气阴亏虚兼血瘀型2型糖尿病采用芪参麦花汤治疗疗效及对生化指标改善效果分析

目的:通过观察芪参麦花汤治疗气阴亏虚兼血瘀型2型糖尿病患者临床疗效及对临床生化指标的改善效果,从而可为患者临床规范治疗提供参考。方法:截选2014年1月—2015年1月82例2型糖尿病(气阴亏虚兼血瘀型)患者按照随机数字表法分为对照组(糖脉康颗粒)与治疗组(中药芪参麦花汤),各41例。比较两组患者治疗前、后血糖、血液流变学及临床症状及体征变化,统计两组临床疗效及不良反应情况。结果:治疗后,两组患者空腹血糖及餐后2h血糖均较治疗前明显下降,且治疗组下降较对照组显著,差异具有统计学意义,P0.05;两组患者治疗后血液流变学、证候积分较治疗前明显改善,然治疗组改善较对照组显著,差异具有统计学意义,P0.05。治疗组治疗总有效率为85.4%(35/41)明显高于对照组58.5%(24/41),差异具有统计学意义,P0.05。治疗期间均未发生明显不良反应。结论:应用中药芪参麦花汤治疗2型糖尿病(气阴亏虚兼血瘀型)患者疗效显著且安全。     

黄芪乌梅汤和糖脉康颗粒治疗气阴亏虚兼血瘀型2型糖尿病的效果对比及对生化指标的影响

目的:探讨黄芪乌梅汤和糖脉康颗粒治疗气阴亏虚兼血瘀型2型糖尿病的效果对比及对生化指标的影响。方法:选取42例气阴亏虚兼血瘀型2型糖尿病患者作为研究对象,研究时间为2016年7月-2018年7月,按照抽签方法分为两组,即对照组给予糖脉康颗粒治疗、观察组给予黄芪乌梅汤治疗,各21例,且对治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖、中医证候积分及全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度及纤维蛋白原进行观察及评估。结果:观察组空腹血糖及餐后2 h血糖水平低于对照组,P0.05。两组治疗前中医证候积分对比差异无统计学意义,P 0.05;观察组治疗后中医证候积分低于对照组,P 0.05。观察组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度及纤维蛋白原低于对照组,P 0.05。结论:黄芪乌梅汤用于气阴亏虚兼血瘀型2型糖尿病中具有较高的临床价值,能够在改善血液流变学的同时降低血糖水平,与糖脉康颗粒相比优势更大,且药物安全性高,值得应用及推广。     

益气养阴活血汤治疗气阴两虚血瘀型2型糖尿病疗效观察

目的:观察益气养阴活血汤对2型糖尿病气阴两虚血瘀证患者血流变学的影响。方法:确诊的2型糖尿病气阴两虚血瘀证患者84例,按抽签顺序分为两组,各42例。对照组采用常规西药治疗,治疗组在对照组基础上采用益气养阴活血汤治疗。比较两组血液流变学参数和临床疗效。结果:与对照组治疗后比较,治疗组纤维蛋白原、血浆黏度、全血低切黏度、全血高切黏度指标明显改善,差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗总有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:益气养阴活血汤治疗2型糖尿病气阴两虚血瘀证效果较好,可改善患者血液流变学,提高治疗效果。     

补肾活血方对气阴两虚兼血瘀型DN患者血清胰岛素样生长因子-1、超敏C反应蛋白及血液流变学的影响

目的:探讨补肾活血方对气阴两虚兼血瘀型糖尿病肾病(DN)患者血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及血液流变学的影响。方法:选取2015年5月至2016年9月安阳市中医院收治的早期DN患者86例,根据治疗方法,分为对照组和观察组,每组43例。对照组给予常规治疗,并口服贝纳普利,在对照组的基础上,观察组给予补肾活血方治疗。治疗12周后,观察2组的疗效,并对比治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后血糖(PBG)、糖化血清蛋白(GSP)、血清IGF-1、血清hs-CRP及血液流变学指标。结果:2组的总有效率比较,差异有统计学意义(P0.05);与治疗前比较,2组治疗后的FBG、PBG、UAER及GSP均显著性下降(P0.05),且观察组下降程度更大(P0.05);与治疗前比较,2组治疗后的血清IGF-1、hs-CRP均下降(P0.05),且观察组下降程度更大(P0.05);与治疗前比较,对照组治疗后的血液流变学指标差异无统计学意义(P0.05),观察组治疗后的血液流变学指标显著降低(P0.05),2组差异有统计学意义(P0.05)。结论:补肾活血方治疗气阴两虚兼血瘀型糖尿病肾病患者的临床疗效较好,有效控制血糖,降低血清IGF-1、hs-CRP含量,抑制炎性反应,促进血液循环。     

自拟养阴益气活血汤联合常规疗法治疗2型糖尿病下肢血管病变(气阴两虚兼血瘀证)的临床研究

目的:探讨自拟养阴益气活血汤联合西药常规治疗2型糖尿病下肢血管病变(气阴两虚兼血瘀证)的临床疗效。方法:将符合纳入标准的78例2型糖尿病下肢血管病变(气阴两虚兼血瘀证)患者随机分为观察组与对照组,各39例。对照组患者给予西药常规治疗;观察组患者加服自拟养阴益气活血汤治疗。观察两组患者治疗前后空腹血糖、糖化血红蛋白、踝肱指数、足背动脉搏动指数、足背动脉平均血流速度的变化。结果:治疗后,两组患者空腹血糖、糖化血红蛋白水平均明显降低,踝肱指数、足背动脉搏动指数、足背动脉平均血流速度明显升高,与治疗前比较,差异极显著(P0.01);观察组改善更为明显,与对照组比较差异显著(P0.05)。结论:两者联合应用可明显降低2型糖尿病下肢血管病变(气阴两虚兼血瘀证)患者空腹血糖、糖化血红蛋白水平,升高患者踝肱指数、足背动脉搏动指数、足背动脉平均血流速度,说明自拟养阴益气活血汤联合西药常规治疗2型糖尿病下肢血管病变(气阴两虚兼血瘀证)具有较好的临床疗效。     

黄芪乌梅汤化裁联合西医治疗气阴两虚型2型糖尿病疗效观察

目的:观察黄芪乌梅汤、常规西药联合治疗气阴两虚型2型糖尿病(T2DM)的疗效。方法:94例气阴两虚型T2DM患者随机分为研究组、对照组各47例。对照组给予常规西药治疗,研究组在对照组治疗基础上联合黄芪乌梅汤(黄芪50~200 g,乌梅15~50 g)治疗。每天1剂,每天3次,每次100 ml。治疗3个月后观察两组临床疗效、血糖水平、阿森斯失眠量表(AIS)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分情况。结果:研究组AIS评分、SAS评分、SDS评分、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2h PG)水平均低于对照组(P<0.05);观察组总有效率为95.7%,对照组总有效率为80.9%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:黄芪乌梅汤治疗气阴两虚型T2DM患者可以平稳有效地降低血糖水平,缓解患者抑郁、焦虑情绪,提高患者的睡眠治疗,疗效安全可靠,值得临床推广。     

益气养阴活血汤联合西药治疗气阴两虚兼血瘀型糖尿病肾病疗效观察

目的:观察益气养阴活血汤联合西药治疗气阴两虚兼血瘀型糖尿病肾病患者的临床疗效。方法:抽取本院72例气阴两虚兼血瘀型糖尿病肾病患者作为研究对象,随机分为2组各36例。研究组给予益气养阴活血汤联合常规西药治疗,对照组仅给予常规西药治疗,2组均以15天为1疗程,连续治疗4疗程。比较2组的临床疗效与治疗前后血糖[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(P2h BG)及糖化血红蛋白(Hb A1c)]、肾功能指标[尿微量白蛋白排泄率(UAER)、血肌酐(SCr)及24 h尿白蛋白排泄率(24h UAE)]的情况。结果:治疗后,研究组与对照组总有效率分别为91.67%、66.67%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组FBG、P2h BG、Hb A1c与UAER、SCr、24h UAE水平均较治疗前降低(P0.05),研究组各项指标值均低于对照组(P0.05)。结论:采用益气养阴活血汤联合西药治疗气阴两虚兼血瘀型DN疗效确切,可降低血糖,改善患者的肾功能,效果优于仅用常规西药治疗。     

补虚消癥汤治疗糖尿病肾病CKD3期的临床研究

目的:评价补虚消癥汤治疗糖尿病肾病慢性肾脏病(CKD)3期气阴两虚兼血瘀证患者的临床疗效并探讨其作用机制。方法:将47例糖尿病肾病CKD3期气阴两虚兼血瘀证患者随机分为观察组28例和对照组19例,2组均采用西医基础治疗,观察组在此基础上加服补虚消癥汤;连续治疗3个疗程。比较2组患者的临床疗效及治疗前后空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA_1C)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、血尿酸(UA)、血肌酐(SCr)、24 h尿蛋白定量(UTP/24h)、尿NAG酶、血/尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)的变化。结果:观察组临床疗效优于对照组(P0.05);治疗后观察组患者SCr、UA、尿NAG酶、TC、TG、血/尿NGAL各指标均较治疗前显著改善(P0.05或P0.01);与对照组治疗后比较,观察组治疗后SCr、TC及血/尿NGAL水平下降明显(P0.05或P0.01)。结论:补虚消癥汤治疗糖尿病肾病CKD3期气阴两虚兼血瘀证疗效确切,能有效保护肾功能、改善脂代谢。     

补阳还五汤合当归四逆汤治疗糖尿病早期周围血管病变气阴两虚兼血瘀证41例

目的观察补阳还五汤合当归四逆汤治疗糖尿病早期周围血管病变气阴两虚兼血瘀证患者的临床疗效。方法选取我院糖尿病早期周围血管病变气阴两虚兼血瘀证患者82例,按照随机数字表法分为对照组和治疗组各41例。对照组予以常规治疗,治疗组在对照组基础上予以补阳还五汤合当归四逆汤加减口服,2组均治疗30 d。观察治疗前后2组足背动脉血流量及踝肱指数(ABI)、血液流变学指标[血浆黏度(PV)、红细胞比容(Hct)、红细胞聚集指数(AI)]的变化情况。结果治疗组总有效率为85.37%,优于对照组总有效率65.85%(P0.05);与治疗前比较,治疗后2组足背动脉血流量、ABI均升高,PV、Hct、AI均降低,且治疗后治疗组改善明显优于对照组(P0.05)。结论补阳还五汤合当归四逆汤治疗糖尿病早期周围血管病变患者,能提高临床疗效,改善肢体缺血状况,其机制可能与改善血液黏度相关。     

黄芪乌梅汤治疗气阴两虚型2型糖尿病60例

目的:观察黄芪乌梅汤治疗气阴两虚型2型糖尿病的临床疗效。方法:将120例患者随机分为对照组和治疗组各60例。对照组采用常规西医治疗,治疗组在此基础上加服黄芪乌梅汤,1剂/d,水煎分服。2组均于连续治疗12周后评价临床疗效,并观察血糖及抑郁量表评分、焦虑量表评分、阿森斯失眠量表评分的变化情况。结果:总有效率治疗组为95.00%,对照组为80.00%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。空腹血糖、餐后2小时血糖水平2组治疗后与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05),2组治疗后比较,差异也有统计学意义(P0.05)。抑郁量表、焦虑量表和阿森斯失眠量表评分治疗后观察组均低于对照组(P0.05)。2组均未见明显不良反应。结论:在常规西医治疗的基础上采用黄芪乌梅汤治疗2型糖尿病,临床疗效显著,可较好地控制血糖,改善患者抑郁、焦虑等心理状态,此外还可提高患者睡眠质量。     

糖尿病周围血管病变中医证候规律探析

目的:揭示糖尿病周围血管病变中医辨证分型的发病规律,为临床诊断治疗提供可靠的客观依据。方法:将898例糖尿病周围血管病变患者按照中医辨证分为气阴两虚兼血瘀组、气阴两虚兼湿热组、阴阳两虚组,检测血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、血脂、纤维蛋白原、红细胞压积、血管超声等,研究不同证型之间的差异性。结果:各组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白无差异性;阴阳两虚组腰围、臀围、腰臀比、体重、体质指数(BMI)、甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白、纤维蛋白原及红细胞压积等指标明显偏高(P0.05,P0.01),气阴两虚兼湿热组次之,气阴两虚兼血瘀组最低;下肢血管超声检查足背动脉血流量阴阳两虚组明显低于气阴两虚兼湿热组(P0.05),气阴两虚兼湿热组、气阴两虚兼血瘀组、阴阳两虚组股动脉、腘动脉管径依次变窄,血流量依次减少。结论:阴阳两虚证是糖尿病周围血管病变的最严重阶段,气阴两虚兼湿热型患者较轻,气阴两虚兼血瘀型最轻。从而揭示糖尿病周围血管病不同证型之间的发病规律,为临床分型提供可靠的理论依据,以利于正确的辨证施治。     

降糖祛瘀汤联合α-硫辛酸治疗气阴两虚兼血瘀型2型糖尿病并发周围神经病变临床研究

目的:观察降糖祛瘀汤联合α-硫辛酸治疗气阴两虚兼血瘀型2型糖尿病并发周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法:选取96例DPN患者,随机分为两组。对照组给予α-硫辛酸治疗,观察组采用降糖祛瘀汤联合α-硫辛酸治疗,每日1剂,两组均以4周为1个疗程,连续治疗2个疗程。分别于治疗前后比较患者的临床疗效、神经传导速度、密歇根糖尿病神经病变评分方法(MDNS)、多伦多临床评分(TCSS)、中医证候积分、血液流变学指标。结果:治疗后观察组的临床疗效显著优于对照组(P<0.05)。治疗后观察组神经传导速度(MNCV及SNCV)较治疗前均显著增加(P<0.05),并且显著高于对照组(P<0.05); 治疗后观察组患者的MDNS、TCSS评分及中医证候积分均较治疗前显著降低(P<0.05),并且明显低于对照组(P<0.05); 治疗后两组血液流变学指标BV、PV、FIB及HCT水平明显降低(均P<0.05),并且观察组的BV、PV、FIB及Hct水平明显低于对照组(均P<0.05)。结论:降糖祛瘀汤联合α-硫辛酸治疗气阴两虚兼血瘀型DPN疗效确切,有效改善患者血液流变学指标,值得临床应用。     

祝氏降糖方降低2型糖尿病心血管疾病危险因素的疗效观察

目的观察祝氏降糖方在降低2型糖尿病(气阴两虚兼血瘀)心血管疾病风险中的疗效。方法 86例气阴两虚兼血瘀型糖尿病患者,随机分为两组,每组43例。对照组采用西药治疗,治疗组在对照组基础上,加用祝氏降糖方。两组治疗6个月后,比较治疗前后两组症状积分,血糖、糖化血红蛋白、血脂、血压及心血管事件发生情况。结果治疗组治疗前后中医症候积分具有统计学差异;治疗后两组血糖、糖化血红蛋白、血脂、血压均有所改善,治疗组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05),治疗后治疗组与对照组血糖、糖化血红蛋白、血脂、血压比较差异有统计学意义(P0.05);两组治疗期间心血管事件发生概率比较有统计学意义(P0.05)。结论祝氏降糖方对2型糖尿病(气阴两虚兼血瘀)心血管疾病的症状改善显著,能有效降低2型糖尿病心血管疾病风险。     

加味黄芪桂枝五物汤对2型糖尿病气阴两虚兼血瘀证患者下肢血管病变的影响

目的:探讨加味黄芪桂枝五物汤治疗2型糖尿病(T2DM)下肢血管病变(气阴两虚兼血瘀证)的临床效果.方法:选取96例气阴两虚兼血瘀型T2DM下肢血管病变患者,按照简单随机数字表法分成观察组与对照组各48例.两组均给予相同的常规西药治疗,观察组在此基础上联合加味黄芪桂枝五物汤内服治疗,连续治疗8周后对两组疗效进行评估.治疗...     

自拟养阴益气活血汤联合常规西药治疗2型糖尿病下肢血管病变(气阴两虚兼血瘀证)的临床观察

目的:分析2型糖尿病下肢血管病变(气阴两虚兼血瘀证)患者应用自拟养阴益气活血汤与常规西药治疗的效果。方法:选择78例2型糖尿病下肢血管病变(气阴两虚兼血瘀证)患者,随机将其分为研究组和对照组,每组39例。对照组采用常规西药治疗,研究组在对照组治疗的基础上联合养阴益气活血汤治疗。治疗8周后,比较两组患者血糖情况、足背动脉血流速度、足背动脉搏动指数、踝肱指数及血脂水平。结果:治疗后,研究组空腹血糖(FPG)、糖化血糖蛋白(HbA1c)、餐后2 h血糖(2 h PG)均优于对照组(P0.05),足背动脉搏动指数、踝肱指数、足背动脉血流速度均优于对照组(P0.05),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及甘油三酯(TG)均优于对照组(P0.05)。结论:常规西药与养阴益气活血汤联合治疗2型糖尿病下肢血管病变(气阴两虚兼血瘀证),疗效显著,可有效改善血糖水平与血脂水平,提升踝肱指数、足背动脉血流速度及足背动脉搏动指数。     

黄芪消渴汤联合盐酸二甲双胍片治疗气阴两虚型2型糖尿病38例临床研究

目的:观察黄芪消渴汤联合盐酸二甲双胍片治疗气阴两虚型2型糖尿病的临床疗效。方法:将气阴两虚型2型糖尿病76例随机分为2组各38例,观察组予黄芪消渴汤联合盐酸二甲双胍片,对照组单予盐酸二甲双胍片,疗程8周。比较2组治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(P2hBG)和糖化血红蛋白(HbA1c)、临床总有效率。结果:治疗前,2组FBG、P2hBG、HbA1c比较,差异无统计学意义(P 0.05)。与治疗前比较,治疗后2组FBG、P2hBG、HbA1c均下调,差异有统计学意义(P 0.01);且观察组用药后的FBG、P2hBG、HbA1c较对照组低,差异有统计学意义(P 0.05)。观察组总有效率86.84%,对照组57.89%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:黄芪消渴汤联合盐酸二甲双胍片治疗气阴两虚型2型糖尿病的降糖效果显著,优于单用盐酸二甲双胍片。     

参芪地黄汤加减治疗气阴两虚兼血瘀型糖尿病的临床疗效及血糖指标观察

目的:关注参芪地黄汤加减用于气阴两虚型兼存血瘀型糖尿病患者的临床效果和对其血糖指标的影响作用。方法:对重庆市北碚区中医院收治的60例气阴两虚型兼存血瘀型糖尿病患者实施项目研究,2017年2月-2019年4月为选择时间,分组法是抽签法,一组纳入30例,试验组给药诺和锐30治疗及参芪地黄汤加减治疗,对照组给药诺和锐30治疗,对两组临床治疗有效统计率、治疗前与治疗2个月后餐后2小时血糖测定值、空腹血糖测定值实施评比。结果:试验组临床治疗有效统计率较对照组统计数值结果更高(P0.05);两组治疗前餐后2小时血糖测定值、空腹血糖测定值比较,数据值差别不大(P0.05);试验组治疗2个月后餐后2小时血糖测定值、空腹血糖测定值较对照组统计数值结果更低(P 0.05)。结论:对气阴两虚型兼存血瘀型糖尿病患者实行参芪地黄汤加减治疗的效果较优,能够降低其血糖指标。     

黄芪通络方对糖尿病周围神经病变患者氧化应激影响的研究

目的观察黄芪通络方对气阴两虚兼血瘀型糖尿病周围神经病变患者的临床疗效和氧化应激水平的影响。方法选取该院气阴两虚兼血瘀型糖尿病周围神经病变患者80例,随机分为对照组和治疗组,每组各40例,两组患者均给予糖尿病常规基础治疗,对照组在基础治疗上加用甲钴胺片,治疗组在对照组治疗的基础上,加用黄芪通络方,共观察8周。观察患者治疗前后的总有效率及空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c);血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL);腓总神经运动传导速度(MNCV)、腓总神经感觉传导速度(SNCV);丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平。结果治疗后综合疗效比较,治疗组总有效率为87.50%,对照组总有效率为60.00%,治疗组优于对照组(P<0.05);黄芪通络方治疗组患者治疗后TC、TG、HDL、MNCV、SNCV、MDA、SOD水平变化,优于对照组(P<0.05)。结论黄芪通络方可以改善气阴两虚兼血瘀型糖尿病周围神经病变患者脂代谢水平,提高神经传导速度,降低氧化应激水平,临床疗效显著。     

益脾芪连汤治疗气阴两虚兼血瘀型糖尿病肾病临床研究

目的:观察益脾芪连汤治疗气阴两虚兼血瘀型糖尿病肾病的临床疗效。方法:选取符合纳入标准的110例气阴两虚兼血瘀型糖尿病肾病患者为研究对象,随机分为研究组和对照组,各55例。所有患者均接受糖尿病基础治疗,对照组加服渴络欣胶囊治疗,研究组加服益脾芪连汤治疗。比较两组患者治疗前后临床症状、24 h尿蛋白定量、尿白蛋白排泄率、尿素氮、血肌酐的变化情况,评价两组患者临床疗效及安全性。结果:研究组临床疗效总有效率为92.73%(51/55),高于对照组72.73%(40/55),差异具有统计学意义(P0.05);与治疗前比较,两组患者中医症候积分、24 h尿蛋白定量、尿白蛋白排泄率在治疗后均下降,且研究组下降幅度大于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);与治疗前比较,两组患者尿素氮、血肌酐水平在治疗后均未见明显变化,差异无统计学意义(P0.05);两组患者在治疗过程中均未出现不良反应。结论:采用益脾芪连汤治疗气阴两虚兼血瘀型糖尿病肾病可显著提高临床疗效,缓解临床症状,降低24 h尿蛋白定量,且安全无毒副作用,促进患者身体恢复,优势显著,具有临床推广意义。     

益气复脉汤佐治气阴两虚型糖尿病30例疗效观察

目的:观察益气复脉汤治疗气阴两虚型糖尿病的临床疗效。方法:将60例辨证为气阴两虚型糖尿病患者随机分为两组,对照组使用二甲双胍、拜糖平等口服降糖药及胰岛素等降糖药物治疗,治疗组在对照组基础上合用益气复脉汤口服,连续治疗3周,3周后评定治疗效果。结果:治疗组能够显著改善气阴两虚型糖尿病患者症状,空腹血糖、餐后血糖下降明显,均优于对照组(P0.05)。结论:益气复脉汤联合西药治疗气阴两虚型糖尿病能显著改善临床症状,改善血糖控制。