直肠癌术前三维适形放疗配合草酸铂联合亚叶酸钙和氟尿嘧啶同步化疗的临床观察

目的 探讨术前三维适形放疗配合草酸铂联合亚叶酸钙和氟尿嘧啶(FOLFOX4)化疗方案同步治疗中低位局部晚期直肠癌的安全性和有效性.方法 对54例直肠癌患者术前三维适形放疗联合FOLFOX4化疗同步进行中低位局部晚期直肠癌新辅助治疗的资料进行回顾分析.放疗采用直线加速器进行治疗,处方剂量DT46～50 Gy/23～25 ...     

奥沙利铂联合氟尿嘧啶、四氢叶酸辅助治疗局部晚期胃癌

目的 探讨胃癌术后奥沙利铂联合氟尿嘧啶(5-Fu)、四氢叶酸方案(FOLFOX方案)辅助化疗的疗效及安全性.方法 回顾性分析2002年11月至2007年5月中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院肿瘤内科收治的使用FOLFOX方案辅助化疗的所有胃癌患者.共25例,其中Ⅱ期2例,Ⅲ期17例,Ⅳ期6例.化疗方案:奥沙利铂(L-OHP)85 mg/m2,静脉滴注2 h,第1天;四氢叶酸200 mg/m2,静脉滴注2 h,第1～2天;5-FU 400 mg/m2,静脉注射,第1～2天,5-Fu 600 mg/m2,持续静脉滴注22 h,第1～2天;每2周重复.结果 中位无病生存时间(DFS)26.0个月,中位总生存时间38.0个月;1年生存率91.3%,2年生存率63.9%.3或4度不良反应发生率较低,主要是中性粒细胞减少(12.4%)和血小板减少(8.2%),恶心(7.5%).结论 FOLFOX方案不良反应轻,耐受好;在胃癌的辅助治疗中表现了令人期待的疗效,值得进一步验证.     

奥沙利铂联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙治疗结直肠癌肝转移的疗效观察

目的：评价奥沙利铂联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙治疗结直肠癌肝转移的近期疗效及不良反应。方法：进行开放性的临床研究，奥沙利铂85mg／m^2静滴2h，第1天，亚叶酸钙(CF)200mg／m^2静浦2h，第1-2天，氟尿嘧啶(FU)400mg／m^2静推，第1天，后以2400mg／m^2持续46h泵入。每2周重复1次，治疗2个周期进行疗效评价。结果：共治疗30例患者，其中部分缓解(PR)14例，稳定(SD)10例，进展(PD)6例，总有效率46．7％。不良反应主要为感觉性神经毒性和骨髓抑制。结论：本方案治疗结直肠癌肝转移的近期疗效与国外报道相近，不良反应轻，有较好的耐受性，是治疗结直肠癌肝转移理想的联合化疗方案。     

奥沙利铂联合氟尿嘧啶/亚叶酸钙方案治疗晚期结直肠癌30例

目的:评价奥沙利铂(L-OHP)联合氟尿嘧啶/亚叶酸钙(5-Fu/CF)方案治疗晚期结直肠癌的临床疗效和不良反应。方法:30例晚期结直肠癌患者,给予L-OHP 130 mg/m2静脉滴注,持续4 h,第1天;CF 150 mg/m2静脉滴注,持续2 h,第1~5天;5-Fu 500 mg/m2静脉滴注,持续6 h,第1~5天。每3周重复1次。结果:30例中,完全缓解1例,部分缓解9例,稳定10例,进展10例,总有效率33.3%。不良反应主要是末梢神经毒性、恶心呕吐、白细胞降低、腹泻、血小板减少等,均可耐受。结论:L-OHP联合5-Fu/CF方案治疗晚期结直肠癌疗效好,不良反应主要是末梢神经毒性和恶心呕吐。     

奥沙利铂联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗局部进展期胃癌的临床研究

目的 观察奥沙利铂联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙(FOLFOX)方案术前进行新辅助化疗对局部进展期胃癌的临床疗效及毒副反应.方法 31例局部进展期胃癌(中晚期)胃癌患者行奥沙利铂联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙方案的新辅助化疗,并观察临床症状、体征、病理变化和影像学变化.结果 临床有效率80.6%,组织病理学有效率61.3%,影像学肿块有效缩小率74.2%,肿块R0切除率74.2%.结论 奥沙利铂联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙新辅助化疗方案耐受性好,能提高局部进展期胃癌的R0切除率,改善预后,提高肿瘤综合治疗效果,值得推广.     

奥沙利铂、5-氟尿嘧啶、亚叶酸钙联合方案治疗进展期胃癌疗效观察

目的 探讨奥沙利铂、5-氟尿嘧啶(5-Fu)、亚叶酸钙(FOLFOX-4)联合方案在进展期胃癌(Ⅳ期)治疗中的疗效和安全性.方法 对28例进展期胃癌患者[初治16例,复治12例,东部肿瘤协作组织(ECOG)评分0~2分]予奥沙利铂、5-Fu、亚叶酸钙(FOLFOX-4)联合方案化疗.结果 可评价疗效28例,周期中位数6...     

奥沙利铂联合氟尿嘧啶及亚叶酸钙治疗晚期胃癌

1临床资料 2001-09／2003-05病理证实晚期胃癌患者29（男22,女7）例;年龄29～75（中位54）岁;胃窦19例,胃体癌10例;高分化腺癌5例,中分化腺癌11例,低分化及未分化腺癌13例;临床ⅢA期11例,ⅢB期1例．Ⅳ期6例．治疗方法：d1奥沙利铂（L—OHP）130mg／m^2 iv滴注4h以上,亚叶酸钙（CF）200mg／m^2 加入100g／L葡萄糖iv滴注2h后,5-氟尿嘧啶（5-FU）500mg于CF滴完后静滴30min,再用5-FU 2．5g／m^2持续iv滴注泵连续滴注48h,     

奥沙利铂联合氟尿嘧啶和四氢叶酸钙术后辅助化疗进展期胃癌30例

目的 探讨胃癌术后奥沙利铂联合氟尿嘧啶、四氢叶酸钙(FOLFOX4)辅助化疗的疗效及安全性.方法 回顾性分析2003年1月至2008年9月笔者所在科收治的使用FOLFOX4方案辅助化疗的所有胃癌患者,共30例,其中Ⅲ期17例,Ⅳ期13例.化疗方案:第1天奥沙利铂85 mg/m2,静滴2 h;第1～2天四氢叶酸钙200 mg/m2静滴2 h;第1～2天,5-氟尿嘧啶400 mg/m2静脉注射;5-氟尿嘧啶600 mg/m2,持续静脉滴注44 h,每14 d重复.结果 中位无病生存时间20个月,中位总生存时间30个月,1年生存率91.3%,2年生存率63.9%,Ⅲ、Ⅳ度不良反应发生率低,主要是中性粒细胞减少(12.4%),血小板减少(8.2%),恶心(7.5%).结论 FOLFOX4方案不良反应轻耐受性良好,在胃癌辅助治疗中表现了较好的疗效.     

奥沙利铂联合亚叶酸钙、氟尿嘧啶治疗晚期胃癌

目的: 评价奥沙利铂联合氟尿嘧啶(5-Fu)、亚叶酸钙(CF)治疗晚期胃癌的疗效及安全性。方法: 奥沙利铂(OXA)130mg/m2,静脉滴注(静滴)2 h,第1天;亚叶酸钙200 mg静滴1 h,第1~5天;5-Fu 350 mg/m2静滴4 h,第1~5天;每3周重复一周期,连用2周期后评价疗效。结果: 观察28例,其中CR 1例,PR 11例,SD 10例,PD 6例,总有效率42.9%。主要不良反应为白细胞下降、恶心呕吐及周围神经毒性。结论: 奥沙利铂联合化疗治疗晚期胃癌疗效较好,且不良反应小。     

奥沙利铂联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙治疗晚期大肠癌40例疗效观察

2004年1月至2005年1月,联合应用奥沙利铂(L-OHP)与氟尿嘧啶(5-FU)、亚叶酸钙(CF)治疗晚期大肠癌40例,取得了较好疗效,总结报道如下.     

奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶／亚叶酸钙治疗晚期胃癌的临床疗效观察

目的：观察奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶／亚叶酸钙联合治疗晚期胃癌的临床疗效。方法：所有患者第1天奥沙利铂85mg／m2静脉滴注2h；第l，2天亚叶酸钙200mg/m2静脉滴注2h；第1，2天5-氟尿嘧啶400mg／m。静脉推注．第1，2天5-氟尿嘧啶1200mg／m2微量泵持续静脉滴注44h。其余12d为化疗间歇期，14d为1个化疗周期，从第15天开始为下一个化疗周期，完成3个周期后评价疗效。结果：48例晚期胃癌患者近期疗效完全缓解（CR）2例．部分缓解（PR）26例，稳定（SD）12例，进展（PD）8例，总有效（CR＋PR）率为58.3％。主要不良反应为骨髓和消化系统，基本为Ⅰ度和Ⅱ度，经对症处理后均能缓解。结论：奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶／亚叶酸钙治疗晚期胃癌疗效较好，毒副反应轻，值得进一步推广。     

HCF方案对大肠癌患者血清肿瘤坏死因子α的影响

目的：探讨应用以羟基喜树碱为主组成的化疗方案对大肠癌患者血清TNFα的影响及意义。方法：37例经病理学确诊的大肠癌患者采用羟基喜树碱，亚叶酸钙，5－氟脲嘧啶联合化疗，应用酶标免疫分析测定治疗前后TNFα变化，另选20例健康人作对照,结果：大肠癌患者化疗前血清中TNFα明显高于对照组（P＜0．005），化疗后TNFα降低，但仍高于对照组（P＜0．005），疗前与疗后对比，血清TNFα也有显著差异（P＜0．005），结论：羟基喜树碱为主的化疗方案有明显降低瘤负荷及抑制巨噬细胞分泌TNFα的作用。     

奥沙利铂联合亚叶酸钙和氟尿嘧啶治疗中晚期食管癌的临床观察

目的：观察奥沙利铂（L-OHP）联合亚叶酸钙（CF）和氟尿嘧啶（5-FU）组成的化疗方案治疗中晚期食管癌的近期疗效及不良反应.方法：治疗36例中晚期食管癌患者,3周为1个疗程.结果：总有效率为58.3%.主要的毒副反应为白细胞减少,指（趾）感觉异常,恶心及呕吐.结论：奥沙利铂联合亚叶酸钙和氟尿嘧啶治疗中晚期食管癌,疗效较好,临床缓解率高,不良反应可以耐受.     

奥沙利铂联合亚叶酸钙和氟尿嘧啶治疗中晚期食管癌的临床观察

目的:观察奥沙利铂(L-OHP)联合亚叶酸钙(CF)和氟尿嘧啶(5-FU)组成的化疗方案治疗中晚期食管癌的近期疗效及不良反应。方法:治疗36例中晚期食管癌患者,3周为1个疗程。结果:总有效率为58.3%。主要的毒副反应为白细胞减少,指(趾)感觉异常,恶心及呕吐。结论:奥沙利铂联合亚叶酸钙和氟尿嘧啶治疗中晚期食管癌,疗效较好,临床缓解率高,不良反应可以耐受。     

奥沙利铂联合氟尿嘧啶及呲喃阿霉素治疗晚期胃癌36例临床观察

目的 观察奥沙利铂(L-OHP)联合氟尿嘧啶(5-Fu)、呲喃阿霉素(THP)治疗晚期胃癌近期疗效及毒副反应。方法 36例晚期胃癌患者，初治23例，复治13例。L-OHP135mg／m^2，静滴d1,THP40mg／m^2静注d1，CF0．2g静滴d1-5，Fu500mg／m^2持续静滴d1-5,21天为1周期，每例化疗2～4周期。结果 化疗总有效率58．33％(21／36)，CR1例，PR20例。初治病例有效率69．56％(16／23)，复治病例有效率38．46％(5／13)。结论 奥沙利铂联合氟尿嘧啶及呲喃霉素治疗晚期胃癌疗效较好．毒副反应可以耐受。     

奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶及亚叶酸钙治疗晚期胃癌的疗效研究

目的观察奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶（5-FU）及亚叶酸钙治疗晚期胃癌的疗效,并与ELF方案进行对比分析。方法人选的56例晚期胃癌患者中,接受奥沙利铂联合5-FU及亚叶酸钙化疗方案治疗的28例患者,设为A组,接受ELF方案化疗方案的28例患者,设为B组,比较两组的疗效、生活质量改善情况及不良反应情况。结果两组患者总有效率分别为53．6％、50．0％,差异无统计学意义（P〉0．05）。两组患者术后生活质量的改善率分别为85．7％、57．1％,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组在中性粒细胞减少、恶心、呕吐、脱发、口腔黏膜炎、手足综合征方面的发生率比较,差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。两组肝功能检查中胆红素及丙氨酸氨基转移酶升高不明显,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论奥沙利铂联合5-FU及亚叶酸钙治疗晚期胃癌能明显提高疗效,改善患者的生活质量,且不良反应少,值得广泛推广和应用。     

草酸铂联合氟尿嘧啶同步放化疗治疗食管癌的临床研究

目的探讨草酸铂联合氟尿嘧啶同步放化疗治疗食管癌疗效及不良反应。方法对2002年4月至2003年6月确诊为食管癌患者62例随机分成两个治疗组,试验组(31例):6MV-X射线三野等中心照射,采用常规分割,总剂量为66～70Gy/33～35次/6～7周,草酸铂130mg/m2,d1,5-Fu500mg/m2,d1～5,每21天重复,共2个周期;对照组(31例):单纯放疗,照射方式同试验组,比较两组的近期疗效及1、2年生存率和不良反应发生率。结果62例均可评价疗效。试验组:缓解率(CR PR)%:80.6%,中位生存时间(MST)17.7月,1、2年生存率为74%(23/31)、54.8%(17/31);对照组:缓解率71.0%(22/31),MST10.2月,1、2年生存率为48%(15/31)、29%(9/31)。不良反应主要是恶心、呕吐、白细胞下降及急性放射性食管炎,神经损害:对照组0%,试验组Ⅰ～Ⅲ级25.8%,两组发生率有统计学意义(P<0.05),其余不良反应发生率两组无统计学意义。结论放射治疗配合同期草酸铂联合氟尿嘧啶方案化疗治疗有望提高食管癌放疗疗效,不良反应较少。     

联合化疗(FOLFOX4)方案治疗晚期结直肠癌患者的临床疗效

目的:联合化疗(FOLFOX4)方案,治疗晚期结直肠癌患者的疗效和毒副反应的观察。方法:21例晚期结直肠癌患者给予联合化疗方案,即:第1d给予,草酸铂(L-OHP)85 mg/m2静脉点滴3 h,亚叶酸钙(CF)200 mg/m2静脉点滴2 h,5-氟尿嘧啶(5-FU)400 mg/m2静脉推注,5-氟尿嘧啶600 mg/m2微泵持续22 h静滴。第2 d给予,亚叶酸钙200 mg/m2静脉点滴2 h,5-氟尿嘧啶400 mg/m2静脉推注,5-氟尿嘧啶600 mg/m2微泵持续22 h静滴。3周为1个周期,完成2个周期评价疗效和毒副反应。结果:21例患者中完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)8例,总有效率42.9%。毒副反应主要是末梢神经异常、胃肠道反应(恶心/呕吐、腹泻)和骨髓抑制等。结论:联合化疗(FOLFOX4)方案治疗晚期结直肠癌患者疗效好、毒副反应可以耐受。     

雷替曲塞与5-氟尿嘧啶联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌的疗效比较

目的比较雷替曲塞与5-氟尿嘧啶（5-Fu）/亚叶酸钙（LV）联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌的疗效、不良反应和生存期。方法经病理组织学确诊的晚期结直肠癌患者45例,23例（A组）采用雷替曲塞联合奥沙利铂方案化疗,22例（B组）采用5-Fu/LV联合奥沙利铂方案化疗,观察疗效、疾病控制率及不良反应,并随访及观察无疾病进展时间、总生存时间及1年生存率。结果 A、B两组患者,近期有效率分别为42.86%和15.00%（P〈0.05）;疾病控制率分别为80.95%和65.00%（P〉0.05）;A组转氨酶升高发生率高于B组,B组呕吐发生率高于A组,但均无明显差异（均P〉0.05）;中位疾病进展时间分别为8.9个月和5.6个月（P〈0.05）;中位生存期分别为12.9个月和10.7个月,1年生存率分别为52.4%和40%（均P〉0.05）。结论雷替曲塞联合奥沙利铂方案是晚期复发转移性结直肠癌有效的姑息治疗方案,疗效优于传统的5-Fu/LV联合奥沙利铂方案。     

奥沙利铂联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗晚期胃肠癌的临床观察

目的：评价国产奥沙利铂（L-OHP,艾恒）联合氟尿嘧啶（5-FU）和亚叶酸钙（CF）方案治疗晚期胃肠癌的近期疗效和毒性反应.方法：27例晚期胃肠癌,其中胃癌9例,大肠癌18例,初治8例,复治19例,化疗前均经肘正中静脉留置中心静脉导管.给予FOLFOX方案,即L-OHP130mg/m^2,静脉滴注4h,d1;CF 200mg/m^2,静脉滴注2h,d1,5-FU 500mg于CF滴完后静脉推注,续以5-FU2.4～3.0g/m^2持续静脉滴注48h,每3周重复.按WHO标准评价近期疗效和毒性反应.结果：全组患者获得PR12（51.9%）例,其中胃癌的有效率为44.4%;大肠癌的有效率为55.6%,初治有效率62.5%,复治有效率47.4%,统计学处理无明显差异（P〉0.05）.主要毒副反应为恶心呕吐（74.0%）、口腔黏膜炎和腹泻（59.2%）,以及一过性感觉异常（55.6%）.结论：国产奥沙利铂联合CF/5-FU组成的FOLFOX方案治疗晚期胃肠道癌有效率较高,不良反应轻,值得进一步推广.