MNP和MVP方案治疗非小细胞肺癌的临床研究

目的　比较MNP和MVP方案治疗晚期非小细胞肺癌 (NSCLC)的疗效和不良反应。方法　 12 6例晚期NSCLC患者随机分为A和B组 ,A组采用MNP(丝裂霉素 去甲长春花碱 顺铂 )方案化疗。B组采用MVP(丝裂霉素 长春酰胺 顺铂 )方案化疗。至少连用 2个周期后评价疗效。结果　A组有效率为 5 4.0 % ( 3 4/63 ) ,B组有效率为 3 4.9% ( 2 2 /63 ) ,无显著性差异 (P>0 .0 5 ) ;其中对腺癌有效率A组为 44 .4% ( 16/3 6) ,B组为 3 3 .3 % ( 12 /3 6)。A组静脉炎发生率为 2 8.6% ( 14 /4 9) ,B组为 0 (P <0 .0 5 ) ,其它不良反应 2组无显著性差异。结论　MNP方案为治疗晚期NSCLC较为有效和安全的化疗方案     

长春瑞宾联合顺铂或顺铂/丝裂霉素一线治疗不可手术非小细胞肺癌

目的比较长春瑞宾联合顺铂和丝裂霉素(MNP)和长春瑞宾联合顺铂(NP)一线治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效与安全性.方法65例经细胞学或病理确诊的NSCLC患者分别接受MNP或NP方案化疗.长春瑞宾25 mg/m2静注,d18 c;顺铂为75 mg/m2,静脉滴注d1;MNP方案中丝裂霉素用法为6 mg/m2,静注第1天.两方案均每3周重复,两周期后评价疗效,并随访毒副反应.结果两组中位化疗周期数均为3.NP组PR为11例,总体有效率为33%;PD 5例(15%);MNP组PR为12例(38%),PD为5例(16%),与NP组相比,差异无显著性(P＞0.05).常见副反应有白细胞减少、贫血、便秘、恶心、呕吐等.MNP组Ⅲ与Ⅳ度白细胞减少症发生率高达41%;有3例因中性粒细胞减少并发感染而发热,其中1例死亡.NP与MNP组中位生存期分别为12与11个月,差异无统计学意义.结论长春瑞宾联合顺铂和丝裂霉素一线治疗晚期NSCLC在疗效上不优于长春瑞宾联合顺铂,毒副反应增加;不应作为晚期NSCLC的常规一线方案.     

不同化疗方案治疗Ⅲ-Ⅳ期非小细胞肺癌的疗效

目的观察比较Taxol-DDP(泰素、顺铂),NP(去甲长春花碱、NVB、顺铂)和GC(健择、顺铂)联合化疗方案治疗Ⅲ-Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效和耐受性.方法统计分析92例接受联合化疗的Ⅲ-Ⅳ期NSCLC,Taxol-DDP组31例、NP组37例、GC组24例.结果Taxol-DDP组有效率41.9%(13/31),NP组有效率37.8%(14/37),GC组有效率49.8%(11/24),三组间疗效无显著性差异(p＞0.05).结论Taxol-DDP、NP和GC方案治疗Ⅲ-Ⅳ期NSCLC疗效肯定,主要毒副反应为骨髓抑制和胃肠道反应.毒性可耐受,可以作为一线治疗方案.     

长春瑞滨联合草酸铂治疗Ⅲb～Ⅳ期非小细胞肺癌20例临床观察

目的比较长春瑞滨(vinorelbine,NVB)加草酸铂(oxaliplatin,L-OHP)与丝裂霉素(MMC)、长春地辛(VDS)、顺铂(DDP)两个方案对Ⅲb～Ⅳ期的复治非小细胞肺癌的疗效.方法随机将40例患者分为NVB+L-OHP组(20例)和MVP组(20例),均化疗3个疗程,疗效评价按WHO疗效标准,总有效率以CR+PR计算.结果总有效率NVB+L-OHP组45.0%,MVP组30.0%,两者差异有显著性(P＜0.05).结论对Ⅲb～Ⅳ期复治的非小细胞肺癌予NVB+L-OHP联合化疗,疗效优于MVP方案.     

NP与MVP方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效比较

背景与目的:化疗是治疗晚期非小细胞肺癌(non-smallcelllungcancer,NSCLC)的主要方法,但目前临床治疗效果不能令人满意。本研究的目的为比较NP方案和MVP方案治疗NSCLC的近期疗效和不良反应,为临床治疗提供指导。方法:48例Ⅲ～Ⅳ期NSCLC采用NP方案,即长春瑞滨(vinorelbine,NVB)25mg/m2d1,8及顺铂(cisplatin,DDP)35mg/m2d1～3联合化疗;62例Ⅲ～Ⅳ期NSCLC采用MVP方案,即丝裂霉素(mitomycin,MMC)6mg/m2d1、长春地辛(vindesine,VDS)3mg/m2d1,8及DDP30mg/m2d1～3联合化疗。结果:NP组CR和PR共24例,有效率50%,中位缓解期5.5个月,中位生存期11个月;MVP组CR和PR32例,有效率51.6%,中位缓解期6.5个月,中位生存期14.5个月,两组疗效无显著性差异(P>0.05)。结论:NP方案与MVP方案治疗晚期NSCLC疗效相近,不良反应可耐受。建议NP方案采用深静脉给药或改进给药方法,能较好地解决NVB所致的静脉炎。     

MVP与NP方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的　观察比较 MVP(丝裂霉素、长春地辛、顺铂 )与 NP(长春瑞宾、顺铂 )联合化疗方案治疗 ～ 期非小细胞肺癌 (NSCL C)的近期疗效和毒性反应。方法　 5 8例 ～ 期 NSCL C随机分成两组 ,分别接受 MVP(32例 )、NP(2 6例 )方案化疗 ,统计分析其结果。结果　 MVP组有效率 34 .4%,NP组有效率 42 .3%,两组间疗效无显著性差异 (P>0 .0 5 )。主要毒副反应为骨髓抑制和胃肠道反应 ,患者均可耐受。结论　 MVP和 NP方案治疗 ～ 期 NSCL C疗效确切 ,毒性可耐受 ,有临床应用价值。     

HMVP、MVP和 HVP方案治疗晚期NSCLC的前瞻性随机研究

背景与目的非小细胞肺癌( non-small cell lung cancer,NSCLC)对常用的一、二线化疗方案敏感性较低,在化疗中联用喜树碱类衍生物已引起国内外的研究兴趣.本研究旨在观察羟基喜树碱( hydroxycamptothecin,HCPT)联合丝裂霉素( mitomycin,MMC)、长春花碱酰胺( vindesine,VDS)和顺铂( cisplatin,DDP)组成的 HMVP、 MVP和 HVP方案治疗晚期 NSCLC的近期、远期疗效和不良反应.方法 134例晚期 NSCLC患者随机分为 HMVP组( 46例)、 MVP组( 44例)和 HVP组( 44例),接受相应方案的化疗,观察各组的近期及远期疗效、不良反应和生存情况.结果 HMVP、 MVP和 HVP三组的有效率分别为 39.54%、 36.59%和 26.19%,三组之间无显著性差异( P >0.05);三组的中位缓解期、中位生存期、 1年及 2年生存率亦无明显差别.三组之间的Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少、Ⅲ～Ⅳ度血小板减少、Ⅲ～Ⅳ度恶心 / 呕吐及Ⅲ～Ⅳ度便秘发生率均无显著性差异( P >0.05).结论 MVP方案治疗晚期 NSCLC的疗效略低于 HMVP方案,但后者未显示出明显的疗效优势,且可能增加白细胞抑制、恶心 /呕吐和便秘的发生率. MVP方案疗效略高于 HVP方案.     

NP和MVP方案治疗非小细胞肺癌的初步比较

目的]初步比较NP和MVP方案对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和不良反应。[方法]45例Ⅲ期或Ⅳ期NSCLC患者随机分为A组和B组 ,A组应用NP(去甲长春花碱 顺铂)方案化疗 ,B组应用MVP(丝裂霉素 长春花碱酰胺 顺铂)方案化疗 ,至少连用2周期后评价疗效和不良反应。[结果]两组均无完全缓解病例 ,A组有效率为45 5 %(10/22) ,B组35 0 %(7/20) ,差异无显著性(P>0 05)。其中对腺癌有效率A组为53 3 %(8/15) ,B组为35 7%(4/14)。A组静脉炎发生率为27 3 %(6/22) ,B组为0(P<0 05) ;其它不良反应两组均相似。[结论]NP方案为治疗晚期NSCLC较为有效和安全的化疗方案。     

MVP与EP方案治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效

目的 随机观察MVP和EP两方案的疗效。方法 共64例ⅢB～Ⅳ非小细胞肺癌(NSCLC)病人随机分成两组,一组用丝裂霉素,长春地辛和顺铂组成的MVP方案,另一组用鬼臼乙叉甙,顺铂组成的EP方案。结果 MVP组有效率是40.6％,EP组为34.4％,两组间无显著差异。两组毒性病人均可耐受。结论 MVP与EP方案治疗晚期NSCLC的疗效相似,病人均可耐受。     

HMVP与MVP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的 :旨在观察羟基喜树碱 (hydroxycamptothecin ,HCPT)联合丝裂霉素 (mitomycin ,MMC)、长春花碱酰胺 (vindesine ,VDS)和顺铂 (cisplatin ,DDP)组成的HMVP和MVP方案治疗晚期NSCLC的近期、远期疗效和毒副反应。方法 :将 90例晚期NSCLC患者随机分为HMVP组 (4 6例 )与MVP组 (4 4例 ) ,观察两组的近期及远期疗效、毒副反应和生存情况。结果 :HMVP和MVP有效率分别为 39.5 4 %和 35 .5 7% ,两组之间无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ;两组的中位缓解期、中位生存期、一年及二年生存率亦无明显差异。两组的Ⅲ～Ⅳ度白细胞抑制率、Ⅲ～Ⅳ度血小板抑制率、Ⅲ～Ⅳ度恶心 /呕吐发生率、Ⅲ～Ⅳ度便秘发生率之间均无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论 :MVP方案治疗晚期NSCLC的疗效略低于HMVP方案 ,但后者未显示出明显的疗效优势 ,却可能增加白细胞抑制、恶心 /呕吐和便秘的发生率 ,也增加了患者的经济负担 ;故在NSCLC化疗中宜选择MVP方案     

4种含顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效及费用对比分析

[目的]比较4种含顺铂化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及费用关系。[方法]150例晚期NSCLC病例分成4组:EP组(足叶乙甙、顺铂)26例,MVP组(丝裂霉素、长春地辛、顺铂)35例,NP组(长春瑞滨、顺铂)51例和GP组(吉西他滨、顺铂)38例,回顾性分析各组的近期疗效,并采用药物经济学的成本—效果分析法进行评价。[结果]EP组、MVP组、NP组和GP组近期有效率为23.1%、28.6%、29.4%和34.2%(P>0.05);肿瘤控制率为57.7%、77.1%、68.6%和89.5%(P<0.05);平均成本为10328.6元、12024.9元、20608.3元和28421.0元;C/E有效率为447.1、420.5、700.9和831.0;C/E肿瘤控制率为179.0、155.9、300.4和317.6。[结论]4种顺铂为基础的化疗方案对晚期NSCLC均有一定的疗效,GP方案在肿瘤控制和毒副反应方面占优势,MVP方案在费用方面占优势。建议有条件的、尤其是老年晚期NSCLC患者使用GP方案,经济条件差的患者使用MVP方案。     

NP与MNP方案治疗NSCLC近期疗效及毒性的对比分析

目的 :对比观察二药和三药联合化疗方案治疗非小细胞肺癌 (NSCLC)的近期疗效和毒性反应。方法 :6 2例初治的Ⅲb～Ⅳ期NSCLC ,随机分成A组 (去甲长春新碱 2 5mg/m2 静注第 1、8天 +顺铂 80mg/m2 静滴 ,分 2天 ,即NP方案 )、B组 (丝裂霉素 6mg/m2 静注第 1天 +去甲长春新碱 2 5mg/m2 静注第 1、8天 +顺铂 80mg/m2 静滴 ,分 2天 ,即MNP方案 )两组 ,分别化疗 2周期 ,每 4周为一周期。结果 :A组有效率为 33 3%、B组有效率为 37 9% (P >0 0 5 ) ;血小板降低A组为33 3% ,B组为 5 8 6 % (P <0 0 5 )。两组其余毒性反应无显著差异。结论 :二药联合可能比三药联合毒性低 ,而有效率无显著差异。     

PGV方案与GV方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效比较

目的比较以铂类为基础的三药方案与不含铂类的两药方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效和不良反应,为临床治疗提供指导。方法24例Ⅲ~Ⅳ期NSCLC采用PGV方案(顺铂 健择 长春瑞滨)化疗,31例Ⅲ~Ⅳ期NSCLC采用GV方案(健择 长春瑞滨)化疗。两方案均每3周重复,至少2个周期。结果两组有效率、中位缓解期相近,A、B两组中位生存期分别为11个月、10个月,1年生存率分别为41.7%、41.9%。结论铂类方案与非铂类方案治疗晚期NSCLC疗效相近(P>0.05),非铂类方案不良反应较铂类方案为轻,均可耐受。21天GV方案更安全、更经济,推荐作为治疗NSCLC的一线方案。     

泽菲联合顺铂治疗73例Ⅲ／Ⅳ期非小细胞肺癌临床观察

目的 研究泽菲与顺铂联合化疗方案治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效、生存期及毒副反应.方法 入选患者均为Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌,初治33例,复治40例.泽菲1000 mg,/m2,dl、d8;顺铂25 mg/m2,dl,d2,d3,21d为1个周期,2个周期后评价疗效及不良反应.结果 73例可评价患者,完全缓解4例,部分缓解33例,总有效率50.7%;中位生存期9.2个月,1年生存率39.0%.Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少症和血小板减少症发生率分别为15.1%和19.2%.结论 泽菲与顺铂联合化疗方案治疗NSCLC有较好疗效,耐受性好.     

长春瑞滨联合草酸铂治疗b～期非小细胞肺癌20例临床观察

目的　比较长春瑞滨 (vinorelbine,NVB)加草酸铂 (oxaliplatin,L - OHP)与丝裂霉素 (MMC)、长春地辛(VDS)、顺铂 (DDP)两个方案对 b～ 期的复治非小细胞肺癌的疗效。方法　随机将 4 0例患者分为 NVB+L -OHP组 (2 0例 )和 MVP组 (2 0例 ) ,均化疗 3个疗程 ,疗效评价按 WHO疗效标准 ,总有效率以 CR+PR计算。结果　总有效率 NVB+L - OHP组 4 5 .0 % ,MVP组 30 .0 % ,两者差异有显著性 (P<0 .0 5 )。结论　对 b～ 期复治的非小细胞肺癌予 NVB+L - OHP联合化疗 ,疗效优于 MVP方案     

吉西他滨联合中分割剂量顺铂治疗ⅢB～Ⅳ期非小细胞肺癌初步观察

目的观察吉西他滨联合中分割剂量顺铂治疗ⅢB～Ⅳ期非小细胞肺癌的近期疗效和耐受性.方法统计分析15例接受联合化疗的ⅢB～Ⅳ期非小细胞肺癌病人.结果总有效率(CR+PR)46.7%.主要不良反应为骨髓抑制和胃肠道反应.结论吉西他滨联合中分割剂量顺铂治疗ⅢB～Ⅳ期非小细胞肺癌的近期疗效肯定,毒性可耐受,可以作为一线化疗方案.     

MVP方案加或不加光量子血液疗法治疗晚期非小细胞肺癌

目的 :观察MVP方案加光量子血液疗法治疗晚期非小细胞肺癌 (NSCLC)的近期疗效和毒副作用。方法 :将 4 8例晚期NSCLC患者随机分为治疗组和对照组 ,分别接受MVP方案 (丝裂霉素、西艾克、顺铂 )及化疗当日开始光量子血液治疗法或单纯MVP方案化疗。结果 :治疗组部分缓解率 5 4 2 % ,对照组 2 5 0 % (P <0 0 5 ) ,中位缓解期分别为 5 1个月及 4 2个月。治疗组毒性明显小于对照组。结论 :MVP方案化疗同时应用光量子血液疗法治疗晚期NSCLC ,疗效有所提高 ,毒性有所减少。     

527例不能手术的Ⅲ/Ⅳ期非小细胞肺癌化放综合治疗的疗效分析

背景与目的 化疗在晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的治疗中占有极为重要的地位,以铂类药物为基础的第三代化疗方案已成为晚期NSCLC的标准方案.本研究的目的是比较四种含铂方案治疗Ⅲ/Ⅳ期NSCLC的疗效和毒副反应.方法 527例Ⅲ/Ⅳ期NSCLC患者分别非随机接受TP(紫杉醇 顺铂)、NP(长春瑞滨 顺铂)、GP(吉西他滨 顺铂)、DP(多西紫杉醇 顺铂)方案化疗,其中NP方案243例,TP方案163例,GP方案65例,DP方案56例,评价四种化疗方案的远期疗效、毒副反应、中位疾病进展时间(TTP)、中位生存时间(MST)及生存率.结果 NP、TP、GP、DP组有效率分别为46.9%、44.8%、47.7%、42.9%(P＞0.05).化疗 放疗综合治疗与单纯化疗患者的有效率分别为69.9%、40.8%(P＜0.05).NP、TP、GP、DP组中位TTP分别为5.7、5.3、5.9、5.5个月,MST分别为10.4、10.6、11.5、10.4个月,1年生存率分别为41.9%、41.1%、43.1%、42.9%,2年生存率分别为21.3%、19.4%、23.1%、23.2%,四组间差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 含铂类的第三代化疗方案是晚期NSCLC的标准治疗方案,化疗加放疗的综合治疗可能提高疗效,延长患者的生存期.     

胎盘多肽注射液在晚期非小细胞肺癌患者化疗中的作用

[目的]探讨胎盘多肽注射液在Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)化疗中的作用。[方法]经病理学或细胞学检查确诊的Ⅲ、Ⅳ期NSCLC患者随机分为治疗组与对照组。治疗组48例,采用胎盘多肽注射液联合吉西他滨+顺铂方案化疗;对照组50例,单纯采用吉西他滨+顺铂方案化疗。每4周为1个周期,化疗4个周期。每2个周期评价疗效,监测治疗前后患者外周血白细胞(WBC)、血小板(PLT)、T细胞亚群及血清免疫球蛋白(Ig)含量变化。[结果]治疗组和对照组有效率分别为52.1%和48.0%(P>0.05)。治疗组胃肠道反应和骨髓抑制较对照组轻,差异有统计学意义(P<0.05)。化疗后治疗组CD8+和CD4+/CD8+较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组化疗后KPS评分明显高于对照组(P<0.05)。化疗后治疗组血清IgM和IgG含量与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]胎盘多肽注射液联合吉西他滨+顺铂方案治疗Ⅲ、Ⅳ期NSCLC疗效较好,患者不良反应轻,且具有提高机体的免疫功能和改善患者生活质量的作用。     

丝裂霉素、长春花碱酰胺和顺铂联合治疗晚期肺腺癌

目的:评价丝裂霉素、长春花碱酰胺和顺铂联合治疗晚期肺腺癌的疗效和毒性.方法:32例不能手术的肺腺癌Ⅲ～Ⅳ期,MVP方案化疗:丝裂霉素6mg/m~2,静脉冲入,第1、8天;长春花碱酰胺2.5mg/m~2,静脉冲入,第1、8天;顺铂60～80mg/m~2,静脉滴注,第3天,水化.每3周为一周期,二周期后评价疗效.结果:部分缓解率(12/32)40.6%.毒副反应主要为恶心、呕吐和白细胞下降.结论:MVP方案是治疗晚期肺腺癌疗效较高的方案.