药物相互作用与临床用药监护

由于药物种类日益增多,临床合并用药的机会和种类也越来越多,且常常忽视因药物相互作用而使疗效降低,甚至出现严重不良反应的情况;加上在用药中具体的执行和操作者是护士,她们不但要知道有关药物的相互作用,还在治疗中应进行用药的监护,及时发现问题、及时报告医生,做到及时进行处理,对在校的护士进行药物学教学的过程中,强调药物相互作用与临床用药监护是十分重要的。     

浅析儿科护理中的用药注意

我们知道,在儿科的临床工作中,药物治疗中剂量的掌握显得尤为重要.准确执行和落实医生的医嘱是第一要务.儿科护士身处临床工作第一线,既是医生的合作者,又是具体用药的实施者,同时又是用药全过程的监督管理者.在此过程中,护上要保证执行医嘱准确无误,充分发挥药物疗效,不仅要掌握相关的药理学知识,护理操作技术,还应具备高度的责任心和一丝不苟的敬业精神.为此,儿科护理用药中护士应以高度的责任心,高尚的职业道德修养去为患者服务,以精确的计量标准,规范安全的操作规程来衡量自己的护理行为.     

临床药师在制定免疫球蛋白制剂治疗原发性免疫缺陷性疾病合理用药方案中的作用

对于接受某些药物治疗久治不愈、欲更换免疫球蛋白治疗方案的原发性免疫缺陷性疾病患者进行用药分析,是临床药师在制定和更换治疗方案中的重要职能.由于临床药师既能分析不同免疫球蛋白给药途径的差异,在治疗方案确立中通过分析患者的病史和用药史、不同剂型的药物特性、患者个体差异、药物剂量控制和因人而异的药物免疫耐受程度、患者的经济条件及患者个人喜好等因素来确立合理用药方案,因而临床药师在完善治疗方案、用药监测和更改治疗方案后的用药指导方面具有重要作用.因为临床药师参与治疗并能使治疗效果显著提升,所以免疫球蛋白的个性化治疗是未来抗体治疗的发展趋势,抗体治疗方案的制定过程离不开专业药学人员的参与.     

浅谈护理中专药理教学的体会

药理学是为临床合理用药防治疾病提供基本理论的学科,是基础医学和临床医学间的桥梁学科。护理中专的学员毕业后大都到临床第一线工作,她们既是药物治疗的执行者,又是用药前后的监护者。护士学好药理学可以提高为病人服务的本领,使药物治疗达到最佳效果,这对提高医疗和护理质量都有十分重要的意义。为此,我根据近几年在护理中专药理教学的经历,浅谈以下几点体会:     

糖尿病治疗药物常见不良反应分析

糖尿病药物是临床治疗中常见的药物类型,在糖尿病治疗的过程中,会由于受到患者自身体质或者药物的所合成分的影响,出现不同程度的不良反应.比如消化道症状、低血糖反应、代谢和营养障碍等等.本篇文章主要结合实际临床工作经验,对糖尿病治疗药物常见不良反应进行分析和研究,希望能够更好的指导糖尿病患者进行科学用药,减小糖尿病患者在用药后不良反应发生的几率,提升糖尿病患者临床用药的科学性和有效性.     

我院2008-2009年门诊药物咨询分析

目的 分析我院门诊药物用药咨询情况,提高药物咨询的质量和水平.方法 收集整理我院2008-2009年门诊药房受理的820份药物咨询记录,进行分类统计.结果 咨询者有医生、护士、患者及患者家属等,咨询药物以抗感染药物、心脑血管系统药物、消化系统药物为主,咨询内容主要有药物用法用量、不良反应、相互作用等.结论 开展药物咨询工作,可以更好地为临床和患者服务.     

我院门诊儿科处方用药的现状分析

目的 探讨我院门诊儿科处方用药的现状.方法 回顾性分析我院儿科2009年3 月～2010年3月门诊的急性呼吸道疾病患儿使用药物情况.结果 当前新药应用越来越少,同时使用的药物基本为成熟的药物,联合用药多,抗生素使用比率大,抗生素使用起点较高,不过药物对儿科临床上所治疗的各类疾病均表现出了较好的治疗效果.结论 当前我院临床儿科医师在治疗患儿时,建议多采用药物联用,更新对疾病的诊治观念,提高药物的临床合理应用水平.     

精神治疗药物应用进展

随着精神科药物的研究近展,用于治疗精神障碍的药物愈来愈多.临床医生要在其中进行选择往往较为困难。作者根据最新文献报导。对近年来国内外治疗精神障碍药物的用药趋势,不良反应及用药注意问题等作了如下综述。     

抗感冒药物成分的药理特点及临床用药观察

目的 探究抗感冒药物药物成分的相关药理特点并对其临床用药进行分析.方法 选取2012年3月～2013年3月我院门诊收治的感冒患者处方1550份,以此作为研究对象,结合临床用药情况,对药物药理特点,不合格用药原因进行统计分析.结果 通过统计分析,本研究中的1550份处方中有不合理处方209份,占本研究组处方的13.5％;不对症处方27份,占本研究组处方的1.74％;药物成分重复处方186份,占本研究组处方的12％,由此可见,不合格用药处方中用药不合理占的百分比最高,不对症用药占的百分比较小.具有差异性,P＜0.05,有统计数意义.结论 抗感冒药物成分复杂,种类繁多,普遍存在药物成分相似性的问题,在对药物的药理特点没有进行清楚掌握的情况下就对患者开具处方进行治疗,容易产生用药不合理情况或是用药不对症情况.需要临床医师根据患者的症状进行药物的合理选择,充分了解各种药物成分的作用及药理特点,以达到更好的治疗效果.     

编者的话

就本期有关内容涉及的不合理用药,药物滥用和药物不良反应等现象,提出一些概念性问题.制定合理用药方案是医师综合思维的过程,合理用药是优质医疗服务的重要部分 多懂些临床药理学,合理地用药是一项涉及医务人员多方面的系统工程.合理用药原则包括客观明智地选择适应症、了解禁忌症、药物半衰期、属该类药中的最佳药物选择及配伍、了解病人用药史、重视个体特征的差异、制定合适的用量、方法和疗程等,以达到预期治疗目的,医师的这种思维和经验是在临床实践中逐步地成长,在职接受再教育中加速其增长.充分重视识别药物致医源性疾病(Drug—induced latrcgenic Disease,DID)DID是指临床防治疾病过程中,因药物或药物相互作用产生的有害作用超过预期治疗目的,在一定条件下发生另一种疾病,DID是临床常见现象,危害性极大,在我国药源性疾病已占最常见病的10%,遵循合理用药原则,科学地认识药物的双重作用,治疗效果和毒性反应之重叠性、了解药物半衰期和药物蓄积作用、药物浓度监测均有助于临床合理用药,早发现DID先兆征候,及时停药并处理,则可防于未然,减少DID发生.     

护理中专药理教学方法初探

药理学是研究药物的科学之一 ,是一门为临床合理用药防治疾病提供基本理论的医学基础学科。它是以生理学、生物化学、病理学等为基础 ,为指导临床各科合理用药提供理论基础的桥梁科学。医学生学习药理学的目的是要理解药物有什么作用、作用原理及如何充分发挥其临床疗效 ,减少不良反应。护理中专的学员毕业后大都会到临床一线工作 ,她们既是治疗的执行者 ,又是用药前后的监护者。护士学好药理学对提高医护质量都有重大意义。为了帮助学生掌握药理学知识 ,在从事药理学教学的几年中 ,我一直在探索有效的教学方法 ,现将其归纳如下 :1 掌握学…     

临床药师为哮喘患者提供药学服务的实践与体会

目的 临床药师下临床为哮喘患者提供药学服务的作用.方法 临床药师根据掌握的药学知识,学习支气管哮喘的防治指南等临床知识,通过临床查房,为患者提供用药教育,解决了部分用药问题,使患者更好地掌握用药知识,提高患者的用药依从性.结果 临床药师提供药学服务,可促进合理用药,提高药物治疗水平.结论 临床药师通过实施药学服务,为保障患者用药的安全性和有效性发挥了积极作用.     

小儿肺炎抗菌药物不合理使用及对策——附133例分析

对133例小儿肺炎使用抗菌药物的情况进行回顾分析,结果显示 选药针对性不强,无指征用药,联合用药较滥;药物使用间歇不合理,重复用药普遍存在.指出临床医师应详细掌握抗菌药的使用方法,了解儿童呼吸道疾病病原学及流行病病学的现状.有助于制订合理的治疗方案.     

浅谈呼吸内科对抗生素的合理选择

在临床上,抗生素类药物是治疗呼吸内科患者的一类非常重要的药物.本文结合呼吸内科临床治疗简要探讨抗生素类药物的选择原则、使用方法以及联合用药合理配伍等问题.     

我院住院病例抗生素使用情况调查分析

目的 帮助临床医生了解抗生素药理作用,促进临床合理使用抗生素药物,保证患者用药安全、有效、合理、尽可能减少药物不良反应,降低患者的费用.方法 随机抽取住院病历,从临床诊断与药物联合应用来分析用药的合理性.结果 共随机抽取600份病历,不合理用药医嘱占11.7%.结论 用药情况基本合理,需进一步改进,发挥临床药师的作用,指导合理用药.     

浅谈细菌药敏试验的影响因素

抗生素的合理使用是治疗和控制细菌感染性疾病的有效手段.医生重视以药敏试验的结果来选择用药,以避免用药不当产生耐药菌株.抗生素的有效治疗依赖于准确的抗菌药敏试验.细菌药物敏感试验的结果,是临床合理用药的重要依据,为了确保其结果的准确性,必须了解试验中诸多因素的影响.本文阐述了细菌药敏试验的影响因素,以提高药敏试验结果的准确性,为临床合理用药提供依据.     

浅谈药物经济学评价在指导临床用药的应用

目的探讨药物经济学评价在指导临床用药的应用。方法利用药物经济学评价分析2006年3月-2009年3月对我院消化性溃疡并幽门螺旋菌感染患者127例的治疗方案。结果药物经济学评价具有选择最佳治疗方案和促进临床合理用药的作用。结论正确地应用药物经济学的评价方法，对优化治疗方案，指导临床合理用药，控制药品费用，减轻病人的经济负担．有重要的作用和意义。     

持续质量改进在护士用药知识宣教中的应用

目的探讨持续质量改进在护士用药知识宣教中的应用。方法根据住院病人满意度调查数据,分析护士在用药知识宣教中存在不足的原因,进行持续改进。结果病人对药物知识知晓程度有了提高,病人满意度提高。结论对护士用药知识宣教进行持续质量改进能提高护理质量及病人满意度。     

病区药物管理与安全使用

病区药物管理是保证病人安全、有效、合理、及时用药的重要措施。针对目前临床用药品种不断增加，住院病人多且病情复杂，新上岗护理人员多等特点，特别是我院2007年元月对13个护士站实行了微机化管理，临床用药进行了合理、有序、制度化管理、取得了良好的效果，现报告如下。     

几种抗生素的药物不良反应

帮助临床医生了解抗生素的药物不良反应,促进临床合理使用抗生素药物,保证患者用药安全、有效、合理.从过敏反应、毒性反应、特异性反应等几个方面,综述抗生素的药物不良反应及临床危害.抗生素的药物不良反应可以预防和控制,应重视患者用药过程中的临床监护.抗生素的药物不良反应应引起临床医生的高度重视.