糖尿病性腹泻治验三则

1 脾虚湿滞 周某，女，64岁，2001年10月5日入院。糖尿病病史5年，反复腹泻1年。5年前因口渴多饮、多尿经检查诊断为2型糖尿病，一直服用消渴丸，未监测血糖，未严格控制饮食。1年来反复出现腹泻水样便，日6～7次，约1周发作1次，开始时腹泻持续1～2天可自行缓解，近来需服黄连素可暂时止泻。……     

利易停煎剂治疗腹泻型肠易激综合征的疗效

目的:对利易停煎剂用于治疗腹泻型肠易激综合征的疗效进行分析,为临床合理用药提供一定的参考。方法:收集并回顾性分析近3年来我院治疗的74例腹泻型肠易激综合征患者,根据其用药情况将这74例病例分为中药利易停煎剂治疗组38例和匹维溴铵对照组36例。治疗组利易停用药每次1包,1d2次;对照组匹维溴铵50mg/次,1d3次。3周作为1个疗程。结果:治疗组的治愈率和总有效分别为:92.11%、44.74%,对照组治愈率和总有效率分别为72.22%、22.22%;治疗组的治愈率和总有效率均高于对照组;两组不良反应发生率相比差异无统计学意义。结论:利易停煎剂治疗疗效较好。     

七味白术散加味治疗小儿腹泻40例临床分析

小儿腹泻临床上很常见,本人自1989年以来应闲七味白术散治疗小儿腹泻,疗效满意,现总结如下: 1 临床资料 年龄最大12岁,最小5个月,2岁以下占30例。病例选择均为水泻、久泻患儿。迁延性腹泻(病程在2周至2个月之间)38例;慢性腹泻(病程在2个月以上)2例,大例常规检查:未见白细胞及红细胞等。 2 治疗方法 药物组成 党参9g,白术9g,茯苓9g,藿香9g,木香9g,葛根9g,甘草6g。 方法及剂量 根据小儿年龄药量酌减。每日1剂,每剂煎2次,共50～100ml。分2～4次口服。 用药天数 用药7天内34例,7～14天6例,14天全部停药。 疗效评价 治愈为每日成形大便1至2次。好转力每日变稠大例3至4次。无效为大例次数和粪便性状无改变。     

γ-氨酪酸治疗肝硬化腹泻2例

例 1 .男 ,63岁 ,因慢性腹泻 1年 ,于 2 0 0 1年 5月 1 3日来诊。患者 5年前因肝硬化腹水合并脾机能亢进而行脾切除术 ,术后腹水消失。 1年前进食西瓜后出现腹泻。初起每日 3～ 4次 ,大便尚能成型 ,后症状加重 ,每日 4～ 7次 ,稀水样便 ,味酸臭 ,无脓血 ,伴轻度腹痛。多方治疗效果不佳。诊见患者腹部隆起 ,腹壁静脉曲张 ,肠鸣音活跃 ,脐部轻度压痛 ,大便常规及潜血均正常。予 γ-氨酪酸 1 .0 g、甲氰咪胍 0 .4g、庆大霉素 8万 U、斯密达 3g,每日 3次。 2日后大便成型 ,腹痛消失。改为每日服药 2次 ,1周后停药 ,情况正常。半年后因饮食不洁…     

中药灌肠治疗溃疡性结肠炎50例

溃疡性结肠炎是临床常见病 ,具有病程长、逐年加重、经久不愈的特点。我们对 50例患者辨证运用中药保留灌肠治疗 ,效果显著 ,介绍如下。1　临床资料1 996～ 2 0 0 0年 6月共治疗 50例 ,经乙状结肠镜检查明确诊断并得到活检证实。男 38例 ,女 1 2例 ;年龄 1 8～ 61岁 ,平均 36.5岁 ;病程 1～ 1 6年 ,平均 3.7年 ;轻型 36例 ,起病较缓慢 ,症状轻 ,腹泻每天 4～ 5次 ,有少量肉眼血便 ;重型 1 4例 ,腹泻每天1 0余次 ,均为血便 ,腹痛较重 ,低热。2　治疗方法2 .1　辨证用药　湿热型灌肠方药物组成 :白头翁30 g,苦参 2 5g,败酱草 2 0 g,大黄 1 5g,…     

重视中药引起的腹泻

抗菌药物的大量应用 ,常会影响正常的肠道菌群 ,造成伪膜性肠炎。但近年来文献也报道一些中药引致患者腹泻 ,其共有特征为 :既往无腹泻史 ,用药与腹泻发生有明确的时间相关性 ;腹泻与一般肠炎性腹泻明显不同 ,多不伴发热及腹痛 ,大便培养无致病菌 ;常用止泻药无效 ,停药是唯一有效的措施。因此 ,有必要提醒临床医生引起高度重视。1　醋柳黄酮张泉等 [1 ]报道 1例 5 2岁男患者 ,因冠心病、心肌供血不足 ,口服潘生丁、心痛定、静滴脉络宁治疗病情好转 ,加服醋柳黄酮片 10m g,3次 /d,第 2 d出现腹泻 4～ 5次 ,为黄色稀便 ,腹软 ,无压痛、反跳痛…     

口服胺碘酮致甲亢1例

1　病例报告患者 ,女 ,38岁 ,以心慌 ,胸闷 2年 ,加重伴腹泻 1个月入院。患者 2年前因受凉感冒后出现心慌、胸闷、气短 ,当时住院治疗诊断为“病毒性心肌炎”。以后常感心慌、偶尔可发现室性早搏 ,在门诊给予治疗 ,病情较稳定。半年前患者感心慌气短加重 ,做心电图发现有频发室性早搏 ,部分成二联律。给予口服胺碘酮治疗 ,每次 0 .2 g,每日 3次。连续服药 1个月后患者自觉症状减轻 ,复查心电图早搏明显减少 ,2～ 3次 /分。胺碘酮量改为 0 .2 g,每日 1次。持续服药入院后 10天。患者 1个月前不明原因心慌加重 ,伴有腹泻 2～ 3次 /日 ,呈黄色…     

慢性复发性溃疡性结肠炎病案1则

<正>1病历摘要赵某,女,53岁。主因下腹痛、腹泻伴黏液脓血便30余年,加重20余天,于2010年3月19日入院。患者30年前无明显诱因出现下腹疼痛、腹泻伴黏液脓血便,每日腹泻3~4次,曾于北京中医医院就诊,考虑为溃疡性结肠炎,予中药口服及灌肠治     

外敷法治疗婴幼儿腹泻

临床资料　 2 0 0例患者中 ,男 10 9例 ,女 91例 ;年龄 2～6个月 5 5例 ,7个月～ 3岁 145例 ;病程最短 2 d,最长 12 d。治疗方法　取肉桂、泽泻、黄连各等份烘干后共研细末 ,用时取粉末 3～ 5 g,兑以 65 4- 2注射液 2～ 6m g加生理盐水适量调成饼状 ,隔一层医用纱布 ,敷于脐部 (神阙穴 ) ,外以胶布固定 ,每日更换 1次 ,共用 2～ 5 d。疗效评价　用药 2 d内腹泻停止 ,便质正常 ,症状、体征消失为痊愈 ;用药 5 d内腹泻次数减少 5 0 %以上 ,大便基本成形为有效 ;用药 >5 d,腹泻次数及症状无明显改变为无效。治疗结果　 2 0 0例中痊愈 186例 ,有…     

α-2b干扰素联合肠炎宁治疗小儿秋季腹泻疗效观察

目的观察α-2b干扰素联合肠炎宁糖浆治疗小儿秋季腹泻的疗效。方法将62例腹泻患儿随机分成2组:对照组给予利巴韦林10~15 mg/(kg.d)静脉滴注。治疗组给予α-2b干扰素100万IU肌注,每日1次;肠炎宁糖浆5~10 mL/次口服,每日3次。2组均以3 d为1个疗程,1个疗程后评定疗效。结果治疗组总有效率(100%)明显高于对照组(68%)(2=8.792,P<0.01),病程较对照组缩短3.5 d,且用药过程中未发现与干扰素、肠炎宁糖浆相关的不良反应。结论α-2b干扰素联合肠炎宁糖浆治疗小儿秋季腹泻疗效可靠。     

补中益气汤佐治糖尿病性腹泻疗效观察

20 0 0年 5月— 2 0 0 2年 5月 ,笔者采用中西医结合方法 ,用补中益气汤佐治糖尿病性腹泻患者 30例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 58例均为住院的糖尿病患者 ,按每ｄ腹泻次数随机分为治疗组 30例 ,对照组 2 8例。治疗组 :男2 0例 ,女 1 0例 ;年龄最小 45岁 ,最大 70岁 ,平均 57.5岁 ;糖尿病病程最短 3年 ,最长 2 0年 ,平均 1 2 .5年 ;每ｄ腹泻次数 :5～ 1 0次者 2 2例 ,≥ 1 0次者 8例。对照组 :男 1 6例 ,女1 2例 ;年龄最小 43岁 ,最大 69岁 ,平均 56岁 ;糖尿病病程最短 3年 ,最长 1 9年 ,平均 1 1年 ;每ｄ腹泻…     

基于数据挖掘的中药外治腹泻特点分析

目的:探究以中药外治方法治疗腹泻的临床用药特点。方法:搜索中国知网中临床研究文献,归纳文献中的用药疗程、用药时间、用药频率、剂型、赋形剂、用药剂量、给药方式,总结中药临床外治腹泻的用药特点与规律、不良反应。将临床文献中含有腹泻外治的中药处方录入Excel表,建立数据库,并应用Clementine12.0、Excel统计软件进行数据分析。结果:腹泻临床外治中药一般为吴茱萸、丁香、肉桂、白术、黄连等;以温里药、补虚药、清热药为主;常用药对为肉桂-丁香、吴茱萸-丁香等。给药方式主要有外敷法、灌肠法;给药频率主要为1~3次/d;用药时间多为在0≤t≤1 h、6 h相似文献   

健脾法在糖尿病治疗中的应用

笔者依据《灵枢·本脏篇》曰“脾脆.....善病消渴。”及《素问·脏气法时论》曰:“脾病者,身重善饥。”之论,在糖尿病治疗中运用健脾法进行辨证治疗,收效良好,现总结如下。1　健脾温阳,补中益气治疗糖尿病性腹泻　王某,男,47岁,工人。1 999年3月1 2日以糖尿病5年,间断腹泻1年,加重3d为主诉就诊。患者体质瘦弱,5年前明确诊断为2型糖尿病,口服降糖药治疗,饮食、血糖均控制良好。1年来间断腹泻,反复治疗不愈。近3d来无规律腹泻每日1 0余次,大便无脓血及粘液,脘腹胀满,纳呆食少,神倦乏力。结肠镜检查未见异常。诊见:患者纳差腹胀,倦怠懒言,面色…     

足三里穴位注射治疗婴儿秋季腹泻50例

我院儿科试用 6 54- 2足三里穴位注射治疗婴儿秋季腹泻 50例 ,取得较满意效果。简要介绍如下。一般资料病例均为 1 989～ 1 991年收治住院的秋季腹泻患儿。年龄为 6个月至 2岁 ,1岁以下者占 76 % ;绝大多数患儿于发病 4 8～ 72 h内住院。按全国第二届小儿腹泻防治会议的诊断标准确定诊断。每天排便均超过 5次 ,水样或蛋花样便 ,镜检无红细胞及脓细胞 ,细菌培养无致病菌生长。病例随机分为两组 ,治疗组50例 ,平均年龄 1 2个月 ;对照组 50例 ,平均年龄 1 3个月。治疗组用药前平均病程 3.0 5± 0 .2 6 d,对照组 3.80± 0 .2 7d,无显著差异( P …     

附子理中丸联合西药治疗慢性腹泻的临床疗效观察

目的:探讨附子理中丸联合西药治疗慢性腹泻的临床疗效。方法:将76例慢性腹泻患者随机分为对照组和观察组,每组各38例,对照组患者采用双歧杆菌乳杆菌三联活菌片,口服,4粒/次,3次/d;观察组患者在对照组治疗基础上加用附子理中丸,1丸/次,2次/d;两组均连续用药2周,治疗结束后进行疗效评定。结果:观察组临床总有效率为92.11%,显著优于对照组的71.05%(P0.05)。结论:附子理中丸联合西药治疗慢性腹泻的疗效显著,值得推广使用。     

三黄活血汤保留灌肠为主治疗慢性结肠炎67例

1995～ 1 999年 ,我科以自拟三黄活血汤保留灌肠为主治疗慢性结肠炎 67例 ,疗效满意 ,现总结如下。1　一般资料1 .1　一般情况　本组住院患者 37例 ,门诊患者 30例 ;其中男 31例 ,女 36例 ;年龄最小 1 8岁 ,最大 65岁 ,平均 41 .5岁 ;病程最长 2 5年 ,最短 2个月 ,<5年 30例 ,5～ 1 0年 8例 ,≥ 1 0年 2 9例。腹泻 42例 ,占 62 .7% ;便秘 1 2例 ,占 1 7.9% ;便秘、腹泻交替1 3例 ,占 1 9.4%。腹泻少则每日 3～ 5次 ,多则每日8～ 1 0次 ;便秘一般为 3～ 5日排便 1次 ,个别 7～ 1 0日排便 1次 ;同时伴有下腹部隐痛、腹胀、纳差 ,个别为里急后…     

从中医时间学角度观察寅卯时应用伊立替康迟发性腹泻发生情况的临床研究

目的：观察伊立替康（CPT-11）＋雷替曲塞采用寅卯时给药方法二线治疗晚期胃肠道癌迟发性腹泻的发生率。方法：65例晚期胃癌患者以往均接受过一种化疗方案治疗。随机分为寅卯时用药组35例和常规时间用药组30例。寅卯时用药组予CPT—11180mg／m2,静脉滴注6h,第1日用,给药时间为02：00—08：00,05：00达到峰值,通过四通道程控时辰输液泵给药：雷替曲塞3mg／m0,静脉滴注,第1日用,给药时间为10：00,恒速输注15min。常规时间用药组予CPT-11180mg／m2,静脉滴注2h,第1日用,给药时间为10：00,恒速输注;雷替曲塞给药方法同寅卯时用药组。2组均治疗21d为1个周期,至少治疗2个周期。结果：寅卯时用药组迟发性腹泻发生率为22．9％（8／35）,常规时间用药组迟发性腹泻发生率为46．7％（14,30）,差异有统计学意义。寅卯时用药组的Ⅲ一Ⅳ度迟发性腹泻发生率为2．9％（1／35）,显著低于常规时间用药组的20．0％（6／30）。结论：结合中医时间学理论寅卯时应用伊力替康能明显减轻其所致的迟发性腹泻。     

凌霄根浓缩剂治疗小儿腹泻

闽西地方民间有以凌霄根浓缩剂治疗小儿腹泻经验 ,经笔者试用其疗效肯定 ,现介绍如下。治疗方法凌霄根 2 0 g、生姜 1 2 g,二药加水煎煮 2次 ,合并滤液加入适量白糖 ,浓缩备用。 1周岁以内婴儿每次服 6～ 1 2 ml,1～ 3岁服 2 5～ 35ml,日服 2～ 3次 ,宜温服。体会小儿腹泻原因较多 ,根据小儿患病特点 ,将小儿腹泻分为三型 :虚寒型、伤食型、湿热型。三型均可用凌霄根浓缩剂治疗 ,平均用药 2 .5天获效。一般于服药后 2～ 3小时患儿小便明显增多 ,大便次数减少。凌霄原名紫葳 ,能祛风清热 ,又可活血祛瘀。通常取其花入药 ,一般不用凌霄根与茎…     

鸡眼草治疗婴幼儿腹泻疗效观察

小儿腹泻好发于秋、冬季 ,常见病原为轮状病毒。中药鸡眼草性味甘淡凉 ,主要功能清肝热、消积滞 ,本地民间常用此药治疗腹泻。为观察其临床疗效 ,1994年～ 2 0 0 0年秋、冬季 ,我院使用中药鸡眼草治疗 7个流行期中婴幼儿腹泻 4 96例。现总结如下。1　临床资料1 1　一般资料 :4 96例随机分为两组。治疗组 2 5 7例中 ,男 16 3例 ,女 94例 ;年龄 :≤ 1岁者 143例 ,1～ 2岁者 82例 ,2～ 3岁者 32例 ;病程 :≤ 1天者 6 1例 ,1～ 2天者 10 3例 ,2～ 3天者 5 7例 ,>3天者 36例 ;每日大便次数 <10次者 16 8例 ,<2 0次者 79例 ,<30次者 10例 ;合并轻…     

生姜泻心汤治疗小儿病毒性腹泻30例

1　一般资料　 30例患者为 6岁～ 1 2岁儿童 ,其中男 1 8例 ,女 1 2例 ;城市儿童 2 0例 ,农村儿童 1 0例 ;发病季节为 6月～ 8月长夏之季 ;起病至就诊时间多在 48小时内 ,8例超过 1周 ,最长的达 1 0天 ;发病前多有恣食冷饮史 ;就诊前经他医诊为消化不良、急性菌痢、急性胃肠炎和急性食物中毒而用药无效者 1 6例 ;有 2 7例体温在 37.2℃～ 38.2℃之间 ;合并上呼吸道感染者 1 6例 ,食欲减退及恶心呕吐者2 8例 ,肠鸣音亢进者 2 7例 ;30例患者均有腹痛、腹胀、腹泻及不同程度的脱水 ,日腹泻次数在 8次～ 1 2次之间 ,多为水样或蛋花样便。实验室…