医源性输尿管损伤3例报告

我院于2002年7月～2003年12月共收治医源性输尿管损伤3例患者，经输尿管部分切除，输尿管膀胱再植及输尿管断端吻合术，获得治愈，现报告如下：     

输尿管镜治疗输尿管结石的体会

2002年6月~2005年4月,我院用输尿管镜治疗输尿管结石156例,疗效较好,报告如下:资料与方法本组156例,男96例,女60例。年龄19~68岁,平均36岁。右输尿管结石50例,左输尿管结石102例,双侧输尿管结石4例。伴患侧肾积水、结石以上输尿管扩张110例。输尿管上段结石26例,输尿管中段结石     

输尿管镜弹道碎石治疗输尿管结石112例临床分析

目的探讨应用输尿管镜治疗输尿管结石的临床效果。方法2003年3月至2007年10月采用直接进镜法治疗输尿管结石患者112例。结果112例患者经输尿管镜成功碎石101例，成功率90．20％。结论输尿管镜下气压弹道碎石术安全，损伤小，效果确切。     

输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石248例

2002年10月～2005年6月，我院采用输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石248例，疗效满意。现报道如下：     

经尿道输尿管镜治疗输尿管结石

从１９９２年８月～１９９５年１２月应用ＷＯＬＦ输尿管硬镜治疗输尿管结石１２６例，取石成功率为９０％，作者认为该手术具有创伤小，疗效满意和病人恢复快等优点，如果配合体外震波碎石技术及其它腔内技术，可使大多数患者免于开放手术之痛苦，并对本组取石成功和失败原因作了进一步讨论。     

输尿管下段延长成形术治疗原位输尿管囊肿10例

我院于1997年3月至2003年12月收治13例输尿管口囊肿患者，其中10例原位输尿管口囊肿采用囊肿壁切除加输尿管下段延长成形术获良好效果，现报告如下。     

输尿管镜诊治输尿管结石并息肉9例

目的 探讨输尿管镜诊治输尿管结石并自己肉的意义。方法 从1997－1999年,我院应用输尿管镜探查治疗输尿管结石265例,其中输尿管结石并自己肉9例。结果 9例输尿管结石并自己肉在输尿管镜下处理成功,无输尿管穿孔、断裂,无术后发热,输尿管狭窄等。结论 输尿管结石并息肉为临床上少见病,临床易漏诊;输尿管镜在诊治输尿管疾患中效果较好。     

彩超诊断输尿管肿瘤12例分析

输尿管肿瘤发病率低，约占泌尿系肿瘤的3％。一般发病隐匿，患常以无痛性血尿就诊。我院2000年8月，2003年8月彩超诊断输尿管占位13例，经手术病理证实12例为输尿管恶性肿瘤，1例为输尿管结核。现将报道如下。     

输尿管镜术中输尿管损伤的防治

目的探讨输尿管镜手术中输尿管损伤的产生原因及防治措施。方法回顾性分析2010年1月至2012年8月进行的104例输尿管镜手术,对术中发生输尿管损伤的7例患者资料进行分析、总结。结果因结石嵌顿、息肉形成、输尿管迂曲、痉挛及手术操作等因素导致术中出现输尿管损伤7例,其中输尿管开口严重撕裂1例,输尿管穿孔1例,输尿管假道形成2例,均留置输尿管支架管治愈;输尿管断裂2例,输尿管黏膜袖套样剥离1例,均改开放性手术治疗,所有患者预后良好。结论严格掌握手术指征及正确的操作方法是预防输尿管镜手术中输尿管损伤的关键,出现输尿管损伤后应及时发现并正确处理。     

输尿管镜下钬激光治疗输尿管结石的护理观察

目的探讨钬激光联合输尿管镜技术治疗输尿管结石的临床护理效果。方法回顾性分析我院2009年4月至2012年11月收治入院的采用输尿管镜下钬激光进行碎石治疗100例输尿管结石患者的临床资料。结果本组100例患者手术时间14-83min，平均28min。3傍1失败由于位于输尿管上段的结石移至骨睦，一次碎石成功率95．0％（95／100）。并发症发生率为7.0％，其中输尿管穿孔4例，双J管移位1例，术后并发高热2例，其余病人均术后顺利出院。结论钬激光联合输尿管镜技术治疗输尿管结石临床疗效好、并发症少。同时加强心理护理、密切观察生命体征、保持引流通畅、预防并发症发生是手术成功的保证。     

尿道粘膜浸润麻醉在输尿管下段输尿管镜取石术中的应用

输尿管镜取石术是治疗输尿管结石的微创方法之一，尤其对输尿管下段结石有较好效果。我们自2000年5月～2008年5月共行输尿管下段输尿管镜取石术236例，其中尿道粘膜浸润麻醉109例（占46．2％），取得满意效果。现报告如下。     

输尿管硬镜致输尿管损伤的原因及处理

目的分析输尿管硬镜在治疗输尿管结石术中导致输尿管损伤的原因并探讨其处理措施。方法回顾性分析笔者所在科2011年1月—2014年8月263例输尿管结石行手术治疗的患者临床资料,重点对术中发生输尿管损伤的12例患者的资料进行总结。结果输尿管口损伤6例,黏膜下损伤并假道2例,输尿管穿孔3例,均留置双J管2~4周;输尿管黏膜袖套样剥离1例,改开放性手术治疗,预后良好。结论严格把握输尿管硬镜的手术指征,充分了解输尿管的解剖走向,熟练手术操作技巧,是减少输尿管的医源性损伤的关键,及时发现并正确处理可明显改善患者的预后。     

先天性巨输尿管8例报告

本文对近４年来收治的８例先天性巨输尿管病人的资料进行了介绍，其中有２例是因意外原因而发现。静脉肾盂造影，逆行肾造影和膀胱镜检查是诊断先天性巨输尿管的重要检查方法。８例患者中，２例自觉症状轻，肾功能正常，ＩＶＰ示肾显影良好，肾积水不严重者采用保守疗法，余６例行肾及输尿管切除或行输尿管裁剪整形、折叠后加ｌｅａｄｂｅｌｔｅｒ－Ｐｏｌｉｔａｎｏ氏输尿管膀胱再移植术，术后效果满意。     

包裹性输尿管结石的输尿管镜处理

目的总结应用输尿管镜治疗包裹性输尿管结石的经验。方法回顾性分析21例包裹性输尿管结石应用输尿管镜治疗的临床资料。结果21例中6例改开放手术，2例再行体外冲击波碎石术治疗。13例输尿管镜下气压弹道碎石成功，并发症有出血、假道、穿孔。结论输尿管镜治疗包裹性输尿管结石技术要求高，仔细观察、清除息肉、显露结石是成功关键。及时选择开放手术是明智的抉择，可避免出现严重并发症。     

体外冲击波碎石术与输尿管镜在急诊治疗输尿管结石的比较

1998年8月～2003年6月，我们采用体外冲击波碎石术（ESWL）治疗输尿管结石引起绞痛患者138例，2003年6月～2007年11月输尿管镜治疗输尿管结石引起绞痛患者109例。现将2组的疗效及并发症比较分析如下。     

输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石

2001年10月至2004年2月我们应用输尿管镜气压弹道碎石术治疗152例输尿管结石，取得满意疗效，现报道如下。     

输尿管镜治疗输尿管末端结石50例

输尿管末端结石是一种常见多发疾病,具有手术难度较大、易复发等特点。我院2002年5月至2005年1月,共收治输尿管末端结石患者50例,采用输尿管镜碎石、取石,疗效较满意,现报告如下：     

输尿管镜治疗输尿管结石致输尿管损伤的原因及防治

目的：探讨输尿管镜治疗输尿管结石致输尿管损伤的原因以及防治措施。方法选取2011年4月—2013年3月在峡江县人民医院接受输尿管结石治疗的324例输尿管结石患者,其中11例患者采用输尿管镜进行气压弹道治疗时出现输尿管损伤,对11例患者的临床资料进行回顾性分析,总结其采用输尿管镜治疗导致输尿管损伤的原因及防治措施。结果324例患者输尿管损伤的发生率为3.39%,11例患者中9例患者为输尿管穿孔,占2.78%,其中输尿管中段结石为7例,2例患者为输尿管下段及末端结石;8例患者手术过程中给予双J管留置术,1例患者采用腹腔镜下输尿管切开取石术。1例患者出现输尿管黏膜下假道,占0.31%,术中采用双J管留置术;1例患者输尿管黏膜不完全撕脱,占0.31%,予手术处理。结论输尿管镜手术是常见的治疗输尿管结石的外科手术方式,手术安全性高,但术中可变性强,因此需要采用正确的操作手法,避免损伤输尿管。     

输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石112例

我院自2003年8月～2005年8月应用WOLF输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石112例，取得满意疗效，现报道如下：     

输尿管镜钬激光治疗输尿管上段结石的围手术期护理

近年来随着输尿管镜技术的迅速发展，四川德阳市人民医院已经普遍使用输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石。回顾本院2008年5月至2012年12月采用输尿管镜钬激光治疗输尿管上段结石共229例，通过术前术后精心治疗和护理，效果满意，现将护理体会报告如下。1资料与方法1．1一般资料输尿管上段结石229例。男124例，女105例；年龄20～81岁，平均50岁。左侧108例，右侧113例，