早期肠内营养对创伤大鼠β-EP、TNF-α、IL-10的表达及免疫功能的影响

目的探讨早期肠内营养对创伤大鼠β内啡肽(β-EP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素10(IL-10)的表达及免疫功能的影响。方法选择10只SD大鼠为A组(正常对照组),30只SD大鼠构建双侧股骨离断创伤大鼠模型,分为B组(创伤对照组)、C组(早期肠内营养组)、D组(延迟肠内营养组),于肠内营养7 d后,分别测量CD3^+、CD4^+、CD8^+水平及β-EP、TNF-α、IL-10水平。结果 B组术后CD4^+细胞数量与CD4^+/CD8^+比值显著低于A组(P<0.05);C组和D组CD4^+与CD4^+/CD8^+比值相对于A组均有下降(P<0.05),但均高于B组(P<0.05),C组CD4^+与CD4^+/CD8^+比值显著高于D组(P<0.05);与A组比较,B组β-EP、TNF-α、IL-10均显著升高(P<0.05)。与B组比较,C组和D组β-EP、TNF-α水平均显著降低,IL-10显著升高(P<0.05)。与D组比较,C组β-EP、TNF-α水平均显著降低,IL-10显著升高(P<0.05)。结论对大鼠实施早期肠内营养可以调节大鼠促、抗炎细胞因子平衡及改善机体免疫功能。     

早期免疫肠内营养对脑出血患者免疫功能的影响

目的观察早期免疫肠内营养支持的脑出血患者免疫功能变化。方法采用前瞻性对比研究将脑出血患者随机分为肠内营养组和完全肠外营养组各30例,比较不同营养方式对免疫功能变化的影响。结果入组前受试对象的淋巴细胞计数、红细胞计数、HB、TP、ALB、PA、CD4+、CD3+、CD8+、CD4+/CD8+、NK细胞、血清IgA、IgG、IgM、外周血淋巴细胞总数(TLC),组间比较差异无统计学意义(均P>0.05)。7d后上述指标两组间比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论早期肠内营养能促进脑出血患者细胞免疫功能的恢复,增强抗感染能力,改善预后。     

黄芪治疗小儿病毒性心肌炎临床观察

目的 探讨黄芪注射液治疗小儿病毒性心肌炎的疗效及机理。方法 72例病毒性心肌炎患儿随机分为两组:36例给予黄芪治疗(黄芪组),36例给予维生素C治疗(VitC组)。观察临床疗效及治疗前后血浆超氧化物歧化酶(SOD)、脂质过氧化物(LPO)及T细胞亚群的变化。结果 病毒性心肌炎患儿血SOD下降(P<0.01),LPO上升(P<0.01);CD4~+及CD4~+/CD8~+均下降(P<0.01),CD8~+上升(P<0.01)。黄芪能明显提高血浆SOD活性,降低LPO水平,用药后使患儿CD4~+、CD8~+及CD4~+/CD8~+比值趋于正常。结论 黄芪注射液具有治疗病毒性心肌炎的作用,提高SOD活性、降低LPO水平、调节细胞免疫功能是其取得疗效的机理之一。     

益生菌联合奥美拉唑对小儿急性肠胃炎的效果及对CD3+、CD4+、CD8+水平的影响

目的 研究益生菌联合奥美拉唑对小儿急性肠胃炎患儿的综合效果及对CD⁺₃、CD⁺₄、CD⁺₈水平的影响。方法 选择2019年2月至2021年2月收治的急性肠胃炎患儿82例。采用随机双盲对照法分成两药联合组及常规组，每组41例。常规组予以奥美拉唑治疗，两药联合组则予以益生菌联合奥美拉唑治疗。分析2组临床治疗疗效，临床症状缓解时间，治疗前后CD3⁺_、CD⁺₄、CD⁺₈水平变化情况，不良反应发生情况等方面的差异。结果 在临床治疗总有效率两药联合组高于常规组(P<0.05)。两药联合组腹痛、腹泻、发热以及呕吐症状缓解时间分别为(3.95±1.02)d、(4.08±1.04)d、(2.08±0.36)d、(3.02±0.87)d,均短于常规组的(7.24±2.12)d、(8.31±2.16)d、(6.25±1.25)d、(7.56±...     

不同剂量IVIG对川崎病患儿CD4+/CD8+的影响

目的:研究不同剂量免疫球蛋白(IVIG)对川崎病急性期治疗前后CD4+/CD8+功能平衡的影响。方法:采用流式细胞仪检测A、B两组川崎病患儿治疗前及治疗后4天CD4+、CD8+的值。结果:治疗前A、B两组CD4+、CD4+、Cd8+、CD4+/CD8+无显著差异(P>0.05),治疗后B组与对照组有显著差异,A组与对照组差异无显著性;A组退热时间比B组明显缩短(P<0.01)。结论:川崎病患儿急性期,IVIG 2 g/kg一次输入对CD4+/CD8+功能失衡能迅速纠正,缩短发热时间。     

围手术期成分输血对食管癌患者CD4+CD25+CD127dim/-Treg细胞的影响

目的探讨围手术期成分输血对食管癌患者CD4+CD25+CD127dim/-Treg细胞的影响,为临床合理输血提供实验依据。方法收集2011年7月至2012年5月期间食管癌根治手术患者50例,按围手术期输血与否及输血成分分为A、B、C、D、E 5组,每组10例:A组围手术期不输血,B组围手术期输入异体滤白悬浮红细胞,C组围手术期输异体悬浮红细胞,D组围手术期输异体滤白新鲜冰冻血浆,E组围手术期输异体新鲜冰冻血浆,另选10例健康人作为对照。分别于手术前、术后2、5、10d外周静脉采血。采用鼠抗人单克隆抗体CD4-FITC/CD25-PECy5/CD127-PE标记Treg细胞,经流式细胞仪检测,Treg细胞比例以CD4+CD25+CD127dim/-Treg细胞/CD4+T百分率表示。结果 A、B、D组术后2dTreg细胞比例开始增加,至术后5～10d恢复到术前水平。C、E组术后2dTreg细胞比例增加,至术后10d仍未恢复正常,且C、E组术后各时间段Treg细胞比例均分别高于B和D组(P<0.05)。结论围手术期滤白细胞输血对食管癌患者术后免疫功能无显著影响,输非滤白成分血可造成一定程度的免疫抑制。     

肠内营养、肠外营养对改善高血压脑出血患者免疫功能的比较研究

目的:探讨不同营养方式对高血压脑出血患者免疫功能的影响。方法:将120例高血压脑出血患者随机分成3组,A组为肠内营养EN组(42例)、B组为胃肠外营养TPN组(45例)、C组为传统鼻饲对照组(33例),比较3种营养方式对免疫功能的影响以及营养指标变化。结果:入组前3组研究对象的T淋巴细胞亚群(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+),免疫球蛋白IgA、IgM、IgG,以及血常规总淋巴细胞计数(Lym)、红细胞计数(RBC)、血清白蛋白(ALB)、血糖和甘油三酯,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后3组间CD4+/CD8+、免疫球蛋白IgA、IgG,血清白蛋白(ALB)、血糖比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:肠内营养能更好促进高血压脑出血患者细胞免疫功能的恢复,增强患者抗感染能力并改善营养状态。     

CD40、CD40L、CD8和CD28在慢性乙肝患者外周血细胞表达的研究

目的检测慢性不同类型乙肝患者外周血淋巴与单核细胞表面CD40、CD40L及淋巴细胞表面CD8、CD28的表达,评价患者的细胞免疫状态,为临床治疗提供指导。方法流式细胞仪测定慢性乙肝与肝硬化患者单核细胞与淋巴细胞表面CD40、CD40L表达的百分率及淋巴细胞表面CD8-/CD2+8、CD8-/CD2-8表达的百分率。结果慢性乙肝组外周血淋巴与单核细胞表面CD40、CD40L表达率明显低于正常对照组(P<0.05),肝硬化组明显低于正常对照组(P<0.05)。慢性乙肝、肝硬化患者CD8-/CD2+8的表达低于正常人(P<0.05),CD8-/CD2-8的表达高于正常人(P<0.05),慢性乙肝患者与肝硬化患者间CD8-/CD2+8、CD8-/CD2-8表达差异均无统计学意义(P>0.1)。HBV感染者淋巴、单核细胞表面CD40和CD40L的表达呈正相关(P<0.01),淋巴细胞CD40和CD40L表达与CD8-/CD2+8表呈正相关(P<0.01)。结论 HBV感染者外周血淋巴与单核细胞表达CD40、CD40L及淋巴细胞表达CD8-/CD2+8低下,而CD8-/CD2-8的表达增加。检测外周血CD40、CD40L及CD8-/CD2+8、CD8-/CD2-8的表达可评估患者的细胞免疫状态,为临床的抗病毒治疗提供新思路。     

RSV毛细支气管炎患儿外周血CD4+ CD25+调节性T细胞与Th17细胞功能变化及意义

目的观察RSV毛细支气管患儿外周血CD4+CD25+调节性T细胞与Th17细胞及其分泌因子IL-10、TGF-β、IL-17水平并探讨与RSV毛细支气管炎发病的关系。方法采集33例RSV阳性毛细支气管炎患儿外周血,采用流式细胞仪检测外周血CD4+CD25+调节性T细胞、Th17细胞百分率,ELISA法检测血浆IL-10、TGF-β、IL-17的水平。28例非RSV感染的普通肺炎患儿作为阳性对照,26例健康儿童为正常对照组。结果 RSV毛细支气管炎患儿外周血CD4+CD25+调节性T细胞、IL-10、TGF-β水平低于肺炎组及正常对照组(P<0.05),毛支组Th17、IL-17水平高于肺炎组与正常对照组(P<0.05)。结论外周血CD4+CD25+调节性T细胞与Th1细胞7表达失衡,可能是RSV毛细支气管炎发病机制之一。     

经三腔二囊管行肠内营养对老年食管-胃底静脉曲张破裂出血患者预后及免疫功能的影响

目的 探讨经三腔二囊管行肠内营养对老年食管-胃底静脉曲张破裂出血(GEVB)患者预后及免疫功能的影响.方法 回顾性分析武警北京市总队医院2013年2月—2016年2月胸外科收治的GEVB进行三腔二囊管急救止血110例,按营养方法不同分为观察组与对照组,每组55例,观察组采用三腔二囊管行肠内营养,对照组采用静脉肠外营养,配合口服肠内营养乳剂.观察并比较两组止血效果、营养指标、生化指标及免疫功能情况.结果 两组再出血率比较差异无统计学意义(P>0.05).两组治疗前上臂肌围、三头肌皮褶厚度、体质量比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗1周后,观察组上臂肌围和体质量增高幅度均大于对照组(P<0.05).两组治疗前血红蛋白(Hb)、血小板(PLT)、白蛋白(Alb)、天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、总胆红素(TBil)、凝血酶原时间(PT)等各项指标比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗1周后,观察组Alb增加、PT缩短时间明显大于对照组(P<0.05).两组治疗1周后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+值均较治疗前增高(P<0.05),观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+值增高明显大于对照组(P<0.05).结论 经三腔二囊管肠内营养对老年GEVB患者可有效止血并防止治疗后短期再出血,有助于早期营养物质合成以及机体各项功能达标,提高免疫功能和预后水平.     

早期肠内营养支持对重型颅脑损伤患者预后的影响

目的 探讨早期肠内营养支持对重型颅脑损伤患者预后的影响.方法 160例重型颅脑损伤患者,采用数字表法随机分为对照组80例、观察组80例,两组患者均采用常规方法治疗,观察组给予早期肠内营养支持,对照组给予常规营养,观察治疗10 d后CD3^＋、CD4^＋、IgE、IgG等免疫因子的改善情况.结果 治疗10 d后,观察组血清IgG、IgM、IgA显著高于对照组（t=2.18、3.42、11.23,均P＜0.05）,IgE显著低于对照组（t =4.76,P＜0.05）;观察组血清T淋巴细胞亚群CD3^＋、CD4^＋水平值均高于对照组（t=21.41、5.38,均P＜0.05）;观察组并发症发生率为23.75%,显著低于对照组的55.00%（χ^2=4.73,P＜0.05）.结论 早期肠内营养支持治疗可显著提高重型颅脑损伤患者的免疫功能,减少并发症,从而改善预后,提高患者的生存质量.     

生脉注射液对多发伤患者细胞免疫功能的调节作用

目的:探讨生脉注射液对多发伤患者细胞免疫功能的影响。方法:42例多发伤患者随机分为常规组和生脉组,各21例。常规组采用常规基础治疗,生脉组在常规治疗基础上加用生脉注射液。于治疗前及治疗后第14天测定外周血T淋巴细胞亚群CD4+、CD8+、干扰素-γ(IFN-γ)和白细胞介素-4(IL-4)。另外,治疗后42例多发伤患者(多发伤组)与21例健康志愿者(健康对照组)进行外周血T淋巴细胞亚群、IFN-γ和IL-4比较。结果:多发伤组外周血CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比值、IFN-γ及IFN-γ/IL-4比值较健康对照组降低,差异有统计学意义(P<0.01);IL-4较健康对照组升高,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后14d,生脉组CD4+、CD4+/CD8+比值、IFN-γ、IFN-γ/IL-4比值较常规组升高,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);IL-4的表达较常规组降低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:生脉注射液能够改善多发伤患者细胞免疫功能的紊乱状态。     

不同剂量雷帕霉素对小鼠体内CD4+CD25+Treg细胞的影响

目的研究不同剂量雷帕霉素对小鼠体内Treg细胞的影响。方法将SPF级昆明系小鼠60只随机分为对照组(A)和实验组(B、C、D),B、C、D三组分别灌胃雷帕霉素1、2、3 mg.kg-1,A组每天予以无菌水灌胃,共3周。3周后,无菌条件下心脏采血,EDTA抗凝,分离脾脏,制备单细胞悬液,采用流式细胞仪检测小鼠外周血和脾脏中CD4+CD25+调节性T细胞水平(CD4+CD25+Treg细胞占CD4+T细胞的百分比)。结果实验组(B、C、D)小鼠外周血和脾细胞中CD4+CD25+Treg细胞水平分别为(9.62±1.43)%(、13.76±1.97)%(、15.41±2.45)%和(12.23±4.56)%(、23.03±6.18)%(、25.17±6.42)%,对照组(A)小鼠外周血和脾细胞中CD4+CD25+Treg细胞水平分别为(3.52±0.65)%和(6.53±3.01)%,无论是在外周血还是脾细胞中,B、C、D组CD4+CD25+Treg细胞水平明显高于A组(P0.05),C、D组与B组之间CD4+CD25+Treg细胞水平也有明显差异性(P0.05),C组和D组之间CD4+CD25+Treg细胞水平无明显差异性(P0.05)。结论雷帕霉素能够诱导昆明系小鼠体内CD4+CD25+Treg细胞增殖,其使用剂量可以影响CD4+CD25+Treg细胞的增殖程度。     

创伤患者早期T淋巴细胞亚群的变化及临床意义

目的探讨创伤患者早期T细胞亚群的变化规律以及与创伤后发生感染的关系。方法60例创伤患者按损伤严重度评分（ISS）分为2组,即严重创伤组（A组,ISS≥16）和非严重创伤组（B组,8≤ISS〈16）,A、B组在伤后第1、4、7天抽取外周静脉血2ml,健康对照组20例（C组）一次性抽取外周静脉血2ml,分别检测各标本T细胞亚群的值并进行统计学分析。结果A组在伤后的第1、4天CD3＋,CD4＋,CD4＋/CD8＋值及第7天CD4＋/CD8＋值显著低于C组（P〈0.05）,第7天的CD8＋值显著高于C组（P〈0.05）,而第1、4天的CD8＋及第7天的CD3＋,CD4＋与C组无统计学差异。B组在伤后的第1、4、7天内CD3＋,CD4＋,CD8＋,CD4＋/CD8＋值与C组的差异均无统计学意义。此外,A组第7天的CD3＋,CD4＋比第1天的CD3＋,CD4＋显著下降（P〈0.05）,而B组第4、7天的CD3＋,CD4＋,CD8＋,CD4＋/CD8＋值与第1天均无统计学差异。A组第1天CD3＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋值与ISS呈负相关（P〈0.05）,其余的各组值与ISS均无明显线性相关（P〉0.05）。结论严重创伤患者在伤后早期存在细胞免疫抑制,而非严重创伤患者无明显细胞免疫抑制,伤后细胞免疫功能下降及发生感染的机率与创伤的严重程度有密切的关系。     

黄芪对早产儿免疫功能的影响

目的 探讨黄芪颗粒对早产儿免疫功能的影响.方法 将2010年06月至2010年12月在我院住院的符合入选条件的早产儿在入院时随机分为治疗组及对照组,共84例,实际入组共75例;实验组给予黄芪颗粒口服,2 g/次,2次/d;对照组给予等量温开水口服;于治疗前、治疗第3、7、14天收集标本,检测血清CD4+T细胞比例及CD4+/CD8+值,IL-2,IFN-y浓度,粪便分泌型IgA( SIgA)浓度;实验观察时间为14d.结果 ①两组早产儿血清IL-2、1FN-γ浓度在治疗前、治疗第3天、治疗第7天差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗第14天,治疗组的血清IL-2、IFN-γ浓度[( 40.12±9.41)pg/ml、(228.79±45.10) pg/ml]较对照组[(31.53±8.46)pg/mi、(205.16±38.75)pg/ml]明显升高(P＜0.05).②两组早产儿粪便SIgA浓度在治疗前及治疗第3天差异无统计学意义(P＞0.05);治疗第7天及第14天,治疗组早产儿便SIgA浓度[(1.96±0.58)、(2.65±0.60)μmol/L]均高于对照组[(1.48±0.51)、(1.89±0.62)μ mol/L],差异具有统计学意义(P＜0.05).③两组早产儿血清中CD4+T细胞比例及CD4+/CD8+值在治疗前、治疗第3天及第7天差异均无统计学意义(P＞0.05),而在治疗第14天CD4+T细胞比例及CD4+/CD8+值水平较治疗前均增高,并且在治疗第14天,治疗组CD4+T细胞[(61.76±6.33)％]及CD4VCD8+值[(3.52±0.69) ％]比对照组[( 56.34±8.46)％、(3.02±0.74)％]明显增高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 黄芪服用一定时间后对早产儿的细胞免疫及体液免疫功能有增强作用.     

壮尔颗粒对小鼠T淋巴细胞亚群的影响

目的观察壮尔颗粒（Zhuang＇er Granules,ZG）对细胞免疫抑制小鼠免疫器官指数及T淋巴细胞亚群的影响。方法用环孢菌素A（Cs A）建立小鼠模型,并在检测前第7天滴鼻肺炎链球菌（SP）。灌胃给药17 d后,测定小鼠免疫器官指数,并采用流式细胞仪（FACS）检测T淋巴细胞亚群的变化。结果胸腺指数与脾脏指数同空白对照组相比,模型组均有明显下降（P〈0.05）,各给药组与模型组比较均有明显提高（P〈0.05）,并随着给药量的增加而升高（P〈0.05）。脾脏中CD3^＋,CD4^＋,CD8^＋与空白对照组相比,模型组CD3^＋明显下降,CD4^＋有下降趋势,CD8^＋有上升趋势;各给药组CD3^＋,CD4^＋百分率随着给药剂量增加而升高,而CD8^＋的百分率随着给药剂量增加而降低。血中CD3^＋,CD4^＋,CD8^＋与空白对照组相比,模型组CD3^＋有下降趋势,CD4^＋明显下降（P〈0.05）,CD8^＋明显升高（P〈0.05）,各给药组CD3^＋和CD4^＋的百分率随着给药剂量的增加而升高（P〈0.05）,而CD8^＋的百分率随着给药剂量的增加而降低。结论壮尔颗粒有提高小鼠免疫功能的作用,提高CD3^＋和CD4^＋的同时,降低CD8^＋,以通过T细胞的平衡来调节小鼠自身的免疫功能。     

肺部感染对晚期肺癌患者外周血T淋巴细胞及自然杀伤细胞亚群的影响

目的探讨晚期肺癌合并肺部感染患者细胞免疫功能的变化及其临床意义。方法应用流式细胞仪(FCM)检测78例晚期肺癌患者外周血T淋巴细胞亚群和自然杀伤细胞的水平,其中合并肺部感染37例,不合并肺部感染41例。结果与无合并肺部感染肺癌组比较,合并肺部感染肺癌组CD4+下降(P<0.05),CD3+下降,CD8+升高,CD4+/CD8+比值下降,自然杀伤细胞升高无明显差异(P>0.05)。与存活患者比较,死亡晚期肺癌患者CD8+显著升高(P<0.01),CD4+/CD8+比值显著下降(P<0.01),CD3+升高,CD4+下降,自然杀伤细胞升高无明显差异(P>0.05)。在存活的晚期肺癌患者中,与无合并肺部感染组比较,合并肺部感染组CD4+显著下降(P<0.05),CD3+下降,CD8+升高,CD4+/CD8+比值下降,自然杀伤细胞升高无明显差异(P>0.05)。结论合并肺部感染的晚期肺癌患者的细胞免疫功能较无合并肺部感染者更加低下,在晚期肺癌患者的治疗中,应尽力避免并发感染以延长患者生命。     

570例肺癌患者外周血T淋巴细胞亚群和NK细胞的分析研究

目的探讨不同年龄段肺癌患者T淋巴细胞亚群和NK细胞变化及临床意义。方法回顾分析570例肺癌患者淋巴细胞亚群的流式细胞术检测结果。结果肺癌在51-80年龄段内发病率占78．6％：肺癌患者CD4^＋T细胞相对减低、CD8^＋T细胞相对增高、CD4＋／CD8^＋比值明显降低,与正常对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;随着肺癌患者年龄降低,NK细胞有明显降低趋势（P〈0．01）,CD3^＋T细胞有明显增加趋势（P〈0．01）。结论肺癌患者CD4^＋T淋巴细胞亚群及NK细胞活性受到抑制,CD4^＋／CD8^＋比值显著降低,细胞免疫功能下降,年龄越年轻其细胞免疫功能越紊乱;流式细胞术检测外周血T淋巴亚群对评价疗效、判断预后具有重要价值。     

西黄丸氯仿提取物对荷瘤大鼠免疫清除功能的影响

目的研究西黄丸氯仿提取物对Walker256荷瘤大鼠免疫清除功能的影响,探讨其抗肿瘤作用机制。方法70只Wistar大鼠随机选取10只作为空白对照组,剩余60只建立荷瘤大鼠模型后随机分为阴性对照组、香菇多糖对照组、西黄丸氯仿提取物高、中、低剂量组、西黄丸组。各实验组灌胃给药14d后腹主动脉采血;ELISA法检测外周血白细胞介素2（IL-2）、干扰素γ（IFN—γ）水平的变化;流式细胞术检测外周血黏附分子B7—1、CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋T细胞的变化,观察西黄丸氯仿提取物对荷瘤大鼠免疫清除功能的影响。结果与阴性对照组比较,西黄丸氯仿提取物中剂量组大鼠外周血IL-2、IFN-γ含量明显增高,黏附分子B7-1、CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋T细胞比例显著升高,差异具有统计学意义（P〈0．05）;氯仿提取物中、低剂量组荷瘤大鼠外周血中CD3^＋、CD4^＋T细胞比例明显升高,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论西黄丸氯仿提取物能通过促进T淋巴细胞的增殖与活化增强荷瘤机体的免疫清除功能。     

强化早期肠内营养在预防重型颅脑损伤后患者免疫功能下降中的作用

目的研究强化早期肠内营养在预防重型颅脑损伤患者并发免疫力下降中的作用。方法将60例格拉斯哥昏迷评分（GCS）〉5～8分的重型颅脑损伤患者随机分为强化早期肠内营养组（观察组）和对照组,各30例,入院后48h内开始管饲肠内营养（观察组中额外添加精氨酸和谷氨酰胺）,观察组和对照组等氮等热量营养支持,比较两组肠内营养第7、10天各患者的血糖、外周白细胞、CD4＋、CD4＋／CD8＋．免疫力状况及机体感染等情况。结果肠内营养第7、lO天．观察组血糖较对照组明显降低,外周淋巴细胞总数明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）,血液检查观察组和对照组的CD4＋、CD4＋／CD8＋比较,差异有统计学意义（P〈O．05）,观察组患者免疫力增强,医院内感染发生率较对照组明显降低,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论强化早期肠内营养在预防重型颅脑损伤患者免疫功能下降中作用显著．是重型颅脑外伤患者优先选择的营养途径。