑组和雷尼替丁组,奥美拉唑组２４例,男１４例,女１０例,年龄２５～７５岁,平均４９２岁。雷尼替丁组２８例,男１５例,女１３例,年龄２４～７２岁,平均４８７岁。两组溃疡部位分别为十二指肠球部溃疡９例和１０例,胃溃疡６例和８例,复合性溃疡５例和６例,吻合性溃疡均为４例。两组按Ｆｏｒｒｅｓｔ分…     

脑脓肿42例临床分析

本文分析了我院自１９９０年８月～１９９８年８月４２例脑脓肿的诊治情况,旨在及早和有效诊治本病。１　临床资料１·１　本组男３１例,女１１例,年龄最小２岁,最大６０岁,平均２８４岁,３０岁以下２８例（占６６７％）。发病时同时发现邻近有感染灶１７例占４０４％（耳源性１２例,头皮疖１例,头皮伤口感染１例,颅骨骨髓炎１例,开放性颅脑外伤感染２例）,血源性１４例,占３３３％（胸源性９例,先心病３例,体疖２例）,隐源性或原因未明者共１１例,占２６２％。４２例中,常规作脓液培养４０例（其中２１例未作厌…     

140例儿童肺结核的诊断分析

１４０例儿童肺结核的诊断分析王献波郝红甫王淑玲田志敏袁庆蜀１临床资料本组１４０例儿童肺结核年龄均在０—１４岁，其中男７６例、女６４例，男女比为１１９１；Ⅰ型１２７例、Ⅱ型２例、Ⅲ型８例、Ⅴ型３例。其中因症就诊者１２５例占８９２９％，ＰＰＤ强阳性１...     

超声心动图诊断室间隔缺损的分析(附56例手术对照结果)

我院自１９９５年３月至１９９８年３月应用超声心动图诊断室间隔缺损（室缺）５６例，现就超声心动图诊断与手术结果进行对照分析，报告如下。１资料与方法１·１一般资料本组５６例，其中男３８例，女１８例，年龄１～４０岁，平均年龄１０４±８８岁。经彩色多普勒...     

会阴子宫内膜异位症8例分析

子宫内膜异位症是妇科较常见的疾病,发病率近年有上升趋势。病灶多见于盆腔,会阴疤痕处少见。我院１９８６年１月至１９９８年６月期间共收治８例。为减少此病的发生,现分析报道如下。１资料与方法１１临床资料８例患者年龄２６～３２岁,均为已婚阴式分娩经产妇,６...