子宫肌腺症的临床病理特点及手术指征

目的探讨子宫肌腺症的临床病理特点及手术指征。方法选取2015年4月至2017年4月喀喇沁左翼蒙古族自治县中心医院进行手术治疗的肌腺症患者共130例为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,对子宫肌腺症的临床病理特点及手术指征进行分析与总结。结果 130例患者中行全子宫切除手术123例(94.6%),行次切除手术7例(5.4%);于镜下可见患者普遍存在明显的子宫增生情况,又以子宫后壁为多数;合并子宫内膜增生47例(36.1%),占比最大,其后依序为合并子宫肌瘤、单纯性子宫腺肌症、合并卵巢肿瘤以及合并子宫内膜异位症;患者大多数表现为月经量增多,104例患者有此症状(80.0%),其后依序为明显痛经、无痛经、腰酸痛。结论根据子宫肌腺症的临床病理特点并结合检查结果及患者临床表现可提高临床诊断的准确率,同时掌握好手术指征可有效的提高治疗效果。     

子宫腺肌病临床分析

目的 探讨子宫腺肌病的病因、诊断、误诊漏诊及治疗特点.方法 对我院2000年1月至2007年12月153例子宫腺肌病患者的临床资料进行回顾性研究.结果 153例中全宫切 113 例,占73.9%,次全切37例,占24.2%(年龄≤45岁,痛经症状较轻),子宫腺肌瘤剥除术 3 例(年龄小且有生育要求),占2.0%,单纯子...     

子宫腺肌病85例临床诊断和治疗探讨

目的探讨子宫腺肌病的发病情况、临床表现、诊断和治疗.方法回顾性分析1996年1月～2003年12月我院收治的85例子宫腺肌病患者的临床资料. 结果 85例子宫腺肌病占我院同期妇科子宫切除的11.6%;前后4年相比近4年发病率明显升高(71.4%);术前痛经40例(47.1%);月经过多或紊乱49例(57.6%);术前诊断子宫腺肌病31例,诊断符合36.5%;B超诊断符合率17.6%;除2例行子宫腺肌瘤剔除术外,其余患者均行子宫切除术.结论近年来子宫腺肌病的发病率升高,术前易误诊,阴道B超和MRI可提高诊断率,治疗应个体化,目前仍以手术为主,药物和微创治疗提供了新的治疗途径.     

分析腹部超声与阴道超声诊断子宫腺肌病60例临床分析

目的探讨并评价腹部超声与阴道超声诊断子宫腺肌病60例临床疗效,比较两种超声方法在诊断子宫腺肌病方面的应用价值。方法对我院自2011年6月至2012年6月期间收治的60例子宫腺肌病患者实施腹部超声以及阴道超声诊断,同时分析并比较两种方法的诊断符合率。结果本组60例子宫腺肌病患者均经过病理所证实,其中：28例合并子宫肌瘤,14例合并巧克力囊肿,18例合并盆腔子宫内膜异位症。通过腹部超声诊断子宫腺肌病共有40例,符合率达66.66%,漏诊患者共计4例,被误诊为子宫肌瘤者16例。通过阴道超声诊断为子宫腺肌症53例,符合率达88.33%,漏诊患者共计1例,被误诊为子宫肌瘤者6例。阴道超声在巧克力囊肿以及子宫腺肌症的诊断方面的符合率高于腹部超声,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论通过阴道超声诊断子宫腺肌病的准确性明显高于腹部超声检查结果,推荐临床诊断子宫腺肌病首选阴道超声。     

子宫腺肌病67例临床分析

目的探讨子宫腺肌病的临床特征及诊断方法。方法对67例术后确诊为子宫腺肌病患者发病年龄、主要症状及B超超声检查进行分析。结果发病年龄35～44岁占62.69%,经B超确诊42例,占62.8%,腺肌病合并子宫肌瘤21例,占31.34%。单纯腺肌病46例中,痛经44例,占95.65%;月经紊乱26例占56.62%。结论临床症状、主要体征、B超检查是临床诊断子宫腺肌病的主要依据。     

子宫腺肌病保守手术治疗97例临床疗效分析

目的探讨在腹腔镜或传统开腹手术下子宫腺肌病病灶切除保守手术方法治疗子宫腺肌病的临床疗效。方法回顾性分析我院97例因子宫腺肌病行腹腔镜或传统开腹手术子宫腺肌病病灶切除保守手术方法治疗的患者临床资料。比较患者术前后痛经和月经量的改变、合并不孕症的患者术后妊娠改善及复发情况。结果子宫腺肌病合并子宫肌瘤和(或)子宫内膜异位症的患者较单纯子宫腺肌病患者痛经发生几率高,痛经程度较重;子宫腺肌病合并子宫内膜异位症的患者不孕症发生机率较高,子宫腺肌病合并子宫肌瘤的患者不孕症发生机率较低。术后30岁以上患者痛经缓解明显(痛经缓解率30~40岁组和40岁组分别为92.20%和81.80%)及月经量改善明显(月经量改变率30~40岁组和40岁组分别为45.16%和33.33%),术后疗效较好。30岁以下患者症状改善稍差(痛经缓解率为53.80%,月经量改变率为5.88%),患者术后复发率较低(19.58%)。手术对提高不孕症患者妊娠率有显著效果,且年龄越大,妊娠率提高越明显,呈上升趋势。结论子宫腺肌病病灶切除保守手术方法治疗子宫腺肌病,能较好改善患者症状,术后复发率较低,取得良好的临床疗效。     

阴式与腹式子宫切除术式的临床比较

<正>近年来,随着微创手术的开展与普及,阴式子宫切除又被国内外妇科医师所重视,同时伴随着阴式子宫切除手术观念的更新,其手术适应证有了明显的拓宽,已成为妇科微创手术的一个重要术式。我院2008年8月至2011年12月实施阴式子宫切除302例,取得了良好的效果,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料:2008年8月至2011年12月我院经阴道切除非脱垂性子宫302例,年龄36～54岁,平均45.2岁;单纯子宫肌瘤167例,子宫腺肌症56例,功能性子宫出血12例,子宫肌瘤合并腺肌症42例,子宫肌瘤合并卵巢囊肿25例;所     

围绝经期阴道出血的临床分析

目的分析围绝经期阴道出血的病因。方法对2010年1月～2011年6月于本院院就诊的168例围绝经期阴道出血患者的资料进行临床分析。结果围绝经期阴道出血的患者中,子宫肌瘤占14.88%,子宫腺肌症占11.31%,子宫肌瘤合并子宫腺肌症占5.95%。结论围绝经期阴道异常出血为一种警报信号,子宫肌瘤及子宫腺肌症所致的出血需引起足够重视。     

子宫腺肌症的诊断分析

目的了解子宫腺肌症的特征、各种诊断子宫腺肌症的方法及特征,提高其诊断率。方法对经手术后病理证实的37例子宫腺肌症患者的临床表现、超声及MRI的图像特征、宫腔镜等辅助检查进行分析。结果37例子宫腺肌症患者中,单纯性腺肌症者29例,合并其他病症者8例。超声、MRI及宫腔镜均提示腺肌症的诊断率比较高。结论宫腔镜诊断子宫腺肌症具有创伤性,临床使用较少;根据子宫腺肌症有其独特的影像学特点可以通过MRI和超声的方式提高其诊断率,但MRI价格较高,而超声的优势可以使其成为子宫腺肌症的主要诊断方法。     

子宫腺肌症130例临床分析

目的通过分析子宫腺肌症临床资料,以总结临床经验。方法回顾性分析2003年1月～2008年12月收治的130例子宫腺肌症患者临床资料。结果130例子宫腺肌症患者占同期妇科手术的14.7%,术前诊断为子宫腺肌症116例,诊断符合率89.23%。术前痛经者94例（72.31%）例,月经过多者6例,血CA125测定阳性率70.0%。术后随访1～5年,经腹子宫切除术后患者痛经缓解率100%,子宫腺肌瘤剥除术患者痛经缓解率95.3%。保守性手术配合药物治疗术后1年痛经缓解率94.4%,术后2年缓解率88.0%。有生育要求者8例,术后妊娠5例,足月妊娠2例,自然流产3例。结论子宫腺肌症治疗目前仍以手术为主,子宫切除可达根治目的。对年轻的患者,应制定个体化治疗方案。     

子宫腺肌症206例临床分析

子宫腺肌症的发病率 ,各家报道差异较大 ,但近年来有明显上升的趋势 [1 ]。本研究回顾性分析 2 0 6例子宫腺肌症的临床病理资料 ,以提高子宫腺肌症的临床诊断准确率。1　资料与方法收集我院 1993— 2 0 0 3年因各种妇科疾病行子宫切除的标本 12 33例 ,其中单纯病灶挖出的子宫腺     

子宫腺肌症全子宫切除术的围术期护理

目的分析子宫腺肌症全子宫切除术的围术期护理效果。方法选取2011年1月—2012年1月入院接受治疗的子宫腺肌症并被切除全子宫的患者50例,随机分为常规组和护理组,每组各25例。常规组采用常规护理方法;护理组在进行常规护理的基础上,进行围术期护理。比较两组患者的护理效果。结果常规组显效10例,好转5例,无效10例;护理组显效18例,好转6例,无效1例。两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论围术期护理方法对子宫腺肌症全子宫切除患者具有较好的效果,值得临床推广。     

散结镇痛胶囊治疗子宫腺肌病合并不孕症临床观察

子宫腺肌病（ADS）多见于有生育史的妇女,主要表现为痛经、经量增多和不孕。临床上一般采用药物保守治疗和手术切除子宫,有生育要求者只能采取保守治疗,但缺乏有效的根治药物。2005年1月至2008年12月我们应用散结镇痛胶囊治疗子宫腺肌病合并不孕症患者37例,     

经阴道超声探讨子宫肌瘤与子宫腺肌病的鉴别诊断

目的 探讨子宫肌瘤与子宫腺肌病的声像图特征,提高诊断率.方法 对50例子宫肌瘤、30例子宫腺肌病和12例子宫肌瘤合并子宫腺肌病的超声图像,结合临床进行综合分析.结果 肌瘤50例,误漏诊4例(8%);腺肌病30例,误漏诊13例(43.3%);肌瘤合并腺肌病12例,误漏诊7例(58.3%).结论 重视肌瘤与腺肌病的鉴别是提高肌瘤与腺肌病诊断的关键.     

40例弥漫型子宫腺肌病子宫大部分切除的疗效观察

目的探讨弥漫型子宫腺肌病患者子宫体大部分切除术后的临床效果。方法对2009年1月至2010年1月我院40例子宫腺肌症患者进行子宫体大部分切除术,术后再造小子宫外形;术后随访1年患者的月经、疼经、性生活改变情况。结果术后1年,月经明显减少者38例,较术前无明显差异者2例;疼经明显减轻者37例,较术前稍有减轻者3例;性生活质量提高者40例。结论子宫大部分切除术是治疗子宫腺肌症的一种合理有效的方法,临床值得推广。     

子宫腺肌病615例临床分析

目的探讨子宫腺肌病的病因及诊治方法。方法对经手术治疗并经病理证实的615例子宫腺肌病进行回顾性分析。结果有进行性痛经者占50.7%,术前经阴道超声检查诊断符合率为70.1%,核磁共振诊断符合率为86.4%,血清CA125浓度高于正常者占64.7%,术前子宫腺肌病诊断准确率为76.1%。行全子宫切除术431例,全子宫及单侧附件切除术138例,全子宫及双侧附件切除术16例,次全子宫切除术19例,子宫腺肌瘤病灶剔除术11例。结论妊娠及宫腔操作可能是子宫腺肌病的诱因之一,经阴道超声及核磁共振检查、血清CA125浓度测定有助于该病的诊断,子宫切除术是根治性手术。     

53例腹膜外子宫切除术分析

统计我院 1 989年 4月～ 1 999年 4月行腹膜外子宫切除术 53例 ,与同期所做经腹子宫切除 452例做一分析比较。1　临床资料1 1　疾病分类　 53例病人均以第一诊断为标准。其中子宫肌瘤 33例占 62 2 6% ;子宫腺肌征 6例占1 1 32 % ;功能性子宫出血 6例占 1 1 32 % ;慢性宫颈炎 6例占 1 1 32 % ;输卵管积水 2例占 3 78%。1 2　腹膜外子宫切除术适应征及术前准备　手术适应征 :子宫体积不大于如孕 3个月 ,子宫光滑、活动 ,无粘连 ;术前准备同经腹腔子宫切除术。1 3　手术范围　全子宫切除术加单侧附件切除2 2例占 41 51 % ,全子宫切除加…     

子宫腺肌病386例探讨

目的：研究子宫腺肌病的发病率、病因、临床表现、诊断及治疗。方法：选择1995年1月-2002年12月在我院住院治疗并经病理检查确诊为子宫腺肌病386例进行回顾性分析。结果：2002年较1995年子宫腺肌病发病率提高了5．44倍。有各种官腔手术史占93％，曾做过2种官腔手术占78．5％。痛经、慢性盆腔痛及性交痛占80．31％，月经量增多，经期延长占62．18％，子宫增大占92．23％，后穹窿触及疼痛结节占82．9％，合并贫血占52．33％，无临床症状占21．5％。B超检查符合率58．03％，官腔镜检查符合率100％。腺肌瘤挖除术82例，子宫次全切除术74例，子宫全切231例。总复发率13．47％。结论：子宫腺肌病发病率逐年升高。宫腔手术是其诱发因素。主要临床表现为痛经、月经改变及子宫增大，但痛经不是其确诊标准，腹腔镜是其诊断最佳方法。治疗首选手术，术后辅以药物治疗预防复发。     

阴道超声对诊断治疗卵巢子宫内膜异位囊肿及子宫腺肌病的价值

目的探讨阴道超声对诊断治疗卵巢子宫内膜异位囊肿及子宫腺肌病的价值。方法回顾性分析我院2013年12月至2016年10月诊治的630例卵巢子宫内膜异位囊肿及子宫腺肌病患者的临床资料,所有患者术前均进行了阴道超声检查,观察阴道超声检查的准确率以及在治疗卵巢子宫内膜异位囊肿时所起到的重要作用。结果阴道超声对卵巢子宫内膜异位囊肿、子宫腺肌病及二者合并检查准确率分别为99.6%、98.5%、94.4%;治疗成功率90.6%结论阴道超声是卵巢子宫内膜异位囊肿及子宫腺肌病的重要诊断手段,在治疗时也起到了关键的引导作用,临床应用价值高。     

173例腹式改良筋膜内子宫全切术临床分析

子宫切除是妇科最常实施的手术,我们采用了腹式筋膜内子宫全切除术并进行了改良。在切除病灶的同时最大限度地保持了盆底、阴道和子宫颈外鞘的完整性,防止子宫颈残端癌的发生。我院１９９７年３月～１９９９年８月共作此术１７３例,收到良好的临床效果。现报道如下。１ 资料与方法１．１ 一般资料：年龄３４～６８岁,多数为３８－５０岁,其中子宫肌瘤１０８例,子宫腺肌病４２例,子宫内膜增殖症１８例,子宫肥大症合并月经过多２例,其它卵巢的良性肿瘤及附件炎性包块切除后无需保留子宫者３例。１７３例中合并子宫内膜异位症３７例,…