加味阳和汤对膝骨性关节炎患者血清基质金属蛋白酶-3、9水平的影响及疗效观察

目的:探讨加味阳和汤对膝骨性关节炎(OA)患者血清基质金属蛋白酶-3、9水平的影响及疗效观察。方法:选取114例膝关节OA患者按随机数字表法分为观察组和对照组。2组患者均给予双氯芬酸钠缓释片100 mg口服,每日1次,连用4周。观察组加用加味阳和汤,连用4周。对照组除不使用加味阳和汤外治疗同观察组。观察2组治疗前后血清MMP-3、9水平的变化,并比较其临床疗效及药物不良反应。结果:治疗4周后,2组患者血清MMP-3、9水平均有明显下降,且观察组下降值明显大于对照组;同时观察组患者总有效率96.49%,明显优于对照组的84.21%,治疗中不良反应对照组14例(24.56%),观察组17例(29.83%),症状均较轻,2组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论:加味阳和汤治疗膝关节OA具有较好的疗效及安全性,其作用可能与降低血清MMP-3、9水平、减少软骨细胞和软骨基质的破坏密切相关。     

健脾补肾汤联合西药对膝骨性关节炎患者微炎症状态、MMP-3、MMP-9及膝关节功能的影响分析

目的:探讨健脾补肾汤联合西药对脾肾两虚证膝骨性关节炎患者微炎症状态、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及膝关节功能的影响。方法 :选自我院收治的膝骨性关节炎93例,按照随机数字表法随机分为治疗组47例与对照组46例。对照组口服塞来昔布,治疗组在对照组基础上服用健脾补肾汤。两组疗程均为8周。结果:治疗组总有效率高于对照组(P0.05);两组血浆TNF-α和hs-CRP水平治疗后下降(P0.05);治疗组血浆TNF-α和hs-CRP水平治疗后低于对照组(P0.05);两组血清MMP-3、MMP-9水平治疗后下降(P0.05);治疗组血清MMP-3、MMP-9水平治疗后低于对照组(P0.05);两组静息指数、关节压痛指数、关节肿胀指数治疗后下降(P0.05);治疗组静息指数、关节压痛指数、关节肿胀指数治疗后低于对照组(P0.05);两组功能评分和膝关节主动屈伸度治疗后均明显增加(P0.05);治疗组功能评分和膝关节主动屈伸度治疗后高于对照组(P0.05);两组均未发生明显药物不良反应。结论:健脾补肾汤联合西药治疗脾肾两虚证膝骨性关节炎患者疗效显著,可明显改善患者膝关节功能,改善微炎症状态。     

独活寄生汤治疗膝骨性关节炎患者的疗效及对患者关节液MMP-3、MMP-9水平的影响

目的:观察分析独活寄生汤治疗膝骨性关节炎患者的临床疗效,以及其对患者关节液基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平的影响。方法 :选择膝骨性关节炎患者108例,随机分为观察组和对照组,每组54例。对照组采用双氯芬酸钠缓释片治疗,观察组在对照组方法的基础上加用独活寄生汤加减治疗。两组患者均治疗4周后,比较临床疗效,并观察治疗前后两组关节液MMP-3、MMP-9的水平变化。结果:观察组总有效率为92.59%(50/54),明显高于对照组的77.78%(42/54),差异有统计学意义(P0.05);两组经过治疗后,关节液MMP-3、MMP-9的水平均有明显的降低,且观察组MMP-3、MMP-9的水平降低较对照组更为明显,差异有统计学意义(P0.05)。结论:独活寄生汤辅助西药治疗膝骨性关节炎的临床疗效比较显著,其作用机制可能与降低关节液MMP-3、MMP-9的水平有关。     

独活寄生汤对膝关节骨性关节炎行关节置换患者ESR、CRP、MMP-9水平的影响

目的:探讨独活寄生汤对膝关节骨性关节炎行关节置换患者血液红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)以及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平的影响。方法:选取64例膝关节骨性关节炎关节置换手术患者为研究对象,按照随机数表法将患者分为两组,每组32例。两组均接受全膝关节置换治疗,常规护理。观察组在对照组治疗基础上给予独活寄生汤治疗。评价临床疗效和关节功能评分。治疗前后,采集静脉血3ml,检测ESR、血清CRP、MMP-9水平。结果:治疗后观察组总有效率为96.88%,明显高于对照组总有效率78.13%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者关节功能评分对比差异不具有统计学意义(P>0.05);观察组治疗后1个月和3个月关节功能评分均分别低于对照组治疗后1个月和3个月关节功能评分,差异比较具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前ESR、血清CRP、MMP-9指标水平对比不具有统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后ESR、血清CRP、MMP-9水平均显著下降,观察组指标水平明显低于对照组指标水平,且两组指标水平对比有统计学意义(P<0.05)。结论:独活寄生汤能够降低膝关节骨性关节炎行关节置换患者的炎症反应水平,且能够改善患者关节功能,提高治疗效果,值得临床应用。     

加味止痛四物汤治疗膝关节骨性关节炎的疗效及对血清CRP、IL-1、MMP-9水平的影响

目的研究分析加味止痛四物汤治疗膝关节骨性关节炎的疗效及对血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-1(IL-1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平的影响。方法选取本院2016年4月—2018年5月间80例膝关节骨性关节炎患者作为研究样本,采用随机数字表法分为观察组和对照组,对照组40例患者予盐酸氨基葡萄糖胶囊,观察组40例患者在盐酸氨基葡萄糖胶囊的基础上予以加味止痛四物汤治疗。观察疗效并比较治疗前后2组患者血清CRP、IL-1、MMP-9水平。结果观察组治疗后的总有效率为72. 50%高于对照组的42. 50%,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组患者治疗后的JOA膝关节功能评分低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组患者治疗后的CRP、IL-1、MMP-9水平低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论对于膝关节骨性关节炎患者而言,应用加味止痛四物汤治疗可以提高疗效、调节细胞因子水平,可在临床上推广。     

加味射干麻黄汤治疗儿童哮喘的疗效观察及其对血清MMP-2、TIMP-1的影响

目的:探讨加味射干麻黄汤治疗哮喘患儿的临床效果及对血清基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)的影响。方法:选择104例哮喘患儿,数字表法随机分组,每组52例。对照组采用常规西药治疗,观察组加用加味射干麻黄汤治疗,治疗4周。比较两组临床疗效、临床表主要症状及体征缓解时间,治疗前后临床症状积分变化,检测血清MMP-2、TIMP-1表达的变化。结果:观察组总有效率明显高于对照组;临床主要症状及体征缓解时间较对照组明显缩短;治疗后主要症状及体征评分两组均显著下降,观察组下降更明显;经统计学处理差异均具有显著性(P0.05,P0.01)。治疗后2组患儿血清MMP-2、TIMP-1水平较治疗前均明显下降,观察组作用更明显,与对照组比较差异具有显著统计学意义(P0.01)。结论:加味射干麻黄汤能有有效辅助治疗儿童哮喘,降低血清MMP-2、TIMP-1浓度,改善气道重塑是其作用途径之一。     

温阳振衰颗粒对慢性心力衰竭患者临床疗效及血清MMP-2、MMP-9的影响

目的:观察温阳振衰颗粒对慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)阳虚水泛证患者心功能及血清基质金属蛋白酶-2(MMP-2)及血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的影响。方法:将60例CHF阳虚水泛证患者按随机数字表分为两组各30例,对照组予以西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加服温阳振衰颗粒治疗。两组疗程均为4周,观察治疗前后心功能疗效、Lee氏心力衰竭疗效、中医证候疗效、MMP-2及MMP-9浓度的变化。结果:两组心功能疗效、心衰疗效及中医证候疗效总有效率治疗组分别为93.3%、96.7%、96.7%,对照组分别为70.0%、70.0%、73.3%,两组比较,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组MMP-2、MMP-9浓度的减少量与对照组相比差异有统计学意义(P0.05)。结论:温阳振衰颗粒对慢性心力衰竭有较好的治疗作用,其作用机制可能与降低血清MMP-2、MMP-9浓度有关。     

对慢性心力衰竭患儿应用苯那普利治疗前后血清MMP-9、TIMP-1、BNP的观察

目的:探讨分析慢性心力衰竭患儿应用血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)苯那普利治疗前后血清基质金属蛋白酶9(MMP-9)、基质金属蛋白酶抑制剂1(TIMP-1)和B型利钠肽(BNP)水平的变化。方法:随机选取儿科诊治慢性心力衰竭患儿20例,随机均分为两组。对照组采用常规治疗,观察组常规治疗加苯那普利。随访观察,检测各组患儿治疗前后血清MMP-9、TIMP-1及BNP水平变化。结果 :两组患儿治疗后血清MMP-9和BNP降低,TIMP-1水平升高,与治疗前比较有统计学差异性(P﹤0.05);治疗后组间对比,观察组各指标均优于对照组,差异有统计学显著性(P﹤0.05)。结论:ACEI可降低慢性心力衰竭患儿血清MMP-9、BNP水平,升高TIMP-1。     

加味桃红四物汤对急性膝关节创伤性滑膜炎患者血清IL-1β、TNF-α、MMP-3的影响

目的观察加味桃红四物汤治疗急性膝关节创伤性滑膜炎(瘀水痹阻证)的临床疗效及其对血清白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)的影响,并探讨其作用机制。方法 73例患者随机分为观察组(服用加味桃红四物汤)和对照组(服用滑膜炎颗粒),两组均治疗2周。记录两组治疗前后视觉模拟量表(VAS)评分、膝周径及骨关节炎指数(WOMAC)评分,评定最终临床疗效。在治疗前后收集患者空腹血液,用以检测IL-1β、TNF-α、MMP-3水平。结果观察组总有效率为81.08%,与对照组的77.78%差别不大(P 0.05);两组临床疗效总体分布比较,观察组显效优于对照组(P 0.05);两组治疗后VAS评分、WOMAC评分及膝周径与治疗前比较均不同程度降低(均P 0.05);观察组WOMAC僵硬、关节功能评分低于对照组(P 0.05)。治疗后,两组IL-1β、TNF-α、MMP-3水平与治疗前比较不同程度降低(均P 0.05),观察组MMP-3指标低于对照组(P 0.05)。两组在治疗观察期间未发现与应用药物相关的不良反应。结论加味桃红四物汤治疗膝关节急性创伤性滑膜炎有较好疗效,在减轻关节僵硬程度及恢复患膝关节功能方面优于滑膜炎颗粒,其作用机制可能是通过降低关节的炎性反应状态,减少基质金属蛋白酶分泌而实现的,本法安全可靠,值得进一步研究。     

奥拉西坦对高血压脑出血患者血清TIMP-1、MMP-9水平的影响

目的:探讨奥拉西坦治疗高血压脑出血患者的效果和对血清基质金属蛋白酶组织抑制因子-1(TIMP-1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平的影响。方法:选取2013年1月-2015年1月本院心血管内科收治的高血压脑出血患者80例,根据治疗方法的不同,将其分为观察组40例和对照组40例。两组患者均给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用奥拉西坦口服治疗。治疗前后测定患者血清中的TIMP-1、MMP-9水平。结果:两组治疗后血清中的TIMP-1、MMP-9含量较治疗前均显著下降(P0.05),但观察组下降幅度较对照组大(P0.05)。结论:奥拉西坦在高血压脑出血患者治疗中的应用可以有效调节患者血清中的TIMP-1、MMP-9水平,促进患者的早日康复,是一种有效的治疗药物,值得临床推广。     

冠心病不稳定型心绞痛与MMP-1、MMP-2、MMP-3相关性研究

目的:研究冠心病不稳定型心绞痛(UA)患者血清MMP-1、MMP-2、MMP-3的表达,并探讨其与冠状动脉狭窄程度和斑块不稳定性之间的关系。方法:分离出30例UA和30例CPS患者血清,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测其中的MMP-1、MMP-2、MMP-3表达水平,并进行相关性研究。结果:UA和CPS组患者血清中MMP-1、MMP-2、MMP-3有统计学意义(P<0.005)。结论:冠心病不稳定型心绞痛患者血清中MMP-1、MMP-2、MMP-3表达水平增高,提示其可能是动脉粥样硬化不稳定斑块的发病机制之一。     

MMP-2、MMP-9在葡萄胎组织中的表达以及意义

目的探讨MMP-2、MMP-9在葡萄胎组织中的表达情况,以确定二者预测葡萄胎恶变的可能。方法收集41例清宫术后病理诊断为葡萄胎患者的首次清宫组织,并收集17例正常早孕（〈12周）无其他疾病、要求终止妊娠的绒毛组织作为对照组。将组织分为正常绒毛组（17例）、葡萄胎组（29例）、侵葡组（12例）,观察MMP-2、MMP-9在侵蚀性葡萄胎、葡萄胎以及正常绒毛表达强度。蛄果MMP-2、MMP-9在侵葡组、葡萄胎组以及正常绒毛组的灰密度值依次为70．93±8．87／86．91±8．81,102．40±7．13／109．38±5．60．105．64±5．30／111．27±4．33,侵葡组MMP-2,MMP-9的阳性表达明显高于其他2纽（P均〈0．01）,但葡萄胎组与正常绒毛组相比无显著性差异（P〉0．05）;在侵葡组的表达中MMP-2和MMP-9呈正相关。结论MMP-2、MMP-9高表达可能在葡萄胎、侵蚀性葡萄胎发生发展过程中有促进作用,能促进葡萄胎组织的恶变。在含有高危因素的葡萄胎恶变患者中,MMP-2、MMP-9的表达明显升高,联合检测MMP-2、MMP-9对预测葡萄胎的恶变具有-定的临床意义,有可能成为临床预测葡萄胎恶变的重要指标。     

白虎汤对原发性肝癌TACE术后患者MMP-1、MMP-3、MMP-9蛋白酶的影响及其临床意义

目的:探讨白虎汤对原发性肝癌TACE术后患者MMP-1、MMP-3、MMP-9蛋白的影响及其临床意义。方法:选择医院感染科2010年2月—2013年3月120例确诊为原发性肝癌并行TACE术后并发发热的患者作为研究对象,随机分为2组,每组60例。对照组予常规西医治疗,予消炎痛栓纳肛,50 mg/次,每日2次,并口服头孢克肟分散片,100 mg/次,每日2次,10 d为1疗程;观察组予中药汤剂白虎汤加减治疗,每日1剂,早晚分服,10 d为1个疗程。均于1个疗程后评价治疗效果及不良反应发生率,并对比两组治疗前后基质金属蛋白酶(MMP-1、MMP-3、MMP-9)变化情况;同时对两组患者进行随访,观察患者术后6个月、1年、2年、3年的复发率及生存率。结果:观察组的有效率为86.4%(51/59),明显高于对照组的有效率75.9%,并且治疗后观察组的MMP-1、MMP-3、MMP-9均显著下降(均P0.01);而对照组的MMP-1、MMP-3、MMP-9亦有所下降,但仅MMP-9下降具有统计学意义(P0.05)。治疗后两组MMP-1、MMP-3表达、MMP-9水平比较,观察组均低于对照组,(均P0.05),而MMP-1、MMP-3表达水平差异更为显著(P0.01);此外,治疗后观察组在半年、1年、2年内的肿块复发率均低于对照组(P0.05),而生存率均高于对照组(P0.05)。结论:白虎汤治疗原发性肝癌TACE术后并发发热较使用西药治疗疗效高,痊愈时间快,复发率低,安全性高,且对原发性肝癌TACE术后具有防复发作用,值得临床推广应用。     

桃红四物汤对光老化小鼠皮肤组织中MMP-1、MMP-3、MMP-12、Smad-2蛋白表达水平影响的实验研究

目的:研究桃红四物汤对光老化小鼠皮肤组织中MMP-1、MMP-3、MMP-12、Smad-2蛋白表达水平的影响。方法:将30只小鼠随机分到6个组中,分别为中药高、中、低剂量组、阳性对照组(VE组)、模型对照组、和空白对照组。模型对照组、VE组和中药低、中、高剂量组小鼠造皮肤光老化模型,空白对照组小鼠正常饲养。在造模前30 min,给各组小鼠灌胃,空白对照组和模型对照组给生理盐水,高、中、低剂量组给相应剂量药液,VE组给予维生素E滴剂。造模完成后,采用Western blot方法检测小鼠组织中MMP-1、MMP-3、MMP-12、Smad-2蛋白表达水平含量。结果:与空白对照组比较,模型对照组小鼠皮肤组织中MMP-1、MMP-3、MMP-12蛋白含量的表达水平显著上升,差异具有统计学意义(P<0.01),Smad-2蛋白表达水平显著下降(P<0.01);与模型对照组相比,中药低、中、高剂量组小鼠皮肤组织中MMP-1、MMP-3、MMP-12蛋白含量的表达水平显著下降,差异具有统计学意义(P<0.01),Smad-2蛋白表达水平显著上升,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:桃红四物汤对皮肤光老化具有一定的保护作用。     

Quinic acid esters from Pluchea indica with collagenase, MMP-2 and MMP-9 inhibitory activities

Investigation of collagenase inhibitory natural components afforded two quinic acid esters (1 and 2) and quercetin (3) from the leaves of Pluchea indica (Compositae). Of these, compounds 1 and 2 exhibited collagenase inhibitory activity (IC(50)) at a concentration of less than 10 microm, and 1 showed matrix metalloproteinase (MMP)-2 and -9 inhibitory activity (IC(50)) at 2.5 and 6.4 microm, respectively.     

MMP3、MMP7在腰椎间盘突出组织中的表达及其临床意义

目的：检测腰椎间盘突出症患者突出椎间盘组织中基质金属蛋白酶3（MMP-3）、基质金属蛋白酶7（MMP-7）的表达,为研究椎间盘突出重吸收提供生化依据,以便进一步了解腰椎间盘突出组织重吸收的发生机制。方法：运用免疫组织化学法,通过兔抗人MMP-3、MMP-7的单克隆抗体,对30例突出腰症椎间盘标本进行染色。结果：在突出椎间盘组织中,破裂型比非破裂型MMP-3、MMP-7的阳性表达率更高,其差异有统计学意义。结论：MMP-3、MMP-7与椎间盘突出重吸收可能有关,破裂型比非破裂型更易于重吸收。     

桂枝茯苓胶囊对子宫腺肌病小鼠病灶组织MMP-2、MMP-7的影响

目的:探讨桂枝茯苓胶囊治疗子宫腺肌病(Adenomyosis,以下简称Ad)的实验依据。方法:将7周龄雌性BALB/c小鼠随机分为正常组、模型组、中药组和西药组,除正常组以外,对其他3组小鼠行经腹同种异体垂体宫腔移植手术,术后正常组和模型组小鼠灌胃蒸馏水,中药组灌胃桂枝茯苓胶囊,西药组灌胃孕三烯酮,用药3个月,停药后继续饲养3个月,并行病理切片HE染色和基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、MMP-7免疫组化测定。结果:小鼠Ad发病率模型组(90.0%)>中药组(75.0%)>西药组(69.2%)>正常组(0.0%),且MMP-2和MMP-7在动情间期子宫内膜的表达强于动情期,在模型组Ad病灶中的表达最强,和正常组相比差异显著(P<0.05),在中药组中的表达有所下降,在西药组中的表达更低,与模型组差异显著(P<0.05)。结论:采用BALB/c系小鼠行经腹同种异体垂体移植术可以作为建立Ad动物模型的理想方法,桂枝茯苓胶囊能降低小鼠Ad的发生率,其作用机理与调节MMP-2、MMP-7蛋白表达水平有关。     

中风病急性期痰热证与MMP-1和MMP-3表达的影响＊

目的 研究缺血性中风病急性期痰热证与MMP-1和MMP-3表达的相关性，其相关性研究能否形成微观辨证的依据。方法 筛选发病7天内就诊于中国中医科学院西苑医院的缺血性中风痰热证患者45名，非痰热证44名，对每例患者分别作出痰湿证、气虚证、血瘀证、内风证、阴虚证和内火证的量化诊断，并用ELISA法检测血清中MMP1和MMP-3的含量。结果 痰热证组和非痰热证组MMP-1和MMP-3的表达均无明显差异。结论 MMP-1和MMP-3不能作为痰热证的微观指标，需进一步寻找微观指标对中风病痰热证证候诊断及疗效评价提供更加客观支持。     

中药川贝母对哮喘模型小鼠MMP-2,MMP-9和TIMP-1的影响

观察中药川贝母对哮喘模型小鼠气道重塑及基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)与基质金属蛋白酶组织抑制剂-1(TIMP-1)的影响,探讨其治疗哮喘的作用机制。BALB/C小鼠,随机分为正常组、模型组、高剂量组、低剂量组、阳性对照组。除正常组外,其他各组用卵蛋白(OVA)建立哮喘小鼠模型。造模成功后高剂量组和低剂量组分别按18.0,9.0 mg·kg-1剂量给予中药川贝母灌胃;阳性对照组于腹腔注射0.5 mg·kg-1剂量地塞米松;正常组和模型组等量生理盐水灌胃,每天1次,连续28 d。观察各组小鼠气道反应性的变化,支气管肺泡灌洗液(BALF)中细胞总数和白细胞分类的变化以及支气管管壁厚度和支气管平滑肌厚度的变化;ELISA法检测MMP-2,MMP-9,TIMP-1水平;RT-PCR检测MMP-2,MMP-9,TIMP-1 mRNA的表达。结果显示,模型组气道反应性、BALF中细胞总数以及中性粒细胞、巨噬细胞、淋巴细胞和嗜酸性粒细胞计数、支气管管壁厚度和支气管平滑肌厚度明显高于正常组(P0.01),高剂量组和低剂量组与阳性对照组则明显低于模型组(P0.05或P0.01);模型组MMP-2,MMP-9和TIMP-1水平和mRNA表达明显高于正常组(P0.01),高剂量组和低剂量组与阳性对照组则明显低于模型组,差异具有统计学意义(P0.01)。推断中药川贝母可改善哮喘模型小鼠气道重塑状态,其机制可能与其降低MMP-2,MMP-9和TIMP-1有关。     

针刀疗法对膝骨关节炎模型兔血清中MMP-3和MMP-13浓度的影响

目的:研究针刀对膝骨关节炎兔模型血清中基质金属蛋白酶MMP-3和MMP-13远期含量变化的影响,探讨针刀治疗膝骨关节炎的作用机制。方法:将48只健康清洁6月龄新西兰兔按随机数字表法随机分为4组,每组各12只,4组分别为空白组、模型组、电针组和针刀组。空白组不参加造模,其余3组用左后肢伸直位固定制动法造成实验性膝骨关节炎的家兔模型。模型组不进行干预,电针组每周干预3次,针刀组每周干预治疗1次,两组均干预3周。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测模型兔血清中MMP-3和MMP-13的浓度。结果:模型组MMP-3、MMP-13含量明显增加,与其它组相比差异有统计学意义(P<0.05);针刀组中MMP-3、MMP-13含量降低,与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刀疗法能够降低膝骨关节炎模型兔血清中MMP-3和MMP-13的浓度,因此可能抑制关节软骨的破坏,控制软骨的退行性改变,达到改善膝骨关节炎的症状、治疗KOA的作用。