Nd-YAG激光及过氧化脲漂白剂对釉质表面作用的扫描电镜观察

目的探讨Nd-YAG激光及过氧化脲漂白剂对牙釉质表面超微结构的影响,以及Nd-YAG激光漂白牙齿的原理.方法选用临床正畸患者拔除的健康前磨牙20颗,随机分为3组:激光组、单纯涂药组,每组8颗,对照组4颗.激光组涂药后采用Nd-YAG激光照射,再涂药;单纯涂药组直接涂药,然后浸入生理盐水中;2组牙面均采用过氧化脲涂药,1次/d,连续14天.空白对照组不作处理.实验结束后用扫描电镜对釉质表面进行观察.结果激光组牙釉质局部表面有明显溶解、脱矿,涂药组牙釉质表面有轻微脱矿;对照组牙釉质表面光滑,无溶解、脱矿.结论 Nd-YAG激光加过氧化脲对牙釉质有明显的溶解、脱矿作用,且釉质表面出现裂纹,是否伤害牙齿应引起重视和研究.     

钕钇铝石榴石激光照射牙釉质表面后钙磷含量变化的分析

采用电子探针能谱元素微分析方法，探讨了钕钇铝石榴石激光照射后，牙釉质表面钙、磷含量及Ｃａ／Ｐ重量比的变化，并与釉质酸蚀、激光照射后酸蚀以及非处理组相比较。结果４个组组间的Ｃａ，Ｐ含量差异无显著统计学意义，Ｃａ／Ｐ重量比恒定，而表面形态结构及抗酸性有改变。讨论了上述结果的临床意义。     

He-Ne激光加速兔骨折愈合的生物学效应及机理探讨

将39只健康雄性新西兰白兔左桡骨人工骨折,利用两种不同剂量(6.24J/cm~2和31.2J/cm~2)的He-Ne激光直接照射骨折区,摄X线平片获取骨愈合信息,平行测定血红细胞浓度、血红蛋白含量、血清碱性磷酸酶活性、血清钙浓度和血清羟脯氨酸浓度5项血液生化指标,并在骨愈合后测定其生物力学性能参数,结果表明:①激光照射使血清钙和血清羟脯氨酸浓度升高,血红细胞浓度降低,②6.24J/cm~2激光照射对血清碱性磷酸酶活性没有影响,而31.2J/cm~2激光照射却抑制了血清碱性磷酸酶活性,③6.24J/cm~2激光照射降低了血红蛋白含量,而31.2J/cm~2激光照射却对血红蛋白含量。没有影响;④生物力学测试表明,愈合骨拉伸性能没有改善,而弯曲性能则有所改善。两种剂量的照射均能促进骨折的愈合,但6.24J/cm~2照射的刺激效应似乎更为明显。     

钕钇铝石榴石激光照射牙釉质表面后钙磷含量变化的分析

采用电子探针能谱元素微分析方法，探讨了钕钇铝石榴石激光照射后，牙釉质表面钙（Ｃａ）、磷（Ｐ）含量及Ｃａ／Ｐ重量比的变化，并与釉质酸蚀、激光照射后酸蚀以及非处理组相比较。结果４个组组间的Ｃａ、Ｐ含量差异无显著统计学意义，Ｃａ／Ｐ重量比恒定，而表面形态结构及抗酸性有改变。讨论了上述结果的临床意义。     

Er∶YAG激光对牙体硬组织切割效率及表面形态的影响

目的 观察Er∶YAG激光不同频率和照射时间对牙体硬组织切割效率和表面形态的影响.方法 80个牙釉质样本和80个牙本质样本分别按照射时间10s和20 s,使用随机数字表法分为两组(n=40),每组再分为5个亚组(n=8),分别用频率为10、15、20、25、30 Hz Er∶ YAG激光对每个样本进行照射,体视显微镜测量牙釉质和牙本质凹坑直径、深度,扫描电镜观察牙釉质和牙本质表面形态.结果 Er∶ YAG激光频率10～20 Hz、照射时间10s及20 s时,牙釉质和牙本质凹坑的直径、深度随频率增加和照射时间延长而增加(P＜0.05);Er∶ YAG激光频率25 ～30 Hz、照射时间10s及20 s时,牙釉质和牙本质凹坑的直径、深度随频率增加和照射时间延长出现缓慢增加的趋势(P＞0.05).扫描电镜下观察,牙釉质和牙本质表面形态发生了一定的变化,Er∶ YAG激光频率为25 ～30 Hz时,牙釉质和牙本质表面出现裂纹、熔融等热损伤现象.结论 Er∶ YAG激光适宜的频率和照射时间不仅可以获得牙体硬组织良好的切割效率,而且不会引起牙体硬组织表面形态热损伤.     

可乐饮料对口腔牙釉质的早期损害研究

目的探究可乐饮料对口腔牙釉质的早期损害。方法收集40 颗下颌第三磨牙制备120 个牙釉质样本块,将120 个样本采用随机数表法分为4 组,每组30 个釉质块,其中一组为对照组。检测百事可乐、非常可乐、可口可乐3 种饮料中的磷钙含量,分别采用微量化学分析法和维氏显微硬度仪检测经3 种可乐饮料处理1、12 和24 h 后釉质块中磷钙含量的变化情况和釉质块表面显微硬度变化情况。结果百事可乐、非常可乐和可口可乐的磷浓度分别为（3.46±0.32）、（3.87±0.26）和（3.46±0.29）mmol/L,钙浓度分别为（3.58±0.25）、（0.09±0.06）和（1.32±0.19）mmol/L,3 种可乐饮料均会导致牙釉质中钙磷溶出。磷溶出浓度由大至小分别为百事可乐、非常可乐和可口可乐,钙溶出浓度由大至小分别为非常可乐、可口可乐和百事可乐,且随着时间的延长,磷钙溶出浓度逐渐降低,差异有统计学意义（P <0.05）。3 种可乐饮料导致牙釉质表面显微硬度值降低的程度由大至小分别为非常可乐、可口可乐和百事可乐,且随着时间的延长,牙釉质表面显微硬度值逐渐降低,差异有统计学意义（P <0.05）。结论可乐饮料均会导致牙釉质显微硬度降低,导致牙釉质酸蚀,导致牙釉质表面脱矿程度最严重的为非常可乐。     

酪蛋白磷酸肽-非结晶型磷酸钙溶液预防牙釉质脱矿的实验研究

目的观察GC护牙素［酪蛋白磷酸肽一非结晶型磷酸钙（CPP-ACP）溶液］预防脱矿液对牙釉质脱矿的效果。方法选取
68个因正畸需要拔除的未患龋的前磨牙,均未见牙体表面缺损,彻底清洗后切割成釉质面,打磨成平滑面,保留釉质窗口面,随
机分成4组,分别置于0.2% NaF、2% NaF、CPP-ACP、蒸馏水中浸泡7 d,置于脱矿夜中浸泡7 d。进行扫描电镜照射,观察釉质
层变化,同时采用电子探针检测仪检测脱矿后釉质层硬组织钙、磷、镁3 种元素的分布状况,并进行统计学分析。结果0.2%
NaF、2% NaF、CPP-ACP溶液组牙釉质脱矿率均低于蒸馏水组,且釉质层中钙、磷的含量明显高于蒸馏水组,而镁元素的含量4
组无统计学差异,说明0.2% NaF、2% NaF、CPP-ACP均对预防牙釉质脱矿有一定的保护作用。结论5% CPP-ACP是一种预防
牙釉质脱矿的安全有效的措施,其作用与0.2% NaF组相似。
     

Er∶YAG激光蚀刻牙釉质黏接效能的实验研究

目的比较Er∶YAG激光蚀刻与传统磷酸酸蚀牙釉质表面后正畸托槽的黏接效果。方法选取因正畸需要而拔除4颗前磨牙的患者26例共104颗牙。每位患者的4颗离体前磨牙采用抽签法随机分入4组中,各组分别采用磷酸或不同工作参数的Er∶YAG激光处理牙釉质表面:A组35%(质量分数)磷酸酸蚀,B组Er∶YAG激光蚀刻(能量200 m J、频率30 Hz、水量6/8),C组Er∶YAG激光蚀刻(能量250 m J、频率30 Hz、水量6/8)和D组Er∶YAG激光蚀刻(能量300 m J、频率20 Hz、水量6/8)。应用扫描电镜下观察牙釉质表面微结构变化;应用原子力显微镜观测其表面粗糙度和表面峰峰值,然后黏接托槽并进行抗剪切强度和黏接剂残余指数的测定。结果扫描电镜下观察牙釉质表面,4组都表现为釉柱中心凹陷,呈Ⅰ型酸蚀模式。C组蜂窝状边界最清晰。4组间表面粗糙度差异有统计学意义(P<0.01),其中A组最低,B、C、D 3组随激光能量值提高而增加。牙釉质表面峰峰值D组最大,A组最小。抗剪切强度A组最高,C组与A组最接近,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。4组间的黏接剂残余指数差异无统计学意义(P>0.05)。结论在合适工作参数下,Er∶YAG激光蚀刻后,牙釉质表面形貌和黏接效能与35%(质量分数)磷酸酸蚀后效果相近。     

Nd-YAG激光辐照离体人牙釉质显微硬度测定

1980年本组曾用参钕钇铝石榴石固体激光器(简称Nd-YAG):以能量密度25j/cm~2辐照人的离体牙釉质,可以不产生或减轻釉质表层下的人工龋损害,证明激光有可能预防龋齿的发生。激光辐照后效应深度以及牙齿硬度变化如何,目前尚无定论。一些学者认为,激光辐照后釉质表面变硬或无大变化,Stern个人资料交换中谈到其效应深度为10μ左右,而     

激光在龋病研究中的应用

激光目前已被广泛应用于口腔医学的各个领域,例如龋损组织的去除、早期龋的诊断、牙周袋手术、降低牙根面敏感性、牙龈增生组织的切除、根管治疗等.本文就激光在龋病防治进展方面作一综述. 一、激光防龋的机理 Oho[l]认为激光可降低牙釉质的碳酸盐、水份和有机质的含量,使蛋白凝固,降低牙釉质的溶解性,并可导致牙釉质产生微孔样结构,增加釉质对钙、磷、氟的吸收,使龋病形成过程中产生的钙、磷、氟再矿化.激光还能影响菌斑微生物,直接杀灭变形链球菌.     

SD大鼠外伤性特纳牙模型建立及微观结构观察

目的 建立SD大鼠外伤性特纳牙模型,使用扫描电子显微镜(SEM)观察其表面结构和进行能谱分析(EDS)。方法 将40只1 d龄SD大鼠随机分为四组,每组10只。对照组：不做任何处理;实验组：分别垂直于大鼠下颌前牙区牙槽突加力,分5N力组、10N力组、15N力组。受力面积均为2.5 mm×2.0 mm。30 d龄时处死大鼠,分别记录其下颌中切牙釉质情况,并通过SEM观察正常釉质、发育不全釉质微观结构及进行能谱分析。结果 对照组牙齿牙釉质正常,均正常萌出;5N力组牙釉质发育不全率10%(釉质变色2颗),未萌0颗;10N力组牙釉质发育不全率80%(釉质变色12颗,釉质缺损4颗),未萌1颗;15N力组牙釉质发育不全率60%(釉质变色3颗,釉质缺损9颗),未萌7颗。10N力组与15N力组未萌牙差异有统计学意义(P<0.05),SEM下釉质发育不全部分区域釉质表面粗糙伴裂纹,部分区域凹凸不平。EDS结果显示釉质发育不全区钙磷含量较正常釉质低(P<0.05)。结论 牙胚外伤可引起釉质发育不全和未萌牙,5 mm~2受力面施加10 N力适合建立大鼠外伤性特纳牙模型。外伤性特纳牙表面釉质粗糙,...     

不同酸蚀时间处理后年轻及成年恒牙釉质表面微观形貌及性质变化的观察研究

目的:探讨酸蚀时间对年轻及成年恒牙釉质表面性质结构的影响?方法:收集因正畸需要而拔除的新鲜前磨牙90颗,其中年轻恒牙(患者年龄为12~17岁)45颗,成年恒牙(患者年龄≥18岁)45颗?扫描电镜下观察不同酸蚀时间处理后年轻恒牙与成年恒牙釉质表面微观形貌的差异,分析釉质表层元素含量?显微硬度?托槽抗剪切强度?残留粘结剂指数(ARI)等性质的变化?结果:镜下形貌观察显示,年轻恒牙酸蚀15 s后柱间质已开始出现溶解,酸蚀30 s后釉柱宽度及高度均有降低,随着酸蚀时间的增加,釉柱间质溶解不断增多,釉柱正常结构逐渐被酸蚀破坏,酸蚀60 s后釉质表面正常结构几乎消失;成年恒牙酸蚀30 s后柱间质溶解逐渐明显,随酸蚀时间的延长,釉质表面形貌特点无明显差异?经检测,成年恒牙釉质表面的显微硬度值明显大于年轻恒牙?不同酸蚀时间处理后,年轻及成年恒牙托槽粘结后抗剪切强度均无显著差异,年轻恒牙钙磷含量和Ca/P比值无统计学差异,成年恒牙酸蚀60 s后釉质表层磷含量明显< 45 s组,Ca/P比值< 30 s?45 s组?结论:为了减少酸蚀对釉质表面的损害,年轻恒牙正畸临床酸蚀处理时间可适当减少至15 s,成年恒牙可延长至30 s?     

唾液及氟化物对碳酸饮料导致年轻恒牙釉质脱矿的影响

目的:探讨碳酸饮料处理过的年轻恒牙分别在正常人体唾液中,和经氟化物处理后,牙釉质的再矿化情况。方法:收集因正畸减数拔除的年轻恒前磨牙30颗,置入碳酸饮料中浸泡1周后,将其随机分为3组,用蒸馏水洗净后,分别置入正常人体唾液(A组)、0.1%NaF溶液(B组)及含氟牙膏(C组)中1个月,应用扫描电镜观察各组牙齿牙釉质表面的形态学变化,并对影像结果进行对比分析。结果:A组牙齿的釉质表面有分布不均的矿物质沉积,呈云雾状覆盖在脱矿釉质的陷窝内,使脱矿区孔隙变小,深度变浅;B组牙齿的釉质表面有分散、形态不规则的沉积物,成块状、片状覆盖于釉质表面的陷窝内,使脱矿区深度变浅;C组牙齿的釉质表面较平坦,脱矿部位的凹陷表浅,有较致密、不规则的矿物质沉积,釉柱中心的脱矿程度也明显减轻,且矿化良好的部位密度可接近正常牙釉质。结论:碳酸饮料致年轻恒牙釉质脱矿后,在口腔环境中可发生再矿化,但矿化程度有限;而在釉质表面应用氟化物,能促进脱矿后的牙釉质再矿化。     

乐百氏奶和乐百氏钙奶导致牙釉质脱矿的比较研究

目的：比较两种含糖奶类对牙釉质的脱矿作用。方法：采用紫外－可见分光光度法检测两种含糖奶类中钙和磷的含量。采用微量化学分析法检测奶类处理牙釉质后饲料中钙和磷含量的变化。采用维氏显微硬度测试仪检测经两种奶类处理后牙釉质表面的显微硬度。结果：乐百氏奶中的钙和磷的浓度分别为8.84mmol/L和4.84mmol/L;乐百氏钙奶中钙和磷的浓度分别为10.57mmol/L和9.68mmol/L。处理牙釉质后,两种奶类导致牙釉质钙和磷溶出的量不同,乐百氏奶明显高于乐百氏钙奶（P＜0.05）。牙釉质表面显微硬度也有明显的降低,乐百氏奶导致牙釉质表面显微硬度降低的程度明显重于乐百氏钙奶（P＜0.05）。结论：两种含糖奶类均能导致牙釉质脱矿,乐百氏奶对牙釉质的脱矿能力高于乐百氏钙奶。在饮料中加入无机离子钙和磷后,能抑制牙釉质的脱矿。     

脉冲Nd:YAG激光应用于牙体硬组织粘结的初探

目的探讨脉冲Nd:YAG激光照射后牙体硬组织表面形态的变化和对其粘结性能的影响.方法选择40个离体人前磨牙,完全随机分成4组,组A:35%磷酸酸蚀牙釉质30 s;组B:脉冲Nd:YAG激光处理牙釉质;组C:37%磷酸酸蚀牙本质15 s;组D:脉冲Nd:YAG激光处理牙本质.测试抗张粘结强度.另选择12个牙齿样本完全随机分成6组,牙釉质和牙本质各增加一个不处理组,其余4组的表面处理同上,观察表面形态.结果组A的抗张粘结强度显著高于其它3组(P＜0.01),组D显著高于组C(P＜0.05),其余两组间无显著性差异(P＞0.05).电镜显示,磷酸酸蚀和激光照射,均可去除牙釉质和牙本质表面的玷污层.牙釉质表面均形成粗糙的蜂窝状结构,激光组不规则.牙本质经磷酸酸蚀后,几乎所有的牙本质小管口都呈开放状态;而激光照射后,大部分牙本质小管口处于封闭或半封闭状态.结论脉冲Nd:YAG激光不能替代磷酸作为牙釉质表面处理方法,但能提高牙本质的粘结强度,并能封闭部分牙本质小管口.     

紫外线照射引起血管内皮细胞损伤及其对TM活性的影响

本研究以紫外线作为损伤因素,并加以定量,以观察紫外线照射对血管内皮细胞的影响。结果表明,在不同程度的紫外线作用下,血管内皮细胞出现变园浮起、细胞溶解的不同的形态变化特征,当照射量大于1J/cm~2时,其存活率显著降低(P<0.01)。同时,在紫外线照射作用下,内皮细胞表面的血栓调节蛋白(Thrombomodulin简称TM)活性降低,其降低程度与照射量及照射后经过的时间有关。0.1J/cm~2照射量组24小时后可见明显下降(P<0.05);1J/cm~2照射量组3小时后显著降低(P<0.01);13.3J/cm~2照射量组照射后立即测定TM活性.可见显著降低(P<0.01),且随着时间的增加呈持续下降趋势。     

乳牙釉质13种化学元素的微量分析

目的观察正常乳牙釉质化学元素组成以及各元素在釉质各层面的分布状况,为乳牙硬组织生物化学研究提供基础数据资料。方法收集23名5～12岁无龋儿童的乳牙共23颗,其中男10名,女13名,乳前牙13颗,乳磨牙10颗。每颗牙齿样本均沿唇舌或颊舌向正中切开,自釉质表面向内部每50μm定点,利用能量色散微区X射线荧光光谱仪和电子探针检测仪检测釉质表层200μm内化学元素的含量和分布,比较男、女间及乳前牙与乳磨牙间各化学元素的含量变化,同时对各元素在釉质不同深度间的含量变化进行统计学分析。结果乳牙釉质中含有钙、磷、镁、氯等13种化学元素,男、女间及乳前牙与乳磨牙间13种化学元素含量的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。钙、磷、镁、氟、氯、锶、锌等元素在釉质中的分布也均表现为由表及里逐渐减少。结论正常乳牙釉质含有多种化学元素,其中钙、磷、镁、氟、氯、锶、锌等元素可能与乳牙釉质的矿化程度有关。     

激光照射后牙釉质的变化

1965年Stern和Sognneas首先用红宝石激光在牙齿制洞实验中,发现牙齿受激光照射部位的釉质有不易溶于酸的现象,其后山本肇用YAG激光照射牙釉质,亦产生抗酸性能。从此,激光就成为龋病防治学上研究的一项新课题。1981年笔者用连续波CO_2激光和YAG激光照射牙釉质实验。结果     

釉质脱矿的动力学分析

本文以偏光显微镜和软X线检查了在不同浓度钙、磷、氟的乳酸液体和胶体系统中;离体牛切牙釉质人工龋的结构变化。结果表明,实现表层重建时,脱矿介质中必须有足够的钙和磷酸根离子;这在一过程中,氟离子不是必需因素,而只起催化作用。还表明表层下脱矿区的形成取决于外环境中的离子对釉质的羟基磷灰石的饱和程度。这是控制釉质内部羟基磷灰石晶体溶解和控制釉质与介质间界面离子转送速度的主要因素。     

微波对大鼠几种骨髓细胞超微结构的影响

用功率密度为10mW/cm~2,20mW/cm~2和40mW/cm~2的微波,全身一次照射大鼠。电镜观察结果表明:经微波照射后,大鼠骨髓细胞有程度不同的变化。以20mW/cm~2组和40mW/cm~2组中的淋巴细胞和浆细胞等变化最明显。