肌红蛋白、心肌肌钙蛋白和肌酸激酶同工酶检测对新生儿窒息心肌损害的诊断价值

探讨肌红蛋白(Mb)、心肌肌钙蛋白(cTnI)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)测定在诊治窒息新生儿心肌损害的价值.采用免疫化学发光法和酶动学法对35名正常足月新生儿、50例窒息新生儿进行Mb、cTnI和CK-MB检测.结果表明: 与正常新生儿比较, 患儿组Mb、cTnI和CK-MB值均显著升高(P＜0.01),且随窒息程度加重而升高, 其中Mb灵敏度最高, cTnI特异性最强.研究表明: 新生儿窒息对患儿心肌功能产生损伤, Mb、cTnI和CK-MB三项指标能较好反映心肌损害程度.     

肌酸激酶同功酶肌钙蛋白Ⅰ肌红蛋白的变化

目的射频消融术(RFCA)可造成微小心肌损伤,本文旨在通过对血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌红蛋白(Mb)的检测,进一步探讨其对RFCA所致心肌损伤的诊断价值.方法选择30例室上性心动过速患者,分别于RFCA前、电生理检查后、术后即刻、术后1天、2天采外周静脉血,采用美国德普公司自动免疫化学发光分析仪分别测定血清CK-MB、 cTnI、Mb.结果 CK-MB术后1天较术前增高(P<0.01);cTnI与术前相比术后1天、2天明显增高(P<0.05);与术前相比术后即刻Mb明显增高(P<0.01).结论 RFCA所造成心肌损伤属微小心肌损伤,可使血清心肌损害标志物有不同程度的升高,CK-MB 、cTnI、Mb可用于RFCA对心肌损伤的监测.     

手足口病患儿血清心脏肌钙蛋白I检测及临床意义的研究

目的探讨血清心脏肌钙蛋白I（cTnI）在手足口病时心肌损害的诊断价值。方法检测40例手足口病患儿血清心脏肌钙蛋白I（cTnI）和肌酸激酶同I酶（CK-MB）,并同时检测30例健康小儿作为对照组。结果手足口病患儿血清cTnI和CK-MB明显高于正常对照组（P均〈0.01）,血清cTnI在诊断手足口病患儿心肌损害时较血清CK-MB更为敏感（P〈0.05）。结论手足口病患儿血清cTnI和CK-MB明显高于正常小儿,说明手足口病患儿存在心肌损害,血清cTnI在诊断心肌损害时较血清CK-MB更为敏感。     

新生儿窒息时肌酸激酶同工酶（CK—MB）和心电图的临床研究

新生儿窒息常合并心脑等多系统损害，本文通过检测血清ＣＫ－ＭＢ（心型）和心电图，评价心肌损害情况。３６例窒息新生儿，轻度窒息１５例，重度窒息２１例，分别于治疗前、治疗７天后测ＣＫ－ＭＢ、心电图，治疗前轻度组ＣＫ－ＭＢ水平为３１．５±１５．４、异常率４６．７％，重度组分别为５０．５±２０．３、８５．７％，两者有显著性差异（Ｐ＜０．０５），治疗后ＣＫ－ＭＢ水平及异常率明显下降（Ｐ＜００５），治疗前心电图仅５例异常，治疗后完全恢复。随诊１～４月无ＣＫ－ＭＢ及心电图异常，结果提示，特异性心肌酶（ＣＫ－ＭＢ）是反映窒息新生儿心肌损害的一个敏感指标，心电图可反映心肌损害，但敏感性较低。观察和随诊说明心肌损害恢复较快，预后良好。     

新生儿缺氧缺血性脑病血清心肌肌钙蛋白Ⅰ及肌酸激酶检测的研究

目的　探讨血清心肌肌钙蛋白Ⅰ (cTnI)在新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)时心肌损伤的诊断价值。方法　检测4 5例HIE患儿的血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)和肌酸激酶同工酶 (CK MB) ,并同时检测 30例健康儿童作为对照组。结果　HIE患儿血清cTnI和CK MB明显高于正常对照组 (P <0 .0 1,P <0 .0 5 ) ,血清cTnI在诊断HIE患儿心肌损伤时较血清CK MB更为敏感 (P <0 .0 5 ) ;结论　HIE患儿血清cTnI和CK MB明显高于正常小儿 ,说明HIE患儿存在心肌损伤 ,血清cTnI在诊断心肌损伤时较血清CK MB更为敏感。     

新生儿缺氧缺血性脑病血清肌酸激酶及其同工酶的变化及临床意义

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）时血清肌酸磷酸的激酶及其同工酶的动态变化和临床意义。方法对我院2006年12月～2007年12月住院的40例HIE患儿分别于出生后24h内,第7天采股静脉血,测定血中肌酸磷酸激酶（CK）、心型同工酶（CK-MB）和脑型同工酶（CK-BB）。结果（1）HIE时血清CK、CK-BB、CK-MB存在动态变化。（2）CK、CK-BB24h内即升高并且随着病情加重而增高,3组之间差异非常显著（P〈0.05）,生后7天轻中度HIE基本恢复正常,而重度HIE尽管明显降低,仍显著增高。（3）CK-MB在轻度HIE无显著变化,中重度组24h内增高,7天中度组降至正常,而重度组第7天仍保持较高水平。结论（1）HIE患儿血清中CK、CK-BB、CK-MB水平与HIE严重程度密切相关,HIE程度越重,其水平越高。血清CK、CK-BB是HIE患儿脑损伤的早期敏感指标,可作为HIE早期诊断及评估脑损伤严重程度的重要生化指标。（2）中重度HIE早期即有心肌受损,应及早进行干预治疗。（3）CK、CK-BB、CK-MB可能对估计HIE预后有一定帮助。     

缺血修饰白蛋白、肌钙蛋白、肌红蛋白、肌酸激酶同工酶检测在急性冠状动脉综合征早期发现中的应用

目的 探讨缺血修饰白蛋白（IMA）、肌钙蛋白（cTnⅠ）、肌红蛋白（MYO）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）检测在急性冠状动脉综合征的早期发现中的应用价值.方法 选择100例急性冠状动脉综合征（ACS）患者,在胸痛发作后3小时内检测缺血修饰白蛋白（IMA）、肌钙蛋白（cTnl）、肌红蛋白（MYO）,肌酸激酶同工酶（CK-MB）,同时选择100例健康查体者为对照组,做相同检测,观察各种心肌标志物的变化.结果 ACS组与对照组的检测结果进行对比,4项指标的差异均具有统计学意义（P＜0.05）.ROC下曲线面积显示,IMA仅次于cTnⅠ,高于MYO和CK-MB.结论 IMA、MYO、cTnⅠ、CK-MB联合检测在急性冠脉综合征（ACS）早期诊断中具有重要的临床意义.     

窒息新生儿心钠素及肌酸激酶、同工酶MB的动态观察及其临床意义

目的：探讨心钠素（ＡＮＰ）在新生儿窒息中的作用及同时检测肌酸激酶同工酶ＭＢ（ＣＫ－ＭＢ）的临床意义。方法：应用放射免疫法检测４８例窒息新生儿生后２天、７天血浆ＡＮＰ的含量,同进检测ＣＫ－ＭＢ的含量,并与２０例足月健康儿对照。结果：（１）ＡＮＰ水平轻度窒息组高于正常对照组,重度窒息组高于轻度窒息组,均有显著性差异;随着窒息与缺氧的好转,ＡＮＰ逐渐下降;（２）ＣＫ－ＭＢ与窒息程度呈正相关,各组间差异显著;（３）ＡＮＰ与ＣＫ－ＭＢ二者关系。在轻度窒息组正相关无意义,在重度窒息组正相关意义显著。结论：ＡＮＰ参与了窒息时生理病理调节,同时测定ＡＮＰ及ＣＫ－ＭＢ是估计病情及预后的客观指标。并有利于治疗,改善预后。     

手足口病患儿血清心脏肌钙蛋白Ⅰ检测及临床意义的研究

目的 探讨血清心脏肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)在手足口病时心肌损害的诊断价值.方法 检测40例手足口病患儿血清心脏肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)和肌酸激酶同Ⅰ酶(CK-MB),并同时检测30例健康小儿作为对照组.结果 手足口病患儿血清cTnI和CK-MB明显高于正常对照组(P均＜0.01),血清cTnI在诊断手足口病患儿心肌损害时较血清CK-MB更为敏感(P＜0.05).结论 手足口病患儿血清cTnI和CK-MB明显高于正常小儿,说明手足口病患儿存在心肌损害,血清cTnI在诊断心肌损害时较血清CK-MB更为敏感.     

肌酸激酶同工酶对围产期窒息程度和短期预后的预测价值

目的评估血清肌酸激酶同工酶（CK-MB）的变化与围产期窒息程度及短期预后的相关性。方法采用前瞻性序贯试验研究方案,随机选择245例足月新生儿为研究对象,比较142例窒息新生儿和103例正常新生儿血清CK-MB水平差异,评估CK-MB与围产期窒息严重度指标1min Apgar评分、脐动脉血pH及其短期预后的相关性。结果窒息组CK-MB水平显著高于正常对照组,差异比较有统计学意义（P〈0.001）。CK-MB与围产期窒息严重度指标1min Ap-gar评分和脐动脉血pH呈负相关（P〈0.001）,与围产期窒息短期不利预后呈正相关（P〈0.001）。结论血清CK-MB有助于早期预测围产期窒息程度和短期预后。     

窒息新生儿血中肌钙蛋白含量的变化及意义

目的　通过对窒息新生儿血清心肌肌钙蛋白 (CTn)的测定 ,揭示窒息可以引起CTn的升高。CTn又是反应心肌损害的敏感性和特异性较高的诊断指标。方法　采用酶联免疫法测定血清CTn。结果　轻度窒息的血清CTn含量与对照组比较无明显的差异 ,P >0 .0 5重度新生儿窒息的血清CTn含量升高与对照组比较有明显的差异 ,P <0 .0 1;重度窒息与轻度窒息血清CTn含量升高比较有明显的差异 ,P <0 .0 1。结论　新生儿窒息程度决定了CTn含量的升高及心肌损害程度 ,新生儿窒息越重 ,血中CTn含量越高 ,心肌损害越重。     

新生儿缺血缺氧性脑病血清肌酸激酶及其同工酶、肾功能和血糖动态改变的临床研究

目的探讨新生儿缺血缺氧性脑病（HIE）时血清肌酸激酶（CK）和心型同工酶（CK—MB）,脑型同工酶（CK—BB）,肾功能（BUN,Cr）及血糖动态变化的意义。方法对2005年1月至2007年10月的66例HIE患儿和50例正常新生儿分别在24h内,第7天采集股静脉血,测血清血中总CK,CK—MB,CK—BB,BUN及Cr,血糖采用末梢血。结果（1）HIE组血清CK,CK—MB,CK—BB,BUN,Cr水平高于对照组（P〈0．05）,均随病情加重而升高,生后24h均达到峰值。（2）中,重度组血清CK,CK—MB,CK—BB,BUN,Cr较对照组比较差异显著（P〈0．01）。（3）入院即刻,12h,24h测血糖,重度HIE组与轻、中度HIE在血糖异常种类上有明显差异（P〈0．01）。第7日查血糖各组无统计学意义。结论（1）HIE血清中CK,CK—MB,CK—BB,BUN及Cr水平与HIE程度有密切相关性。（2）血清BUN及Cr则是肾损伤的可靠指标。（3）轻,中度H1E以低血糖为主,重度HIE以高血糖为主。     

新生儿缺氧缺血性脑病血清肌酸激酶及脑型同工酶的诊断价值

目的探讨血清肌酸激酶(CK)及其脑型同工酶(CK-BB)活性检测在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床应用价值。方法对我院2008年5月～2009年5月住院的30例HIE患儿和27例正常新生儿分别在生后24h内,第7天采集股静脉血,测定CK、CK-BB活性,并做对比分析。结果 (1)HIE组CK、CK-BB存在动态变化。(2)HIE组血清CK、CK-BB生后24h内即升高,并且随着病情加重而增高,明显高于对照组(P<0.01),生后第7天轻中度HIE组CK、CK-BB基本恢复正常,而重度组尽管明显降低,仍显著高于对照组(P<0.01)。结论 (1)HIE患儿在血清中CK、CK-BB水平与HIE严重程度密切相关,HIE程度越重其水平越高。血清CK、CK-BB是HIE患儿脑损伤的早期敏感指标,可作为HIE早期诊断及评估脑损伤严重程度的重要生化指标。(2)CK、CK-BB对估计HIE预后有一定帮助。     

窒息新生儿cTnI、CK-MBmass的检测

近年来，在新生儿窒息时，窒息所致的心血管损伤的诊断和治疗越来越受到人们的重视与关注。我们测定了24例窒息新生儿血清肌钙蛋白I（cTnⅠ）、CK—MB质量（CK—MBmass），并与同期出生的正常新生儿进行了对比，以了解窒息新生儿的心肌损伤情况，尽早采取对策。     

血清cTnT、Mb检测新生儿心肌损伤的临床意义

近年来 ,国内外学者认为传统的酶学检测在敏感性和特异性方面对诊断心肌损伤方面不够完美 ,而血清心肌肌钙蛋白 (cTnT)、肌红蛋白 (Mb)是近年来发展起来的一组高度灵敏、高度特异性反映心肌损伤及心肌细胞坏死的血清标志物。由于其在血中出现早 ,持续时间长 ,检测时域宽 ,故被广泛应用于心肌梗死 (AMI)的诊断与预后评估。但在新生儿方面使用不多 ,本文对我院新生儿常见病进行cTnT、Mb水平分析 ,现报告如下。材料和方法一、对象 :6 5例患儿均为我院新生儿病房的足月新生儿 ,其中羊水吸入综合征 2 1例、胎粪吸入综合征 11例、新生儿缺血缺…     

血清肌钙蛋白I和半胱氨酸蛋白酶抑制剂C在新生儿缺氧缺血性脑病中的变化及临床意义

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）患儿血清心肌肌钙蛋白I和半胱氨酸蛋白酶抑制剂C测定的临床价值。方法采用酶联免疫吸附法和颗粒增强免疫比浊法测定119例HIE患儿、36例正常新生儿血清cTnI和Cys—C水平，同时采用速率法测定其血清CK、CK—MB、Cr水平。结果HIE患儿血清cTnI和CK—MB水平与对照组比较，轻度组差异无统计学意义（P〉0．05），其余两组明显高于对照组（P〈0．01），但增高的程度和异常率各不相同；3组HIE患儿血清CK水平均显著增高（P〈0．01），增高的程度和异常率也各不相同，从轻度、中度到重度呈现依次增高趋势。3组HIE患儿血清Cys—C水平高于对照组，从轻度、中度到重度呈依次增高趋势，但轻度组与对照组比较无统计学意义（P〉0．05），其余2组高于对照组有显著性差异（P〈0．01）；增高异常率也有明显差异（P〈0．01）；血清Cr水平与对照组比较均无统计学意义（P〉0．05），无1例增高。结论HIE患儿血清cTnI和Cys—C水平升高，升高的程度与病情有关，且从轻度、中度、重度存在依次增高的趋势，提示cTnI和Cys—C测定对判断HIE患儿的心肌和肾脏损伤有重要价值，且优于传统的CK、CK—MB和CT。     

心肌肌钙蛋白Ⅰ和肌红蛋白的检测对急性心肌梗塞早期诊断中的价值

目的 探讨心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、肌红蛋白(Mb)在急性心肌梗塞(AMI)早期诊断中的意义.方法 选择78例胸痛疑似急性心肌梗塞患者的血液标本,进行cTnⅠ和Mb的测定.结果 在确诊的62例AMI早期诊断中,cTnⅠ阳性出现滞后,3h内测定的阳性率为16.1%,显著低于Mb的阳性率(72.4%),24h内测定cTnⅠ的阳性率为100%.结论 在AMI的早期检测cTnⅠ与Mb,对AMI的早期诊断非常必要,可起到相辅相成的作用.     

高敏肌钙蛋白Ⅰ、肌酸激酶同工酶及超敏C-反应蛋白在急性心肌梗死诊断中的价值分析

目的 探讨常见心肌标志物检测在患者急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)的快速诊断方面的价值.方法 收集72例急性心肌梗死患者及72例健康体检者分别作为实验组与对照组,比较分析两组的高敏肌钙蛋白Ⅰ(high-sensitivity troponin,hs-cTnI)、肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzymes,CK-MB)及超敏C-反应蛋白(hypersensitive Creactive protein,hs-CRP)检测结果的差异性.结果 实验组患者hs-cTnI、CK-MB和hs-CRP水平与对照组相比,均具有显著差异(P＜0.05);同时hs-cTnI、CK-MB和hs-CRP的敏感率随着发病时间的延长而逐渐提升,且hs-cTnI的检出特异性高于CK-MB和hs-CRP.结论 通过对患者血液中hs-cTnI、CK-MB和hs-CRP检测,能够对AMI作出快速准确的诊断,且各项检测具有不同特点,因此可以在临床上联合使用.     

急性有机磷农药中毒患者血清心肌肌钙蛋白T和肌酸激酶同功酶的改变及临床意义

目的:探讨急性有机磷农药中毒(AOPP)患者血清心肌肌钙蛋白-T(CTnT)和肌酸激酶同功酶(CK-MB)的改变及临床价值。方法:采用ELISA法和免疫抑制法分别定100例AOPP患者和100例健康体检者血清CTnT和CK-MB水平。结果:AOPP组中毒后6h、24h、72h时的血清CTnT和CK-MB水平明显高于对照组,相比较有统计学差异(P<0.05);血清CTnT和CK-MB水平随着中毒程度加重而升高,CTnT、CK-MB与不同中毒程度分级呈正相关(r=0.569,0.498,P<0.01)。结论:联合监测AOPP患者血清CTnT和CK-MB有助于判断中毒程度,AOPP患者血清CTnT和CK-MB的升高对心肌受损具有重要的诊断价值。