核心脏病学非灌注显像技术的临床应用进展

描述了核心脏病学非灌注显像技术的应用进展,着重探讨其提供的独特的临床信息,并与其它相关显像技术作比较,以扬长避短.同时,对其未被充分应用的因素进行分析,以期引起人们的关注.     

核心脏病学研究进展

核心脏病学２０多年来已取得了明显的进展，主要表现在以下几个方面：①ＳＰＥＣＴ显像取代了平面显像，大大提高了图像的对比分辨率（ｃｏｎｔｒａｓｔｒｅｓｏｌｕｔｉｏｎ），减少了组织重叠的影响；②ＰＥＴ的进一步完善与发展，可量化心肌存活测定与心肌灌注显像；...     

核心脏病学在心力衰竭中的临床应用

核心脏病学的显像技术是一种常用的无创的诊断心力衰竭的重要手段,在评估心力衰竭程度和指导心力衰竭治疗方面发挥了重要作用。定量门控SPECT心肌灌注显像借助其定量分析软件,可以定量评价心脏容积、左心室射血分数、每搏输出量、心脏舒张功能。静息和（或）负荷心肌灌注显像不仅能鉴别非缺血性心力衰竭和缺血性心力衰竭,而且能判别心肌是否存在活性。核心脏病显像技术能轻易地鉴别出舒张性心力衰竭（也称为射血分数正常的心力衰竭）,它通过高峰充盈率和高峰充盈率时间可以准确地评估舒张性心力衰竭的程度。借助三维成像等新技术定量门控SPECT能有效评估左室运动情况,评估室壁厚度对其是一个很好的补充。心肌灌注显像还常用于判别患者是否适合植入心脏除颤器及是否适合进行心脏再同步化治疗。123I-间碘苄胍神经递质显像能为心力衰竭患者提供预后信息。心肌代谢活动与其功能密切相关,能量代谢底物是评价药物治疗是否有助于提高心力衰竭患者心功能的一个指标,123I-15-(p-碘苯基)3-R,S-甲基十五烷酸是一种临床研究中常用的心肌代谢显像示踪剂。借助新示踪剂的应用,包括神经递质显像和心肌代谢显像在内的核心脏病学显像技术常用来完善心力衰竭的诊断。核心脏病学显像技术在诊断心力衰竭及指导临床治疗方面做出了巨大贡献。     

核医学显像在肿瘤心脏病学中的研究进展

近年来,肿瘤心脏病学成为识别、预防和治疗肿瘤本身及肿瘤治疗引发的心血管并发症的一个新兴领域,并随着患者例数的增加逐渐受到人们的关注。核医学显像在肿瘤心脏病学的研究中发挥了重要作用,其可以帮助早期准确地诊断及监测肿瘤治疗引发的心脏毒性,有效改善肿瘤患者的预后。基于此,笔者对核医学显像在肿瘤心脏病学中的研究进展进行综述。     

核心脏病学的应用进展

核心脏病学在技术上取得了一定的新进展。在冠心病诊断中核心脏病学检查与其他心脏影像学检查方法各有其优、缺点,彼此相互补充、不能替代。核心脏学检查在冠心病的诊断、危险度评估分层和治疗方案的确定提供了一站式的服务。对于特定人群的冠心病筛查,核心脏病学检查具有特殊的价值。     

放射性核素肝灌注显像在肝硬化中的应用

放射性核素肝灌注显像在肝硬化中的应用陶嵘沈江帆王雁程杨根妹王钧肝动脉及门静脉灌注比例的改变与肝硬化腹水有密切关系〔１〕，计算此比值有助于肝脏占位性病变的鉴别诊断〔２，３〕。本研究探讨了放射性核素肝脏灌注显像在早期肝硬化诊断中的价值，并进一步论证其与...     

心脏移动校正技术在心肌灌注断层显像中的应用

心肌灌注断层显像过程中患者身体移动会造成心脏移动 ,出现移动伪影 ,影响显像结果。笔者采用心脏移动校正技术对心肌灌注断层显像数据进行校正 ,比较有无移动时校正前后的放射性分布异常的差异 ,并探讨其在临床应用中的价值。资料与方法1.临床资料。随机抽取 1998年 9月～ 2 0 0 0年 4月在我科行心肌灌注断层显像者 71例 ,在“电影方式 (Ｃｉｎｅｍｏｄｅ)”下观察分析 ,以数据采集过程中有无心脏呈头足方向 (ｙ方向 )的移动而分为移动组及非移动组。非移动组 37例 ,男 2 1例 ,女 16例 ,年龄 38～ 73岁 (平均 5 7 8岁 ) ;移动组 34例 ,男 2…     

心肌灌注显像操作指南

介绍心肌灌注显像的适应症，操作步骤，报告的解释以及需注意的事项，分析了报告误差产生的原因，旨在指导核医学工作者如何进行心肌灌注显像和解释报告结果。     

核素肺灌注显像对急性肺栓塞诊断的临床价值

目的评价放射性核素肺灌注显像在诊断急性肺动脉栓塞中的价值。方法对临床怀疑有急性肺动脉栓塞的25例患者进行了放射性核素肺灌注显像,同时行双下肢深静脉显像。结果25例患者中有23例出现不同程度的多发肺段血流灌注异常,其中41个肺段出现放射性缺损区,84个肺段出现放射性稀疏区。25例患者6例双下肢深静脉血栓形成。结论放射性核素肺灌注显像是诊断急性肺动脉栓塞的一种无创伤性的有效的检查方法。     

心脏专用SPECT应用技术进展

放射性核素心肌显像在心血管疾病中的应用越来越广泛,已形成了独立的医学分支学科--核心脏病学.近30年来,核心脏病学的主要研究方法是SPECT核素心肌灌注显像（myocardial perfusion imaging,MPI） 近20年来的主导技术则是双探头晶体照相机,     

核素心肌灌注显像报告书写规范

核素心肌灌注显像(myocardial perfusion imaging, MPI)是对冠心病等心脏疾病进行诊断、危险分层和制订治疗决策的重要影像技术[1-2].诊断报告是影像检查的最终体现形式,是指导临床的重要医疗文件.     

中国核心脏病学三十年回顾

核心脏病学是一门新兴的学科,中国的核心脏病学从20世纪80年代早期兴起,经历了由发展到逐渐成熟的阶段.目前全国已有近200家医院开展核素心肌显像,检测心肌存活,测定心功能以及进行体外检测等,成为心血管疾病无创性检查的重要方法之一.核心脏病学在30年的发展中其内容发生了重大的变化,由上世纪80年代初期的y相机模拟影像进入到目前数字化三维断层显像（SPECT,PET/CT） 由定性诊断发展到定量诊断 由早期功能影像进入到目前的分子影像,由心肌灌注显像（myocardial perfusion imaging,MPI）到目前的心肌代谢显像、心脏受体显像和细胞凋亡显像等,这充分展现了中国核心脏病学发展历程.     

准确确定核素心室显像角度的方法及临床意义

【摘要】目的：探讨常规目测方法与断层采集方法确定平衡法核素心室显像左、右心室分开的角度差异及对左室功能参数的影响。方法：选择进行平衡法门控心室显像的患者35例,分别以常规目测和断层采集方法确定左右心室分开的角度,并进行两次显像,对两种方法的角度以及处理所得左室主要功能参数（左室射血分数、高峰射血率、高峰充盈率）进行对比分析。结果：以断层采集确定的角度为标准,与常规角度对比平均的角度差为8°,最大的偏差值达17°,由此所得的左室功能参数组间差异均有统计学意义。结论：左、右心室角度分隔是否准确对左室功能参数测量具有明显的影响,断层方法确定角度简便、实用、客观、准确,值得在临床推广。     

慢性稳定型冠心病的核素心肌灌注显像临床应用进展

多项临床试验证明，核素心肌灌注显像在冠心病诊断、危险度分层、预后判断、病人处理方案等方面具有突出的作用和优越的价值。在ACC/AHA(美国心脏病学院／美国心脏学会)有关冠心病和核心脏病学指南中，心肌灌注显像的上述作用得到了充分肯定。合理应用该项技术可以提高对冠心病诊断、处理的整体水平，并使有限的医疗资源得到更合理利用，这在我国目前显得十分迫切和需要。     

99mTc-ECD SPECT显像定量测定平均脑血流的临床应用研究

目的 :应用显像剂99mTc 半双胱乙酯寻求建立一种非侵入性、便于临床应用的定量方法 ,以定量评价大脑及各部位的平均脑血流量。方法 :应用99mTc ECD放射性核素心脑血管造影术和图形法技术测量脑血流灌注指数 ,据经验方程获得大脑半球的平均血流量 ,并进行重复性研究 ;然后根据断层显像和经验公式获得局部平均脑血流量。共分析了正常对照组 2 5例 ,脑血管病组 3 3例 ;且将正常对照组的脑血流量与文献报道的结果进行了比较。结果 :本方法获得的脑血流灌注指数 (BPI)重复性好 ,正常对照组和脑血管病组BPI的平均值分别为 10 .6± 1.4和 6.2± 1.2 ,差异存在显著性意义(P <0 .0 0 1) ;而脑血流量平均值分别为 ( 4 7.41± 3 .2 9)ml/( 10 0g·min)和 ( 3 5 .3 1± 3 .0 6)ml/( 10 0g·min) ,差异亦存在显著性意义 (P <0 .0 1)。正常对照组大脑半球的平均脑血流量与文献报道的结果差异无显著性意义 (P >0 .0 5 )。结论 :研究结果表明 ,该定量计算平均脑血流量的方法 (不需要抽取动脉血液样本 ) ,简便易行 ,且具有潜在的临床应用前景和实用价值。     

抑郁症的放射性核素脑血流灌注和脑受体显像研究进展

抑郁症是现代社会常见的情感障碍性精神疾病。目前，对抑郁症的病因研究和临床诊断都受到相当的重视。放射性核素脑血流灌注显像和脑５－羟色胺、多巴胺递质及受体显像对抑制症病因的探讨、辅助诊断及抗抑郁药物的疗效评价都会起到很大作用。