64排螺旋CT三维重建及多平面重建对骨盆复杂骨折的诊断及临床应用价值

目的 探讨64排螺旋CT容积再现(VR)及多平面重建(MPR)对骨盆复杂骨折的诊断及临床应用价值.方法 使用GE 64排VCT对37例骨盆复杂骨折患者进行容积扫描,将原始数据传输至GE ADW4.4工作站进行VR、MPR后处理重建,任意角度旋转骨盆三维图像,获得骨盆任意方位图像,详细观察骨盆复杂骨折的细节.结果 37例患者共发现骨折108处,包括关节分离骨折或脱位19处.VR、MPR重建成像均能直观、全面、准确而清晰的显示骨盆复杂骨折的立体形态、解剖结构的空间关系、移位方向以及骨盆变形程度.结论 64排螺旋CT三维重建及多平面重建是诊断骨盆复杂骨折的首选检查方法,对临床术前制定治疗方案及选择手术入路具有指导作用.     

探讨多层螺旋CT多平面及三维重建在骨盆骨折中的临床应用

目的:探讨了MSCT多平面重建(MPR)及三维容积重建(VRT)对骨盆骨折的诊断价值.方法:MSCT行骨盆扫描64例,重建层厚1125mm,间隔016mm,将数据传至工作站,行MPR及VRT处理,并对横断面图像及重建图像进行回顾性分析.结果:64例骨盆骨折患者共发现骨折118处.MPR图像可清楚显示骨折线及细小骨碎片,但不能显示三维空间关系,VRT图像可以从各个方位准确显示表面骨结构的空间改变,但对细小无移位的骨折线显示不佳.结论:多层螺旋CT多平面及三维重建相结合能够清晰立体地显示骨盆骨折的全部细节,能够为临床制定治疗方案提供重要的参考价值.     

64排多层螺旋 CT 三维重建技术对骶骨肿瘤诊断价值分析

目的:分析64排多层螺旋CT扫描及重建技术对骶骨肿瘤的诊断价值.方法:回顾分析29例骶骨肿瘤的影像学表现,经手术、活检病理或随访证实,其中脊索瘤12例,软骨肉瘤2例,骨巨细胞瘤4例,转移瘤8例,神经源性3例.所有病例经行X线和MDCT检查.结果:骶骨肿瘤患者均摄骨盆X线片,东芝(Toshiba Aquilion)64排多层螺旋CT扫描以及CT三维重建成像的后处理.并且使用CT三维重建成像技术做骨盆图像任意角度旋转,获得骨盆各个方位的图像,详细获得了包括肿瘤范围、肿瘤中心、破坏程度、软组织肿块影和不同的钙化灶的资料.结论:64排多层螺旋CT扫描及其重建技术对骶骨肿瘤的诊断有重要的价值,对于疾病的发现和评估更为敏感,尤其是对骨质的破坏程度的确定,微小钙化的显示,对疾病的诊断及鉴别诊断有重要的价值,对临床选择治疗方式具有重要的价值.     

64排螺旋CT对腰椎间盘病变的诊断价值

目的:探讨腰椎间盘病变在64排螺旋CT三维及多平面重建的影像学特征,提高腰椎间盘病变的诊断率。方法:对79例腰椎间盘病变部位行64排CT螺旋扫描(其中14例先行椎管造影),并进行三维重建、矢状重建及轴位重建。结果:对腰椎、骶椎共79例病变部位行矢状重建,其中腰间盘膨出31例,腰间盘突出44例,正常4例。64排螺旋CT三维重建的影像学特征为立体显示腰椎的整体形态;矢状重建的影像学特征为类似MR的图像,纵向显示脊椎的排列情况及椎管的整体形态,造影后矢状图像可以清晰地显示脊髓情况。结论:64排螺旋CT能提供三维立体图像及类似MR的腰椎图像,对腰椎间盘病变的诊断具有重要价值。     

64层螺旋CT在胸骨骨折诊断中的应用

目的:探讨64层螺旋CT容积扫描三维重建图像在诊断胸骨骨折中的应用价值.方法:回顾性分析经64层螺旋CT容积扫描的胸骨骨折病例25例,分别对横断面图像、矢状面图像、容积再现(VRT)图像进行观察分析.结果:本组25例患者均确诊胸骨骨折,横断面图像显示胸骨骨折23例,检出率为92%;矢状面显示胸骨骨折25例,检出率为100%.容积再现(VRT)图像显示骨折22例,检出率为88%.同时发现肋骨骨折23例,气胸19例,胸腔积液20例,肺挫裂伤18例,肩胛骨骨折2例,锁骨骨折1例.结论:64层螺旋CT容积扫描三维重建图像在诊断胸骨骨折中具有较高价值,是诊断胸骨骨折的首选检查方法     

多排螺旋CT三维重建在鼻骨骨折诊断中的临床应用

目的:探讨多排螺旋CT三维重建在鼻骨外伤骨折诊断中的准确性及-}盏床应用价值.方法:对28例面部外伤患者进行多排螺旋CT薄层扫描和三维后重建成像,得出影像诊断鼻骨骨折的直观性及准确性.结果:多排螺旋CT三维重建成像能够立体地显示骨折的位置、形态、范围和类型.结论:多排螺旋CT三维重建成像对于显示鼻骨骨折的空间关系具有重要的诊断价值.     

多排螺旋CT头颈部血管成像扫描技术的应用

目的:探讨64排128层螺旋CT头颈部血管成像(CTA)技术的应用价值.方法:使用GE 64排128层LightSpeed VCT螺旋CT机对42名临床怀疑患头颈部血管疾病的患者行头颈部血管扫描,所有病例都进行血管三维重建.结果:头颈部CTA对于病变大小、形态、范围均能清晰显示,图像均能满足诊断要求.结论:头颈部CTA是一种安全、无创、有价值的诊断方法,在后处理图像上更清楚地显示头颈部血管,为临床治疗提供更多的诊断依据,具有很好的临床筛查及实用价值.     

多层螺旋CT脑血管成像的临床应用价值

目的探讨多层螺旋CT（MSCTA）脑血管成像技术及其临床应用价值。方法在造影剂快速团注下，行多层螺旋CT薄层容积扫描，将原始数据输入工作站，利用软件进行图像三维重建。结果①脑动静脉畸形14例，动脉瘤4例，脑肿瘤26例。②图像质量与扫描方案及后处理有关。结论脑MSCTA是一种无创的检查方法，可多方位立体观察正常脑血管结构，清晰显示病变血管及其与周围血管的关系，从二维及三维立体图像上获得更多诊断信息，可以指导术前制定手术入路及用于术后评价。     

64排螺旋CT在颅底肿瘤手术前的应用

目的 探讨64排螺旋CT三维成像在颅底肿瘤手术前的应用价值.方法 颅底肿瘤患者32例(包括脑膜瘤12例、神经鞘瘤6例、动脉瘤5例、胆脂瘤4例、垂体瘤3例、血管母细胞瘤2例),术前64排螺旋CT三维重建,以容积再现法(VR)、表面遮盖法(SSD)及最大面积投影法(MIP)等做图像三维重建处理,模拟手术入路.结果 32例患者进行64排螺旋CT的VR、SSD和MIP重建,其中30例术后病理诊断与术前CT诊断相一致,28例占位病变的骨窗设计与手术相符,26例病变测量的占位大小、体积与手术相符.结论 64排螺旋CT三维重建对颅底肿瘤诊断及鉴别诊断、设计手术入路及方法有着重要价值.     

多层螺旋CT三维重建技术在脊柱骨折中的应用

目的分析多层螺旋CT三维重建技术在脊柱骨折中的应用价值。方法收集脊柱骨折患者90例,对其进行多层螺旋CT扫描,并进行MIP、MPR、SSD以及VR成像。结果本组90例患者的三维重建CT图像显示较为清晰,且直观性地显示出了脊柱骨折的具体部位、类型、稳定性、脱位情况以及三维空间关系。能够清楚地显示出内固定术后的内固定物及其与周围组织之间的关系,并清楚地显示内固定物的立体形态。结论多层螺旋CT三维重建技术用于脊柱骨折的检测现象能够直观、全面、清楚、立体和多方位地显示出骨折的情况,对临床治疗方案的选择、手术路径的制定以及术后随访等提供可靠依据,具有较高的临床应用价值。     

64层螺旋CT三维重建和多平面重建在环枢椎外伤中的临床应用

目的通过64层螺旋CT（VCT）扫描三维重建和多平面重建在环枢椎骨折和／或脱位中的应用,探讨三维影像（3D）和二维影像（2D）在诊断环枢椎损伤中的临床应用价值。方法对临床诊断有环枢椎骨折和／或环枢关节脱位的32例外伤患者使用VCT容积扫描,并在工作站进行三维重建（VR）和多平面重建（MPR）,并对3D和2D图像进行对比。结果3D图像光滑、细腻、逼真,清楚显示骨折线走行方向、骨折范围、位置、类型、折块移位情况及与周围骨骼的解剖关系,对骨折显示立体直观,能清楚显示骨折、脱位的畸形表现等空间关系。2D影像对细小骨折显示较好,且可同时显示骨折部位的软组织及脊髓损伤情况。结论64层螺旋cT容积扫描可获得高质量3D图像,3D图像在空间信息方面明显优于2D图像,3D图像显示对临床处理有较大的指导作用。但2D图像是3D图像重建的基础,两者在临床应用中各有优缺点,两者互相结合是诊断环枢椎骨折及脱位的最佳方法。     

64层螺旋CT三维重建和多平面重建诊断鼻骨骨折应用价值探讨

目的：探讨64层螺旋CT三维重建（3D）和多平面重建（MPR）技术在鼻骨骨折中的应用。方法：对医院近期102例鼻区骨折患者采用64排螺旋CT轴位薄层螺旋扫描,在工作站上使用三维重建（3D）和多平面重建（MPR）技术观察鼻区骨折影像表现。结果：鼻骨骨折102例,错位性骨折47例,非错位性骨折55例,双侧鼻骨骨折46例,单侧22例（左侧13例右侧9例）,鼻中隔骨折15例,鼻骨骨折伴发上颌骨额突骨折13例,单纯缝合分离6例（鼻上颌缝分离3例、鼻额缝分离2例、两侧鼻骨间缝分离1例）。所有鼻骨骨折经3D及MPR成像后均能立体显示骨折的部位、形态、类型、塌陷程度及三维空间信息。结论：64层螺旋CT3D及MPR技术可以提高鼻骨骨折诊断的准确性,并为临床医师选择治疗方案提供更有价值的信息。     

64层螺旋CT多种后处理技术在颌面部复杂骨折诊断中的临床应用

目的 探讨64层螺旋CT多种后处理技术,即多平面重建、最大密度投影及容积再现在颌面部复杂骨折中的应用价值.方法 使用64层螺旋CT对52例颌面部损伤患者采用容积扫描,进行MPR、MIP及VR图像重组,观察骨折细节,并与二维CT图像进行对比.结果 多平面重建、最大密度投影及容积再现重组图像可清晰显示颌面部骨折细节及空间解剖关系.二维图像对细小骨折显示较好,且可同时显示骨折部位的软组织改变情况.结论 螺旋CT三维重建技术是诊断复杂颌面部骨折的有效手段,二维图像是诊断颌面部骨折的基础,两者结合应用是颌面部多发、复杂骨折的最佳检查方法.     

64层螺旋CT容积数据结合MPR在隐匿性骨折中的应用

目的讨论64层螺旋CT容积数据在胸外伤肋骨轻微骨折中的诊断价值。方法回顾性分析我院2009年1月至2010年10月资料完整的胸外伤肋骨骨折的患者共53例,经容积数据结合MPR诊断与64层螺旋CT后处理图像资料SSD技术对照分析。结果 64层螺旋CT容积数据结合MPR在发现轻微骨折、不全性骨折方面较好,而64层螺旋CT后处理图像SSD显示骨折的位置、范围、移位方向方面较好。结论 64层螺旋CT容积数据结合MPR在隐匿性骨折诊断中有确定性价值。     

多排螺旋CT在复杂关节外伤中的临床应用

目的研究比较64层多排螺旋CT在重建复杂骨关节外伤病变中的应用价值。方法130例骨关节病变患者,患处薄层CT扫描及根据具体情况选择重建（MPR、CPR、SSD、SVR、4D、MIP等）,观察比较影像效果。结果颅面骨13例,颈椎椎体4例,胸椎椎体8例,腰骶椎椎体23例,肩关节15例,肘关节7例,膝关节23例,腕关节5例,踝关节12例,骨盆及髋关节20例。影像清晰,直观立体,多角度多方位观察骨折、脱位、病变及周围关系一目了然。结论多排螺旋CT多种重建功能丰富了影像信息,为骨关节病的临床诊断和治疗提供精确、直观的可靠依据。     

MSCT三维成像在肋软骨骨折诊断中的应用

目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)三维重组在肋软骨骨折诊断中的价值。方法:对12例胸部外伤临床拟诊肋软骨骨折患者组行多层螺旋CT容积扫描和薄层重建,于工作站上进行VR、MIP、MPR三维图像重组,对后处理图像进行观察。结果:所有受检者均获得较满意的重组图像,12例胸部外伤患者,CT共发现肋软骨骨折14处,肋骨骨折19处。螺旋CT三维重组图像能清晰显示骨折部位、数目及断端移位情况;肋软骨骨折三维重组图像表现特征包括肋软骨钙化中断伴断端错位和肋软骨条状略高密度影中的线样低密度骨折线。结论:多层螺旋CT三维成像能清晰显示肋软骨骨折的部位、形态,为检测肋软骨骨折的最佳影像学方法。     

64层螺旋CT后处理filter技术在眶骨骨折中的应用

目的：探讨64层螺旋CT后处理filter技术在眶骨骨折中的应用。方法：收集43例眼外伤眶骨骨折患者的64层螺旋CT图像,将骨算法重建图像与利用filter技术所得图像进行比较。结果：对图像分别进行骨算法重建及filter技术处理,两者比较无显著差别。结论：64层螺旋CT后处理filter技术结合窗技术可准确显示眶骨各部的骨折,可以取代骨算法,能够明显提高诊断及治疗速度。     

多排螺旋CT肋骨三维重建呼吸运动伪影与肋骨骨折鉴别诊断

目的：探讨64排螺旋CT肋骨三维重建检查中呼吸运动伪影产生的原因及表现。方法：对56例存在呼吸运动伪影的肋骨三维重建图像进行分析,运用三维重建技术容积重建（volume reconstruction,VR）、多平面重建（multiple plannar reconstruction,MPR）等分析呼吸运动伪影的表现。结果：56例患者中．肋骨三维重建检查共发现呼吸运动伪影的肋骨269处．肋骨骨折215处,VR和MPR上呼吸运动伪影都有特异的表现,VR图像上表现为平行于横断面的“骨折线”,且大多有“错位”、边缘模糊：MPR上呼吸运动伪影表现为“断端”两侧的肋骨相互嵌插,并且断端骨皮质逐渐变薄,没有明确的断端。结论：呼吸运动伪影的产生是由于患者的精神紧张、呼吸急促等,三维重建可以鉴别呼吸运动伪影与肋骨骨折,对减少误诊具有重要的作用。     

CT三维重建为基础的3D打印技术应用在陈旧性骨盆髋臼骨折手术的研究

目的:研究以CT三维重建为基础的3D打印技术在陈旧性骨盆髋臼骨折手术中的应用效果。方法:前瞻性选择80例陈旧性骨盆髋臼骨折患者,按照随机数表法将其分为对照组和研究组,每组40例。对照组给予常规骨盆髋臼X射线片、CT三维重建并结合术者临床经验完成内固定术;研究组给予CT三维重建并根据其数据通过3D打印技术制作实物模型,确定内固定方案并给予手术。比较两组患者一般手术指标以及并发症情况,评估骨折复位情况以及髋关节功能。结果:研究组患者一般手术指标的手术时间、术中出血量及术中透视次数均明显低于对照组,差异有统计学意义(t=5.802,t=6.914,t=8.608;P<0.05)。研究组患者髋臼复位满意率为95.00%,明显高于对照组(80.00%),髋关节功能优良率为90.00%,明显高于对照组(72.50%),术后并发症发生率为7.50%,明显低于对照组(25.00%),差异均有统计学意义(χ²=4.114,χ²=4.021,χ²=4.501;P<0.05)。结论:3D打印技术联合CT三维重建应用于陈旧性骨盆髋臼骨折手术可节省手术时间,减少术中出血量以及术后并发症,提高复位质量以及髋关节功能恢复效果。