谈医院评审对医院病案质量的促进

在医院评审中对病案质量的检查评估,是反映医院管理和医疗质量的重要项目,贯穿医院评审的全过程。通过对照《三级综合医院评审标准》中涉及检查评估病案质量的条款和评价要素,针对实际工作中病案质量及病案质量监控存在的问题和不足,提出了改进措施,有效地促进病案质量的持续改进。     

医院评审对病案管理工作的促进作用

我国实行医院评审制度,目的是为了保证医疗质量和安全、促进医院的可持续发展。医院评审对病案管理工作有着极大的促进作用,在医院评审中,我院病案室严格按照相关评审标准和细则,重在强化病案管理意识、完善病案管理规章制度、加强病案安全管理、提高病案管理人员素质,从而对病案管理工作进行持续质量改进。本文主要探讨了医院评审对病案管理工作的促进作用,希望能够给病案管理人员的工作带来一定启发。     

参加医院等级评审提高病案管理质量

目的通过参加医院等级评审,提高病案管理质量管理。方法根据医院等级评审标准从管理意识、内在质量找出病案管理中存在的不足,加以改进和完善。结果通过参加医院等级评审不仅可以推动医院建设和发展,更能提高病案管理水平,从而促进病案管理质量的持续改进与发展。结论通过参加医院评审进一步了解病案管理在医院管理中的重要性,促进病案管理水平的持续改进与发展。     

医院评审与病案质量管理的改进

依据《医疗机构管理条例》,国家实行医疗机构评审制度,2004年北京市在四家医院评审试点的基础上,全面展开医院评审工作。医院评审目的是为了加强对医疗机构的管理,确保医疗质量,医疗安全及服务质量,利用有效卫生资源,充分发挥医疗服务体系的整体功能。病案管理是医疗质量的重要组成部分。在医院评审中,依照评审标准,把病案质量的持续改进,强化管理流程,凸现以人为本,加强基础质量建设作为病案室建设的重点。1病案质量管理的持续改进医院评审工作是通过评估与审查,促进医疗质量、医疗安全的持续改进与医院自身发展。医院评审的主题是质量、安…     

论我院病历质量的控制

我院在创二甲医院的过程中,建立了由业务副院长亲自抓病案质量,成立了病案委员会,临床科室主任,医师及护士对病案质量进行了自查、互查、复查,出现了人人重视病案质量的好局面,因此经过苦战顺利通过了二甲医院的评审和复审工作.令人担忧的是,随着评审工作的结束,各科病案质量都有不同程度的滑坡.     

医院评审对病案管理工作的促进作用

医院评审是为了保证医疗质量和医疗安全,促进医院可持续发展的一种有效管理手段。在医院等级评审中,我院病案室按照广东省医院评审标准与评价细则（三级综合医院）,重点在完善病案管理规章制度、加强病案管理人员业务素质培养和提高疾病手术分类的准确性等方面进行改进。并采取到上级医院进修学习、参加病案管理学习班和国际疾病分类编码技能水平考试等措施。在日常工作中注重病案安全管理,加强病案安全保存和利用,整改病案借阅和库房管理存在问题,在整理姓名索引备案等方面进行可持续质量改进,使病案管理整体提高水平,对病案室管理规范起到促进作用。     

加强病案管理提高病案质量

病案学是医院管理学的一个分支,是临床医学的组成部分;病案管理是医院管理的重要组成部分,是制订卫生工作规划和计划卫生工作决策的依据.通过医院级别评审工作,不难看出病案是评价一所医院的医疗质量、工作效率的依据;是检查医务人员工作态度、技术水平的凭证;是医院经济管理、教学科研的重要信息资源.同时病案也是提供法律的重要依据.因此我们要加强病案管理,提高病案质量.     

病案首页助推精细化医疗

“今后的医院等级评审将以病案内存作为评判医疗质量和医院管理的依据。病案质量的好坏将直接影响等级医院评审的成功与否。”在2012年第21届全国病案管理学术会议中,卫生部副部长马晓伟如此概括病案管理在医院等级评审中的重要地位。     

医院等级评审中病案信息管理技术的应用探究

病案信息管理工作是医院等级评审工作中的重要组成部分,是其主要的考核内容。要想做好医院等级评审工作,就要加强和提高病案信息管理技术。本文详细介绍了病案信息管理技术的概念、前景,病案信息管理技术在医院等级评审中存在的问题,还有就是其技术存在问题的解决办法。     

医院评审与病案质量管理

医院评审对病案质量的持续改进有一定的促进作用,病案质量与医疗质量密切相关。病案质量是医院在医疗市场上的立足之本。病案质量可以影响到医院的经济效益。     

加强临床医生病案管理教育提高病案质量

病案是临床医生在诊疗工作中对患者诊疗的一份全面记录和总结．是确定诊断、制定预防和治疗措施的依据,是总结医疗经验、充实教学内容、进行科学研究的重要资料,是处理医疗纠纷的法律依据。病案书写质量的高低,既体现了医院正规化、规范化计理以及医疗质量的整体水平,也是衡量医务人员基木素质的重要标志。目前,病案书写质量已成为医院分级管理与评审的重要内容。我院自1992年起开展了病案书写质度控制评审工作,在病案评审工作中,我们发现影响病案质塔的主要问题在于：（1）病案首页填写有道掘、不准确或格式不规范;（2）诊断名称不…     

病案质量管理内容与方法的建立和应用

随着医院的现代化建设和管理进程的向前推进,对病案质量管理内容与方法提出了新的标准和要求。从医院管理和医疗质量管理的高度逐步建立了病案质量管理的具体内容和方法,使我院病案质量有了明显提高。我院病案质量管理工作的建立可归纳为三个阶段:一、医院病案质量检查小组建立初期的工作;二、甲级病案率达标后的思考与工作;三、通过“三甲”评审后的思考与工作。其中包含二十一条病案质量管理的内容与方法。     

努力提高病案管理的工作质量

病案管理是医院中重要的医疗信息管理 ,病案信息的质量集中反映出一个医院的基础医疗质量和医疗水平的高低 ,临床医师医疗业务水平和业务素质的高低。病案是医师对病人进行诊断和治疗的依据 ,也是临床总结和医学研究必不可少的资料。事实证明 ,抓住病案质量这个环节 ,就能促进医疗质量的提高。1　病案书写与管理质量必须齐抓共管　　病案质量一般指两个方面内容 ,一方面是病案的书写和医疗质量 ;另一方面是病案管理工作的质量。　　病案质量越来越被各级领导和业务人员重视。在等级医院评审中也体现了这一点。评审中对于病案书写的检查从一…     

病案管理工作中医院评审的促进作用分析

医院评审属于医院的一类有效管理方法,它能确保医疗安全,并且能够提高医疗服务水平,在医疗质量上也具有良好的提升作用,同时还能增加病案资料的有效利用率。医院评审可帮助医院妥善处理好病案的管理工作,并能有效促进医院管理的持续发展。本文主要根据医院病案管理工作中实施医院评审的策略给予讨论,为了提升医院的医疗质量以及病案管理水平提供了一些参考意见。     

利用分级质控提高病案管理质量

目的了解我院病案管理现状,寻求质量管理的方法,提高质量。方法利用分级质控[1]方法对我院的运行病历和出院病案进行质量分析。结果根据医院＂等级评审标准＂要求查找不足,针对部分病历存在的书写、管理的质量缺陷,制定并实施相应的＂奖惩＂制度。结论病案质量管理是医院质量管理的一个重要组成部分,它是评价医疗质量、评审医院管理水平的可靠依据。     

病案书写质量管理中的误区

20世纪90年代初随着医院等级评审的开展众多医院出现了病案书写质量管理专职人员为纠正和保证病案质量设立了岗位,并延续至今。医院管理者看到了病案质量中存在着不足,其中的缺陷是引起医疗纠纷的最主要原因之一,更为重要的是病案记录的信息直接表达医院管理的状态和技术水平,而医院等级评审中大量指标来自病案。但病案质量中的严重缺陷已开始影响医院的正常经营。必须采取某种方式进行有效地管理,故尔非人事正式编制序列中产生的病案质量控制的工作岗位。在我院10余年的实践中逐步感到这种终末管理方式虽有效,但十分有限。这种管理模式产生的误区也为医院和临床带来了误解和不良依赖性,提出供同道讨论。     

医院评审中病案质量检查新模式探讨

为解决医院评审中病案抽检＂选择性偏倚＂、＂遗忘效应＂、评分标准差异和不同医院间可比性的问题,而专门优化病案质控流程,并专项研发相关的软件。将＂随机抽样＂和＂病案翻拍＂的联合应用,根据广东省《病历质量评分标准》,转换成计算机软件＂质控点＂程序模块进行打分。使每份病案都有相对公平的概率被抽中检查,从而构建了公平、快捷、完整的病案质量评审模式。通过本病案评审模式,不仅优化院内病案质控流程,而且覆盖区域性多家医院,促进病案质量的整体性提升,方便医疗行政和学术指导部门对病案质量的监测和指导。     

中华医院管理学会病案管理专业委员会关于召开第13次病案管理学术会议征文通知

改革开放以来我国医疗卫生事业有了很大发展,医院评审推动了医院建议、促进了医疗质量的提高,病案信息工作也得到了相应的发展,加强了科室建设,建立健全了规章制度,对病案进行科学化、规范化管理,使病案信息工作在满足医疗、科研、教学、医院管理、医疗保险和法律等方面发挥了更大的作用。多媒体、数码技术的发展推动了病案信息工作,在即将开展的新一轮医院评审中如何发展、建设病案科(室),实现病案信息科学化、规范化管理。中华医院管理学会决定2004年8月由病案管理专业委员会在新疆乌鲁木齐市召开第13次全国病案管理学术会议。大会希望能…     

论我院病案质量控制

我院在创二甲医院的过程中,出现了人人重视病案质量的好局面,因此顺利通过了二甲医院的评审和复审工作。令人担忧的是,随着评审工作的结束,临床科室主任对病案质量监控流于形式,医生忙于应付临床而疏于写好病历,同一问题反复出现,屡改屡犯,未能从根本上解决问题,主要出现在: 首页缺项,虚编身份证号、联系人姓名及地址,     

以医院评审促病案发展

医院评审是促进与支持医院医疗质量、安全管理和持续改进的重要措施.我院病案统计科根据医院评审的要求进行科室自查后,找出差距,制定了相应措施,使病案管理工作有了极大的改进和提高.