骶髂关节注射正清风痛宁治疗强直性脊柱炎疗效观察

目的 观察骶髂关节注射正清风痛宁注射液治疗强直性脊柱炎骶髂关节炎的临床疗效.方法 将患者62例随机分为治疗组32例与对照组30例,治疗组采用常规药物治疗加骶髂关节注射正清风痛宁注射液,对照组仅采用常规药物治疗;比较两组治疗前和治疗后1个月的目测类比评分(VAS法)、Bath强直性脊柱炎功能指数(BASFI)、Bath强直性脊柱炎疾病活动指数(BASDAI)、扩胸度、Schober试验、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)和两组总体疗效.结果 治疗组VAS和BASFI的改善情况优于对照组.结论 常规药物治疗联合正清风痛宁注射液在改善强直性脊柱炎患者骶髂关节炎局部疼痛和全身功能方面较单纯常规药物治疗有着明显的优势.     

蠲痹通督汤配合小针刀松解术及中药熏蒸治疗强直性脊柱炎疗效观察

目的 观察蠲痹通督汤配合小针刀松解术等治疗强直性脊柱炎的临床疗效.方法 126例强直性脊柱炎(AS)患者随机分为治疗组与对照组,对照组患者口服非甾体类抗炎药十柳氮磺胺吡啶片十雷公藤多苷片;治疗组患者口服蠲痹通督汤,同时采用小针刀闭合松解术治疗,可配合中药熏蒸及激光照射,4周为一个疗程,两组均治疗3个疗程.采用国际AS评价工作组(ASAS)推荐的ASAS20改善标准和患者主要相关体征进行疗效评价.结果 治疗组ASAS20改善例数、临床疗效指标及主要体征的改善均明显优于对照组(P＜0.05).结论 蠲痹通督汤配合小针刀松解术及中药熏蒸治疗强直性脊柱炎疗效确切,不良反应少,值得临床推广.     

温阳蠲痹汤治疗强直性脊柱炎40例临床观察

目的:观察温阳蠲痹汤治疗强直性脊柱炎的疗效。方法:治疗组40例采用自拟温阳蠲痹汤口服,对照组40例口服保泰松片,治疗3个月。结果:治疗组总有效率87.5%,对照组总有效率55%,两组疗效有显著性差异(P<0.01)。结论:温阳蠲痹汤口服对强直性脊柱炎有较好疗效。     

骨痹汤治疗幼年强直性脊柱炎（肾虚湿热证）临床研究

目的 观察骨痹汤治疗幼年强直性脊柱炎肾虚湿热证的疗效和安全性.方法 将60例患者随机分为两组,治疗组服骨痹汤,对照组服柳氮磺胺嘧啶,疗程26周;比较两组症状、体征和检验指标改善情况.结果 治疗组在BASFI指数、关节肿积分、附着点痛积分、骶髂CT影像学改变明显优于对照组,且未见明显毒副作用.结论 骨痹汤治疗幼年强直性脊柱炎肾虚湿热证安全有效.     

清热除痹汤联合来氟米特治疗湿热痹阻型强直性脊柱炎疗效观察

目的:探讨自拟清热除痹汤联合来氟米特治疗湿热痹阻型强直性脊柱炎的临床疗效。方法:抽取168例湿热痹阻型强直性脊柱炎,随机分成2组,各84例,治疗组口服自拟清热除痹汤(忍冬藤、鸡血藤、苍术、薏苡仁、土茯苓、秦艽、地龙、白术、川续断、狗脊等),1d1剂,分2次服用,来氟米特片10mg,1d1次,非甾体抗炎药,根据个体差异选择;对照组:来氟米特片10mg,1d1次,非甾体抗炎药,根据个体差异选择。结果:治疗组总有效率91.6%,对照组总有效率为73%,两组比较有显著差异(P<0.05)。结论:自拟清热除痹汤联合来氟米特治疗湿热痹阻型强直性脊柱炎疗效满意。     

针刺联合蠲痹通瘀汤治疗强直性脊柱炎临床观察

目的观察针刺联合蠲痹通瘀汤治疗强直性脊柱炎(AS)的临床疗效及安全性。方法将64例AS患者随机分为2组,对照组32例应用针刺治疗,治疗组32例应用针刺联合蠲痹通瘀汤治疗。2组均治疗4周。观察2组治疗前后Bath强直性脊柱炎功能指数(BASFI)评分、Bath强直性脊柱炎病情活动指数(BASDAI)评分及主要症状量化分级评分变化,比较2组治疗中安全性。结果 2组治疗后BASFI评分、BASDAI评分及主要症状量化分级评分均较本组治疗前降低(P0.05,P0.01);且治疗组治疗后BASFI评分、BASDAI评分及主要症状量化分级评分均低于对照组治疗后(P0.05)。2组治疗前后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、血清肌酐(Cr)及尿素氮(BUN)比较差异均无统计学意义(P0.05),2组治疗后ALT、AST、Cr及BUN比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论针刺联合蠲痹通瘀汤在改善AS患者主要症状,降低BASFI评分及BASDAI评分方面优于针刺组,且对肝肾功能无明显影响。     

蠲痹强督汤治疗强直性脊柱炎随机平行对照研究

[目的]观察蠲痹强督汤治疗强直性脊柱炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将180例随机分为两组,对照组90例尼美舒利口服。治疗组90例蠲痹强督汤加减。均4周为1疗程。统计症候积分变化。治疗1疗程(28d)判定疗效。[结果]治疗组临床痊愈19例,显效34例,有效22例,无效15例,总有效率83.33%。对照组临床痊愈10例,显效15例,有效32例,无效33例,总有效率63.33%。治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。[结论]蠲痹强督汤治疗强直性脊柱炎临床疗效肯定。     

中药治疗强直性脊柱炎的临床观察

目的：观察温阳蠲痹汤治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法：将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组服用温阳蠲痹汤;对照组服用柳氮磺胺嘧啶,并对治疗前后的有关数据进行比较。结果：治疗组总有效率90%,对照组总有效率66.7%,有显著性差异（P〉0.05）;在改善关节症状、体征等方面治疗组明显优于对照组,并可明显改善外周血免疫指标（P〈0.05）。结论：温阳蠲痹汤对强直性脊柱炎有很好疗效。     

骶髂关节注射药物治疗强直性脊柱炎的临床研究

目的:观察骶髂关节注射氢化泼尼松注射液治疗强直性脊柱炎的临床疗效.方法:将57例患者随机分为治疗组29例与对照组28例,治疗组采用常规药物加骶髂关节注射氢化泼尼松注射液治疗,对照组仅采用常规药物治疗;比较两组治疗6个月后两组总体治疗效果.结果:治疗组病情改善情况优于对照组.结论:常规药物联合氢化泼尼松注射液治疗在改善强直性脊柱炎患者骶髂关节炎局部疼痛和全身功能方面较单纯常规药物治疗有着明显的优势.     

帕罗西汀合并舒必利治疗有精神病性症状的抑郁症临床研究

目的：观察骶髂关节注射氢化泼尼松注射液治疗强直性脊柱炎的临床疗效.方法：将57例患者随机分为治疗组29例与对照组28例,治疗组采用常规药物加骶髂关节注射氢化泼尼松注射液治疗,对照组仅采用常规药物治疗;比较两组治疗6个月后两组总体治疗效果.结果：治疗组病情改善情况优于对照组.结论：常规药物联合氢化泼尼松注射液治疗在改善强直性脊柱炎患者骶髂关节炎局部疼痛和全身功能方面较单纯常规药物治疗有着明显的优势.     

桂枝芍药知母汤加减联合骶髂关节穿刺注射药物和臭氧治疗强直性脊柱炎40例

目的:观察桂枝芍药知母汤加减联合骶髂关节穿刺臭氧和药物治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法:采用桂枝芍药知母汤(桂枝、芍药、知母、白术、防风、麻黄、甘草、生姜、制附片)加减联合骶髂关节穿刺臭氧和药物(曲安奈德注射液、盐酸利多卡因注射液)治疗,治疗3周为1个疗程,治疗1个疗程后判定疗效。结果:临床控制27例,显效8例,有效3例,无效2例,有效率为95.00%。结论:桂枝芍药知母汤加减联合骶髂关节穿刺臭氧和药物治疗强直性脊柱炎有较好疗效,值得临床推广运用。     

益肾壮督蠲痹汤治疗肾虚督亏、寒湿瘀阻型强直性脊柱炎临床观察

目的:观察益肾壮督蠲痹汤治疗肾虚督亏、寒湿瘀阻型强直性脊柱炎的临床疗效。方法:将强直性脊柱炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各20例。对照组予柳氮磺吡啶肠溶片及双氯酚酸钠缓释片治疗。治疗组在对照组基础上给予益肾壮督蠲痹汤。疗程结束后观察两组患者疗效,并进行比较、评价。结果:治疗组在中医证候疗效比较、中医证候评分比较、临床指标、体征比较及血清学比较等方面均比对照组具有优势,两组疗效比较差异有统计学意义(P 0.05)。结论:益肾壮督蠲痹汤能有效缓解强直性脊柱炎患者的病情,提高临床疗效。     

督灸配合蠲痹通瘀汤加减治疗寒湿痹阻型强直性脊柱炎的疗效观察

目的观察督灸配合蠲痹通瘀汤加减治疗寒湿痹阻型强直性脊柱炎(AS)患者的临床疗效及对血清转化生长因子-b1(TGF-b1)、可溶性白细胞介素2受体(sIL-2R)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)的影响。方法将118例寒湿痹阻型AS患者随机分为治疗组和对照组,每组59例。对照组给予蠲痹通瘀汤加减治疗,治疗组在对照组基础上配合督灸治疗。观察两组治疗前后中医证候积分、脊柱活动度、Bath强直性脊柱炎病情活动指数(BASDAI)、Bath强直性脊柱炎功能指数(BASFI)的变化情况,检测血清TGF-b1、sIL-2R、MMP-3水平,并比较两组临床疗效。结果治疗组总有效率为91.5%,对照组为78.0%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。两组治疗后脊柱活动度各项指标、BASDAI评分、BASFI评分及血清TGF-b1、sIL-2R、MMP-3水平与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后脊柱活动度各项指标、BASDAI评分、BASFI评分及血清TGF-b1、sIL-2R、MMP-3水平与对照组比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论督灸配合蠲痹通瘀汤能够有效改善寒湿痹阻型AS患者脊柱活动度和血清TGF-b1、sIL-2R、MMP-3水平。     

李堪印教授论治强直性脊柱炎经验

<正>强直性脊柱炎是一种主要侵犯骶髂关节、脊柱和外周关节并引起严重疼痛和残疾的自身免疫性疾病^[1]。中医古籍并没有强直性脊柱炎病名的明确记载，但根据其脊柱僵直、关节畸形等临床表现，冠以“大偻”“竹节风”“脊强”“肾痹”等病名。李堪印教授结合自己丰富的临床实践，认为本病病机核心为肝脾不调、筋失濡养，病理关键为湿邪阻滞、痰瘀互结，治疗上以筋为要、分期论治，早期柔肝舒筋、缓急止痛，晚期扶正祛邪、养血柔筋，辅以化痰祛瘀、除湿通痹之法，     

祛痹通络汤治疗强直性脊柱炎疗效观察

目的：观察中药治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法：采用自拟祛痹通络汤治疗34例各期强直性脊柱炎患者。结果：总有效率94．1％，血沉恢复正常，X线片示骶髂关节周围骨质减少，硬化现象明显改善。结论：中药对强直性脊柱炎自然病理进程有一定的控制作用，尤以早期病变为佳。     

蠲痹灸治疗强直性脊柱炎50例

目的:观察蠲痹灸对强直性脊柱炎的临床疗效。方法:100例强直性脊柱炎随机分为治疗组和对照组各50例,对照组口服柳氮磺胺吡啶肠溶片和沙立度胺;治疗组在对照组口服西药的基础上加蠲痹灸。结果:治疗组总有效率96%,对照组80%,两组差异有显著性意义(P<0.05)。结论:在西药治疗的基础上加蠲痹灸对强直性脊柱炎有较好疗效。     

强督通痹汤联合益肾蠲痹丸治疗强直性脊柱炎35例

强直性脊柱炎(Ankylosing Sondylitis,AS)是脊椎中轴与髋关节的慢性炎症,早期病变发生在骶髂关节,以后可累及整个脊椎而致强直和畸形。2008年1月—2010年6月,笔者采用强督通痹汤联合益肾     

温阳散寒蠲痹汤治疗强直性脊柱炎43例

目的:探讨温阳散寒蠲痹汤治疗强直性脊柱炎的临床疗效.方法:选择中医辨证为阳虚证的强直性脊柱炎患者43例,选用温阳散寒蠲痹汤(黄芪、淫羊藿、巴戟天、独活等,日1剂).结果:43例中显效5例,有效34例,无效4例,总有效率90.69％.结论:温阳散寒蠲痹汤治疗强直性脊柱炎有较好的疗效.     

中西医结合疗法配合功能锻炼治疗强直性脊柱炎52例临床观察

目的：观察自拟方理虚祛痹通督汤配合美洛昔康片口服、辅助功能锻炼治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法：病例共82名,随机分为两组。治疗组52例,理虚祛痹通督汤每周4剂;美洛昔康片7.5mg,每天1次;功能锻炼每次30分钟,每日2次。对照组30例,美洛昔康片7.5mg,每天1次。共3个月为1疗程。治疗前后分别进行生活质量和VAS评分法判定疗效。结果：治疗组总有效率明显高于对照组（P〈0.05）。治疗组：优69.23%,良19.23%,所有病例无严重并发症,不良反应主要为胃肠道反应,经对症处理缓解。结论：自拟方理虚祛痹通督汤配合美洛昔康片口服,辅助针对性功能锻炼治疗强直性脊柱炎疗效优于单独使用美洛昔康片治疗。     

益肾强脊通痹丸治疗强直性脊柱炎65例临床研究

目的:探讨我院自制制剂益肾强脊通痹丸治疗强直性脊柱炎的临床疗效,评价其安全性。方法:将130例符合纳入标准的强直性脊柱炎患者随机分为两组,治疗组和对照组各65例。治疗组给予益肾强脊通痹丸口服治疗;对照组给予正清风痛宁片口服治疗。均1个月为1疗程,3个疗程结束后统计疗效,观察治疗前后患者的临床症状、体征、血沉等变化及其安全性。结果:治疗组总有效率为95.4%,对照组为70.8%,治疗组明显优于对照组(P0.01),并且无毒副作用。结论:益肾强脊通痹丸治疗强直性脊柱炎疗效确切、安全可靠,值得推广。