全反式维甲酸联合复方黄黛片序贯维持治疗对急性早幼粒细胞白血病长期疗效的影响

目的 比较全反式维甲酸(ATRA)及复方黄黛片序贯方案与ATRA及甲氨蝶呤(MTX)加巯嘌呤(6-MP)序贯方案在急性早幼粒细胞白血病(APL)维持治疗中的长期疗效的差异。方法 经ATRA和化疗联合诱导分化达完全缓解(CR)后,再进行序贯化疗巩固治疗3疗程后,处于分子水平缓解的83例APL患者。随机分为两组：治疗组45例序贯应用ATRA及复方黄黛片维持治疗,对照组38例序贯应用ATRA及 MTX加6-MP维持治疗,通过长期随访(2003-2011年)比较两种治疗方案的疗效及不良反应。结果 5年预计无复发生存率治疗组为(84.4±5.4)%,对照组为(63.2±7.8)%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);5年预计总体生存率治疗组为(86.7±5.1)%,对照组为(78.7±6.7)%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组不良反应比较差异无统计学意义。结论 应用ATRA及复方黄黛片序贯维持治疗可以提高APL的长期无复发生存率。     

复方黄黛片治疗复发急性早幼粒细胞白血病临床研究

目的探讨复方黄黛片治疗复发急性早幼粒细胞白血病(APL)的临床疗效。方法采用复方黄黛片为主治疗复发APL24例。结果完全缓解(CR)率95.83%,CR所需中位时间42.61d;联合化疗进行序贯治疗后半年内PML/RARα融合基因转阴率100%。结论复方黄黛片对复发APL有极高的血液学和分子生物学完全缓解率,可作为复发APL的首选。     

全反式维甲酸治疗APL所致维甲酸综合征患者的临床疗效分析

目的:探讨全反式维甲酸(ATRA)治疗急性早幼粒细胞(APL)所致维甲酸综合征(RAS)患者有效处理方法。方法:本院2001年10月—2010年2月收治APL初治患者95例,治疗中出现维甲酸综合征20例,分别采用加用激素、联合化疗、维甲酸原量、维甲酸减量的治疗方法,分析其发生原因,并总结治疗效果。结果:本组未出现维甲酸综合征的患者治疗后完全缓解(CR)率为85.3%,部分缓解率(PR)为10.7%,恶化及死亡率为4.0%,而出现维甲酸综合征的患者的完全缓解率为65.0%,部分缓解率为15.0%,恶化死亡率为25.0%。结论:RAS是影响ATRA治疗APL完全缓解率的主要因素,临床出现RAS时要及时采取措施阻断RAS的发生发展,提高患者完全缓解率。     

三氧化二砷联合全反式维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病临床疗效观察

目的:观察分析三氧化二砷(As2O3)联合全反式维甲酸(ATRA)治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)的临床效果。方法:选取2012年6月-2014年1月于我院接受治疗的急性早幼粒细胞白血病患者30例,按随机数字表法分组,实验组15例患者采用As2O3联合ATRA治疗,对照组15例患者单纯采用ATRA及常规治疗,统计两组疗效。结果:实验组药物治疗总有效率为86.7%,与对照组相比,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:As2O3联合ATRA治疗急性早幼粒细胞白血病,效果显著,安全性高,值得临床进一步应用推广。     

复方黄黛片配合化疗治疗急性早幼粒细胞白血病32例

目的:观察复方黄黛片配合化疗治疗早幼性粒细胞白血病的临床疗效。方法:对32例急性早幼粒细胞白血病患者先用诱导缓解方案配合复方黄黛片(雄蕉、青黛、太子参、丹参)缓解后治疗方案。结果:32例全部存活,29例6年无复发,复发率为8.0%。结论:复方黄黛片配合化疗治疗急性早幼粒细胞白血病疗效满意,副作用小。     

复方金钱草颗粒对体外冲击波碎石术后输尿管结石疗效观察

目的:探讨复方金钱草颗粒辅助体外冲击波碎石术(ESWL)治疗输尿管结石的临床疗效。方法:选择100例输尿管结石患者,随机分为两组,各50例。对照组给予ESWL后左氧氟沙星治疗,试验组给予ESWL后复方金钱草颗粒辅助治疗,7d为1个疗程,连续治疗3个疗程。评价并比较两组患者临床疗效;比较两组的碎石次数、结石排出时间;记录并比较两组术后肾绞痛、泌尿系统感染、输尿管狭窄等不良反应的发生情况。结果:两组总有效率相比试验组92.00%高于对照组76.00%(P<0.05)。试验组的碎石次数、结石排出时间分别为(1.03±0.35)次、(3.14±1.52)d,均小于对照组的(2.05±0.47)次、(6.84±2.18)d,差异均具有统计学意义(P<0.05)。试验组不良反应率2.00%小于对照组14.00%(P<0.05)。结论:复方金钱草颗粒辅助ESWL治疗输尿管结石的临床疗效显著,能够减少碎石次数,缩短结石排出时间,且安全性较好。     

复方丹参滴丸联合西药治疗老年冠心病心绞痛80例

目的:观察复方丹参滴丸联合西药治疗老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)心绞痛的临床疗效。方法:选取2014年8月—2015年8月本社区门诊诊治的老年冠心病心绞痛患者80例,按照随机数字表法分为对照组和试验组,每组40例。对照组给予西药对症治疗,试验组在对照组治疗的基础上加用复方丹参滴丸口服治疗。结果:两组患者心绞痛疗效比较,试验组有效率为95.0%,对照组有效率为70.0%,试验组优于对照组(P0.05);两组患者心电图疗效比较,试验组有效率为85.0%,对照组有效率为67.5%,试验组优于对照组(P0.05);试验组住院时间、收缩压、心率均优于对照组(P0.05)。结论:复方丹参滴丸联合西药治疗老年冠心病心绞痛疗效显著。     

复方黄黛片、维A酸片联合化疗治疗急性早幼粒细胞性白血病的临床观察

目的:探讨复方黄黛片、维A酸片联合化疗治疗急性早幼粒细胞性白血病患者的临床效果。方法:对60例患者的临床资料进行回顾性分析,按照治疗方法分为对照组与观察组,每组30例。对照组接受常规化疗,观察组在常规化疗基础上给予复方黄黛片、维A酸片联合治疗。治疗后比较两组的治疗效果。结果:观察组治疗后首次完全缓解时间、血红蛋白(Hb)及血小板计数(PLT)开始回升时间均短于对照组(P0.05);观察组治疗后无复发生存时间、总生存时间长于对照组(P0.05),观察组死亡率、不良反应发生率均低于对照组(P0.05)。结论:复方黄黛片、维A酸片联合化疗应用于急性早幼粒细胞性白血病患者治疗中,有助于提升治疗效果,延长患者生存时间,可在临床推广。     

真武汤联合葶苈大枣泻肺汤治疗老年慢性心衰临床观察

目的系统性评价中药复方真武汤联合葶苈大枣泻肺汤加减治疗老年慢性心衰患者的临床疗效。方法选取自2018年1月—2019年1月于门诊及病房收治的老年慢性心衰患者50例,入组病例采取信封法随机分为对照组和试验组,各25例。2组患者均根据临床治疗指南应用西药治疗。试验组在对照组基础上联合真武汤及葶苈大枣泻肺汤加减,观察2组患者的左心功能(LVEF)和B型尿钠肽(BNP)情况。结果在治疗12周后试验组的LVEF为(49.7±7.2)%,对照组为(44.8±5.9)%,BNP情况试验组为(3123.1±4854.6)pg/mL,对照组为(5274.9±4252.3)pg/mL,结果试验组均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论针对老年慢性心衰患者应用真武汤联合葶苈泻肺汤加减,临床效果优异,可以改善患者临床症状,提高老年慢性心衰患者的生存质量,值得临床推广应用。     

灯盏花素联合复方樟柳碱治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变29例

目的:探讨灯盏花素注射液联合复方樟柳碱治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的临床效果。方法:对照组采用常规方法治疗,治疗组在对照组治疗基础上,加用复方樟柳碱联合灯盏花素注射液治疗。结果:经1个月治疗后,治疗组患者总有效率为79.31%,明显高于对照组的58.62%;治疗组有2例患者经过治疗后,病情复发,其复发率为8.70%,明显低于对照组的复发率(17.65%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:灯盏花素注射液联合复方樟柳碱治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变,具有临床疗效好,复发率低等优势。     

复方黄黛片为主的缓解后治疗方案对急性早幼粒细胞白血病长期生存的影响

目的探讨复方黄黛片为主的缓解后治疗方案对急性早幼粒细胞白血病(APL)患者长期生存的影响。方法 112例APL患者接受了复方黄黛片为主,且与HACP、HAOP、HAEP、HAMP联合化疗交替应用的缓解后治疗,通过骨髓象检查了解疾病复发情况及生存期。结果 (1)112例患者中,16例患者复发,复发率为14.29%,中位复发时间为12.5(4～67)个月;(2)中位随访时间为59(1～72)个月,1、2、3、4、5、6年实际无复发生存(RFS)率分别为92.86%、89.29%、88.39%、87.50%、86.61%、85.71%,预计RFS率分别为(92.45±2.57)%、(88.25±3.20)%、(87.09±3.36)%、(85.89±3.52)%、(84.44±3.75)%、(82.78±4.03)%;(3)完全缓解(CR)后治疗10疗程组与完全缓解(CR)后治疗≥10疗程组的复发率分别为34.29%、5.19%,CR后治疗10疗程组与CR后治疗≥10疗程组的RFS率分别为65.71%、94.81%,两组比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论复方黄黛片主治方案是有效、可行的缓解后治疗方案。     

复方丹参滴丸联合新活素对充血性心力衰竭LvEF及NT-proBNP的影响

目的:探讨复方丹参滴丸联合新活素对充血性心力衰竭LVEF及NT-proBNP的影响。方法:对照组给予硝普钠治疗,治疗组给予复方丹参滴丸联合新活素治疗。结果:对照组总有效率为60.8%,治疗组总有效率89.2%,治疗组临床疗效显著优于对照组(P0.05)。治疗后,治疗组患者LVEF为59.2±8.9,显著高于对照组患者39.6±8.2,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组患者治疗后NT-proBNP为3761±240.56,显著低于对照组患者治疗后的4123±283.4,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:复方丹参滴丸联合新活素治疗CHF可有效改善患者症状,提高LVEF水平,降低NT-proBNP水平,疗效确切,值得应用。     

复方苦参注射液联合介入疗法治疗原发性肝癌疗效及对患者肝功能影响

目的:探讨复方苦参注射液联合介入疗法治疗原发性肝癌的效果及对患者肝功能影响。方法:选取我院治疗的90例原发性肝癌患者随机分组,对照组患者应用介入疗法治疗,试验组患者给予复方苦参注射液联合介入疗法治疗,观察比较两组患者治疗效果、肝功能、甲胎蛋白和KPS评分差异。结果:试验组患者DCR为77.78%明显高于对照组46.67%(P?0.05)。治疗后试验组患者谷丙转氨酶(94.32±12.59)μ/L、黄疸指数(27.44±1.56)μmol/L较对照组均显著改善(P?0.05)。治疗后试验组患者甲胎蛋白水平(276.87±53.28)ng/mL同对照组比较明显下降,KPS评分(86.97±7.49)分同对照组比较明显提高(P?0.05)。治疗前两组患者免疫功能指标水平无统计学差异(P0.05),治疗后试验组患者CD4(+)、CD4(+)/CD8(+)水平同对照组比较明显升高,CD8(+)水平同对照组比较明显下降(P?0.05)。结论:原发性肝癌患者应用复方苦参注射液联合介入疗法治疗可取得良好治疗效果,改善肝功能及免疫指标,提高患者生存质量。     

补髓生血颗粒加全反式维甲酸对低增生性骨髓增生异常综合征CD34+影响的临床研究

目的:探讨补髓生血颗粒剂加全反式维甲酸对低增生性骨髓增生异常综合征患者CD34 细胞表达水平的影响。方法:流式细胞技术检测骨髓CD34 细胞表达水平。结果:58例MDS患者骨髓细胞CD34 细胞的表达高于正常(1.00±0.12),经治疗病情缓解后维甲酸组CD34 细胞的表达水平较前有所降低(0.98±0.08),补髓生血颗粒联合维甲酸组CD34 细胞的表达水平则较前明显降低(0.93±0.07),程度明显优于对照组(P<0.05)。结论:(1)患者骨髓CD34 细胞的表达率明显升高;(2)补髓生血颗粒加全反式维甲酸对CD34 有调节作用,且优于单纯西药组。     

中西医结合治疗急性早幼粒细胞白血病21例临床分析

目的:探讨中西医结合治疗急性早幼粒白血病(APL)的临床疗效.方法:采用全反式维甲酸(ATRA)单独诱导缓解、亚砷酸(As2O3)单独诱导缓解及ATRA As2O3,双诱导缓解治疗21例APL.结果:2例采用ATRA单独诱导缓解,获得完全缓解的平均时间为40.5d:8例采用As2O3单诱导缓解治疗,CR率87.5%,获得CR时间38.3d;9例采用ATRA As2O3,双诱导缓解治疗,CR率88.9%,获得CR时间为30.5d.2例复治患者经系统治疗后也都达CR.随访到2007年12月,3年以上者13例,5年以上者9例,7年以上者4例.仅1例复发.结论:对初发的APL患者,ATRA联合As2O3双诱导配合中医约分期辨证论治,可获得较高的完全缓解率,获得完全缓解的时间缩短,且获得长期生存者多,复发病例少.     

复方苦参汤联合心理干预对肛周湿疹的影响

目的:观察复方苦参汤配合心理干预治疗肛周湿疹临床疗效及对生活质量影响。方法:对照组给予复方苦参汤联合曲安奈德益康唑乳膏治疗,试验组在对照组基础上给予心理干预治疗,2周为1疗程均,1疗程后观察患者临床症状、体征;DLQI得分并进行对比分析。结果:试验组在瘙痒、肛门湿润、红斑、苔藓样变、丘疹、鳞屑方面明显优于对照组;试验组总有效率为93.75%,对照组为75.00%;DLQI试验组总分为15.37±6.86分,对照组总分为5.36±3.42;试验组与对照组在症状情感、休闲、日常活动、社会交际、工作和学习、治疗方面比较,差异有统计学意义。结论:复方苦参汤配合心理干预治疗肛周湿疹在症状、体征改善方面具有明显优势,生活质量得到提高,疗效安全、患者依存性好、复发率低。     

三氧化二砷联合全反式维甲酸治疗急性早幼粒性白血病的疗效观察

目的:探究三氧化二砷联合全反式维甲酸对治疗急性早幼粒性白血病的有效性。方法:选取曲靖市第一人民医院2013年6月-2014年6月收治的30例患有急性早幼粒性白血病的患者进行探究,将其随机地分为观察组和对照组,对照组的患者采用三氧化二砷治疗方法,观察组在对照组的治疗基础上,添加联合全反式维甲酸治疗,对两组患者进行为期一个月的治疗,比较两组患者治疗满意程度、治疗效果,对死亡率和生存率进行观察,计算出高白细胞血症发生率。结果:治疗后,两组患者病情都有明显的改善,观察组患者的治疗满意程度比对照组高,而对照组患者的治疗情况变化不大,两组患者之间的差异有统计学意义(P0.05),观察组的治疗效果优于对照组的治疗效果,差异有统计学意义(P0.05)。结论:通过对观察组和对照组的观察,可以看出三氧化二砷联合全反式维甲酸治疗对急性早幼粒性白血病患者的治疗具有积极的效果,可以促进病情的好转。     

复方青黛片治疗维甲酸诱导缓解后复发急性早幼粒细胞白血病7例

1994～1998年,我院应用大连210医院生产的复方青黛片治疗7例经全反式维甲酸(ATRA)诱导缓解后复发的急性早幼粒细胞白血病(APL)患者,取得满意疗效,现报告如下。1　一般资料7例APL患者,均经临床、外周血及骨髓检查符合法、美、英3国合作组(FAB)分类APL之诊断标准[1]。其中男4例,女3例;年龄20～53岁,中位年龄33岁。确诊后均口服ATRA诱导治疗,分别于26～63日达完全缓解(CR)。此后其中1例未行强化巩固治疗,只口服ATRA,于11个月后复发,另6例分别经三尖杉酯碱加阿糖胞苷(HA)、柔红霉素加阿糖胞苷(DA)、米托蒽醌加阿糖胞苷(MA)、足叶乙…     

益肺健脾汤联合三伏灸贴治疗老年慢性支气管炎临床观察

目的系统性评估益肺健脾汤联合三伏灸贴治疗对老年慢性支气管炎患者的临床效果。方法选取2018年2月—2019年2月接受治疗的老年慢性支气管炎患者60例,入组病例均采用信封法随机分为对照组和试验组。对照组30例,基础治疗联合益肺健脾汤口服治疗,试验组30例,在对照组基础上联合三伏灸贴治疗,观察2组患者治疗前后中医证候积分及临床疗效率变化情况。结果经临床治疗,试验组中医证候评分(3.20±1.41),临床有效率96.67%,对照组中医证候评分(6.35±2.18),临床有效率86.67%,试验组均优于对照组,有统计学意义(P 0.05)。结论益肺健脾汤联合三伏灸贴治疗方案可有效改善老年支气管炎患者气道通气状态,化痰止咳、益气平喘,提高机体抵抗力,增强患者心肺功能,有效降低慢性支气管炎急性发作,临床效果优异,值得临床推广。     

小剂量HA方案联合ATRA、复方青黛片治疗急性早幼粒细胞白血病30例临床观察

目的　观察小剂量高三尖杉酯碱 +阿糖胞苷 (HA)方案联合全反式维甲酸 (ATRA)、复方青黛片治疗急性甲幼粒细胞白血病 (APL)的疗效。方法　随机将 30例患者分为 3组 :A组给予ATRA +复方青黛片 +羟基脲或同时 +肝素或复方丹参注射液 ;B ,C组均给予ATRA +复方青黛片 +小剂量HA。其使用剂量依据年龄给予 ,其中H≤ 2mg/d ,Ara-C≤ 5 0mg/d +5 %葡萄糖液 5 0 0mL静点 ,每疗程 7～ 10d ,ATRA 10～ 2 0mg每日 3次口服 ,复方青黛片 2～ 5片每日 3次口服。结果　A组 3d内死亡 3例 ,其余均达到CR ,1a内复发 3例 ;B ,C组CR 2 1例 ,PR 1例 ;全部病例总有效率 90 % ,除外早期死亡者总有效率 10 0 %。达到CR的时间为 15～ 4 5d(平均 2 8d)。 2例已生存 8a。结论　本治疗方案较其他报道方案疗效明显增高 ,基本无不良反应 ,值得临床推广使用。