“音频电”并X线鉴别胃窦部狭窄50例

胃窦部狭窄是胃窦部各种病变所致胃胜缩小或变形常见的X线征象。良、恶性狭窄的X线鉴别常有困难，并决定着临床的治疗方法。用常规解癌药物效果不够满意，多有副作用。1990年11月至1992年12月，我们采用音频电疗法结合X线钡餐造影检查，鉴别胃窦部良、恶性狭窄，经手术，病理结果对照，提高了胃窦部X线诊断的准确率。现将拟诊胃窦部狭窄50例的X线观察报告如下。资料和方法50例住院或门诊患者中，男30例，女20例，年龄30～60岁。全部病例均以消化道症状就诊，经X线钡餐检查拟诊为胃窦部恶性狭窄，均无蠕动波通过狭窄段，胃窦部粘膜显示不…     

胃腺瘤临床X线表现及鉴别诊断

目的研究胃腺瘤的X线表现及其鉴别诊断。方法23例经病理证实的胃腺瘤病例，回顾性分析其X线表现特征及诊断要点。结果23例胃腺瘤病例中，单发17例，多发6例。主要X线特征：单发胃腺瘤好发于胃窦部幽门前区，表现为圆形或类圆形突入腔内的充盈缺损，边缘光滑，带蒂者有一定的移动性。多发性胃腺瘤好发于体窦部，其形态与单发胃腺瘤的形态基本相同。结论胃肠钡餐检查可很好地显示胃腺瘤的形态、部位以及是否存在恶变，有助于定性诊断以及鉴别诊断。     

十二指肠球基底部溃疡二种检查方法比较

16例十二指肠球基底部慢性溃疡引起幽门管狭窄的病人,在手术前分别作X线钡餐检查和纤维胃镜检查。X线钡餐检查均能明确十二指肠球基底部慢性溃疡的部位及大小,及幽门管狭窄程度,给手术前提供正确的诊断和选择手术的方法。而纤维胃镜由于十二指肠球基底部溃疡引起幽门管的狭窄,镜头不易进入,而失去胃镜本身应有的价值。     

幽门狭窄的X线与超声诊断

目的:对比分析幽门狭窄的X线与B超的诊断价值。方法:50例患儿，全部经X线钡餐检查，部分做B超对比检查分析。结果:本组X线钡餐检查，均显示典型征象而被确诊。B超对照检查95％符合诊断标准。结论:X线钡餐与B超检查对幽门狭窄的诊断特异性都很高，X线检查以显示腔内形态结构，以及对瓣膜型狭窄的分型诊断优于B超。而对腔外幽门肌厚度大小及管壁周围相邻关系的显示B超胜过X线。     

胃底贲门病变的X线诊断（附59例报告）

胃底贲门部病变较为常见，通常以X线钡餐检查为主要的手段之一，为了提高对胃底贲门部病变的X线诊断水平，我们特总结1997年以来经临床手术、病理证实的胃底贲门部的病变，将其X线表现分析讨论如下：     

小儿幽门狭窄22例临床分析

目的：探讨小儿[胃窦或幽门口（幽门管）溃疡形成]幽门狭窄的病因、临床特点、诊断及治疗。方法：回顾性分析22例胃窦或幽门口（幽门管）溃疡形成幽门狭窄惠儿的临床表现、钡餐检查、内镜检查、病理检查的特点及其治疗和预后。结果：以反复呕吐为首发表现的患儿有20例，占91％，可伴食欲减退、腹痛、腹胀、排黑便、面色苍黄、消瘦、腹部包块等。合并不同程度的贫血、体内代谢性紊乱（代谢性碱中毒、低钠、低氯、低钾），钡餐和胃镜检查可见幽门前区溃疡伴不完全性梗阻。结论：小儿胃窦或幽门口（幽门管）溃疡形成幽门狭窄的首发表现为呕吐，钡餐和胃镜检查是确诊幽门前区溃疡伴不完全性梗阻（形成幽门狭窄）的主要手段．治疗方面以制酸（洛赛克）、麦滋林保护黏膜及对症处理（止血、纠正水电解质紊乱、纠正贫血、静脉加强营养支持治疗）为主，对于狭窄较严重者可予三级球囊幽门扩张术治疗     

成人局限性胃扭转超声表现一例

患者女,47岁,既往体健。近2个月来餐后上腹痛并间断性呕吐,无明显诱因。X线钡餐检查诊断为胃炎。经抑酸、消炎保守治疗后效果不明显。当地超声检查诊断为胃窦部肿瘤,为求进一步诊治来我院。超声所见:上腹胃窦部可见一     

20例胃内病变X线误诊原因分析

X线钡餐检查是发现和诊断胃内病变的重要方法。关于胃内良性病变与恶性病变的鉴别已有较多论述,但由于某些病变的X线征象不典弄或某些客观原因造成X线征象显示不清仍可导致误诊。我们收集了山东省立医院自1978年8月～1987年8月的9年间X线钡餐检查误诊的胃内病变共23例,均经手术病理证实,其中临床及X线资料完整者20例,本文回顾性总结分析及讨论X线误诊的原因,旨在提高正确诊断率。     

肥厚性幽门狭窄超声和X线影像诊断及对比分析

目的：讨论肥厚性幽门狭窄的影像学表现及Ｘ线钡餐检查临床意义。材料与方法：４８例呕吐患儿分别行超声和Ｘ线钡餐检查,并与手术结果对照分析。结果：４８例患者超声诊断肥厚性幽门狭窄,４７例经手术证实,１例Ｘ线钡餐检查及手术证实为骨窦部隔膜型狭窄。其中１２例伴胃食管返流,２例伴食管裂孔疝。所有患者行幽门成形术后症状缓解或消失。结论：超声和Ｘ线钡餐检查对于肥厚性幽门狭窄诊断均具有较高诊断准确性;钡餐检查并可同     

胃窦变形的X线探讨

目的：探讨常见胃窦变形的影像特点，提高钡餐检查正确率。材料与方法：筛选50例钡剂造影资料完整且经手术病理证实的10种胃窦及幽门前区腔内外疾病，以7个指标进行分析，其中又以最常见且鉴别困难的胃窦炎、胃窦癌、胃窦溃疡及球部溃疡为分析重点。结果：①病变范围：胃窦炎最宽，多累及及胃窦，球部溃疡范围最小，多局限出门前区，其它二病差别不大。②狭窄程度：胃窦炎没有特殊性，其它三程呈中度或粗管状狭窄。③形态变化：溃疡变形常呈偏心性，多偏向小弯侧，胃窦炎和胃窦癌呈向心性。④扩张性能：胃窦癌最差，三种良性病变一般。⑤近侧分界：胃窦炎分界不清，呈漏斗状移行，胃窦癌和胃窦溃疡分界近似直角，球部溃疡分界不整齐。⑥黏膜改变：胃窦癌黏膜中断、破坏、并可有结节状增生，三种良性病变黏膜常增粗、扭曲或纠集。⑦轮廓改变：溃疡性病变轮廓改变不定，多呈波浪状，胃窦炎较僵直，胃癌则呈全僵直状态。结论：导致胃窦变形的病因较多，但只要抓住了其影像特征，普通钡餐检查仍是最基本和最重要的诊断及鉴别诊断手段。     

X线钡餐造影与CT检查对贲门癌30例诊断价值分析

目的：分析贲门癌的X线钡餐造影检查及CT检查的诊断价值。方法：选择我院近年来收治的贲门癌患者30例，行X线钡餐检查和CT扫描。结果：CT检查能较准确发现病变长度、显示病变对周围组织器官侵犯及远处转移情况，对分期、随访、预后判断很有价值。X线钡餐对黏膜病变、功能性改变具有优势，对贲门癌检查能得到定位、定性、定型诊断。结论：X线钡餐造影是检查贲门癌的重要方法，CT检查对贲门癌的术前分期有重要意义，两者各有优势，因此合理地应用X线和CT检查有助于全面观察贲门癌的影像表现，有利于贲门癌诊断及指导临床治疗。     

乳腺X线钼靶及MRI对乳腺疾病的诊断效能

目的探讨乳腺X线钼靶、MRI对乳腺疾病的诊断效能。方法选取2017年8月至2018年12月女性乳腺疾病患者60例,均于术前或穿刺活检前进行X线钼靶、MRI检查,指定专业技师及医师完成相关操作及诊断,记录检查结果,以病理检查为确诊结果,比较二者对乳腺病变的诊断敏感性和特异性。结果 60例乳腺疾病患者均顺利完成X线钼靶及MRI检查。MRI对乳腺病变诊断敏感性为97.06%、特异性为96.15%,X线钼靶敏感性为73.53%、特异性为76.92%,经比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论 MRI诊断乳腺疾病敏感性、特异性均高于X线钼靶,实际工作中,疑似乳腺疾病者可先经X线钼靶掌握病变大致情况,病变性质不明确者可进一步行MRI检查。     

X线钡餐造影与CT检查在食管癌诊断中的应用准确性评价

目的:分析X线钡餐造影与CT检查在食管癌中的诊断价值。方法:择取2020年10月至2021年10月至我院就诊的食管癌患者共计120例,均分别采取X线钡餐造影与CT检查,对比不同检查方式的诊断效果。结果:早期食管癌：X线钡餐造影与CT检查诊断阳性率分别为76.36%、52.73%,P<0.05;中晚期食管癌：X线钡餐造影与CT检查诊断阳性率分别为80.00%、95.38%,P<0.05;两种检查方式的诊断准确性对比无明显差异,P>0.05。结论:对食管癌患者进行影像学诊断时,X线钡餐造影与CT检查的诊断准确性无明显差异,其中早期病变患者推荐X线钡餐造影,中晚期患者推荐CT检查。     

老年性食管裂孔疝的常规X线检查及诊断(附31例报告)

目的 探讨和分析老年性食管裂孔疝的X线检查方法及影像学特征.方法 回顾性分析31例均经消化道钡餐检查确诊为老年性食管裂孔疝的胸透、胸片及钡餐检查的影像学表现.结果 胸透及胸片检查23例,其中胸透体检9例,胸片检查14例,均表现为心后区囊性团块状阴影,20例随即进行钡餐检查诊断为不可复性食管裂孔疝,其中胸片检查3例,2例误诊为左下肺占位病变,1例误认为降主动脉瘤.胃肠钡餐检查8例,均发现胃黏膜进入膈上胸腔内,其中5例诊断为不可复性食管裂孔疝,3例为可复性.结论 三种常规X线检查作用不一,简单经济,其中胸透、胸片检查较容易发现病灶,消化道钡餐检查的X线表现具有特征性,对老年性食管裂孔疝的诊断最具意义.     

脾阳虚100例胃肠道X线钡餐检查的分析

我院放射科对100例祖国医学所谓的“脾阳虚”(有胃脘痛及痛时喜按喜热者100%,食欲低下者100%,口泛清水者50%,大便稀薄者25%。舌淡苔白者75%,脉沉迟无力者70%)病人进行了胃肠道钡餐造影检查。经X线诊断,其中:慢性胃炎10例,胃小弯溃疡5例,幽门管溃疡1例,十二指肠球溃疡4例,胃癌2例,胃粘膜脱垂2例,食管裂孔疝1例,小肠蛔虫症4例,其余71例X线未发现器质性病变。在100例     

原发性胃恶性淋巴瘤13例

目的：探讨原发性胃恶性淋巴瘤的临床特点。方法：回顾性分析13例经手术治疗的原发性胃恶性淋巴瘤患者的临床资料。结果：平均发病年龄43.6岁,男女之比为1.6:1。肿瘤发生于胃窦部8例,胃体部4例,全胃1例。术前钡餐及内镜检查诊断胃癌6例,胃溃疡7例,误诊率达100%。10例行根治性手术,术后行化疗;3例因病变范围大无法切除,探查后仅取活检。随访满5年者6例：Ⅳ期1例生存8个月;Ⅲ期2例,平均生存30个月;Ⅱ期3例,平均生存68个月,其中1例超过5年。手术探查3例,因放弃治疗,均在术后3个月内死亡。结论：本病好发于青壮年男性,部位以胃窦及幽门前区多见,预后较好。     

先天性肥厚性幽门狭窄的超声诊断

先天性肥厚性幽门狭窄常见于新生儿及小婴儿，占消化道畸形的第三位，以往其诊断主要依靠X线钡餐检查，近年来我们常用B超检查，发现幽门狭窄的声像图十分具有特征性，诊断准确率高，现将经手术证实的13例总结如下。     

肝硬化门静脉高压症的影像分析(着重X线和CT)

目的:观察肝硬化门静脉高压症(PHT)的X线及CT表现,评价影像学检查在PHT诊断和鉴别诊断中的应用价值。材料与方法:临床诊断为肝硬化门静脉高压症的患者60例,X线钡餐摄片检查60例,并用增强CT检查36例。结果:60例患者X线钡餐检查,显示食管静脉轻度曲张17例、中度曲张29例、重度曲张14张;胃底静脉曲张者16例;36例患者CT检查显示,门静脉增宽及脾门、胃底贲门部血管纡曲扩张32例,脾脏肿大30例,肝脾外周低密度16例。结论:X线钡餐和CT检查是诊断肝硬化门静脉高压症简单实用的方法。     

实时超声显像对幽门梗阻的诊断价值

现就手术病理证实的 19例幽门梗阻经实时超声显像 ,X线钡餐造影、胃镜及 CT检查对照分析 ,现报告如下。19例患者男性 14例 ,女性 5例 ,年龄 7天～ 5 6岁 ,其中幽门部及胃窦部恶性肿瘤 10例 ,胰头部肿瘤压迫幽门及十二指肠4例 ,幽门处胃溃疡瘢痕愈合致梗阻 3例 ,胃平滑肌瘤 1例 ,先天性幽门肥厚 1例。应用东芝 SSD- 2 2 0型及阿洛卡 SSD- 10 0 0型超声诊断仪 ,探头频率 3.5～ 3.75 MHz。检查重症患者可插胃管进行减压释放胃腔内过多气体 ,轻度症状患者可饮少量胃超声显影剂并可酌情肌注胃复安以利于检查。患者取坐位、立位或右侧卧位 ,…     

CT及X线钡餐造影在中晚期胃癌诊断中的对照研究

目的 对中晚期胃癌进行CT与X线钡餐造影的对照研究。方法 分析48例经手术及／或胃镜病理证实的中晚期胃癌的CT与X线钡餐造影的表现。结果 CT及X线钡餐造影在中晚期胃癌病灶的检出率上无显差别，CT在检出转移灶及判断邻近器官的受侵的程度上明显优于X线钡餐造影。但有对CT在检出转移灶及判断邻近器官的受侵程度上也可出现假阳性（误诊）与假阴性（漏诊）。X线钡餐造影在观察病变空间位置、胃壁柔软度方面则优于CT。结论 在中晚期胃癌的诊断上，X线钡餐造影仍不失为一种首选的常规检查方法。CT检查则可用来作佐证，以相互补充证实。