孕酮和绒毛膜促性腺激素联合检测在异位妊娠早期诊断中的应用

目的 探 讨联合检测血孕酮和人绒毛膜促性腺激素β亚基(3-hCG)在异位妊娠早期诊断中的价值.方法 选 取40例异位妊娠患者为观察组,同期宫内早孕30例为对照组,分别测定两组的血孕酮和间隔48 h的血β-hCG值,并进行比较.结果 对照组孕酮值水平为(71.2±5.4)nm01/L,明显高于观察组的(20.4±2.5)nmol/L(t=1.97,P＜0.05);观察组血β-hCG间隔48 h的增长率为(25.7±1O.3)％,明显低于对照组的(89.3 ±42.7)％(t＝1.75,P＜0.05);两者联合诊断早期异位妊娠灵敏度和特异性分别是91％、88％.结论 联合监测孕酮及β-hCG间隔48h的增长率可以提高早期异位妊娠的诊断率.     

动态监测血清β-人绒毛膜促性腺激素、孕酮水平在早期先兆流产、异位妊娠中的鉴别诊断价值

目的:动态测定异位妊娠、先兆流产患者血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、孕酮(P)水平,探讨其变化对早期异位妊娠、先兆流产鉴别诊断的价值。方法:回顾性分析136例孕龄在4~6周的早期异常妊娠患者63例、先兆流产患者73例;两组中再根据孕周分为3亚组。采用化学发光法对所有研究对象进行血清β-HCG、P动态监测。结果:纵向对比分析,在早孕期先兆流产组β-HCG水平随孕周增加显著,异位妊娠组β-HCG值增加缓慢;而先兆流产组各孕周P值保持在一定范围内波动,几乎保持不变,而异位妊娠组各孕周P值呈缓慢下降趁势。横向对比分析,在第4孕周时,异位妊娠组β-HCG、P值均低于先兆流产组,但两组比较差异无统计学意义(P0.05);在第5孕周时,异位妊娠组P值与先兆流产组比较,差异无统计学意义,异位妊娠组β-HCG低于先兆流产组,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);在第6孕周时,异位妊娠组β-HCG、P值均显著低于先兆流产组(P0.01)。结论:动态监测血清β-HCG和P水平的变化,有助于异位妊娠、先兆流产的早期鉴别诊断。     

血β-绒毛膜促性腺激素联合血孕酮检测在异位妊娠早期诊断治疗中的应用

目的探讨血β-绒毛膜促性腺激素(β-HCG)联合血孕酮检测在异位妊娠早期诊断治疗的效果。方法选取我院2008年1月—2011年1月收治的异位妊娠患者59例为试验组,并选取60例正常早孕女性为对照组,对比分析两组血β-HCG和血孕酮检测结果。结果试验组患者血β-HCG和血孕酮水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。血β-HCG联合血孕酮检测诊断异位妊娠的准确率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血β-HCG联合血孕酮检测用于异位妊娠早期诊断,能够显著提高临床诊断的正确率,具有较高的临床应用价值。     

异位妊娠患者尿、血β绒毛膜促性腺激素,孕酮水平测定与分析

目的 探讨异位妊娠患者尿、血β绒毛膜促性腺激素(β-hCG ),孕酮(P) 水平。方法 采用放射免疫方法(RIA) 测定异位妊娠120例(异位妊娠组),尿、血β-hCG、P水平,并与70例先兆流产(先兆流产组)作对照。结果 异位妊娠组,尿、血β-hCG 和 P水平分别为141.9±82.2IU/L、74.6±49.6IU/L;和 16.9±14nmol/L,显著低于先兆流产组的 226.7±90.8IU/L、215.7±113.7IU/L、和 52.8±24 nmol/L。两组比较,差异有极显著性,P<0.01。结论 β-hCG、P水平是反映滋养细胞功能的重要指标,联合测定有助于对异位妊娠的早期诊断和评估。     

腹腔血与静脉血人绒毛膜促性腺激素比值在诊断异位妊娠中的意义

目的：探讨腹腔血与静脉血人绒毛膜促性腺激素（human chorionic gonadotrophin, HCG）比值（RPHCG/VHCG）在诊断异位妊娠中的价值。方法研究对象选择2010年1月-2012年1月在本院进行急救的262例腹腔内出血者。其中异位妊娠组有156例。其余为宫内妊娠合并腹腔积血组,即hIUP组106例。在入院后立即抽取每位患者的两份血样：腹腔以及静脉血。分别测定样本的HCG。对RPHCG/VHCG的意义进行分析。结果两组的RPHCG/VHCG比值有较大的差异。其中hIUP组均低于1.0。并且检查结果显示,其腹腔积血的颜色是浅红色。而异位妊娠组的平均比值≥1.0。结合散点分析结果,异位妊娠的比值均在1.0之上。结论 RPHCG/VHCG的比值对于异位妊娠有重要的意义。当其＞1时可以帮助临床的确诊。     

血清孕酮联合β-人绒毛膜促性腺激素检测在异位妊娠早期诊断及保守治疗中的价值

目的分析血清孕酮联合β-人绒毛膜促性腺激素在异位妊娠早期诊断、保守治疗中的应用价值。方法择取本院于2015年7月1日至2015年12月31日期间收治的妊娠患者300例,其中,有151例为异位妊娠患者,归为研究组;149例正常妊娠患者,归为参照组。分别对两组患者行血清孕酮检测、β-人绒毛膜促性腺激素检测,对比两组患者的临床检测结果。结果研究组患者的β-人绒毛膜促性腺激素检测值明显低于参照组患者,即相应数据对比,组间存在于统计学意义要求相符的差异(P<0.05);而且研究组患者的血清孕酮检测值也明显低于参照组患者,即两组数据对比,组间差异P<0.05,具有十分明显的统计学意义。结论在异位妊娠早期诊断过程中,对患者行血清孕酮联合β-人绒毛膜促性腺激素检测,可以准确判定患者是否存在异位妊娠情况,可以为患者的进一步治疗提供有价值的参考资料,值得临床应用与推广。     

血清人绒毛膜促性腺激素和孕酮检测在异位妊娠早期诊断中的研究

目的探讨人绒毛膜促性腺激素和孕酮检测在异位妊娠早期诊断中的价值。方法选取2006年2月至2010年2月在淄博市妇幼保健院就诊的临床诊断为异位妊娠患者60例作为研究组;同期就诊的正常早孕患者60例作为对照1组;稽留流产患者60例作为对照2组。三组患者临床资料无差异。进行血β-HCG和孕酮检测并分析。结果血β-HCG和孕酮检测值对照1组高于研究组和对照2组（P〈0.05）,研究组和对照2组无显著差异（P〉0.05）。以异位妊娠组孕酮≤9.33ng/ml作为临界值,诊断异位妊娠的灵敏度、特异度、阳性预测价值和阴性预测价值分别为87.51%、78.92%、81.23%和71.34%。以异位妊娠组血清孕酮水平的第90百分位数9.33ng/ml联合血β-HCG2916.12mIU/ml作为临界值诊断异位妊娠,它的灵敏度、特异度、阳性预测价值和阴性预测价值分别为93.75%、63.04%、89.94%和67.06%。结论血清孕酮对异位妊娠的诊断有一定价值,联合血β-HCG和孕酮检测可以提高异位妊娠诊断的敏感性和特异性。     

经阴道超声联合检测血β-绒毛膜促性腺激素和孕酮对诊断异位妊娠的价值

目的探讨经阴道超声（TVCDS）联合检测血β-绒毛膜促性腺激素（β-HCG）和孕酮（P）水平对异位妊娠的诊断价值。方法TVCDS检查96例异位妊娠患者,并在当天或次日行β-HCG和P检查,住院治疗者隔天或数天行β-HCG和P复查。结果96例异位妊娠患者包块型76例（79．1％）,直径（47．6±18．4）mm;胚囊型20例（20．9％）在异位妊娠部位可显示胚囊结构,其内见卵黄囊或胎心搏动,直径（12．86±6．85）mm。94例（97．9％）异位妊娠区均显示有彩色多普勒血流信号,并且89例（92．7％）患者PW可探及低阻滋养动脉血流频谱,搏动指数（P1）为（0．46±0．03）。96例异位妊娠者血β-HCG和P水平明显呈低值（P〈0．01）。结论TVCDS结合β-HCG和P测定可提高异位妊娠早期诊断水平。     

动态监测人绒毛膜促性腺激素及孕酮在早期异位妊娠诊断中的意义

异位妊娠（EP）属常见妇科疾病,近年来,其发病率及病死率增高,已成为影响产妇心身健康的主要疾患之一。如何在早期妊娠中选取灵敏的检测指标进行异位妊娠的筛选,以期早发现、早治疗是妇产科医生面临的难题之一。本研究对88例妊娠妇女进行血清孕酮及β－人绒毛膜促性腺激素（β－HCG）值动态检测,探讨血清孕酮与IB-HCG在早期异位妊娠诊断中的意义。     

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗不同血β-人绒毛膜促性腺激素水平异位妊娠的临床效果

目的 研究甲氨蝶呤联合米非司酮治疗不同血β-人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）浓度异位妊娠的临床效果。方法 选取本院2011年3月~2014年3月收治的86例异位妊娠患者为研究对象,采用甲氨蝶呤＋米非司酮治疗,根据患者不同血β-HCG浓度将其分为A组（〈2000 U/L）和B组（≥2000 U/L）,比较两组治疗效果及不良反应情况。结果 A组治愈率为91.30%,高于B组的70.00%,差异有统计学意义（P〈0.05）;A组不良反应发生率为13.04%,低于B组的32.50%,差异有统计学意义（P〈0.05）;A组患者症状消失时间、尿β-HCG转阴时间及血β-HCG恢复正常时间均明显短于B组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的效果明确,且血β-HCG浓度越低疗效越明显。     

腹腔镜保守治疗早期异位妊娠

异位妊娠是妇科常见的急腹症之一,发生率占妊娠总数的2%。由于人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)的测定和高分辨超声的应用,使得异位妊娠能够得到早期而准确的诊断,从而为保守治疗提供了条件。     

血β-HCG、孕酮值测定对早期诊断异位妊娠的意义

目的：探讨血清β-HCG和孕酮值对早期诊断异位妊娠的意义,防止临床误诊、漏诊。方法：对54例妇科异位妊娠患者（A组）及66例宫内正常妊娠者（B组）测定血β-HCG水平及孕酮值。结果：A组血β-HCG水平和孕酮值均低于B组,差异有统计学意义（P〈0.05）。诊断符合率的比较结果显示,A组血β-HCG水平和孕酮检测指标及结合超声的联合检测诊断符合率分别为59.3%、68.5%、90.7%,B组诊断符合率分别为59.1%、78.8%、96.9%。且子宫内膜厚度的诊断符合率均高于单独血β-HCG水平及孕酮的检测。结论：子宫内膜厚度和血β-HCG水平及孕酮的检测可作为诊断异位妊振的指标,优于单独的指标。     

腹腔血β-HCG水平测定在异位妊娠中的临床应用

目的探讨腹腔血人绒毛膜促性腺激素（βHCG）测定在异位妊娠中的临床应用。方法通过对妇产科住院治疗的53例异位妊娠患者同时采集腹腔血、静脉血,进行β-HCG定量测定。结果53例经确诊的异位妊娠患者中血β-HCG值腹腔血明显高于外周静脉血（P〈0.01）。结论对于可疑异位妊娠患者,同时测定腹腔血及外周血β-HCG定量值,对提高异位妊娠的诊断有实用价值,值得临床推广。     

血清标志物在异位妊娠早期诊断中的价值

目的:研究血清中β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、孕酮(P)、癌胚抗原125(CA125)及妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)在异位妊娠早期诊断中的价值。方法:选择异位妊娠的患者(异位妊娠组)和同期来院要求终止妊娠的早孕患者(宫内妊娠组)各100例,根据停经天数将以上2组又分为停经>7周组和停经≤7周组。分别检测其血清β-HCG、P、CA125及PAPP-A的水平。采用ROC曲线确定各指标诊断异位妊娠的截断点、灵敏度及特异度。结果:宫内妊娠组的血清CA125、PAPP-A、P和β-HCG水平明显高于异位妊娠组;在宫内妊娠组,停经≤7周的血清β-HCG小于停经>7周者,差异有统计学意义(P<0.01),停经天数与β-HCG、PAPP-A呈正相关。在异位妊娠组,停经≤7周与停经>7周者的血清β-HCG、PAPP-A、P、CA125差异均无统计学意义(P>0.05),4种血清标志物与停经天数均不相关。CA125诊断异位妊娠的截断点为34.925mU/L,灵敏度80%,特异度73.2%。PAPP-A诊断异位妊娠的截断点为5.405mIU/L,灵敏度为76%,特异度为73.2%。β-HCG诊断异位妊娠的截断点为4761.4IU/L,灵敏度为92%,特异度为81.3%。P诊断异位妊娠的截断点为17.21μg/L,灵敏度为96%,特异度为100%。结论:单次检测血清P对于诊断早期异位妊娠的价值最高,P与β-HCG联合检测的效果最优。     

血清标记物对早期异位妊娠的诊断价值

目的研究血清孕酮（P）、β-人绒毛膜促性腺激素（13-HCG）及血清激活素A（ACTA）联合检测对早期异位妊娠的诊断价值。方法回顾性分析住院及门诊就诊的83例患者,根据妊娠结局将研究对象分为宫内早孕组（45例）和异位妊娠组（38例）,通过电化学发光法检测所有患者血清P、β-HCG及ACTA,计算48h／0h β-HCG比值,ROC曲线下面积（AUC）,确定各检查指标的最佳工作点（OOP）,并评价单一或联合指标检测对异位妊娠诊断的准确性。结果异位妊娠组P（16．83±15．71）nmol／L、48h／0h β-HCG比值（1．02±0．77）和ACTA（0．26±0．15）μg/L均明显低于于正常早孕组[分别为（75．74±9．76）nmol／L,（2．53±0．34）,（0．49±0．43）μg/L]（P〈0．05）。ROC工作曲线显示,血48h／0h β-HCG比值的诊断准确度最高（AUC为0．94）,其次为P（AUC为0．91）,ACTA的诊断准确度最低（AUC为0．56）;通过ROC曲线确定各指标OOP：孕酮以31．30nmol／L,48h／0h β-HCG比值以1．25,ACTA以0．43μg/L为临界值时对诊断早期异位妊娠有较好准确度;P和β-HCG联合检测对异位妊娠诊断的敏感度（98．4％）和特异度（66．7％）均明显高于其它检测组（均P〈0．05）。结论联合检测P和48h／0hB．HCG比值可进一步提高异位妊娠诊断准确率,而ACTA对异位妊娠诊断意义不大。     

联合检测血清孕酮和β-hCG在异位妊娠早期诊断中的应用

目的 探讨联合检测血清孕酮和β-hCG水平在异位妊娠早期诊断中的临床价值.方法 回顾性分析我院妇产科2008年6月-2010年6月期间确诊的73例异位妊娠患者（EP组）妊娠早期血清孕酮和β-hCG检测结果,选择60名同期正常宫内妊娠的孕妇作为对照（对照组）.结果 不同孕期（孕4、5、6、7 W）EP组患者血清孕酮的检测结果[（3.8±0.9）、（6.5±1.6）、（8.4±2.1）、（10.7±2.3）ng/ml]均显著低于对照组[17.1±5.2）、（23.8±6.3）、（47.6±8.1）、（61.9±9.0）ng/ml],经比较差异具有极显著性（P＜0.01）;血清β-hCG的检测结果[（93.8±12.3）、（548.7±64.8）、（1287.6±295.5）、（4108.3±684.9）IU/L]也明显低于对照组[（149.7±34.4）、（1297.3±96.8）、（4597.8±419.1）、）7637.5±769.7）IU/L],经比较差异具有极显著性（P＜0.01）.且两组随孕周增长血清孕酮和β-hCG水平的升高速度差异显著.结论 血清孕酮和β-hCG联合检测特异性强,敏感性高,可作为EP早期诊断的一种重要辅助工具在临床诊疗实践中应用.     

经阴道超声与血β-hCG联合检查对早期异位妊娠的诊断价值

目的：探讨经阴道超声结合血β-hCG测定对早期异位妊娠的诊断价值。方法：临床诊断或怀疑异位妊娠共360例，经阴道超声检查并在当天或次日行血β-hCG检查，住院治疗者隔天或数天行血β-hCG复查。结果：360例异位妊娠患者经阴道超声诊断结果与临床及病理完全符合。超声诊断符合率100％，其中69例诊断异位妊娠可能，结合血β-hCG复查阴道超声最后均确诊为异位妊娠。属胎囊型包块52例，混合性包块260例。本组所有异位妊娠者血β-hCG测值均增高，行药物保守治疗占60％，行手术治疗占40％。结论：经阴道超声对早期诊断异位妊娠是有价值的方法，结合血β-hCG测定，对“妊娠盲区”时期及对非异位妊娠的附件包块的鉴别起到很大的促进作用。     

输卵管妊娠β-人绒毛膜促性腺激素值对术后输卵管功能的影响

目的 探讨输卵管妊娠，术前血β-人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）值对保守性手术后患侧输卵管通畅功能的影响。方法128例输卵管妊娠未破裂型患者行保守性手术治疗，手术后3～6个月内行输卵管造影术，了解术后输卵管的通畅情况与手术前血中pHCG值高低的关系。结果 76例术前β-HCG值在3U／L以下的输卵管妊娠患者中，保守性手术后患侧输卵管通畅率为68％；54例术前β-HCG值3U／L以上的输卵管妊娠患者，保守性手术后患侧输9F管通畅率为35.7％，两者比较差异有显著意义。结论 输卵管妊娠时，术前血肛HCG值越高，保守性手术后的患侧输卵管通畅率越低。     

早期异位妊娠诊断中血清孕酮和β-HCG联合检测的价值分析

目的探讨早期异位妊娠诊断中血清孕酮和β-HCG联合检测的临床价值。方法回顾性分析2005～2006年间我院异位妊娠疑似患者122例(其中β-HCG组60例,孕酮联合β-HCG组62例)临床资料。结果血清孕酮联合β-HCG组诊断异位妊娠其初诊与确诊符合率显著提高,确诊时间亦显著提早(P<0.05),异位妊娠病例血清孕酮值明显低于宫内妊娠病例(P<0.05)。结论血清孕酮与β-HCG联合测定是早期诊断异位妊娠的首选方法,值得临床推广应用。