肾康丸治疗早期糖尿病肾病的临床研究

目的；探讨肾康丸对早期糖尿病肾病的疗效。方法：采用肾康丸治疗早期糖尿病肾病40例，对照组40例用开搏通治疗，在有效控制血糖的基础上治疗6周后评价I临床疗效。治疗前后分别观察24小时尿白蛋白、空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、血脂等情况。结果：治疗组总有效率为92．5％，对照组总有效率为72．5％，治疗组总有效率较对照组有显著性差异（P〈0．05）。治疗后两组比较，治疗组较对照组的尿白蛋白下降有显著性差异（P〈0．01）。结论：在有效控制血糖的基础上，肾康丸是治疗早期糖尿病肾病的有效药物。     

肾康丸对糖尿病大鼠肾脏病理的影响

目的:观察肾康丸对糖尿病(DM)模型大鼠肾脏病理的影响.方法:用链脲佐菌素(STZ)腹腔注射法诱导建立大鼠DM模型,模型成功后随机分为3组,治疗8w.末次治疗后,观察肾脏大小,计算肾重、相对肾重,并通过HE、Masson染色法和电镜观察大鼠肾脏组织病理变化.结果:在治疗期间的8周里,模型组大鼠血糖均维持在16.7mmol·L-1以上;8w后,大鼠肾脏重量及相对肾重增加(P<0.01),且出现了相当于Mogensen分期的3期左右DN病理损害.肾康丸可以改善大鼠基本状况,降低上述指标水平(P<0.01或P<0.05),减轻肾脏组织病理损害.结论:肾康丸具有保护DM大鼠肾脏的作用.     

肾康丸对糖尿病肾病大鼠氧自由基代谢的影响

目的:观察肾康丸对糖尿病肾病(DN)大鼠氧自由基(OFR)代谢的影响,探讨其治疗DN的机制。方法:应用链脲佐菌素建立大鼠DN模型,将DN模型大鼠随机分为4组:DN模型对照组、肾康丸组、厄贝沙坦组、肾康丸和厄贝沙坦合用组;另设正常对照组。各组分别干预8 w后,观察肾组织中丙二醛(MDA)含量和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、过氧化氢酶(CAT)、铜锌超氧化物歧化酶(Cu,Zn-SOD)活性的变化,RT-PCR法检测肾组织GSH-Px、CAT、Cu,Zn-SOD mRNA的表达。结果:应用肾康丸、厄贝沙坦干预后,DN大鼠肾组织中MDA含量显著减少,GSH-Px、CAT、Cu,Zn-SOD活性显著增加,GSH-Px与Cu,Zn-SOD mRNA表达水平均显著降低,CAT mRNA表达水平变化无显著性差异,肾康丸和厄贝沙坦合用组效果更为显著。结论:肾康丸对DN的肾保护作用与减少OFR的生成、抑制氧化应激有关,且与血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂厄贝沙坦合用具有协同作用。     

肾康丸对Ⅲ期糖尿病肾病高凝状态的影响

目的:探讨肾康丸对Ⅲ期糖尿病肾病(DN)高凝状态(HCS)的影响。方法:38例Ⅲ期DN伴HCS患者随机分为治疗组与对照组,在常规治疗基础上,治疗组加用中药制剂肾康丸,对照组加用潘生丁干预治疗,比较2组治疗前后尿微量白蛋白(MAU)、Ⅷ因子抗原(ⅧR∶Ag)、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)、纤溶酶原(PLG)含量及血浆纤维蛋白原(Fib),D-二聚体(D-D)、部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)的变化。结果:治疗1个疗程后,治疗组较对照组MAU显著下降(P=0.044),治疗前2组均较健康组ⅧR:Ag、Fib、D-D明显升高(P<0.001),AT-Ⅲ、PLG显著下降(P<0.005),PT、APTT显著缩短(P<0.001),2组间比较均无差异(P>0.05)。治疗后2组AT-Ⅲ、PLG均较治疗前显著升高(P<0.05),ⅧR:Ag、Fib、D-D显著下降(P<0.005),除AT-Ⅲ对照组升高更显著(P<0.05),PLG两组比较无显著差异外,ⅧR∶Ag、Fib、D-D治疗组变化较对照组更显著(P<0.005)。治疗后2组PT延长均无统计学意义(P>0.05),APTT对照组显著延长(P<0.05),治疗组无显著延长。结论:肾康丸能显著改善Ⅲ期DN患者HCS,减少尿蛋白,有助于DN的缓解。     

肾康丸对糖尿病大鼠肾脏保护作用的实验研究

目的:观察肾康丸对糖尿病(DM)大鼠模型的肾功能及基质分泌的影响。方法:用链脲佐菌素(STZ)腹腔注射法诱导建立大鼠DM模型,模型成功后随机分为3组:模型对照组、开搏通组、肾康丸组,另设正常对照组。治疗8周,观察治疗期间及治疗后大鼠一般状况、血糖、尿糖、24 h尿蛋白、24 h尿白蛋白、肌酐、尿素氮、肾重、相对肾重,并用RT-PCR法测定肾脏纤连蛋白(FN)mRNA的表达情况。结果:造模3组均出现DM及肾脏损害,同时肾脏FN mRNA的表达也明显增加。肾康丸可以改善大鼠基本状况、肾功能、降低血糖、尿总蛋白及白蛋白排泄,降低肾脏组织FN mRNA的表达。结论:肾康丸具有保护DM大鼠肾脏的作用。     

肾康丸对早期糖尿病肾病大鼠肾脏氧化应激的抑制作用

糖尿病肾病（DN）是糖尿病（DM）最常见的并发症之一，治疗棘手、疗效差，在西方国家已成为慢性肾衰竭的最主要原因。DN的发病机制十分复杂，迄今尚不清楚，目前认为氧化应激是重要的共同机制，在DM的慢性并发症中可能起主要作用。我们在对DN的长期临床治疗和研究过程中，精心筛选提炼药物组方，命名为肾康丸，经反复临床验证，疗效十分确切，并己获得国家发明专利（肾康丸的组方及工艺研究，     

肾康丸对早期糖尿病肾病患者胰岛素敏感性及炎症因子的影响

目的:观察肾康丸对早期糖尿病肾病(DN)患者胰岛素敏感性指数(ISI)及炎症因子的影响,探讨其对肾脏保护作用机制。方法:将符合标准的88例DN患者随机分为对照组(常规治疗)、西药组(在常规治疗基础上加用阿托伐他汀)和肾康丸组(在常规治疗基础上加用肾康丸)。在有效控制血糖的基础上治疗8周。治疗前后分别观察各组患者空腹血糖(FBG),空腹血胰岛素(FINS)、ISI、血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),尿α1-微球蛋白(α1-MG)、血清急性时相反应蛋白C(CRP)、白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)。结果:治疗后西药组TC、TG、LDL-C均明显下降,HDL-C明显升高,与治疗前比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。对照组和肾康丸组上述指标治疗前后比较,差异无显著性意义(P>0.05)。各组治疗后FBG、FINS均下降,ISI增加,与治疗前比较,对照组FINS、ISI差异无显著性意义(P>0.05),其他组各指标差异有非常显著性意义(P<0.01)。FBG治疗后肾康丸组与对照组、西药组比较,差异有显著性意义(P<0.0...     

糖肾宁对糖尿病肾病大鼠肾组织nephrin、desmin表达的影响

目的探讨糖肾宁对链脲佐菌素诱导的糖尿病大鼠肾小球足细胞损伤的影响。方法8周龄SPF级雄性SD大鼠46只,随机选择10只为对照组,其余大鼠予大剂量STZ腹腔注射建立糖尿病模型。其中34只大鼠血糖≥16.7 mmol/L视为糖尿病模型建立成功,随机分为模型组、缬沙坦组、糖肾宁组,予糖肾宁及缬沙坦干预12周,测定空腹血糖、血清尿素氮、血清肌酐、24小时尿蛋白,足细胞裂孔隔膜蛋白nephrin、骨架蛋白desmin的蛋白或基因表达。结果与对照组比较,模型组大鼠空腹血糖、血清尿素氮、血清肌酐、24小时尿蛋白均明显升高(P0.05),desmin蛋白、基因表达上调(P0.05)、nephrin mRNA表达下调(P0.05);与模型组比较,糖肾宁、缬沙坦干预后,desmin蛋白、基因表达下调(P0.05)、nephrin mRNA表达上调(P0.05),血清尿素氮、血清肌酐、24小时尿蛋白显著降低(P0.05),但血糖无明显变化。结论糖肾宁干预链脲佐菌素诱导的糖尿病肾病大鼠可减少肾小球足细胞损伤,降低蛋白尿、保护肾功能。     

康肾方对糖尿病肾病大鼠内皮素的影响

目的探讨康肾方对糖尿病肾病(DN)大鼠血浆、肾组织内皮素的影响。方法 SD大鼠单次腹腔注射1%链脲佐菌素(STZ),溶液60 mg.kg-1建立糖尿病模型,成模大鼠随机分为模型组、康肾方高剂量组、康肾方低剂量组及阳性对照组,并设正常组。成模后6周开始上述各药物组大鼠以康肾方、蒙诺灌胃,模型组及正常组以理盐水灌胃,连续8周。观察各组大鼠肾组织电镜病理变化;检测各组大鼠空腹血糖(FBG)、24 h尿白蛋白定量、血脂变化及血浆、肾组织内皮素(ET)水平。结果模型组电镜下可见肾小球毛细血管壁及其内皮细胞基膜增厚,足细胞的足突之间融合形成大的突起,符合DN肾脏纤维化改变;经治疗后各组大鼠肾脏的病理变化均得到改善,尤以高剂量组最为明显。除阳性对照组的FBG、甘油三酯(TG)指标外,各给药组对DN大鼠的FBG、24 h尿白蛋白定量、总胆固醇(TC)、TG、血浆、肾组织ET均有明显的改善(P<0.05,P<0.01);但对高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的影响不明显(P>0.05)。结论康肾方可改善DN大鼠电镜下肾脏纤维化的病理变化,改善DN的相关指标,其作用机制可能与下调ET水平有关。     

肾康注射液辅助治疗早期糖尿病肾病的疗效及对氧化应激的影响

目的:探讨肾康注射液辅助治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效及对患者氧化应激的影响.方法:66例DN患者随机分为观察组和对照组各33例.对照组严格控制饮食,控制血糖、血压于正常水平,依那普利,5 mg/次,口服,1次/d.观察组在对照组治疗基础上加用肾康注射液,100 mL加入5％葡萄糖300 mL,静脉滴注,1次/d.疗程均为4周.观察两组24h尿白蛋白排泄率(UAER),尿β2微球蛋白(β2-MG),尿微量清蛋白与肌酐的比值(ACR);检测氧化应激指标血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)及总抗氧化能力(T-AOC).结果:治疗后观察组UAER,β2-MG,ACR均低于对照组(P＜0.01);治疗后观察组SOD,T-AOC水平明显升高,且高于对照组(P＜0.01),MDA明显下降,且低于对照组(P＜0.01);观察组总有效率84.84％优于对照组的63.64％ (P ＜0.05).结论:肾康注射液能降低早期糖尿病肾病患者UAER,β2-MG及ACR,提高临床疗效,其机制可能与减少氧化应激反应、增强抗氧化应激能力有关.     

肾康注射液治疗早期糖尿病肾病的临床观察

[目的] 观察肾康注射液治疗早期糖尿病肾病的疗效。[方法] 将患者随机分为治疗组36例,对照组40例,两组均予以优质低蛋白饮食、控制血压、血糖,另外治疗组予以肾康注射液每日100 mL,疗程4周。观察两组患者治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PBG)、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、血纤维蛋白原(Fg)、α-微球蛋白(α－MG)、24 h尿蛋白定量(24 h UP)、尿N-乙酰β葡萄糖苷酶(NAG)、尿白蛋白排泄率(UAER)的变化。[结果] 治疗组治疗后与同组治疗前及对照组治疗后比较,FBG、PBG、TG、TC、Fg、α-MG、NAG、UAER、24 hUP明显改善(P<0.05),对照组治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05)。[结论] 肾康注射液能够提高临床疗效延缓糖尿病肾病进展。     

糖肾康治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的：观察自拟糖肾康治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法：治疗组与对照组均口服依那普利，治疗组在此基础上服糖肾康，每日3次，每次5粒，疗程8周。结果：无论在改善症状，还是改善尿素氮、尿微量白蛋白、β2-微球蛋白等指标方面，治疗组均优于对照组，说明糖肾康对早期糖尿病肾病有确切疗效。     

糖肾康饮对糖尿病肾病大鼠肾组织AGES和TGF-β1表达的影响

目的:通过观察糖肾康饮对实验性糖尿病肾病大鼠肾组织糖基化终产物(AGES)、转移生长因子"1(TGF-"1)的表达沉积,肾功能及肾脏结构的影响,进一步明确糖肾康饮治疗糖尿病肾病的作用机制。方法:切除大鼠左侧肾脏联合腹腔注射链脲佐菌素(50mg/kg)建立糖尿病肾病(DN)模型,90只雄性Wistar大鼠随机分为空白组、模型组、西药马来酸依那普利组、中药糖肾康饮高,中,低剂量组,给药12周后测血尿指标,取右侧肾脏,采用免疫组化法检测肾组织AGES和TGF-"1的表达。结果:模型组大鼠肾组织AGES和TGF-"1大量表达,镜下特征表现为肾小球细胞外基质(ECM)积聚所致肾小球基底膜、系膜增生,经12周的糖肾康饮治疗后肾组织中AGES和TGF-"1明显少于模型组,以糖肾康饮高剂量组效果最好,但与中剂量组相比无显著差异。结论:糖肾康饮能够减少ECM积聚,降低DN大鼠肾组织AGES和TGF-"1的表达,可能是通过降低AGES和TGF-"1的表达,减少肾小球细胞外基质(ECM)积聚而改善DN肾脏病理结构。     

糖肾康治疗糖尿病肾病48例

糖肾康治疗糖尿病肾病４８例高阳李琪山东临沂市中医院（临沂２７６００２）糖尿病肾病（ＤＮ）是糖尿病的严重并发症之一，也是导致糖尿病患者死亡的重要原因。笔者在刘启庭主任医师指导下，用糖肾康治疗糖尿病肾病４８例，收到较好疗效，兹报道如下。１临床资料本组４８...     

糖肾康治疗糖尿病肾病的临床研究

糖肾康治疗糖尿病肾病的临床研究山东中医学院附属医院（２５００１１）程益春，赵泉霖，尹义辉关键词糖肾康，糖尿病肾病，临床研究１材料与方法１．１病例选择糖尿病诊断是根据世界卫生组织（ＷＨＯ）１９８２年规定的标准［１］。本课题对于糖尿病肾病的诊断，是在确诊...     

肾康注射液治疗Ⅴ期糖尿病肾病31例

目的：观察肾康注射液治疗Ⅴ期糖尿病肾病的临床疗效。方法：将61例糖尿病肾病Ⅴ期患者随机分为治疗组31例和对照组30例。对照组给予常规治疗,治疗组在对照组的治疗基础上加用肾康注射液治疗。结果：治疗组总有效率显著高于对照组（P〈0.05）;治疗后治疗组血尿素氮、血肌酐、血红蛋白均优于对照组（P均〈0.05）。结论：肾康注射液治疗Ⅴ期糖尿病肾病疗效显著。     

肾康注射液治疗糖尿病肾病的研究进展

目的:综述近几年来关于肾康注射液(Shenkang injection,SKI)对糖尿病肾病(Diabetic nephrop-athy,DN)治疗作用的研究。方法:查阅相关文献,分析、总结SKI在相关领域的研究报道。结果:SKI能够抑制肾小球细胞肥大、系膜细胞增殖及细胞外基质的堆积,影响各种细胞因子的表达,明显改善DN患者微循环。结论:SKI可以作为防治DN的一种有效药物。     

糖肾康胶囊治疗早期糖尿病肾病35例

糖尿病肾病（DN）是糖尿病的主要微血管病变,也是糖尿病的主要死亡原因之一。因此,临床上对早期DN的及时有效治疗显得极为重要。自2003年6月-2004年1月,我们采用糖肾康胶囊治疗早期糖尿病肾病（DN）35例,并与单用西药对症治疗组30例对照,取得了较好疗效,现总结如下。     

糖肾康胶囊对早期糖尿病肾病白细胞介素18、胱抑素C表达的影响

目的:观察糖肾康胶囊对早期糖尿病肾病白细胞介素18(IL-18)、胱抑素C表达的影响。方法:选择早期糖尿病肾病患者60例,随机分为治疗组(糖肾康组)和对照组(西药常规组),其中治疗组30例,对照组30例。在常规治疗的基础上,对照组采用缬沙坦80 mg/d进行治疗。治疗组在对照组基础上加服糖肾康胶囊,分别于治疗前、后观察血IL-18、胱抑素C、肌酐(Scr)、尿微量白蛋白(UARE)的变化。结果:治疗组治疗后患者的UARE较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.01);IL-18、胱抑素C、Scr水平较治疗前、对照组治疗后降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:(1)糖肾康胶囊治疗早期糖尿病肾病疗效肯定,优于单纯西药治疗。(2)IL-18、胱抑素C在评价肾功能受损的指标方面优于Scr。(3)糖肾康胶囊能有效降低IL-18、胱抑素C水平,较纯西药治疗有一定优势。     

糖肾康治疗Ⅱ型糖尿病肾病的临床研究

糖尿病肾病(DN)是糖尿病严重并发症,是糖尿病患者死亡的三大原因之一。近年来,笔者在刘启庭多年来治疗DN经验的基础上,针对DN阴阳两虚、湿瘀内阻的病机特点,从辨证的观点出发,益气温阳,滋阴润燥,活血泄浊,精选药物,科学组方,进行了糖肾康治疗DN的临床研究,并取效良好,现报道如下。1　临床资料本组140例均为本院1995-04～1997-05门诊及住院型糖尿病肾病患者。其中男87例,女53例;年龄36～72岁,平均52.4±3.7岁;病程5～23年,平均8.6±2.3年;早期DN53例,临床期DN87例;合并症:高血压45例、视网膜病变87例、周围神经病变18例、糖尿病性心脏病…