多媒体在口腔黏膜病教学中的应用

口腔黏膜病学是口腔内科学三个分支学科之一,是重要的口腔临床专业课程,然而口腔黏膜病临床表现复杂多样．很多疾病是全身疾病在口腔中的一个表征,在口腔黏膜病学的教学过程中,一直存在教师难以讲清楚、学生难理解的问题,主要是口腔黏膜病临床病损形态多样,学习起来容易混淆,一种疾病在发病过程的不同阶盖在口腔中可以有多种病损同时出现,例如原发性疱疹性口炎可以表现为水疱、溃疡、糜烂等,这些病损可单独出现也可以同时出现;而同一种疾病在口腔中的病损表现和在皮肤的病损表现又不同．     

雾化吸入和外用药治疗口腔黏膜糜烂型病损临床效果对比

目的：研究雾化吸入和外用药治疗口腔黏膜糜烂型病损临床疗效。方法选取2012年9月~2013年9月本院收治的口腔黏膜糜烂型病损患者110例,随机分为A组和B组,其中A组给予雾化吸入药进行治疗, B组给予外用药含漱进行治疗,两组治疗时间为10 d,比较两组临床疗效和口腔黏膜糜烂的愈合时间。结果 A组总有效率94.5%（52/55）显著优于B组总有效率70.9%（39/55）,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;A组口腔黏膜糜烂病损时间（4.3±1.5）d显著短于B组口腔黏膜糜烂病损愈合时间（6.9±0.9）d,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论雾化吸入相比外用药治疗口腔黏膜糜烂型病损具有较好的临床疗效,能缩短口腔黏膜糜烂病损愈合时间。     

口腔黏膜下纤维化伴牙周病的临床治疗及分析

目的探讨口腔黏膜下纤维化伴牙周病的临床治疗方法和疗效。方法选取2011年6月至2013年5月我院收治的口腔黏膜下纤维化伴牙周病患者78例进行分析,按照治疗方法分成观察组和对照组,每组39例,观察组采用基础治疗+丹参联合泼尼松龙治疗,对照组仅采用基础治疗+泼尼松龙治疗,观察两组治疗前后病损面积、菌斑指数、张口度和牙周探诊深度。结果两组治疗后病损面积、菌斑指数、牙周探诊深度均有明显下降(P<0.05),张口度均有明显提高(P<0.05),且观察组改善水平明显优于对照组(P<0.05)。结论采用丹参联合泼尼松龙治疗口腔黏膜下纤维化伴牙周病患者,安全有效,值得临床推广。     

儿童正畸治疗中的口腔护理

目的研究儿童正畸治疗中的口腔常见疾病分布态势及口腔卫生状况,为其口腔护理提供理论依据。方法以调查表的方式,通过医护人员对200名正在治疗中的儿童进行牙体病、牙周病、黏膜病及口腔卫生状况调查。结果 200名被调查对象中,40%的人罹患牙体病;46%的人罹患牙龈病;14.5%人罹患口腔溃疡。结论上述3种疾病在被调查对象中的表现率高,对此应给予足够的重视,必须加强其护理及口腔卫生宣教。     

获得性免疫缺陷综合征口腔病损25例分析

目的了解获得性免疫缺陷综合征（AIDS）口腔病理损坏的临床特点。方法对我院2005年1月至2009年12月收治的获得性免疫缺陷综合征口腔病损患者25例的临床资料进行整理、分析。结果25例口腔病损患者占同期获得性免疫缺陷综合征机会性感染的20．92％;合并白色念珠菌病12例（48．00％）,口腔毛状白斑7例（28．00％）,复发坏死性黏膜腺周围炎3例（12．00％）,相关性牙周炎2例（8．00％）,非特异性口腔溃疡1例（4．00％）。结论获得性免疫缺陷综合征口腔病损患者大部分合并白色念珠菌口腔感染,其次是口腔毛状白斑,相关性复发坏死性黏膜腺周围炎较少,相关性牙周炎和非特异性口腔溃疡亦少见。治疗上仍强调综合治疗,早期、及时地对HIV感染者进行高效抗反转录病毒、抗真菌、提高免疫力的治疗。     

微波治疗口腔扁平苔藓43例疗效观察

<正>口腔扁平苔藓(OLP)是发生于口腔黏膜慢性潜在的非特异性疾病,其病因和发病机制尚不明了,其发病率约为0.5%~2.0%,并且有癌变的可能[1,2],其病因与精神、内分泌、免疫、感染、微循环障碍等因素有关,目前尚无治疗OLP的特效疗法,而且病损较难治愈[3]。我院2006年1月至2008年12月采用微波治疗OLP取得较好的疗效,现报告如下。     

癌痛治疗药Abstral综述

2011年1月7日,美国食品药品监督管理局(FDA)宣布批准Orexo AB公司Abstral(芬太尼)口腔黏膜贴片用于对阿片类镇痛药物耐受的癌症患者的"阵痛"。立即释放型芬太尼口腔黏膜贴片直接贴于口腔黏膜或者鼻腔及咽喉,并在这些位置溶解及被吸收,Abstral用于癌症患者的"阵痛"。     

口腔门诊患者中筛查HIV感染者及监测途径的分析

传染病在人群中发生流行的过程需要3个基本条件,即传染源、传播途径和易感人群[1].艾滋病作为一种传染病,在我国的流行已进入快速增长期[2],及早发现和管理艾滋病传染源对防止其在人群中的传播蔓延具有重要意义.艾滋病除具有全身病变和体征外,口腔黏膜的临床表征越来越引起重视,许多艾滋病患者是以口腔病变为最初表现[3].为探索和发现艾滋病感染者及患者的有效途径,我们于2008年在口腔门诊治疗的拔牙患者中进行了艾滋病感染者的筛查,筛查出1例HIV阳性感染者,为发现艾滋病感染者提供了一条新的监测途径.     

HIV病毒阳性患者合并口腔病损与CD_4~＋ T淋巴细胞免疫识别的相关性

目的分析HIV阳性合并各种口腔病损患者CD4＋T细胞免疫识别的变化趋势,探讨识别特征性细胞因子对于认识AIDS的发生发展规律及控制口腔表征的临床治疗具有重要意义。方法现将作者在埃塞俄比亚首都亚的斯亚贝巴大学口腔医学中心收住的32例HIV感染伴口腔黏膜损害患者入选本项临床观测;在入院后1周内及治疗过程中反复采集外周血,经流式细胞仪进行CD4＋T细胞检测计数,SPSS13.0软件包统计分析。结果 32例HIV感染伴口腔黏膜损害患者均有不同程度CD4＋T淋巴细胞数量下降,CD4＋T淋巴细胞数与出现口腔黏膜病损成反比,即CD4＋T淋巴细胞数值越小,合并口腔黏膜病损的破坏程度越明显。结论 HIV阳性患者中CD4＋T淋巴细胞数与口腔黏膜病损程度呈明显的负相关关系。     

用胶原酶治疗口腔黏膜下纤维化对患者开口度及咀嚼功能的影响

目的口腔黏膜化造成患者开口受限。本研究的目的就是改善患者的开口度，降低此病发展为口腔癌的几率。方法首先诱导出兔口腔黏膜纤维化的模型，评价外源性胶原酶对此类病损的疗效。应用胶原酶治疗口腔黏膜纤维化的患者。结果正常人口腔黏膜胶原酶的活性为黏膜下纤维化组织区胶原酶活性的3～5倍。经胶原酶治疗后黏膜下纤维化患者张口度明显好转，患者对辛辣、酸、冷、热过敏的情况亦大为改善。结论用胶原酶治疗对改善黏膜下纤维化患者的张口度是有效的。     

义齿相关性口腔黏膜损害的临床探析

目的探析义齿相关性口腔黏膜损害的临床特点。方法回顾性分析我院口腔科2010年1月至2012年12月收治的更换活动义齿患者136例的临床资料,分析义齿相关性口腔黏膜损害的临床特点。结果在这些患者当中,出现义齿相关性口腔黏膜损害的患者为120例,占总数的88.2%;其中男性85例,女性35例,男性的发病率远高于女性(P<0.05);义齿使用的时间和黏膜损害发生率呈正相关(P<0.05)。利用义齿清洁剂对义齿进行浸泡能够有效降低口腔黏膜损害程度,效果明显优于其他方法,结果具有统计学差异(P<0.05)。结论对出现义齿相关性口腔黏膜损害的影响原因进行总结,并且采取相关预防措施,降低出现义齿相关性口腔黏膜损害的可能性,提高义齿应用的安全系数。     

不同药物治疗口腔黏膜下纤维性变的效果分析

目的 分析口腔黏膜下纤维性变(OSF)的特点、治疗要点,对比分析不同药物治疗的预后效果.方法 80例OSF患者,按照入院先后顺序分为对照组及观察组,每组40例.对照组患者采取曲安奈德治疗,观察组患者采取曲安奈德联合丹参注射液治疗.比较两组患者的临床疗效,治疗前后的相关指标[包括口腔黏膜病损面积、最大张口度、视觉模拟评分...     

特殊染色法在口腔黏膜真菌感染检测中的应用研究

目的：口腔黏膜病种类众多、类型各异。其中,临床表现为白色病损的黏膜病较为常见。如口腔白斑、口腔扁平苔藓、盘状红斑狼疮、口腔黏膜下纤维性变、慢性增殖性念珠菌病等。虽为不同病种,临床表现都以口腔黏膜发生白色或灰白色斑纹样病损为主,在显微镜下均可观察到上皮表层的过角化,固有层内可有炎细胞浸润现象,常难以区分,需加以鉴别诊断。近年来,以念珠菌为代表的真菌感染呈明显上升趋势。对于口腔黏膜是否有真菌感染的诊断,对于口腔黏膜病的治疗有非常重要的意义。方法本实验采用过碘酸雪夫氏染色(periodic acid-Schiff,PAS)、过碘酸乌洛托品银染色(periodic acid-silver methenamine,PASM)两种特殊染色方法对口腔黏膜白色病变的真菌感染进行检测,并对两种检测方法的结果进行统计学处理。结果本实验中,OLP组真菌感染率为75%,15例真菌阳性病例中,10例网状、斑块、条纹型,5例伴糜烂充血或溃疡;5例未检出真菌者皆为斑块、条纹型。DLE组真菌感染率为94.74%,19例均有反复糜烂史。结论 PAS染色的切片经长时间存放后,易出现褪色现象,不利于研究;PASM法操作过程相对复杂,但显示真菌效果比PAS法好。     

阿米福汀对鼻咽癌放射性口腔黏膜及涎腺损伤的保护作用

目的观察阿米福汀对鼻咽癌放射治疗后放射性口腔黏膜及涎腺损伤的保护作用。方法鼻咽癌患者在放疗期间,对照组予多贝氏漱口液,每天漱口4次;观察组在此基础上再予以注射阿米福汀;观察两组对放射性口腔黏膜及涎腺损伤的防治效果。结果阿米福汀可明显延缓或减轻放射性口腔黏膜反应及口干的发生,对照组0~2级口腔黏膜反应、口干发生率分别为30.8%(8/26)和34.6%(9/26),而阿米福汀观察组则为86.7%(26/30)和83.3%(25/30);同时对照组的3级以上口腔黏膜反应与口干发生率为69.2%和65.4%,观察组则为13.3%和16.7%,两组口腔黏膜反应与口干程度比较差异均具有显著意义(均P<0.05)。结论阿米福汀是一种安全有效的放疗反应保护剂,它可减缓和减轻放射性口腔黏膜反应与口干的程度。     

儿童口腔黏膜炎口腔pH值变化及护理干预

目的 观察口腔黏膜炎儿童患者的口腔pH值变化情况与并发症的关系,探讨有效的护理方法.方法 检测2009年8月至2010年12月于我院门诊就诊的80例急性口腔黏膜炎患儿口腔唾液的PH值范围,并根据各自的PH值情况施以相应的口腔护理措施.结果 急性口腔黏膜炎患儿的口腔唾液PH值多数异常(P<0.001);根据各自PH值的不同施以相应的口腔护理措施后,口腔黏膜病损及全身病情都有不同程度的好转.结论 通过选用与各自口腔唾液PH值相适应的漱口水及时清洁口腔,有效纠正口腔pH值异常,可预防或减少口腔感染等并发症的发生.     

个性化护理干预对口腔颌面外科手术患者的影响

目的探讨个性化护理干预对口腔颌面外科手术患者的影响。方法选取2015年12月~2016年12月于我院口腔颌面外科手术的241例患者作为研究对象,随机分组的方式将其分为干预组(n=121)与对照组(n=120)。对照组采用常规口腔护理方法;干预组给予个性化护理干预。观察两组患者伤口愈合情况、口腔功能恢复情况及术后并发症发生率。比较两组患者的满意度以及住院期间焦虑、抑郁状况。结果护理干预后,干预组术后患者的伤口愈合率91.74%、口腔功能恢复率95.04%分别明显高于对照组80.83%、82.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组并发症发生率为14.88%明显低于对照组并发症发生率40.83%,差异有统计学意义(P<0.05)。护理干预后,两组患者焦虑、抑郁情况均有明显改善,且干预组患者的焦虑、抑郁状况改善程度明显优于对照组,且差别有统计学意义(P<0.05)。通过对患者及其家属问卷调查,干预组对总满意度为93.39%,明显高于对照组(25.83%),差异有统计学意义(χ2=8.127,P<0.05)。结论对口腔颌面外科手术患者实施个性化护理干预,可明显促进患者的伤口愈合与口腔功能恢复,改善患者焦虑、抑郁心理,降低并发症发生率,提高患者的满意度,使患者更好的康复。     

艾滋病患者口腔表征及诊疗安全体系的建立

获得性免疫缺陷综合征（艾滋病）从流行病学资料显示,所有艾滋病病毒阳性或艾滋病患者,从婴幼儿至成年人,均可发生口腔损害,约有30%的艾滋病患者首先在口腔出现症状,目前认为与艾滋病病毒有关的牙周病损有三种线形牙龈红斑,坏死溃疡性牙周病和牙间乳头火山样溃疡。随着国家免费治疗艾滋病患者政策的实施,艾滋病患者的免疫状况得到了提高,患者的口腔表征发生了新的改变。     

重组人表皮生长因子外用溶液治疗糜烂溃疡性口腔黏膜病的临床疗效

目的 观察重组人表皮生长因子外用溶液治疗糜烂溃疡性口腔黏膜病的临床疗效。方法 选择2018年1月—2021年1月厦门市口腔医院收治的200例糜烂溃疡性口腔黏膜病进行分组研究,根据双色球法分为联合治疗组和常规治疗组,每组100例。常规治疗组采用常规治疗,联合治疗组在此基础上采用重组人表皮生长因子外用溶液治疗,2组患者均治疗1周。比较2组患者临床疗效、愈合时间、治疗前后REU评分与疼痛评分。结果 联合治疗组患者总有效率为97.00%,高于常规治疗组的85.00%(χ²=8.971,P=0.003);联合治疗组患者愈合时间为(6.56±1.25)d,短于常规治疗组的(9.84±1.76)d(t=15.194,P<0.001);治疗1周后,2组REU评分及疼痛评分均有下降,但联合治疗组更低,与常规治疗组差异显著(P<0.01)。结论 重组人表皮生长因子外用溶液治疗糜烂溃疡性口腔黏膜病可进一步提高疗效,改善患者的症状、体征及疼痛,从而促进患者溃疡更快愈合,值得应用。     

艾滋病口腔临床表现30例分析

艾滋病是因HIV感染致使机体免疫机能丧失引起的一种综合征,临床表现多种多样,其中口腔颌面部的病变是较常见的,且有代表性,预示着全身状况的恶化,以及预后不良。本研究其旨在于以期提高对该病的认识和预防水平,探索积极有效的临床治疗途径。临床资料本文病例系来自东非某国某地区医院口腔科门诊及住院病人,部分来自艾滋病专科门诊及眼科病人。时间系1988年7月。30例中男17例,女13例,年龄13—58岁,其中20—40岁占80%。30例患者均无同性恋及静脉注射毒品史。临床表现 30例均有不同程度的渐进性或进行性体重下降;20例(66%)多为不规则低热;(20%)有间歇性腹泻,均为水样便;7例(23%)有不同程度咳嗽、喀痰及胸痛。27例(90%)有颈淋巴结肿大,其中6例并颌下淋巴结肿大,3例并腮腺淋巴结肿大(腮腺切除术后病检证实);18例(60%)有口腔白色念珠菌感染,其中16例为舌背     

异基因造血干细胞移植患者口腔黏膜炎的护理现状

近年来,随着异基因造血干细胞移植(HSCT)技术的日益成熟,移植相关性疾病的发病率和病死率已明显降低,但移植患者口腔黏膜炎的发病率仍较高[1].而移植后有25%～75%的患者由于口腔黏膜损伤导致菌血症的发生[2].因而,做好口腔黏膜炎的防护对预防和减轻患者口腔并发症、预防感染、保证移植成功及提高患者生活质量具有重要的意义.现对异基因HSCT患者口腔黏膜炎的护理现状综述如下.