儿童肾功能三项参考区间确定

目的 收集整理1-14岁健康儿童血清尿素(Urea)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)测定结果,建立符合当地实际情况适合儿童使用的血清Urea、Cr、UA参考区间.方法 随机选择2006～2008年在我院体检中心进行入托、入学及健康体检的1～14岁健康儿童,作为实验组,分为男童组和女童组.同时随机选择2007～2008年在我院体检中心进行健康体检的健康成人,作为对照组,同样分为男性组和女性组.先比较男女儿童之间是否存在显著性差异,再比较实验组与对照组是否存在显著性差异.通过百分位数法,确定1～14岁儿童血清Urea、Cr、UA参考区间.结果 男童、女童之间差异均无显著性(P＞0.05),但与成人对照组之间差异均有显著性(P＜0.01).1～14岁儿童血清Urea、Cr、UA参考区间分别为1.8～6.3mmol/L、16-73umol/L和134-413umol/L.结论 1～14岁儿童参考区间明显低于文献报道参考区间.     

胆红素随年龄及性别变化趋势分析

目的 了解血清胆红素(BIL)在正常人群不同性别及年龄段的生理性变化.方法 随机选择2007-2008年在我院进行健康体检的健康成人及儿童,对各年龄段不同性别间做t检验,不同性别各年龄段结果 进行方差分析中均数的两两比较,并对不同性别结果 做单一线图.结果 除儿童组外,成人不同性别间存在显著性差异.男性TBIL、DBIL变化趋势相似,除在41-50岁年龄段出现一个下降趋势外,总体趋势为随年龄增加而增加;女性TBIL、DBIL结果 21-40岁之间均较为稳定,41岁后出现下降趋势,但DBIL下降趋势更为明显.结论 正常人血清BIL水平在不同性别、年龄段具有不同生理变化.     

健康儿童血清无机磷水平探讨

目的探讨健康儿童血清无机磷水平,建立儿童血清无机磷的参考范围.方法随机抽取120例健康儿童和30例健康成年人,利用直接紫外法检测血清无机磷.结果本文探讨的健康儿童各年龄组血清无机磷参考范围为0～1岁1.81～2.25mmol/L、1～3岁1.63～1.97mmol/L、3～14岁1.55～1.83mmol/L,儿童血清无机磷水平与成人有显著性差异.结论健康儿童血清无机磷水平高于健康成人,但随年龄的增大,血清无机磷水平有下降趋势.男女儿童血清无机磷无显著差异.     

健康儿童血清无机磷水平探讨

目的　探讨健康儿童血清无机磷水平 ,建立儿童血清无机磷的参考范围 .方法　随机抽取 12 0例健康儿童和 30例健康成年人 ,利用直接紫外法检测血清无机磷 .结果　本文探讨的健康儿童各年龄组血清无机磷参考范围为 0～ 1岁 1.81～ 2 .2 5mmol/L、1～ 3岁 1.6 3～ 1.97mmol/L、3～ 14岁 1.5 5～ 1.83mmol/L ,儿童血清无机磷水平与成人有显著性差异 .结论　健康儿童血清无机磷水平高于健康成人 ,但随年龄的增大 ,血清无机磷水平有下降趋势 .男女儿童血清无机磷无显著差异     

三亚地区1-7岁健康儿童天冬氨酸转移酶参考区间的建立与比较研究

目的建立和比较三亚地区1-7岁健康儿童天冬氨酸转移酶(aspartateaminotransferase,AST)正常参考值及不同年龄段儿童AST水平与现有临床标准的差异,更好地为临床诊断和治疗服务。方法对2017年1月至2018年12月在三亚市妇幼保健院儿保科接诊的1610名1-7岁健康体检儿童的AST血清检测结果进行回顾性分析,且对不同年龄段儿童AST水平进行统计并与成人及本实验室现有参考范围进行比较。结果三亚地区1610名1-7岁健康儿童血清AST均值为32.93U/L,最小值为7.63U/L,最大值88.03U/L,根据统计学计算得到95%的置信区间为15.09U/L-50.77U/L,高于本实验室现有参考标准8.0U/L-40U/L;男、女儿童血清AST水平无显著性差异(P0.05);1岁儿童与其他年龄段儿童血清AST水平有显著性差异(P0.05),而且随着年龄的增长AST水平呈逐渐下降趋势。结论三亚地区健康儿童的AST参考区间高于成人,同一地区不同年龄段的儿童血清AST的水平有所差异,建议不同的地区有必要对不同年龄段的儿童制定相应的AST参考区间。     

西藏高原地区居民胆红素和血脂水平与冠心病关联分析

探讨西藏高原地区居民胆红素及血脂水平与冠心病的关联.对本院150例冠心病患者的胆红素及血脂水平进行统计.随机抽取同期健康体检人群的胆红素及血脂水平为对照组.结果表明冠心病组甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平高于对照组,有显著性差异(P＜0.05);高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低于对照组,有显著差异(P＜0.05);冠心病组总胆固醇(TC)水平高于对照组,无显著性差异(P＞0.05).血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)水平低于对照组,无显著性差异(P＞0.05).本文认为:高原地区居民血脂水平与冠心病发病相关.高原地区冠心病组BTL水平低于对照组,但无显著性差异,其相关性有待研究.     

缺血性脑卒中患者血清胆红素和血脂的变化研究

目的探讨缺血性脑卒中患者血清胆红素和血脂的变化。方法142例缺血性脑卒中患者(研究组)和105例健康体检的非缺血性脑卒中患者(对照组)血清胆红素和血脂的水平。结果缺血性脑卒中患者血清TBIL、DBIL显著低于对照组(<0.05);缺血性脑卒中患者血清TC和LDL-C水平显著高于健康对照组(P<0.05)。缺血性脑卒中患者血清TG和HDL-C与对照组比较,差异无统计学意义(>0.05)。结论血清胆红素水平降低、血清TC和LDL-C水平升高是缺血性脑卒中的重要危险因素。     

肝炎相关性标志物检测在婴儿肝炎综合征的变化及临床意义

目的检测肝炎血清相关标志物水平，探讨该项指标在婴幼儿肝炎综合征中的变化及诊疗价值。方法临床确诊的婴儿肝炎综合征53例，采用全自动化学法分析技术，用杜邦全自动生化分析仪对53例肝炎综合征患儿及38例正常对照组婴幼儿进行血清TBA、ALP、ALT、AST、TBIL、DBIL肝功能指标测定。结果ALT、AST、ALP在该综合征时均值比正常上限升高约2—4倍；DBIL、TBIL升高3—6倍；而TBA则平均升高约8—10倍，患儿组血清TBA（80．84±48．06）μmol／L，异常率达94，3％，与正常对照组有显著性差异；TBA与垂清碱性磷酸酶（ALP）、直接胆红素（DBIL）检测水平有良好的相关性。结论TBA的灵敏度和特异性均优于常规指标，血清TBA测定在婴幼儿肝炎综合征的诊断、疗效观察及预后判断中均有重要临床意义，与ALP、DBIL联合检测，曼有利于婴儿肝炎综合征的诊疗。     

血清总胆汁酸和胆红素在肝胆道结石中的临床意义探讨

目的 探讨胆结石患者血清总胆汁酸(TBA)及胆红素包括总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)和间接胆红素(IBIL)的测定在临床中的意义.方法 采取27例胆结石患者血清作有关检测与分析.结果 胆色素结石(PS)患者血清TBA显著高于胆固醇(CS)结石患者(p<0.05),而TBIL、DBIL及IBIL结果PS组比CS普遍偏高但无显著性差异(p>0.05);取石术后血清TBA比各类胆红素恢复明显迅速.结论 血清TBA的测定对两种胆结石的大致区分、急性胆结石症或胆道阻塞的临床诊断有较大意义;在观察结石手术后恢复情况方面,胆红素的监测比TBA测定更有实际的临床意义.     

绝经期后女性血尿酸参考区间的建立及与雌激素相关性研究

目的 建立绝经期后女性血清尿酸参考区间及探讨血清尿酸与雌二醇相关性.方法 收集2013年6月至8月期间于北京大学深圳医院进行健康体检的人群,其中绝经期妇女166名（年龄均＞55岁）,检测血清尿酸、雌二醇,非绝经期女性139名,检测血清尿酸,采用SPSS软件统计分析.结论 绝经期妇女血尿酸95％可信区间为（143.3～492.2 μmol/L）,高于于非绝经期女性（98.6～336.3μmol/L）,差异有显著意义（P＜0.05）,雌二醇与血尿酸呈负相关（r=-0.593,P＜0.01）.结论 各实验室应建立绝经期后女性的血清尿酸参考区间;雌二醇与尿酸呈负相关,可作为高尿酸血症的一项诊疗指标.     

熊去氧胆酸对婴儿肝炎综合征炎症细胞因子的影响

目的:观察熊去氧胆酸治疗婴儿肝炎综合征的临床疗效,并初步探讨其药理机制。方法:选择76例婴儿肝炎综合征患儿为研究对象,根据治疗方法不同分为常规治疗组及熊去氧胆酸治疗组,另选择同期门诊体检健康儿童20名作为对照组。常规治疗组给予抗病毒、护肝等治疗,熊去氧胆酸治疗组在常规治疗组基础上加用熊去氧胆酸(10 mg·kg-1·d-1),疗程为2~3周。治疗2周后,比较常规治疗组和熊去氧胆酸治疗组治疗前后血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、谷氨酰转肽酶(GGT)、总胆汁酸(TBA)和TNF-α、IL-6的变化情况。结果:(1)婴儿肝炎综合征患儿血清TNF-α和IL-6均明显高于对照组(P0.01)。(2)常规治疗组患儿治疗后血清TBIL、DBIL、ALT、GGT、TBA及TNF-α和IL-6均较治疗前下降,差异有统计学意义(P0.01)。(3)熊去氧胆酸治疗组患儿治疗后血清TBIL、DBIL、ALT、GGT、TBA及TNF-α和IL-6均较常规治疗组显著降低,差异有统计学意义(P0.01)。结论:在常规治疗基础上加用熊去氧胆酸能更有效减轻婴儿肝炎综合征患儿全身炎症反应,减轻肝脏损伤。     

高胆红素血症足月新生儿血清S100BB蛋白的变化及意义

目的分析高胆红素血症新生儿血清S100BB蛋白和新生儿行为神经测定(NeonatalBehavioralNeurologicalAssessment,NBNA)的变化及两者的相关性,探讨高胆红素血症新生儿血清S100BB蛋白的变化及临床意义。方法运用酶联免疫吸附测定法检测42例高胆红素血症新生儿和29例正常新生儿血清中S100BB蛋白浓度,同步测定血清总胆红素(TSB)、白蛋白含量,计算胆红素-白蛋白比值(B/A),并行新生儿NBNA评分。高胆组按TSB≥342μmol/L和171～342μmol/L分为实验组a和实验组b。对照组TSB<85.5μmol/L。结果①两实验组血清S100BB蛋白浓度较对照组均显著升高(P<0.01),两实验组间S100BB蛋白浓度无显著差异(P>0.05)。②两实验组NBNA评分值均明显低于对照组(P<0.01)。两实验组间无显著差异(P>0.05)。③血清S100BB蛋白浓度与NBNA评分显著性负相关(P<0.01)。结论血清S100BB蛋白比TSB、B/A值能更早期预测新生儿胆红素脑病患病风险。     

DM2患者检测non-HDL-C、AIP和BIL的意义

目的：探讨DM2患者血清非高密度脂蛋白胆固醇（non-HDL-C）、致动脉硬化指数（AIP）和胆红素（BIL）的临床意义。方法：采用全自动生化分析仪测定77例DM2患者fBG、TC、TG、HDL-C、TBIL、DBIL,计算出non-HDL-C、AIP及间接胆红素（NDBIL）,与65例正常对照组比较。结果：DM2组的血清TG、non-HDL-C和AIP水平显著高于正常对照组（P〈0.01）;而TBIL、NDBIL和HDL-C水平显著低于正常对照组（P〈0.01）;TC和DBIL与正常对照组相比无显著性差异。结论：DM2患者的高non-HDL-C、高AIP和低胆红素使得体内抗氧化活性减低,氧化LDL形成增多,增加了DM患者并发动脉粥样硬化的危险性。     

肾小球滤过率与血清VEGF、胆红素水平在糖尿病肾病中的关系研究

目的 研究糖尿病肾病(DKD)患者肾小球滤过率(eGFR)与血清血管内皮生长因子(VEGF)、胆红素水平的关系.方法 选取2016年1月至2017年2月我院收治的DKD患者90例为研究对象(DKD组),按照eGFR水平分为A1组:＜60mL/[min·(1.73m2)],A2组60mL/[min·(1.73m2)]≤eGFR＜ 90mL/[min·(1.73m2)],A3组:eGFR≥90mL/[min·(1.73m2)],另选取单纯糖尿病(DM)及健康志愿者各50例,分别纳入DM组和健康组,比较DKD组、DM组、健康组eGFR、血清白蛋白(ALB)、尿酸(UA)、血肌酐(SCr)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、VEGF及总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)水平,同时对比A1、A2、A3组病程及上述指标,分析eGFR与其他生化指标的相关性,评价eGFR、VEGF、胆红素诊断DKD的效能,并分析DKD患者中影响eGFR水平的独立危险因素.结果 DKD组血清eGFR(70.18±20.56) mL/[min· (1.73m2)]、ALB(35.29±10.67) g/L、TBIL(9.18±2.65) μmol/L、DBIL(2.17±0.45) μmol/L较DM组及健康组低,DKD组UA(401.23±10.09)μmol/L、SCr(1.29±0.67) mg/dL、VEGF(55.29±1.25) pg/mL、TC(6.30-±2.12) mmol/L、TG(2.79±1.36) mmol/L显著高于DM组及健康组(P ＜0.05);A1组病程长于A2、A3组,A1组血清ALB、SCr、TBIL、DBIL低于A2、A3组,A1组UA、VEGF、TC、TG较A2、A3组高(P＜0.05);相关分析显示DKD患者eGFR与TBIL、DBIL呈正相关(P＜0.05),与SCr、VEGF、TC、TG呈负相关(P ＜0.05);eGFR、VEGF、胆红素联合诊断DKD的灵敏度、准确度、特异性高于单项指标诊断;Logistic回归分析显示病程、血清VGEGF、TG、TBIL是影响DKD患者eGFR的独立危险因素(P＜0.05).结论 糖尿病肾病患者eGFR与其血清VEGF、胆红素水平密切相关,临床可综合上述指标进行诊断.     

2143例0～12岁儿童血清碱性磷酸酶结果探讨

目的探讨2143例0～12岁儿童血清碱性磷酸酶（ALP）的结果。方法应用SIEMENS Dimension RxL Max全自动生化分析仪检测2143例来本院体检的0～12岁儿童血清ALP,对所得的数据进行统计学处理。结果儿童血清ALP值在3～岁、9～岁和10～岁组男女性别间差异有统计学意义（P〈0.05）,其余组男女性别间差异均无统计学意义。儿童血清ALP值在1～岁、10～岁、11～12岁年龄组间差异有统计学意义（P〈0.05）,而其他年龄组之间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 0～12岁儿童血清ALP水平显著高于成人。儿童时期血清ALP水平与其年龄和性别相关,应根据不同性别、年龄的儿童相应的发育情况给予不同的参考范围。     

急性心肌梗死患者胆红素、CCR1、肌钙蛋白I和IL-6的检测

目的检测血清胆红素、C-C趋化因子受体1(CCR1)、血清肌钙蛋白I和白细胞介素6(IL-6)在急性心肌梗死(AMI)患者血浆中的水平。方法采用重氮法检测AMI组(65例)和正常对照组(65例)血清总胆红素(TBIL)及直接胆红素(DBIL)水平,ELISA检测血浆CCR1水平;化学发光法分别测定2组血清肌钙蛋白I水平,放射免疫分析法检测IL-6的水平。结果与正常对照组相比,AMI组TBIL为(15.07±2.87)μmol/L、IBIL为(9.32±4.58)μmol/L,低于对照组[TBIL(20.15±3.26)μmol/L、IBIL(14.48±3.90)μmol/L](P0.05);AMI组CCR1、肌钙蛋白I、IL-6分别为(3.76±0.85)ng/mL、(15.88±2.43)U/mL、(207.60±23.94)U/mL,显著高于对照组[CCR1(0.66±0.19 ng/mL)、肌钙蛋白I(0.33±0.07)U/mL、IL-6(103.55±16.86)U/mL](P0.05)。结论 AMI患者血清胆红素水平降低、而CCR1、肌钙蛋白I、IL-6水平升高。     

上海市某单位职工血清CA72-4检测值参考区间的建立

目的 建立适合本地区本实验室成人血清CA72-4参考区间.方法 采用罗氏电化学发光法cobas e 601系统对上海市监狱系统3608名成年职工健康体检进行血清CA72-4检测,并对数据进行分析,确定本实验室的CA72-4医学参考区间.结果 上海监狱系统职工血清CA72-4的检测结果呈偏态分布,95％参考区间大于厂家提供的参考区间,且不同性别间也有一定差别.结论 厂家提供的电化学发光法cobas e 601系统检测成人血清CA72-4的参考区间不一定适合本地区,各实验室应根据实际情况建立自己的参考区间.     

川西高原地区健康藏族人群胃蛋白酶原参考区间的建立

目的 建立川西高原地区健康藏族人群血清胃蛋白酶原I(PGI)、胃蛋白酶原II(PGII)和胃蛋白酶原I/胃蛋白酶原II比值(PGR)参考区间,同时与同地区健康汉族人群进行差异性分析。方法 选取2018年1月至2021年12月在三六三医院体检结果正常的515名健康藏族成人和504名健康汉族成人,采用荧光免疫层析法检测其血清中PGI、PGII的水平,计算比值PGR。统计分析健康藏族成人PGI、PGII、PGR各参数的参考区间,并与健康汉族成人进行差异性分析。结果 515名健康藏族成人血清PGI、PGII和PGR均呈偏态分布,采用百分位数法确定参考区间。川西高原地区健康藏族人群PGI参考区间为47.68～283.8μg/L、PGII参考区间为3.4～42.1μg/L、PGR参考区间为≥5.23。藏族与汉族间差异有统计学意义(P<0.05)。3项指标的参考范围与试剂说明书提供的参考范围相差较大。未发现存在明显的性别差异(P>0.05)和年龄差异(P>0.05)。结论 川西高原地区健康藏族人群胃蛋白酶原水平与同地区汉族人群存在差异,同时参考区间与试剂说明书提供的参考范围存在差异...     

三亚地区健康儿童血清碱性磷酸酶参考区间的对比研究

目的了解三亚地区0-14岁不同年龄段健康儿童的血清碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)水平现状及探讨其参考区间的建立。方法使用日立7600全自动生化分析仪检测4388名健康儿童(男2278名、女2110名)血清ALP活性水平。采用Dixon法弃离群值后,判断资料是否服从正态分布。应用单因素方差分析比较不同组间差异及确定是否需按性别、年龄分组。非参数方法计算参考值的2.5百分位数和97.5百分位数,计算其90%置信区间。结果三亚地区0-11岁儿童ALP水平受性别影响无显著差异(P0.05),但12岁后逐渐出现性别差异。ALP水平在2-3岁儿童略低,4-11岁儿童ALP水平升高并相对稳定。12-14岁儿童ALP水平逐渐呈下降趋势,而同年龄段男孩ALP平均水平高于同龄女孩。按年龄、性别合并后的参考区间:1个月127-382U/L、1-12月122-413 U/L、2-3岁105-344 U/L、4-11岁113-354 U/L、12岁(男)137-470 U/L、12岁(女)102-360 U/L、13岁(男)112-457 U/L、13岁(女)75-349 U/L、14岁(男)96-389 U/L、14岁(女)50-285 U/L。结论建立三亚地区不同年龄段儿童的血清ALP参考区间,对评估本地区儿童发育以及疾病诊疗具有重要参考价值。     

新生儿凝血功能与胆红素的关系分析

目的探讨一个月内新生儿的凝血功能及其胆红素水平与PT、APTT的关系。方法选取77名健康、足月、母乳喂养及伴有不同程度黄疸的新生儿,另取56名年龄相仿无黄疸健康婴儿和30名18~25岁健康体检人员做对照。这163例被分成三组,第一组(婴儿对照组):Tbil<50μmol/L,第二组(实验组):Tbil>50μmol/L,第三组(成人对照组),分别测定其ALT、AST、PT、APTT、INR结果并作比较。结果三组ALT、AST均无差异,第一组与第二组,第二组与第三组之间PT、APTT、INR均有显著性差异。结论高胆红素血症的婴儿常伴有轻度或中度的胆汁郁积,即使是轻度的胆汁郁积也会影响胃肠对脂溶性V-K的吸收,从而导致PT、APTT的延长。即使黄疸水平正常,与正常成人相比,PT、APTT也显著延长。可见,新出生的婴儿注射适量的V-K有助于纠正婴儿不同原因引起的PT、APTT的过度延长。