子痫前期患者血肾功能测定及临床意义

目的探讨妊娠高血压病子痫前期患者血肾功能指标变化及其与围产儿结局的关系。方法回顾性分析166例子痫前期患者的肾功能指标及围产儿的结局,与同期100例正常分娩者比较,并在轻、重度两组子痫前期患者之间进行了比较。结果子痫前期组新生儿体重显著低于正常妊娠组(p<0.001),窒息发生率、围产儿死亡率明显高于正常妊娠组(p=0.013,p=0.033)。妊高征患者UA、Gr显著高于正常组(p=0.001,p=0.009),其中以UA增高最为敏感,且与围产儿预后关系密切。结论肾功能尤其是血尿酸的变化可以估计子痫前期患者病情发展变化,与围产儿结局密切相关。     

子痫前期患者肾功能的评价及临床意义

目的:探究子痫前期患者肾功能的评价及其临床意义分析.方法:选取2013年1月至2014年12月收治的84例子痫前期患者作为观察组,其中轻度子痫前期患者50例,重度子痫前期患者34例,另选取同期来我院进行产前体检的正常孕妇50例作为对照组,分析两组患者肾功能指标的差异以及临床意义.结果:子痫前期患者血肌酐、24h尿蛋白、血尿素氮以及UA的水平均显著高于对照组孕妇,且随着病情的加重,各项指标的水平也显著上升,子痫前期组孕妇肾功能参数异常的发生率要显著高于对照组孕妇,肾功能参数异常组的孕妇其围产儿不良结局发生率要明显高于肾功能参数正常组孕妇,以上差异均有明显的统计学价值(P＜0.05).各肾功能指标与围产儿不良结局均呈正相关,与血肌酐相关系数最高(r=0.74,P＜0.01).结论:血清UA等肾功能指标的水平能够作为判断子痫前期患者病情的严重程度以及围产儿不良结局的重要预测指标,有明显的临床价值.     

子痫前期患者血清胱抑素C和尿酸检测的临床意义

目的 评估血清胱抑素C （CysC）、尿酸（UA）在子痫前期患者早期肾脏功能损害中的价值.方法 对58例轻度子痫前期患者、68例重度子痫前期患者及62例正常晚期妊娠妇女（对照组）血清中CysC、UA、Scr、Urea水平进行检测.结果 轻、重度子痫前期组的CysC、UA值与正常妊娠组比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）,且轻、重度子痫前期组间的差异亦有统计学意义（P＜0.05）.虽然Scr、Urea在重度子痫前期组与正常妊娠组间差异有统计学意义（P＜0.05）,但是各组的值均在正常参考值范围内.结论 CysC、UA可作为评估子痫前期肾功能损害的敏感指标,对其进行动态监测,有利于肾功能损害的早发现、早治疗,改善孕产妇及围生儿结局.     

重度子痫前期胎儿脐动脉血流动力学变化与围产儿预后关系探讨

目的探讨重度子痫前期胎儿脐动脉血流动力学变化与围产儿预后关系。方法应用彩色多普勒超声显像技术检测重度子痫前期孕妇100例（观察组）、同期正常孕妇100例（对照组）的胎儿脐动脉（UA）收缩期峰值流速（S）和舒张末期流速（D）的比值（S／D）、搏动指数（PI）、阻力指数（RI）值的变化,同时观察胎儿宫内生长发育情况及追踪围产儿结局。结果观察组胎儿脐动脉血流动力学异常发生率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．005）。观察组围产儿结局不良发生率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．005）。在观察组中脐动脉血流动力学异常组围产儿不良结局发生率高于血流动力学正常组,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论重度子痫前期因胎儿一胎盘循环障碍,脐动脉血流阻力增加,与围产儿不良预后有关。彩色超声多普勒检测重度子痈前期患者胎儿脐动脉血流动力学变化,对预测胎儿宫内状况及围产儿预后有重要的临床价值。     

妊娠高血压疾病孕妇血清催乳素及尿酸水平的关系

目的研究妊娠晚期妊娠高血压疾病（HDCP）患者血清催乳素（PRL）及尿酸（UA）水平变化并揭示PRL与UA相关性,评价它们与围生儿预后的关系。方法选择妊娠晚期妊娠高血压疾病孕妇69例（轻度31例,重度38例）,并设正常妊娠晚期孕妇33例为对照组,检测血清PRL及UA水平,同时观察围生儿预后。结果重度子痫前期组血清UA值较轻度子痫前期组及对照组均明显升高（P〈0.05）,轻度子痫前期组与对照组血清UA值有升高,但组间差异无统计学意义（P〉0.05）;重度子痫前期组血清PRL值较轻度子痫前期组及对照组降低,但仅重度子痫前期组与对照组组间差异有统计学意义（P〈0.05）;子痫前期随血清UA升高围生儿预后不良发生率增加;HDCP患者血清PRL及血清UA水平变化二者无相关性,但它们与新生儿体重有弱的相关性（PRL：r=0.30,P〈0.05;UA：r=-0.29,P〈0.05）。结论妊娠晚期重度子痫前期患者血清PRL表现为降低,而血清UA表现为升高,但HDCP患者血清PRL及血清UA水平变化二者无相关性。利用血清UA水平衡量HDCP病情严重程度及预测围生儿预后情况有一定的实用价值。     

子痫前期患者血清hs-CRP和D-二聚体水平与不良妊娠结局的分析

目的：通过比较子痫前期患者与正常孕妇血清中hs-CRP和D-二聚体（D-D）水平差异,探讨其与不良妊娠结局的关系与意义.方法：选择92例子痫前期患者为研究对象,90例正常孕妇为对照组,分析血清hs-CRP、D-D水平和母婴结局的关系.结果：子痫前期患者血清中hs-CRP和D-D水平均高于正常妊娠组,差异有统计学意义（P＜0.01）,且出现的严重并发症及母婴不良妊娠结局发生率亦较正常妊娠组高,随着病情严重而递增;子痫前期患者血清hs-CRP水平与D-D水平呈显著正相关（r=0.418,P＜0.05）.子痫前期重度组中有不良妊娠结局患者的hs-CRP和D-D水平高于无不良妊娠结局者（P＜0.05）.结论：子痫前期患者血清中hs-CRP和D-D水平与炎症性反应正相关,可能通过促进凝血功能与纤溶抑制功能亢进,产生不良妊娠结局.     

妊娠期高血压疾病及其并发症与母婴结局的关系

目的：探讨妊娠期高血压疾病及其并发症与母婴结局的关系。方法整群收集2011年2月—2014年4月该院收治的258例妊娠期高血压患者临床资料行回顾性分析,根据患者疾病程度分为妊娠期高血压组（46例）、轻度子痫前期组（122例）、重度子痫前期组（90例）,比较三组患者低蛋白血症、产后出血、胎盘早剥、早产及围产儿发生胎儿窘迫、低体重儿、胎儿生长受限、新生儿窒息及围产儿死亡发生情况。结果低蛋白血症、产后出血、胎盘早剥及早产等并发症发生率妊娠期高血压组低于轻度子痫前期组,轻度子痫前期组低于重度子痫前期组,三组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）;围产儿胎儿窘迫、低体重儿、胎儿生长受限、新生儿窒息及围产儿死亡发生率妊娠期高血压组低于轻度子痫前期组,轻度子痫前期组低于重度子痫前期组,三组间各值比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论妊娠期高血压随着疾病严重程度可增加产妇及围产儿不良妊娠结局发生,临床中应及时诊断并治疗,控制疾病发展,降低不良妊娠结局发生。     

妊娠过程中孕妇体内 sCD40 及 sCD40L 水平变化与子痫前期发病及肾功能的相关研究

目的 探讨妊娠过程中孕妇体内sCD40及sCD40L水平变化与子痫前期发病和肾功能的相关性.方法 以我院2011-01~2013-01间收治的子痫前期孕妇78例为研究对象,并以同期健康孕妇50例为对照组,根据孕妇病情,将研究对象分为轻度子痫前期组（42例）、重度子痫前期组（36例）,比较3组孕妇体内sCD40和sCD40L的含量及肾功能指标的水平.结果 在3组孕妇sCD40、sCD40L、24 h蛋白尿、UA、Cr、BUN等含量的比较中,重度子痫前期高于轻度子痫前期,轻度子痫前期高于正常孕妇,在子痫前期孕妇中,sCD40和sCD40L与UA、24 h尿蛋白和CRP含量呈正相关关系.而在健康孕妇中,sCD40和sCD40L与正常孕妇肾功能各指标均呈现相关关系.结论 子痫前期孕妇体内sCD40和sCD40L的水平显著提高,并且其与体内多种肾功能监测指标存在相关性.     

子痫前期孕妇血细胞比容、sVEGFR-1水平与围生儿结局比较

目的 通过对子痫前期患者产前血细胞比容（HCT）、血中sVEGFR-1水平的改变探讨其对围生儿结局的影响.方法 对2011年7月～2012年1月在辽宁朝阳市中心医院入院的41例子痫前期患者和19名正常妊娠者采集一般状况,用电子血细胞自动计数仪测静脉血的血细胞比容;采用酶联免疫测定（ELISA）试剂盒检测血清中sVEGFR-1水平.记录所有胎儿出生体重、Apagar评分,用Pearson检验进行相关性分析.结果 子痫前期组与正常妊娠组比较,孕期明显缩短（P ＜0.001）.无论收缩压还是舒张压均明显高于正常妊娠组（P ＜0.001）,子痫前期组HCT明显增高（P＜0.001）,血清sVEGFR-1水平亦明显升高（P＜0.05）,其中子痫前期早发型升高最显著（P ＜0.001）,23例早发型组中7例采用引产终止妊娠.围生儿出生体重子痫前期组明显低于正常新生儿组（P＜0.05）,其中以早发型组最低,与正常或晚发型组差异明显（P＜0.001）.此外,产后1min的Apagar评分正常新生儿19例全部是满分（10分）,明显高于子痫前期组（P＜0.001）.Pearson检验显示,产前孕妇血清sVEGFR-1水平与围生儿出生体重呈明显的负相关（P＜0.01,r=-0.54）.结论 本研究发现子痫前期HCT明显增高,产前孕妇血中sVEGFR-1水平与围生儿出生体重呈明显负相关,对预测子痫及其母婴预后有重要参考价值.     

重度子痫前期肾功能异常患者S/D值的变化与围产儿结局的探讨

目的 探讨重度子痫前期患者肾功能异常时胎儿脐动脉血流S/D值的变化以及对围产儿结局的影响及其相关性.方法 回顾性分析单胎重度子痫前期患者187例,按肾功能检测将其分为肾功能异常组(A组)61例,无肾功能异常组(B组)126例,收集患者的S/D指标,随访围产儿结局,分析2组的临床资料.结果 重度子痫前期患者肾功能异常组(32.32±2.62)与无肾功能异常组(34.32±2.96)相比,发病孕周差异有统计学意义(P＜0.05);2组孕妇的S/D值分别为(3.86±1 33)、(2.97±0.71)、新生儿的出生体质量分别为(1458.20±598.00)、(2168.65±789.15)、1分钟评分分别为(5.95±2.89)、(8.00±1.71)、5分钟评分分别为(7.21±3.14)、(9.07±1.20),差异均有统计学意义(P＜0.05);2组的围产儿结局中,早产、轻度窒息、重度窒息、FGR、胎儿窘迫、围产儿死亡、极低出生体重儿差异均有统计学意义(P＜0.05),而肾功能异常组S/D值的变化与围产儿结局差异无统计学意义.结论 重度子痫前期患者发病孕周越早,肾功能的损伤越严重,重度子痫前期患者肾功能异常组的S/D值较无肾功能异常组显著升高,围产儿并发症多,存活率低,而重度子痫前期肾功能异常时胎儿脐血流S/D值的变化与围产儿结局关系可能不大.     

早发型子痫前期的临床特征及其预后分析

目的 探讨早发型子痫前期的临床特点及围产儿结局.方法 回顾性分析2004-01～2009-12间524例子痫前期病例的有关临床资料,根据孕周将其分为早发组（〈32周）,晚发组（≥32周）,比较两组病例发病情况、病情特点及母婴并发症等.结果 与晚发组子痫前期相比,早发型子痫前期具有明显的高血压家族史（P〈0.01）;易发展成重度子痫前期（P〈0.01）,出现肝、肾功能损害（P〈0.01）;围产儿病死率高（P〈0.01）.分娩孕期与围产儿预后显著相关（P〈0.05）.结论 早发型子痫前期对孕妇的危害主要是围产儿不良结局发生率增高.     

重度子痫前期并发症对围生儿结局的影响

目的了解重度子痫前期合并不同并发症对围生儿结局的影响。方法回顾性分析176例重度子痫前期患者的临床资料,按照合并并发症的种数分为重度子痫前期无并发症组（A组）、重度子痫前期合并一种并发症组（B组）、重度子痫前期合并两种或两种以上并发症组（C组）。对其一般资料、发病孕周、终止妊娠周数、胎儿生长受限发生率、新生儿窒息发生率、围生儿死亡发生率、新生儿体重进行比较。结果三组患者一般资料中,三组规律产检率有统计学差异（p〈0.05）,其余均无统计学差异（p〉0.05）。各组不同发病孕周与终止妊娠周数人数分布不同,重度子痫前期合并并发症的发病孕周与终止妊娠周数明显早于无并发症组,有统计学差异（p〈0.05）。围生儿结局中,各项均有显著的统计学差异（p〈0.05）,存活新生儿中,新生儿体重三组也具有统计学差异（p〈0.05）。结论重度子痫前期并发症严重影响围生儿结局,并随着并发症的增多,围生儿结局就会越差。     

彩色多普勒检测妊高症患者胎儿大脑中动脉和脐动脉的价值评价

目的:研究彩色多普勒检查妊高症(PIH)患者胎儿大脑中动脉(MCA)、脐动脉(UA)的临床价值。方法:收集PIH孕妇39例为观察组,39例正常妊娠孕妇为对照组,分别应用彩色多普勒超声检查两组胎儿MCA、UA的血流动力学指标,并探讨其与围产儿预后的关系。结果:观察组PIH患者胎儿的MCA各项指标均低于对照组,UA各项指标均高于对照组;观察组PIH患者围产儿结局不良率38.5%,显著高于对照组的5.1%(P<0.05);观察组PIH患者不良围产儿MCA、UA指标异常率显著高于正常者(P<0.05)。结论:彩色多普勒检查PIH患者胎儿MCA、UA血流动力学指标变化,对于围生儿结局具有重要预测价值。     

血清尿酸在妊娠期高血压疾病子痫前期预后评价中的临床意义

目的 探讨血清尿酸预测妊娠高血压疾病子痫前期的临床意义。方法 检测80例子痫前期孕妇血清尿酸值。结果 子痫前期患者血清尿酸值显著高于正常孕妇（P〈0．001）,重度子痫前期组血清尿酸值显著高于轻度子痫前期组（P〈0．001）,血清尿酸值越高,围产儿预后越差。结论 血清尿酸值可预测子痫前期患者及围生儿的预后。     

子痫前期患者血清尿酸水平与围产儿结局的关系

目的 探讨子痫前期患者血清尿酸水平与围产儿预后的关系.方法 将228例子痫前期患者分为轻度子痫前期及重度子痫前期,并选择120例正常单胎妊娠孕妇作为对照.分析三组患者血压,尿酸,肌酐,尿素氮水平,并观察三组围产儿结局.结果 1、子痫前期患者血清尿酸水平高于正常对照组,重度子痫前期患者血清尿酸水平高于轻度子痫前期患者,差异均具有显著性意义.2、随着尿酸水平的升高,新生儿体重,阿氏评分逐渐降低,S/D逐渐升高,IUGR,胎儿窘迫,新生儿窒息发生率逐渐升高.3、同一妊娠状态,随着尿酸水平升高.新生儿体重及阿氏评分降低,同一尿酸水平,随着子痫前期病情加重,新生儿体重及阿氏评分也降低.结论 子痫前期患者血清尿酸水平升高,且与病情严重程度成正比.随着血清尿酸水平升高,围产儿不良结局增加.     

子痫前期及子痫患者肾功能三项指标测定的临床意义

目的探讨子痫前期及子痫患者血浆尿素（Urea）、肌酐（Cr）、尿酸（UA）浓度的变化及肾脏功能的改变,为临床早发现、早治疗肾损伤患者、预防肾衰提供依据。方法检测26例轻度子痫前期患者、46例重度子痫前期-子痫患者和42例正常晚期妊娠者血浆中的Urea、Cr与UA浓度并进行统计学分析。结果轻度子痫前期组与正常孕晚期组比较,血浆Urea、Cr、UA浓度明显增高（P〈0.05,P〈0.01）差异有统计学意义;重度子痫前期-子痫组与轻度子痫前期组比较,血浆Urea、Cr、UA浓度均明显增高（P〈0.01）差异有统计学意义。结论血浆尿素、肌酐、尿酸三项指标能灵敏的反映肾功能的改变,对子痫前期及子痫患者肾损害的诊断和治疗有重要临床意义。     

早发型重度子痫前期妊娠结局的临床分析

目的:探讨早发型重度子痫前期妊娠的结局。方法:对在我院就诊的100例重度子痫前期患者的临床资料进行分析,其中早发型50例,设为观察组,晚发型50例,设为对照组。比较2组患者不良情况的发生率以及围产儿预后。结果:观察组孕妇的不良情况发生率及围产儿危险性均显著高于对照组,2组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:早发型重度子痫前期患者的妊娠结局明显差于晚发型患者,母婴结局与其发病孕周紧密相关,密切监护母胎状况,适当延长胎龄,可降低母婴并发症,改善围生儿结局。     

可溶性血管内皮生长因子受体一1与子痫前期的相关性研究

[摘要]目的研究子痫前期孕妇的血清可溶性血管内皮生长因子受体一1（sFlt-1）水平,以探讨其在子痫前期疾病发病中的作用及与妊娠结局的关系。方法采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测78例子痫前期患者的外周静脉血sFlt一1水平,并与78例正常孕妇作对照。结果子痫前期组的孕妇血清sFlt-1水平高于正常对照组,新生儿体重低于正常对照组,1mlnApgar评分在各组之间相比差异无统计学意义。孕妇血清sFh．1水平与新生儿出生体重存在直线负相关关系（r=一0．69,P〈0．01）。结论子痫前期患者血清sFlt-1的改变,会引起内皮细胞激活和损伤,并对围产儿的结局产生不利影响。     

血清正五聚蛋白3与重度子痫前期心肝肾功能指标及妊娠结局的相关性研究

目的探究血清正五聚蛋白3 (PTX3)与重度子痫前期(PE)心肝肾功能指标及妊娠结局的相关性。方法选择重度子痫前期(PE)患者80例为实验Ⅰ组,轻度PE患者68例为实验Ⅱ组,另选30例正常妊娠孕妇为对照组。比较分析三组PTX3水平、心肝肾功能指标以及妊娠结局。结果实验组PTX3水平显著高于对照组(P0.05);实验组LVEF显著低于对照组,CI显著高于对照组(P0.05),且实验Ⅰ组LVEF显著低于实验Ⅱ组,CI显著高于实验Ⅱ组(P0.05);实验Ⅰ组ALT、ALP显著高于实验Ⅱ组、对照组,且实验Ⅱ组显著高于对照组(P0.05);实验组BUN、Cre、UA显著高于对照组,且实验I组显著高于实验Ⅱ组(P0.05)。经Pearson相关性分析,血清PTX3水平与AST、ALP及Cre、UA间呈正相关(P0.05)。实验组不良妊娠发生率显著高于对照组,且实验Ⅰ组显著高于实验Ⅱ组(P0.05)。结论血清PTX3水平对心、肝、肾功能指标以及不良妊娠具有一定影响,重度PE患者的不良妊娠结局的发生率更高。     

子痫前期及子痫病例临床分析110例

目的分析研究妊娠高血压组、子痫前期轻度组和子痫前期重度组不良妊娠结局发生率,探讨如何在孕期监测、治疗及减少其并发症的措施,如何减少不良妊娠的发生。方法回顾分析本院2008年6月至2013年1月收治的110例妊娠高血压患者的临床病例资料。结果妊娠高血压组、子痫前期轻度组和子痫前期重度组不良妊娠结局发生率分别为11.3％、51.6％和92.3％,不良围产儿结局发生率分别为9.4％、32.3％和65.4％,三组患者的不良妊娠结局及不良围产儿结局均有明显差异（P＜0.05）。结论子痫前期及子痫患者严重危害母婴的健康,定期产前检查可以起到预防、降低子痫前期及子痫的发生率,适时选择剖宫产终止妊娠是子痫前期的最佳分娩方式,并能减少母婴并发症,是降低围生儿死胎、死产率、提高母婴生命与健康的主要措施。