174例异常阴道镜图像分析

目的探讨异常阴道镜图像对宫颈疾病诊断的临床意义。方法2009年1～12月广州市天河区妇幼保健院妇科阴道镜检查发现174例患者图像异常,分析其异常阴道镜图像及镜下宫颈组织活检的病理诊断资料。结果宫颈炎的主要阴道镜异常图像是醋薄白上皮和细镶嵌;宫颈上皮内瘤变（cervical intraepithelial neoplasia,CIN）的主要阴道镜异常图像是醋中自上皮和细镶嵌,CIN1主要是细点状血管,CIN2和CIN3主要是粗点状血管;宫颈癌的阴道镜异常图像是醋厚白上皮、粗镶嵌、脑回状改变、粗点状血管和异形血管。结论不同阴道镜异常图像组合的出现提示不同宫颈疾病,醋厚白上皮、粗镶嵌、脑回状改变、粗点状血管和异形血管提示恶变可能性大,但宫颈疾病的确诊仍以活检病理为金标准。     

阴道镜下活检诊断宫颈上皮内瘤变1038例体会

目的：评价电子阴道镜对子宫颈病变的诊断价值。方法：2004年8月-2006年5月1038例患者门诊行阴道镜检查，对阴道镜检查有图像异常者，直接在阴道镜下取材，送病理检查，电子阴道镜图像与宫颈组织学诊断对照分析，以病理结果作为确诊标准。结果：本组患者检出慢性宫颈炎90．08％，CIN8．29％，原位癌1．06％，浸润癌0．58％。浸润癌阴道镜图像主要是血管异常，原位癌阴道镜图像可见醋酸白色上皮，多数伴有点状血管、异型血管、镶嵌和白斑等；CIN醋酸白色上皮出现最多，点状血管、异型血管、镶嵌和白斑次之；慢性宫颈炎以不典型点状血管和醋酸白色上皮为主。结论：阴道镜检查是早期诊断和治疗下生殖道病变的重要手段．     

阴道镜下活检诊断宫颈上皮内瘤变678例

目的:评价电子阴道镜对子宫颈病变的诊断价值.方法:2006年2月～2008年5月678例患者门诊行阴道镜检查,对阴道镜检查有图像异常者,直接在阴道镜下取材,送病理检查.电子阴道镜图像与宫颈组织学诊断对照分析,以病理结果作为确诊标准.结果:本组检出慢性宫颈炎85.99%,CIN11.50%,原位癌1.92%,浸润癌0.59%.浸润癌阴道镜图像主要是血管异常,原位癌阴道镜图像可见醋酸白色上皮,多数伴有点状血管、异型血管、镶嵌和白斑等;CIN醋酸白色上皮出现最多,点状血管、异型血管、镶嵌和白斑次之;慢性宫颈炎以不典型点状血管和醋酸白色上皮为主.结论:阴道镜检查是早期诊断和治疗下生殖道病变的重要手段.     

阴道镜下活检诊断宫颈上皮内瘤变1038例体会

目的:评价电子阴道镜对子宫颈病变的诊断价值。方法:2004年8月￣2006年5月1038例患者门诊行阴道镜检查,对阴道镜检查有图像异常者,直接在阴道镜下取材,送病理检查,电子阴道镜图像与宫颈组织学诊断对照分析,以病理结果作为确诊标准。结果:本组患者检出慢性宫颈炎90.08%,CIN8.29%,原位癌1.06%,浸润癌0.58%。浸润癌阴道镜图像主要是血管异常,原位癌阴道镜图像可见醋酸白色上皮,多数伴有点状血管、异型血管、镶嵌和白斑等;CIN醋酸白色上皮出现最多,点状血管、异型血管、镶嵌和白斑次之;慢性宫颈炎以不典型点状血管和醋酸白色上皮为主。结论:阴道镜检查是早期诊断和治疗下生殖道病变的重要手段。     

2116例阴道镜下活检诊断宫颈病变的临床分析

目的:探讨阴道镜下活检对诊断宫颈病变的价值。方法:对2001年1月至2004年12月2116例阴道镜下对异常图像者定位活检以病理结果作对照进行宫颈病灶准确性的对照分析。结果:2116例阴道镜下定位活检经病理确诊宫颈上皮内瘤变(CIN)308例,其中包括CINⅠ226例,CINⅡ65例,CINⅢ17例;宫颈原位癌13例,浸润癌53例,慢性宫颈炎(包括宫颈息肉)1669例,子宫内膜异位症8例,宫颈湿疣65例。1例病人可有1种或多种阴道镜下异常图像。浸润癌阴道镜下图像主要是血管异常;原位癌(CIS)阴道镜下图像均见醋酸白色上皮,多数伴有点状血管、异型血管、镶嵌或白斑等;CIN以醋酸白色上皮出现率最高,异型血管、点状血管、镶嵌、白环白腺次之;慢性宫颈炎以不典型点状血管及醋酸白色上皮检出率居多。结论:阴道镜检查对宫颈癌,尤其是癌前病变的早期诊断有重要价值,阴道镜下定位活检可提高宫颈病变诊断的准确性和检出率。     

宫颈上皮内瘤样病变与宫颈湿疣阴道镜图像的对比分析

目的 分析宫颈上皮内瘤样病变(CIN)与宫颈湿疣阴道镜图像的差异.方法 通过对病理诊断为CIN(108例)和宫颈湿疣(226例)患者的阴道镜图像进行对比分析,并用χ2进行统计学检验.结果 二者在醋酸白色上皮厚薄、消退快慢、边界及异型血管、镶嵌、芥末黄和病变形态上比较有显著性差异.异型血管、镶嵌或芥末黄的出现多为CIN;而宫颈湿疣的醋酸白色上皮更厚、消退更慢、边界更清楚,且可在移行区外.同时,二者在形态学上亦有差异.结论 异型血管、镶嵌或芥末黄的出现应多考虑CIN,而宫颈湿疣应特别注意醋酸白色上皮的部位、厚薄、持久性、边界以及病变的形态.     

阴道镜在宫颈病变普查中的应用

目的评价阴道镜检查在宫颈病变普查中的应用。方法2006年10月～12月对9821名妇女行宫颈病变筛查,197人在阴道镜下因点状血管镶嵌醋白上皮取活检。结果经病理确诊CIN25例,包括CINⅠ16例,CINⅡ6例,CINⅢ3例及原位癌1例、宫颈浸润性鳞癌1例,阴道镜对CIN诊断的准确性为13.7%。结论阴道镜可作为CIN的普查方法之一。     

液基薄层细胞学、电子阴道镜和宫颈环形电切术在宫颈上皮内瘤变中的临床应用

目的:探讨液基薄层细胞学、电子阴道镜和宫颈环形电切术在子宫颈上皮内瘤病变诊断治疗中的临床应用价值。方法:回顾性分析2011年本院收治的经液基薄层细胞学与电子阴道镜宫颈病理活检确诊的106例宫颈上皮内瘤变患者的临床资料,其中103例患者行宫颈环形电切术(LEEP),3例CIN-Ⅲ级于LEEP术后追加筋膜外子宫全切除术,术后标本行病理学检查,比较分析TCT、阴道镜活检与LEEP术后病理结果的差异。结果:TCT与阴道镜活检结果符合率LSIL为81.25%,HSIL为89.66%。阴道镜下活检、病理与LEEP术后标本CIN-Ⅰ的符合率为59.18%,CIN-Ⅱ的符合率为79.31%,CIN-Ⅲ的符合率为82.14%,总体负荷率70.75%。结论:TCT与阴道镜下病理活检筛查上皮内瘤变主要方法、宫颈环形电切术是治疗CIN的有效技术,同时具有一定的诊断价值,对于临床减少宫颈上皮内瘤变漏诊、误诊率有一定价值。     

电子阴道镜对宫颈人乳头瘤病毒亚临床感染的诊断价值

目的 探讨电子阴道镜诊断宫颈人乳头瘤病毒（HPV）亚临床感染的价值。方法 对113例阴道镜疑为HPV亚临床感染的病例于疑处活检病理学检查。结果 113例疑为HPV亚临床感染者中92例经病理学确诊，其阴道镜图像示白斑32例，白色上皮30例，白色上皮并异形血管20例，白色上皮与镶嵌联合10例。HPV合并CIN共55例，59．8％。结论 在电子阴道镜指导下活检结合病理检查可提高HPV亚临床感染的诊断率，从而降低颈上皮内瘤样病变（CIN）和宫颈癌的发生。     

阴道镜在诊断宫颈上皮内瘤样变中的临床应用观察

目的评价阴道镜在诊断宫颈上皮内瘤样变中的临床应用价值。方法对2009年7月—2010年9月在我院行阴道镜检查的637例患者,在镜下定位取组织活检328例,以组织病理检查结果为诊断宫颈非典型增生（CIN）金标准。结果经病理确诊CIN284例,其中CINⅠ级213例,CINⅡ级51例,CINⅢ级18例,宫颈癌2例;宫颈炎（含宫颈息肉）44例。阴道镜检查对CIN诊断符合率为83.54%.结论阴道镜检查对CIN诊断符合率高,适合作为CIN筛查方法。     

阴道镜下活检诊断宫颈疾病283例

目的通过阴道镜下活检,探讨阴道镜图像在宫颈疾病尤其上皮内瘤变(CIN)的诊断价值.方法回顾分析本院两年来阴道镜下活检283例,根据阴道镜图像定位取活组织送病理检查.结果阴道镜图像对应阴道镜拟诊与组织病理学诊断有较高的符合率(67.14%),CIN的发生率16.61%.CIN的异常阴道镜图像主要为醋酸白色上皮、血管异常、镶嵌.结论阴道镜是辅助诊断CIN的重要方法.     

阴道镜活检技术用于宫颈病变的诊断价值

目的：探讨阴道镜活检技术诊断宫颈病变的价值。方法：总结853例我院妇科就诊患者经阴道镜检查后取活检并有病理结果的病历,分析活检病理结果、阴道镜下图像特征及图像与病理学检查结果的关系。结果：经病理确诊宫颈上皮内瘤变占14.30%,宫颈癌占2.93%,慢性宫颈炎占72.10%,子宫内膜异位症占0.94%,宫颈湿疣占9.73%;病理诊断为宫颈炎症者,阴道镜下白色上皮、异型血管、点状血管、白环白腺、镶嵌各占34.5%、10.3%、7.3%、5.7%、1.9%。结论：阴道镜活检不但对宫颈癌及癌前病变有诊断价值,对宫颈子宫内膜异位、宫颈湿疣、宫颈炎等妇科疾病的检查也有意义。     

探讨电子阴道镜在宫颈病变检查中的应用价值

目的分析对宫颈病变患者用电子阴道镜检查对病情的了解程度以及临床应用价值。方法分析数据来源为本院2015年-2016年期间收治宫颈病变患者50例相关基线资料,所有患者均分别接受电子阴道镜方式与TCT诊断检查,对患者临床资料以回顾性方法进行分析,通过与病理检查结果相对比了解在宫颈病变检查中电子阴道镜的临床作用。结果病理检查结果提示本次研究范围内宫颈病变患者有37例为慢性宫颈炎,1例为宫颈癌,12例为CIN,阴道镜检查慢性宫颈炎、宫颈癌以及CIN检出率分别为97.3%、100%、91.7%;病理检出的36例慢性宫颈炎患者,经阴道镜检查显示有22例患者无异常,白斑2例,醋酸白色上皮7例,点状血管3例,异形血管2例。病理检出的1例宫颈癌患者,经阴道镜检查显示醋酸白色上皮。病理检出的11例CIN患者,经阴道镜检查显示有1例患者无异常,碘阴区1例,白斑1例,醋酸白色上皮4例,镶嵌2例,点状血管1例,异形血管1例。结论宫颈病变是妇科临床常见疾病,对此类患者及时诊断、明确鉴定病变类型对于制定针对性的宫颈病变治疗方案有重要价值,电子阴道镜具有操作简单以及侵袭性轻等优点,不但本身具备较高诊断率,和病理检查相结合更有利于提高诊断准确率,值得临床重视与推广。     

阴道镜对阴道上皮内瘤变的诊断价值

目的 通过阴道镜下定位活检,探讨宫颈上皮内瘤变（CIN）检出率,阴道镜图像特征及诊断价值.方法 回顾分析2006年至2009年阴道镜下定位活检224例,确诊46例,阴道镜图像特征.结果 阴道镜下活检224例,发现（CIN）46例,占20.5%,异常图像主要是酷酸白色上皮、点状血管、异形血管（包括点状血管和发央样血管）、镶嵌.结论 阴道镜是辅助诊断CIN的重要方法,对阴道镜可疑图像应常规活检.     

阴道镜诊断子宫颈病变临床应用价值探讨（附468例分析）

目的：探讨阴道镜检查诊断子宫颈病变的临床价值方法：对本院468例宫颈病变患者的阴道镜检查结果和病理结果进行分析总结，结果：阴道镜检查468例，病理检查386例，经病理确诊为宫颈上皮内瘤样病变(即CINI-Ⅲ)34例。其中CIN(Ⅰ-Ⅱ级)的患者31例，CIN-Ⅲ的患者3例，原位癌5例，宫颈浸润癌3例(肉眼可疑2例)，慢性宫颈炎患者332例，亚临床人乳头状病毒感染(SPI)12例结论：阴道镜检查对发现宫颈癌前病变，早期宫颈癌，亚临床人乳头状病毒感染(SPI)有重要价值。     

阴道镜诊断子宫颈癌前病变22例

目的 探讨阴道镜检查对宫颈上皮内瘤样病变(CIN)的诊断价值。方法 回顾性分析518例具有白带增多、接触性阴道出血等临床症状的病例行阴道镜检查,对镜下可疑CIN者进行病理活检,并与肉眼下采取宫颈3,6,9,12四点活检方法的阳性率相比较。结果 阴道镜诊断可疑CIN 36例,经病理证实22例,CIN1级14例,CIN 2级5例,CIN3级3例,阴道镜下活检阳性率为61.1％。结论 阴道镜检查定位活检,检出率高,适用于早期诊断,同时明确病灶部位和范围,提高宫颈CIN的诊断率,但是阴道镜下难以区别各类型宫颈上皮内瘤样病变。     

阴道镜图像对宫颈上皮内瘤样病变诊断价值

目的通过阴道镜下定位活检,探讨宫颈上皮内瘤样病变(CIN)检出率、阴道镜图像特征及诊断价值。方法回顾分析2003～2004年阴道镜下定位活检796例,确诊CIN263例阴道镜图像特征。结果阴道镜下活检796例,发现CIN263例,占33%。CIN异常图像主要为醋酸白色上皮、点状血管、镶嵌。结论阴道镜是辅助诊断CIN的重要方法,对阴道镜下可疑图像应常规活检。     

阴道镜与宫颈HPV检测在宫颈相关疾病检出率的临床对比研究

目的分析探讨在宫颈相关疾病的检查中采用宫颈HPV和阴道镜检测,将其检出率进行对比。方法选取2015年4月至2017年3月在我院接受宫颈疾病检查的200例病患作为研究对象,对其进行宫颈HPV以及阴道镜检查,将病理诊断结果作为金标准,观察宫颈HPV和阴道镜检测对宫颈相关疾病的检出率,并进行对比分析。结果阴道镜检查中CINⅢ与镶嵌及异型血管相关性较高、异型血管对宫颈癌的相关性较高、CINⅡ与镶嵌及点状血管相关性较高、白色上皮以及正常转化区对宫颈炎相关性较高、CINⅠ与镶嵌以及白色上皮相关性较高。HPV检测对CINⅡ、CINⅢ以及宫颈癌相关性较高,对于宫颈炎以及CINⅠ相关性较低。并且其中低危HPV与宫颈癌以及CINⅢ的相关性明显低于高危HPV。阴道镜与宫颈HPV对于宫颈相关疾病的检出率,差异无统计学意义,但是阴道镜在宫颈炎、CINⅠ的检出上都高于HPV检测。结论在宫颈相关疾病的检查中采用宫颈HPV检测和阴道镜,两者之间的疾病检出率差异不大,因此两者对于宫颈相关疾病的检测都各有优势,在实际的诊断工作中可以将两者结合起来,以免出现漏诊。     

阴道镜筛查宫颈病变2191例临床分析

目的 探讨阴道镜检查对宫颈病变的诊断价值.方法 我院2004年1月-2005年12月间在门诊对2191名妇女行电子阴道镜检查,其中1019例在阴道镜下定位活检.结果 经病理确诊慢性宫颈炎646例,宫颈息肉194例,宫颈尖锐湿疣18例,宫颈上皮内瘤样变(CIN)及癌161例.其中CINⅠ 91例,CINⅡ39例,CINⅢ14例,宫颈癌17例.CIN发病年龄在30-45岁之间,占60.42%(87/144),宫颈癌好发于35-45岁之间,占52.94%(9/17).CIN在阴道镜下的图像以醋酸白色上皮的出现率最高,占98.61%,与点状区或(点)镶嵌同时存在,对CIN诊断的特异性升高.结论 采用电子阴道镜能早期发现宫颈癌前病变,干预其进展,达到阻断宫颈癌的发生和尽早发现及治疗宫颈癌的目的,结合病理活检是宫颈癌筛查安全、可靠、准确的检查方法.     

阴道镜在宫颈病变诊断中的临床价值

目的:评价阴道镜检查对宫颈上皮内瘤样病变的诊断价值.方法:回顾性分析326例外观有宫颈炎的患者行宫颈涂片、阴道镜检查及镜下定位取活组织病理检查.结果:阴道镜下诊断CIN 90例占27.61%,其中CINⅠ 45例,CINⅡ 27例,CINⅢ 18例.经病理确诊CINⅠ 34例,CINⅡ 23例,CINⅢ 14例.阴道镜检查对CIN的诊断准确性为78.89%.结论:阴道镜在宫颈病变的诊断中显著优于宫颈防癌涂片,对CIN筛查有重要价值,阴道镜检查可以避免不必要的宫颈活检,减少宫颈组织创伤及感染的发生率,与病理学检查结合,可以提高宫颈病变诊断的准确率.