辅助无创双水平正压通气对高血压左心衰竭的疗效观察

目的 观察无创双水平正压通气对高血压患者急性左心衰竭的疗效.方法 将80例高血压急性左心衰竭患者随机分为两组,每组40例,无创通气组:经面罩选择无创双水平正压通气利尿、扩血管等基础治疗;对照组:应用强心、利尿、扩血管等基础治疗.观察两组治疗前后呼吸频率(R)、pH、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)、平均动脉压(MBP)的变化及临床症状改善情况.结果 无创通气组患者的R、MBP下降,PaO2、SaO2上升及临床症状改善有效率与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 基础治疗辅助无创双水平正压通气能及时有效改善患者急性左心衰竭.     

双水平正压无创通气治疗重度急性左心衰竭

目的评价双水平正压无创通气治疗重度急性左心衰竭或急性肺水肿的疗效.方法对10例重度急性左心衰竭或急性肺水肿患者予PSV+PEEP治疗前后临床表现及血气结果等进行分析.结果10例重度急性左心衰竭或急性肺水肿患者经双水平正压无创通气治疗后缺氧症状明显好转,治疗前后血气分析指标明显改善(P＜0.05～P＜0.01).结论双水平正压无创通气是治疗重度急性左心衰竭或急性肺水肿的有效方法之一.     

早期应用无创机械通气治疗急性左心衰竭的临床观察

目的 观察无创双水平正压通气(BIPAP)治疗急性左心衰竭的临床疗效.方法 将64例急性左心衰竭患者分为治疗组26例、时照组38例,经常规抗心力衰竭治疗,但治疗组同时应用BIPAP呼吸机正压通气治疗,观察两组治疗前后PaO2、PaCO2、SaO2、血压、心率、呼吸频率、肺部哮鸣音、湿哆音及临床症状进行分析.结果 无创BIPAP双水平气道正压通气组患者临床症状明显改善,总有效率92.3%,心率、呼吸频率、PaO2、PaCO2、SaO2、肺部哮鸣音、湿哆音均较治疗前明显改善,而对照组治疗总有效率65.8%.结论 早期应用无创机械通气治疗急性左心衰竭效果明显,较常规治疗急性左心衰竭可提高抢救成功率,减少气管插管和死亡率.     

无创正压通气治疗冠状动脉搭桥术后急性左心衰竭的疗效观察

目的观察早期无创正压通气对冠状动脉搭桥术后急性左心衰竭所致严重低氧血症的治疗效果。方法 40例冠状动脉搭桥术后发生急性左心衰竭的患者随机分为两组。对照组（n=20）：予以面罩吸氧、强心、利尿、扩血管等治疗;治疗组（n=20）：在对照组基础上予以无创面罩正压通气。测定动脉血pH、PaO2、SaO2、PaCO2,观察血压、心率、呼吸及临床症状,并进行相关分析。结果治疗组在治疗后30 m in开始改善,在1、3、6 h时的改善明显优于对照组,表现在pH、PaO2、PaCO2、心率、呼吸频率、SaO2方面（P〈0.05）;在纠正低PaO2方面,治疗组早期即表现出优越性。治疗组急性左心衰竭开始缓解的时间较对照组明显缩短（P〈0.01）。结论对于冠状动脉搭桥术后急性左心衰竭的冠心病患者,在抗心衰治疗的同时短期使用无创正压通气可以较快纠正机体缺氧状况,改善心功能,缩短急性左心衰竭病程。     

应用机械通气急救左心衰竭的临床分析

目的 探讨机械通气在急救左心衰竭患者中的应用治疗效果.方法 选择左心衰竭患者114例,以上患者均为急性肺水肿发病.本组患者均在常规强心、利尿、给予扩血管药等治疗基础上给予无创正压机械通气治疗.结果 本组114例患者,经过无创正压通气治疗后,患者缺氧症状得到显著改善,呼吸困难等临床症状得到缓解,全部病例抢救成功,患者平均通气时间为12 h.本组患者通气治疗后2h pH 值、PaO2、PaCO2和心率分别于治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 无创正压机械通气在急救左心衰竭中效果显著,能够在短时间内显著改善患者血气指标,改善缺氧症状,值得借鉴.     

无创正压通气在重症急性左心衰竭抢救中的作用

目的 :探讨无创正压通气 (NIPPV)救治重症急性左心衰竭的疗效。方法 :选择 2 0例重症急性左心衰竭患者 ,在常规治疗同时采用双水平气道正压 (BiPAP)模式经鼻面罩性NIPPV ,观察通气前后动脉血气中pH、PaO2 、PaCO2 、SaO2 及患者心率 (HR)、血压 (Bp)及临床表现的变化。结果 :通气治疗后 ,患者临床症状明显改善 ,pH、PaO2 、PaCO2 、SaO2 等参数与前比较有显著性差异 (P <0 0 1)。结论 :NIPPV治疗急性左心衰竭能迅速改善患者症状和低氧血症 ,是抢救急性左心衰竭安全有效的辅助治疗方法     

急性左心衰治疗中应用无创通气的疗效观察

目的探讨双水平正压无创呼吸机（BiPAP）救治急性左心衰竭的临床疗效。方法对42例急性左心衰竭患者在常规药物抗心衰治疗基础上,联用BiPAP呼吸机面罩正压无创通气治疗,治疗后比较两组0h、2h、4h的动脉血PaO2、SaO2、PaOC2、心率、呼吸、血压改善情况及变化。结果无创通气治疗2—4h后患者气促、紫绀症状明显好转,HR、RR及PaO2、SaO2得到改善。结论无创双水平正压通气能明显改善症状及动脉血气,是早期治疗急性左心衰的有效方法。     

无创呼吸机在急性左心衰竭中的应用

目的评价双水平正压无创通气（BiPAP）救治急性左心衰竭的临床疗效。方法84例急性左心衰竭患者随机分为治疗组与对照组,治疗组在常规抗心衰治疗基础上联用BiPAP呼吸机面罩正压通气治疗,42例对照组为常规抗心衰治疗,观察治疗前、治疗后1h、6h的动脉血PaO2、SaO2、PaCO2,心率、呼吸、血压、24h后心功能改善情况。结果两组患者治疗前各指项比较差异无统计学意义（P〈0．05）。治疗组治疗后1h、6h的PaO2、SaO2、PaCO2,心率、呼吸、血压均较对照组明显改善（P〈0．05）,24h心功能改善,有效率治疗组较对照组明显增高（95．24％ vs 71．43％,P〈0．05）。结论无创双水平正压通气对急性左心衰的治疗有一定效果。     

无创通气治疗40例急性呼吸衰竭患者的临床观察

目的 评价双水平气道正压(BIPAP)无创通气对急性呼吸衰竭患者的临床应用价值.方法 对40例急性呼吸衰竭患者采用BIPAP呼吸机经面罩双水平正压通气治疗,监测通气前后患者动脉血气(pH、PaO2、PaCO2、SaO2)的变化,并观察其临床疗效.结果 36例患者经无创通气治疗后动脉血气指标显著改善,无创通气治疗降低了PaCO2水平,提高了血pH、PaO2、SaO2水平,治疗前后组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 双水平气道正压无创通气是治疗不同病因急性呼吸衰竭安全而有效的手段之一.     

无创双水平正压通气治疗急性冠脉综合征伴严重缺氧患者的疗效观察及护理

[摘要] 目的 观察无创双水平正压通气治疗急性冠脉综合征伴严重缺氧患者的治疗效果并总结护理要点。方法 60例急性冠脉综合征伴严重缺氧的患者采取常规治疗+BiPAP无创双水平正压通气，采用前瞻性研究方法，通过观察患者的呼吸频率（RR），心率（HR）及动脉血气中的二氧化碳分压（PaCO2）、氧分压（PaO2）、PH等指标的变化来评估无创双水平正压通气治疗急性冠脉综合征伴严重缺氧患者的治疗效果。结果 与入院时比较无创双水平正压通气治疗前后患者 PaO2、RR、HR等指标有显著性改善（P＜0.05），PaCO2无显著性改善（p＞0.05）。结论 无创双水平正压通气能够有效改善急性冠脉综合征伴严重缺氧患者PaO2、RR、HR，而不增加CO2潴留，虽可引起收缩压下降，但多数患者并未发生低血压，治疗是安全有效的，值得推广。     

BiPAP呼吸机联合硝普钠治疗高血压急性左心衰竭的临床分析

目的观察BiPAP呼吸机治疗高血压合并急性左心衰竭的疗效。方法49例老年高血压合并急性左心衰竭患者,常规治疗无效时加用经鼻（面）罩双水平气道正压通气治疗,准确记录治疗前后患者心率、血压及动脉血气等变化。结果49例患者治疗后心率、血压及动脉血气等指标明显改善（P〈0.05或P〈0.01）,患者病情明显好转,有效率100%。结论应用BiPAP呼吸机治疗老年高血压合并急性左心衰竭安全有效。     

双水平无创正压通气治疗急性左心衰伴呼吸衰竭的最佳压力探讨

目的探讨双水平无创正压通气（BiPAP）治疗急性左心衰竭伴呼吸衰竭的最佳滴定压力。方法对56例急性左心衰竭伴呼吸衰竭患者,在常规治疗基础上联用BiPAP呼吸机治疗,采用从高到低滴定式调节吸气压（IPAP）及呼气压（EPAP）的方法,观察血压、心率、呼吸及肺部罗音的变化,同时测定动脉血气,并进行相关分析,以确定BiPAP治疗急性左心衰竭伴呼吸衰竭的最佳压力并评价其疗效。结果应用BiPAP滴定治疗有效者50例（89.3%）,失败6例（10.7%）,且在IPAP（14.2±3.8）cmH2O,EPAP（6.5±1.8）cmH2O范围内,患者的临床症状及动脉血气较治疗前改善,未出现严重并发症,但有效组与失败组的IPAP及EPAP无统计学差异（P〉0.05）;失败组在治疗前的平均动脉压（MAP）、动脉血PH值、氧合指数（OI）明显低于有效组,可能是影响BiPAP治疗效果的因素。结论应用BiPAP滴定最佳压力治疗急性左心衰竭伴呼吸衰竭可快速改善患者临床症状,纠正缺氧,且不良反应少,是治疗急性左心衰伴呼吸衰竭的一种安全、有效的方法。     

BiPAP呼吸机治疗急性左心衰所致低氧血症的临床分析

目的：观察双水平气道正压通气（BiPAP）呼吸机面／鼻罩正压通气治疗急性左心衰所致低氧血症的作用及其对心功能的影响,评估其治疗急性左心衰所致低氧血症的临床疗效。方法：对18例急性左心衰并低氧血症患者,在常规药物抗心衰治疗基础上联用BiPAP呼吸机面／鼻罩正压通气治疗,观察患者治疗过程中动脉血气、呼吸频率（RR）、心率（HR）、血压及临床症状变化,并进行相关分析。结果：18例患者临床症状明显改善。BiPAP呼吸机面／鼻罩正压通气治疗后2h动脉血氧分压（PaO2）较治疗前显著增高（P〈0．01）,RR及HR较治疗前显著降低（P〈0．01或P〈0．05）。结论：BiPAP呼吸机正压通气治疗可明显改善急性左心衰患者的低氧血症和心功能,可作为其治疗手段之一。     

应用BiPAP通气治疗老年慢性肺心病患者合并急性左心衰竭的临床研究

目的探讨应用双水平气道正压(BiPAP)通气治疗老年慢性肺心病患者急性左心衰竭的作用。方法将43例患有慢性肺心病合并急性左心衰竭的老年患者随机分为2组,对照组22例,采用常规治疗;治疗组21例,在常规治疗的基础上给予BiPAP经面(鼻)罩机械通气治疗,观察分析动脉血气、呼吸频率、心率、血压、心脏功能。结果治疗组pH、SaO2、PaCO2、HR、RR等在治疗1h后较治疗前均有明显改善,治疗组治疗后3h的改善明显优于对照组(P<0.01);在纠正低PaO2方面,治疗组早期即表现出优越性(P<0.05)。3d后治疗组总有效率95.2%,而对照组为72.7%,2组疗效有显著性差异(P<0.05)。结论BiPAP经面(鼻)罩机械通气治疗能够改善老年慢性肺心病合并急性左心衰竭患者的通气血流比例失调,缓解呼吸肌疲劳。减轻心脏负荷,改善心脏功能,纠正低氧血症和高碳酸血症。     

BiPAP呼吸机治疗急性心功能不全临床分析

目的:探讨BiPAP呼吸机在急性心功能不全时的治疗价值。方法:对22例急性心功能不全的患者,在常规抗心衰治疗的基础上加用BiPAP呼吸机支持,同时进行动脉血气、心率、呼吸频率等生命体征的检测和分析。结果:本组患者22例,经BiPAP呼吸机30min、2h后临床症状、体征明显改善,HR、RR、NBP均显著低于治疗前(P<0.01);而治疗2h后PH值、SaO2、PaO2均显著上升(P<0.05)。结论:急性心功能不全伴低氧血症的患者,早期应用BiPAP能迅速纠治并改善心功能,是一种安全有效的治疗方法。     

BiPAP呼吸机对心脏术后急性心功能不全的治疗

目的探讨BiPAP呼吸机在心脏术后发生急性心功能不全时的治疗价值。方法对22例心脏术后发生急性心功能不全的患者,在常规抗心衰治疗的基础上加用BiPAP呼吸机支持,同时进行动脉血气、心率、呼吸频率等生命体征的监测和分析。结果在使用BiPAP呼吸机后,所有患者氧合情况和低心排症状都有明显改善,PaO2,SaO2明显上升(P<0.01),心源性肺水肿减轻,心率血压恢复正常。结论心脏术后出现急性心功能不全伴低氧的患者,在常规抗心衰治疗的基础上,早期应用BiPAP能迅速纠治低氧血症、改善心功能,是一种安全有效的治疗方法。     

双水平无创正压通气在急性左心衰竭患者治疗中的应用

目的观察双水平无创正压通气(BiPAP)在急性左心衰竭中的应用效果。方法将60例急性左心衰竭患者分为观察组(n=35)和对照组(n=25)。对照组患者给予常规处理,观察组患者在常规处理基础上同时接受无创BiPAP辅助呼吸,观察治疗前、治疗后1 h 2组的临床症状、动脉血气分析参数、呼吸频率(RR)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、氨基末端B型利钠肽前体(NT-proBNP),并进行比较。结果 2组患者治疗后1 h氧分压、二氧化碳分压、RR、HR、MAP、NT-proBNP均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组患者比较,观察组患者在包括pH在内的各项指标均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组35例患者中31例治疗有效,有效率达88.57%;对照组25例患者中18例治疗有效,有效率为72.00%;2组患者治疗有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性左心衰竭患者早期使用BiPAP可快速减轻临床症状,是一种有效的辅助治疗方法。     

双水平气道正压无创通气治疗急性左心衰竭的临床疗效观察

目的评价双水平气道正压（bj—levelpositive airway pressure,BiPAP）无创通气救治急性左心衰的临床疗效。方法对30例急性左心衰患者,首先行常规药物抗心衰治疗,而后在此基础上加用BiPAP无创通气治疗,观察治疗前后患者血气分析、血压、心率、呼吸频率的变化。结果应用BiPAP无创通气治疗后,患者呼吸频率、心率明显降低（P〈0．01）,氧分压和血氧饱和度明显上升（P〈0．01）,经BiPAP无创通气治疗后的总有效率达80％。结论急性左心衰患者同时应用BiPAP无创通气结合常规药物治疗效果显著,值得临床推广应用。     

慢性阻塞性肺疾病并发急性呼吸衰竭的临床对策

目的 观察慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭患者应用BiPAP呼吸机正压通气治疗的效果。方法 45例COPD急性发作并Ⅱ型呼吸衰竭者随机分为两组，治疗组23例采用BiPAP＋常规治疗，对照组22例仅采用常规治疗，比较治疗前、治疗2、24h后两组同期动脉血气及呼吸频率、心率改变。结果 治疗组PaO2、PaCO2、pH值较治疗前明显改善（P〈0．05），与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；呼吸频率、心率改变也较对照组明显（P〈0．05）。气管插管发生率及平均住院天数均少于对照组（P〈0．05）。结论 BiPAP是治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期并Ⅱ型呼吸衰竭经济、有效的方法。