频脱器妇女改置两种吉妮IUD临床效果观察

2002年以来,本中心对频脱器妇女改置吉妮致美宫内节育器(IUD)和吉妮IUD,随访两年来,避孕效果理想,副反应发生率低,现总结如下。一、资料和方法1·对象选择2002年1月~2003年12月,因频脱器来本中心咨询,自愿放置吉妮致美IUD和吉妮IUD避孕的育龄妇女246例,末次脱器IUD种类:宫型环1     

吉妮宫内节育器避孕效果观察

[目的]探讨吉妮宫内节育器(IUD)对频繁脱落妇女的使用效果和副作用。[方法]选择有多次脱落并要求放置宫内节育器的育龄妇女576例,随机分为观察组和对照组,观察组放置吉妮宫内节育器,对照组放元宫型宫内节育器,并于放置后6个月、18个月进行随访。[结果]18个月末观察组带器妊娠1.6%,脱落率1.6%,因症取出率2.6%;对照组带器妊娠率3.3%,脱落率9.3%,因症取出率3.3%。两组对比脱落率差异有统计学意义(P﹤0.05)。[结论]吉妮宫内节育器脱落率低,避孕的安全性和可接受性好,尤其适用于宫腔大、宫口松、反复脱落者。     

带器频繁脱落者使用吉妮宫内节育器的效果观察

目的观察带器频繁脱落者放置吉妮宫内节育器的临床使用效果。方法对148例带器频繁脱落者使用吉妮宫内节育器,并进行1年的随访观察。结果148例使用妇女的脱落率、带器妊娠率和因症取出率均为1.35%,续用率为96%。最常见的5种副反应情况(月经量多、经期延长、腰腹疼痛、不规则出血和白带增多)的1年发生率分别为14.19%、16.89%、6.08%、5.41%和8.11%。结论吉妮宫内节育器使用效果良好,副反应低,值得临床推广使用。     

放置吉妮IUD 2312例临床使用效果调查分析

目的:评估吉妮固定式宫内节育器(吉妮IUD)在海南省育龄妇女中的使用效果,以便指导在全省推广应用吉妮IUD的工作。方法:对2312例放置吉妮IUD的妇女进行问卷调查,了解置器后的1、3、6、12个月等临床使用效果。结果:在调查全省2312例使用吉妮IUD的育龄妇女中,发生脱落41例,占1.77%;带器妊娠13例,占0.56%,节育有效率为99.44%;因症取出38例,占1.64%;按照置器期限,把2312例进行分组,即满1月组(374例)、3月组(494例)、6月组(419例)和12月组(1025例)等4组,各组续用率依次为98.66%、99.19%、95.94%和92.97%。结论:育龄妇女放置吉妮IUD的副作用小、脱落率低、续用率高、适应证宽和节育有效率高,是可供妇女选择的一种长效避孕措施,值得推广应用。     

哺乳期妇女放置吉妮致美和活性γ-Ⅱ型宫内节育器的临床效果观察

目的:观察哺乳期妇女放置吉妮致美和活性γ-Ⅱ型(安舒)宫内节育器(IUD)的临床效果。方法:431例哺乳期健康妇女自行决定选择放置吉妮致美IUD或安舒IUD,例妇女选择放置吉妮致美IUD,224例妇女选择放置207活性γ-Ⅱ型IUD,在放置后第3、12个月时各随访1次。结果:放置12个月时,吉妮致美组和安舒组的带器妊娠率6、分别为0.5/百妇女年和4.2/百妇女年,两组差异有统计学意义(P<0.05)。脱落率分别为1.5/百妇女年和2.7/百妇女年,因症取出率为1.0/百妇女年和1.8/百妇女年,两组差异均无统计学意义(P>0.05)。吉妮致美组的续用率为97.1/百妇女年,安舒组为91.5/百妇女年,两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论:哺乳期放置吉妮致美或安舒IUD均安全有效,吉妮致美IUD对哺乳期妇女子宫的变化有更好的适应性,更适宜哺乳期妇女使用。     

吉妮和吉妮致美IUD临床应用观察

目的:观察比较吉妮和吉妮致美的临床应用效果。方法:选择2007年10月～2008年10月来河北省人民医院就诊放置宫内节育器妇女200例,其中100例放置吉妮IUD,100例放置吉妮致美IUD,对两组妇女中各20例进行随访和月经量测定。比较两组妇女的一般IUD使用情况及月经量变化。结果:两组受试者年龄、孕产次比较均无统计学差异(P>0.05)。随访结果表明,两组因IUD脱落、妊娠、医疗原因终止IUD使用率比较均无统计学差异(P>0.05)。放置IUD后1个月、3个月、6个月,吉妮组月经量较放置前明显增加(P<0.05),但吉妮致美组月经量与放置前比较无统计学差异(P>0.05)。放置吉妮IUD和吉妮致美IUD后,两组月经出血模式没有明显改变。结论:吉妮致美IUD能够改善吉妮IUD导致的月经量增多、经期延长等症状,有助于提高妇女对放置IUD的满意度和接受性。     

放置两种吉妮IUD 18个月临床效果分析

目的:观察吉妮致美与吉妮宫内节育器(IUD)使用18月的临床效果。方法:随机分组分别放置吉妮致美IUD517例,吉妮IUD508例,分别于置器后1、3、6、18个月进行随访,记录病史、放置IUD手术时间及术后随访情况,对数据进行生命表分析和Logistic多因素分析。结果:①随访18个月吉妮致美和吉妮IUD的带器妊娠率分别为0.60/100妇女年和0.61/100妇女年(P>0.05);②置器后6月内月经周期缩短、经量增多、月经期延长情况吉妮致美组低于吉妮组(P<0.05),因出血终止使用的吉妮致美组(1.2/100妇女年)明显低于吉妮组(6.69/100妇女年),P<0.05;③两组均无因疼痛所致的终止。④带器妊娠的危险因素为子宫内口至子宫底外缘距离大和子宫后屈;⑤脱落的危险因素则为体力劳动和哺乳期置器者。结论:吉妮和吉妮致美IUD避孕效率高;吉妮致美IUD对减少置器后近期出血及因出血所致终止率有明显效果,为吉妮IUD系列的扩大应用提供了更多的选择。     

纵隔子宫放置两只吉妮IUD2例

目的:观察吉妮致美与吉妮宫内节育器(IUD)使用18月的临床效果.方法:随机分组分别放置吉妮致美IUD517例,吉妮IUD508例,分别于置器后1、3、6、18个月进行随访,记录病史、放置IUD手术时间及术后随访情况,对数据进行生命表分析和Logistic多因素分析.结果:①随访18个月吉妮致美和吉妮IUD的带器妊娠率分别为0.60/100妇女年和0.61/100妇女年(P>0.05);②置器后6月内月经周期缩短、经量增多、月经期延长情况吉妮致美组低于吉妮组(P<0.05),因出血终止使用的吉妮致美组(1.2/100妇女年)明显低于吉妮组(6.69/100妇女年),P<0.05;③两组均无因疼痛所致的终止.④带器妊娠的危险因素为子宫内口至子宫底外缘距离大和子宫后屈;⑤脱落的危险因素则为体力劳动和哺乳期置器者.结论:吉妮和吉妮致美IUD避孕效率高;吉妮致美IUD对减少置器后近期出血及因出血所致终止率有明显效果,为吉妮IUD系列的扩大应用提供了更多的选择.     

600例大官腔放置吉妮致美宫内节育器的临床效果观察

目的探讨宫颈口松弛、宫内节育器宫内节育器（intrauterine contraceptive device, IUD）脱器史、宫腔较大者,使用吉妮致美（Indomethacin—GyneFix）的临床效果。方法将2004年1月至2005年12月600例在本中心经超声监测下放置吉妮致美宫内节育器妇女（无放置宫内节育器禁忌证）按照官腔深度分为两组,宫腔深度为（6～9）Cm纳人I组（n=329）,〉9cm纳入Ⅱ组（n=271）（本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象本人的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书）。统计不同宫腔深度放置吉妮致美宫内节育器36个月的累计脱落率、带器妊娠率及续用率,随访时间为置器后的1,3,6,12个月及以后每年1次直至3年。结果I组36个月吉妮致美宫内节育器累计脱落率为0．6％,Ⅱ组为0．7％,两组比较,差异无显著意义（P〉0．05）;带器妊娠率和续用率两组比较,差异无显著意义（P〉O．05）。结论吉妮致美宫内节育器可作为宫腔较大、宫颈口松弛、有脱器史妇女的避孕选择。     

275例放置宫内节育器失败者改用吉妮宫内节育器临床观察

[目的]观察既往使用其他宫内节育器(IUD)失败的妇女放置吉妮IUD后的适用性及主要副反应。[方法]对275例既往其他IUD失败的妇女放置吉妮IUD进行1年随访观察。[结果]累计共终止22例,续用率92.0%,其中因出血终止10例(45.5%),脱落5例,带器妊娠4例,铜过敏2例,出血和疼痛1例。[结论]吉妮IUD续用率高、脱落率低、疼痛少、带器妊娠少、出血减少。做好技术培训可为其他IUD失败者提供良好的选择。     

吉妮与母体乐两种宫内节育器避孕效果分析

目的比较两种宫内节育器的避孕效果.方法将320例妇女随机分成2组,分别放置吉妮、母体乐(ML)两种IUD,随访12个月,对其避孕效果、副反应、续用率进行对比.结果12个月累计续用率吉妮为99.1%,ML为93.5%,吉妮的带器妊娠率和副反应均低于ML,两者均有显著差异(P＜0.05).结论吉妮是节育器中副反应小、脱落率低且避孕效果理想的IUD.     

超声测定子宫底厚度指导吉妮宫内节育器置入的安全性

目的：总结应用超声测定子宫底厚度对指导吉妮宫内节育器安全置入的应用经验。方法：选取2012年1月—2014年9月于山东省潍坊市人民医院要求放置吉妮宫内节育器的健康育龄妇女516例,应用超声测定置器前子宫底厚度,分析是否适宜放置,置器后行即刻超声检查,以观察吉妮宫内节育器的置入情况。结果：516例中474例子宫底厚度＞1 cm者一次成功放置吉妮宫内节育器;其余42例子宫底厚度＜1 cm,其中39例改放其他节育器,3例放弃置入节育器。结论：子宫底厚度≥1 cm的哺乳期和正常育龄妇女放置吉妮宫内节育器是安全的,置器前应用超声检测子宫底厚度对指导吉妮宫内节育器的安全置入是必要的。     

三种含铜宫内节育器临床效果观察

目的：比较三种含铜宫内节育器的避孕效果。方法：将500例妇女随机分成三组,分别放置吉妮环、母体乐环（ML）、TCU220随访12个月,对其避孕效果、副反应和继续使用率进行观察、对比、评价。结果：12个月累计继续使用率,吉妮环最高、母体乐环其次TCU220最低;脱落率和带器妊娠率,吉妮环最低、母体乐环其次、TCU220最高。结论：吉妮环是三种含铜IUD中副反应小、脱落率低且避孕效果最理想的一种节育器,值得推广使用。     

人工流产术后即时放置吉妮IUD的临床研究

目的 探讨人工流产术后即时放置吉妮宫内节育器的临床效果.方法 将200例实施人工流产术后要求上节育环的妇女随机分为两组,一组100例于人流术后1次正常月经后3～7 d内放置吉妮宫内节育器,另一组100例于人流术后即时放置吉妮宫内节育器.结果 两组放置吉妮宫内节育器后脱落率、带器妊娠率、出血量、避孕有效率等比较差异均无统计学意义（P〉0.05）.结论 人流后即时放置吉妮宫内节育器是一种安全有效的避孕措施.     

人工流产即时放置吉妮致美与Tcu220效果观察

目的观察人流术后即时放置不同结构宫内节育器(IUD)的效果。方法选择人流术后自愿即时放置宫内节育器育龄妇女,随机分为两组,其中放置吉妮致美者386例(吉妮组),放置Tcu220者352例(Tcu220组),记录两组术后一年带器妊娠,脱落,因症取出等情况。结果吉妮组与Tcu220组人流术后放置失败率分别为0.78%和0.57%,两组比较无显著差异(x～2=0.01,P0.05)。吉妮组放置后带器妊娠率、脱落率和因症取出率均显著低于Tcu220组,差异有统计学意义(x～2值分别为0.01、4.62、6.99,均P0.05),而吉妮组续用率显著高于Tcu220组,两组比较存在显著差异(x～2=31.37,P0.01)。结论人流术后即时放置吉妮致美宫内节育器更为高效、安全。     

宫内放置吉妮与爱母节育器的临床观察

目的比较宫内放置吉妮环(GyneFiXINIUD)和爱母环(MCUIUD)的临床效果及并发症。方法将符合入选条件的154例置器者,随机分成两组,A组放置吉妮环(76例),B组放置爱母环(78例),放器后追踪随访节育器的脱落率、带器妊娠率、续用率及术后并发症。结果两组IUD在脱落率、带器妊娠率、因症取出率、续用率接近,差异无统计学意义,B组置器术后腰腹疼痛、月经增多、经期延长、不规则流血的发生率均高于A组,差异具有统计学意义。结论两组节育器均有脱环率、带器妊娠率、因症取出率低,续用率高等优点;吉妮环更适用于置器后腰腹疼痛、月经异常改变者。     

吉妮宫内节育器临床应用分析

目的观察吉妮宫内节育器临床应用的效果及其安全性。方法对放置吉妮宫内节育器102例与同期放置T型宫内节育器380例进行对比观察。结果12个月带器妊娠两者比较无显著差异（P〉0．05）,IUD下移、脱落、出血、疼痛、累计终止率和续用率比较,两者有显著差异（P〈0．05）。结论吉妮官内节育器避孕效果好,脱落率低,副反应小,值得推广应用。     

吉妮与母体乐两种宫内节育器避孕效果分析

目的:比较两种宫内节育器的避孕效果。方法:将320例妇女随机分成2组,分别放置吉妮、母体乐(ML)两种IUD,随访12个月,对其避孕效果、副反应、续用率进行对比。结果:12个月累计续用率吉妮为99.1％,ML为93.5％,吉妮的带器妊娠率和副反应均低于ML,两者均有显著差异(P<0.05)。结论:吉妮是节育器中副反应小、脱落率低且避孕效果理想的IUD。     

剖宫产术后放置GeneFiex、TCu220C及活性165宫内节育器的临床效果比较

目的:观察剖宫产术后放置吉妮致美(GeneFiexIN)、TCu220C、活性165宫内节育器的临床效果。方法:对646例有剖宫产史的受术者,随机放置吉妮致美及TCu220C、活性165宫内节育器,随访1年后,观察效果。结果:放置吉妮致美随访一年后,带器妊娠为0.99/百妇女年,脱落率为0.98/百妇女年,因症取出率为2.93/百妇女年;TCu200c带器妊娠为5.36/百妇女年,脱落率为3.95/百妇女年,因症取出率为12.09/百妇女年;活性165带器妊娠为5.99/百妇女年,脱落率为3.68/百妇女年,因症取出率为11.06/百妇女年。结论:放置吉妮致美宫内节育器具有出血少,腹痛率低,脱落率低等优点,续用率及避孕效果均高于TCu220C及活性165宫内节育器,是剖宫产术后放置宫内节育器的首选。     

宫内节育器吉妮柔适与TCu380的临床效果比较

目的观察宫内节育器(intrauterine contraceptive device,IUD)吉妮柔适与TCu380的临床避孕效果。方法采用对比性研究,选取2007年1月至2008年1月在建湖县计划生育指导站自愿要求放置IUD、身体健康且无置器禁忌证的已婚育龄妇女800例,用知情选择与随机放置相结合的方法分成两组(各400例),分别放置吉妮柔适IUD和TCu380IUD,并进行12个月定期随访(术后1、3、6、12个月)。结果吉妮柔适IUD的脱落率(伴下移)和因症取出率显著低于TCu380IUD,而累积续用率显著高于TCu380IUD(P0.05)。结论吉妮柔适IUD避孕效果明显,具有脱落率低、不良反应少、累积续用率高的优点,可在临床推广使用。