超声引导下经皮穿刺置管引流治疗PPC的效果及复发率观察

目的 研究超声引导下经皮穿刺置管引流治疗老年胰腺假性囊肿(PPC)的效果及复发率.方法 回顾性分析本院50例老年PPC患者临床资料,根据患者治疗方式分为研究组(28例)和对照组(22例),前者行超声引导下经皮穿刺置管引流治疗,后者行常规开腹引流手术.比较两组患者治疗效果、围手术期指标以及并发症情况,术后半年进行随访,统...     

超声内镜引导下经胃穿刺置管引流治疗胰腺假性囊肿术后并发感染1例

目的探讨超声内镜引导下经胃穿刺置管引流治疗胰腺假性囊肿术后并发感染的处理方法及其疗效。方法对胰腺假性囊肿患者实施超声内镜引导下经胃穿刺置管引流术后,根据致病菌培养结果给予相应抗菌药物,并行经皮穿刺置管,采用添加抗生素的生理盐水持续灌注冲洗囊腔。结果患者体温下降,临床症状及体征消失,化验检查结果恢复正常,痊愈出院。结论超声内镜引导下经胃穿刺置管引流治疗胰腺假性囊肿术后并发感染可以采用抗菌药物及局部冲洗治疗,其疗效肯定。     

彩超引导下穿刺置管引流术治疗胰腺假性囊肿20例分析

目的：探讨彩超引导下穿刺置管引流术治疗胰腺假性囊肿（ PPC）的临床疗效。方法对2011年1月－2013年12月收住院行彩超引导下穿刺置管引流术治疗胰腺假性囊肿20例患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组20例胰腺假性囊肿患者行彩超引导下穿刺置管引流术均取得成功,经置管引流10～90 d,平均60 d,所有患者全部临床治愈。穿刺置管引流期间均未出现气胸、胃瘘、肠瘘、胆瘘、胰瘘、腹腔感染、脾脏损伤、腹腔大出血等严重并发症。术后随访3～12月,平均6月,均未发现胰腺假性囊肿复发的患者。结论彩超引导下穿刺置管引流术治疗胰腺假性囊肿,操作简单、实用,创伤小,可重复操作,临床疗效满意,安全可靠。     

超声引导穿刺置管引流治疗胰腺假性囊肿

目的探讨超声引导下穿刺置管引流治疗胰腺假性囊肿(Pancreatic pseudocyst,PPC)的临床应用价值,为PPC治疗提供一种简便易行、疗效显著的微创治疗途径。方法用超声筛选适合病例,对10例PPC患者在彩超引导下行穿刺或置管引流,对2例囊腔闭合不良患者,采用无水乙醇固化。结果8例患者共置管9根,穿刺引流2例,引流管放置时间10～300d,1例创伤性胰腺炎转手术内引流,无并发症发生,穿刺置管引流治愈9例。结论超声引导下经皮穿刺置管引流治疗具有创伤小、疗效好、并发症少可多次重复等优点,为临床提供了一种简便易行、疗效显著的微创治疗途径。     

CT引导下治疗胰腺假性囊肿的临床应用

目的:探讨CT引导下经皮胰腺假性囊肿穿刺置管外引流术的临床应用.方法:对38例假性胰腺囊肿患者进行CT引导下的经皮穿刺置管持续外引流术.结果:38例共穿刺42次,穿刺成功率100%,穿刺入路包括腹前壁23例,侧壁10例,背部入路5例.共放置引流管42根.4例外引流后1～4个月转手术治疗,其中32例患者已连续随访2～24个月,无1例复发.结论:CT引导下胰腺假性囊肿穿刺外引流术手术损伤小,安全有效,成功率高,并发症少.     

胰腺假性囊肿38例干预治疗临床分析

<正>胰腺假性囊肿(PPC)是继发于急性胰腺炎、慢性胰腺炎、胰腺损伤等常见并发症。其主要的干预治疗方法包括外科手术、内镜下微创治疗、超声引导下经皮穿刺置管引流术(PCD)。此文回顾性分析了38例PPC的治疗方法和临床疗效。1资料与方法1.1临床资料:选择2005年3月至2013年10月北京友谊医院收治的38例PPC患者,其中男性29例,女性9例,年龄26~76岁。假性囊肿的病因依     

胰腺假性囊肿的治疗

目的总结胰腺假性囊肿的治疗经验。方法14例胰腺假性囊肿患者，分别行包括内科保守治疗在内的B超引导下的经皮穿刺置管持续外引流术及胰肠内引流术。结果胰肠内引流8例，均行囊肿空肠Roux-en-Y吻合；穿刺引流6例，穿刺成功率100％。12例得到随访，随访率85.7％，平均随访期16个月。穿刺引流者5例囊肿消失后拔管，2例复发后行囊肿内引流治愈。手术治疗的8例，2例伴有反复发作的囊肿感染，经保守治疗后缓解。结论胰腺假性囊肿可以根据病程长短及病情行B超引导下胰腺假性囊肿穿刺外引流术或囊肿空肠内引流术。     

23例胰腺假性囊肿的治疗体会

目的总结23例胰腺假性囊肿的治疗经验。方法23例胰腺假性囊肿患者治疗分别采用包括内科保守治疗在内的B超引导下的经皮穿刺置管持续外引流术、胰肠内引流术和囊肿切除术。结果胰肠内引流15例,均行囊肿空肠Roux-en-Y吻合;穿刺引流4例,穿刺成功率100%;胰腺体、尾部切除术并囊肿切除3例。19例得到随访,随访率82.6%,平均随访期2.5年。穿刺外引流者3例囊肿消失后拔管,1例复发后行囊肿内引流治愈。手术治疗的18例,1例伴有反复发作的囊肿感染,经保守治疗后缓解。结论胰腺假性囊肿应根据病程长短及病情等采用个体化的治疗原则,选择正确的治疗方式、手术时机和术式,是胰腺假性囊肿治疗成功的关键。     

胰腺假性囊肿经皮穿刺置管引流术的护理对策探讨

目的对胰腺假性囊肿经皮穿刺置管引流术的护理对策进行观察与探讨。方法对2013年4月至2015年4月期间在我院接受治疗的80例胰腺假性囊肿患者进行临床的相关研究,按照随机的原则分为2组,对两组患者均给予经皮穿刺置管引流术,并对对照组患者进行常规护理,对研究组患者进行有效护理,分析两组胰腺假性囊肿患者的护理效果。结果两组穿刺置管成功率均为100%,研究组患者的治疗总有效率(95.00%)明显高于对照组患者(75.00%),组间差异明显(P<0.05),研究组患者的护理满意度(97.50%)明显高于对照组患者(75.00%),组间差异明显(P<0.05)。结论对胰腺假性囊肿患者在实施经皮穿刺置管引流术治疗的基础上给予有效的护理效果较佳。     

B超引导下经皮穿刺引流在胰腺假性囊肿治疗中的应用

目的探讨B超引导下经皮穿刺引流在胰腺假性囊肿治疗中的应用。方法选取胰腺假性囊肿患者188例,随机分为观察组和对照组,每组94例,对照组给予常规手术治疗,观察组给予B超引导下经皮穿刺引流治疗。对2组临床疗效及不良反应发生情况以及胰腺假性囊肿复发情况进行观察。结果观察组治疗有效率为93.62%,略低于对照组的95.74%(P>0.05);观察组并发症发生率为4.26%,显著低于对照组的21.28%(P<0.05);治疗后1年内观察组胰腺假性囊肿复发率为3.19%,与对照组的4.25%比较无明显差异(P>0.05)。结论 B超引导下经皮穿刺引流治疗胰腺假性囊肿安全有效,可作为外引流术的替代方法,值得推广应用。     

急性胰腺炎后胰腺假性囊肿的治疗

目的探讨急性胰腺炎后胰腺假性囊肿的治疗方法。方法对近5年来收治的急性胰腺炎后胰腺假性囊肿进行回顾性临床分析。结果26例患者中有5例囊肿自行消失;7例在B超引导下穿刺抽吸,1例复发改行内引流治疗痊愈;手术治疗15例,其中行外引流4例,内引流11例,均未复发,内引流有1例胰漏改行外引流。结论急性胰腺炎后胰腺假性囊肿的治疗应根据病人具体情况选择合适的方法,在囊肿形成早期应以观察或B超引导穿刺为主,对于囊肿无缩小趋势、症状明显或有并发症者应及时采取手术治疗。     

肝囊肿置管引流及硬化治疗术中的影像导引作用的比较

目的 比较肝囊肿置管引流及硬化治疗术中的CT导引与B超导引作用.方法 CT导引下穿刺肝囊肿置管引流及硬化治疗26例,B超导引下87例.结果 CT导引下共穿刺53个囊肿,穿刺次数132次,硬化治疗失败5个囊肿(10.1％),B超导引下共穿刺231个囊肿,穿刺次数267次,硬化治疗失败5个囊肿(2.1％),两组失败率差异有统计学意义(x2=39.6875,P＜0.05).结论 肝囊肿置管引流及硬化治疗术的影像导引技术,B超导引较CT导引更准确、实时直观、成功率高、损伤更少、更经济方便等.     

CT引导下经皮穿刺硬化治疗卵巢囊肿疗效分析

目的探讨CT引导下经皮穿刺无水乙醇硬化治疗卵巢囊肿的临床价值。方法在CT引导下经皮穿刺卵巢囊肿,用无水乙醇硬化治疗56例61个卵巢囊肿,其中单纯性囊肿41个,巧克力囊肿20个。结果CT引导经皮穿刺无水乙醇硬化治疗卵巢囊肿疗效显著,穿刺成功率100%,治疗有效率达96·2%,未发生严重并发症。结论经皮穿刺硬化治疗卵巢囊肿是硬化彻底、安全实用、疗效可靠的方法,值得临床推广应用。     

超声引导下经皮穿刺硬化治疗肾囊肿

目的B超引导下经皮穿刺硬化治疗的肾囊肿疗效。方法1998年1月至2004年7月在B超引导下穿刺注入无水乙醇治疗肾囊肿59例。结果59例肾囊肿均获得穿刺成功,术后随访1个月-2年,治愈率92％。结论在B超引导下经皮穿刺注入无水乙醇硬化治疗肾囊肿,方法简便易行、并发症少、疗效确切,可作为肾囊肿的首选治疗方法。     

B超引导经皮肝穿刺置管引流治疗肝囊肿26例分析

目的探讨笔者所在科室收治的26例B超下经皮肝穿刺置管引流硬化治疗效果。方法回顾性分析笔者所在医院收治的肝囊肿患者,行经皮囊肿穿刺置管引流,并注射无水乙醇多次硬化,回访1年,总结其临床特性及诊疗、预后情况。结果 3例患者术后出现不同程度腹痛,予以止痛治疗后2例48h内症状消失,1例患者腹痛难忍,要求转外科手术治疗。结论 B超下经皮肝穿刺置管引流硬化临床疗效好,痛苦少,费用低,值得临床推广应用。     

经皮穿刺囊肿硬化治疗方法改良及应用

目的:探讨改良经皮穿刺硬化方法治疗单纯囊肿的技术要点及优越性.方法:在CT导引下,采用改良的直接穿刺法对42例单纯囊肿病人进行酒精硬化治疗,并对操作成功率、治疗过程中的副反应和并发症及疗效进行分析.结果:42例49个囊肿治疗总有效率97.9%,囊肿消失率73.5%.治疗过程中无穿刺针脱出或因病人剧烈疼痛中断治疗.结论:改良经皮穿刺硬化方法能够在确保疗效的前提下有效避免导致治疗中断的情况发生,减轻病人痛苦,提高安全性.     

肾盂旁囊肿的诊断与治疗(附16例报道)

目的 探讨肾盂旁囊肿的诊断与治疗方法.方法 回顾性分析16例肾盂旁囊肿患者的临床资料,比较B超、IVP、CT及MRI等检查方法与手术方式在诊治肾盂旁囊肿中的应用意义.结果 5例行开放手术治疗,术后随访6个月～3年,无1例复发.5例行B超定位下经皮肾穿刺硬化术患者,复发2例.6例后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术患者,均无肾血管及肾盂损伤并发症,1例因不能理想暴露而改行开放手术,术后随访1年时复发1例.结论 B超、IVP及CT是诊断肾盂旁囊肿常用的有效方法,B超与IVP结合可作为常规检查,CT对诊断该病准确率高,诊断困难时可行MRI检查.开放手术疗效确切,但微创手术是治疗肾盂旁囊肿的趋势.     

超声引导下经皮腹腔穿刺引流治疗小儿阑尾周围脓肿的临床研究

目的：研究超声引导下经皮腹腔引流治疗小儿阑尾周围脓肿的临床应用价值。方法70例诊断为阑尾周围脓肿的小儿患者随机分为对照组与观察组,每组均为35例。对照组采用静脉滴注抗生素等抗炎补液与对症治疗;观察组在抗炎补液及其支持治疗的基础上行超声引导下经皮腹腔穿刺留置引流管,连续治疗3周,观察并记录治愈率与临床伴随症状消失时间、实验室检查指标恢复正常时间。结果观察组第2周治愈率为40．00％（14／35）、有效率88．57％（31／35）,第3周治愈率77．14％（27／35）、有效率94．29％（33／35）,与均高于对照组（P ＜0．05）,且观察组在临床伴随症状恢复时间与实验室检查结果恢复时间均明显短于对照组（P ＜0．05）,且治疗期间观察组无中转手术治疗病例,而对照组有4例中转行手术治疗。结论液化较完全、脓肿内分隔较少且脓肿局限的小儿阑尾周围脓肿患者,经皮腹腔穿刺引流术可显著提高治愈率、缩短治疗时间,是一种安全可靠且创伤较小的治疗方法。     

经中心静脉导管介入治疗腹部外科疾病并发症

目的 探讨经中心静脉导管介入治疗腹部外科疾病并发症的效果.方法 回顾性分析72例腹部外科疾病患者的临床资料,其中并发腹水23例、胆漏19例、胰瘘8例、胰腺组织坏死7例、腹腔脓肿15例,均行超声或CT引导下置入中心静脉导管引流治疗.结果 72例患者均一次性置人中心静脉导管成功,导管留置时间2～37 d,5例患者带管出院,定期至门诊复查.3例腹水患者导管滑脱行重新置管;发生导管堵塞17例,经冲洗和导丝疏通后解除;胰腺组织坏死2例和胰周脓肿1例行多次穿刺并更换大口径导管后治愈.胰腺组织坏死2例、外伤性胰漏1例、阑尾炎1例患者均行开腹手术;胆囊切除术后胆漏1例行胆道内支架治疗;重症胰腺炎并发呼吸窘迫综合征1例转入ICU治疗.结论 超声或CT引导下在腹腔置人中心静脉导管治疗腹部外科疾病并发症,安全、有效,值得推广应用.