儿童铅中毒的防治

目的为提高儿童和家长对铅污染及铅中毒的认识,杜绝铅危害儿童体格发育、智力发育和心理行为发育。方法对886例前来儿科就诊,血铅含量在100μg/L以上的1～14岁儿童进行环境干预、健康教育及服用力德希驱铅治疗1～3个疗程。结果疗程结束后1个月复查血铅,886例儿童血铅含量均降至相对安全水平,即100μg/L以下。结论健康教育及环境干预能提高儿童和家长对铅污染、铅中毒的认识,是预防儿童铅中毒的关键,同时加服力德希驱铅能更有效地减少肠道对铅的吸收,促进铅解离和排泄,是治疗铅中毒的重要措施。     

静脉驱铅治疗儿童中重度铅中毒疗效观察及对血清微量元素的影响

铅中毒已成为常见的公共卫生问题,特别是儿童铅中毒可影响其生长发育并引起行为障碍、多器官损害等,严重威胁着儿童的健康。为探讨中重度铅中毒患者静脉驱铅治疗效果,我们对10例小儿慢性中重度铅中毒住院患者,使用了依地酸钙钠注射液静脉滴注加服钙剂进行驱铅治疗,效果满意,报道如下。     

轻度铅中毒对儿童甲状腺功能的影响

世界卫生组织（WHO）认为：环境中对儿童威胁最大的是铅，铅污染对儿童智能、体格和心理方面的发育有着极其严重的危害，近年来了解和控制铅污染成为社会各界关注的焦点。环境铅污染对儿童的生长、发育有一定的不良影响。临床中儿童铅中毒以轻度铅中毒多见，根据文献报道，在我国目前除铅污染区外，其他城市儿童的血铅≥100μL的比例为10％～30％，高于200μg/L的比例低于1％～2％。作者自2006年7月至2007年3月对轻度铅中毒的儿童进行研究，以探讨轻度铅中毒对儿童甲状腺功能的影响，现报道如下。     

铅中毒儿童的手指血与静脉血结果比较分析

随着我国城市化和工业化进程的加快,现代工业和现代交通获得迅猛发展,同时环境铅污染也日趋严重。儿童是对铅毒性作用易感的人群,儿童铅中毒已成为危害儿童健康的“隐形杀手”。手指血因具有采样量少、痛苦小的优点,儿童铅元素检测基本是采用手指血。为了解铅中毒儿童手指血与静脉血结果是否存在差异,在2008年1月份至10月份期间,采用石墨炉原子吸收法,将本院104例手指血检测铅元素结果为铅中毒（Pb≥200μg／L）的儿童,抽静脉血复查铅元素,比较两者差异。结果报道如下。     

北京某地区儿童血铅检测分析

在我国,随着工业化和城市化进程的迅猛发展,环境中铅的污染日趋严重,儿童铅中毒已成为影响儿童健康的重要因素.因此环境铅污染对儿童生长发育的影响值得关注,为此在保健科门诊体检的儿童中进行血铅检测,以了解儿童血铅水平,从而用以指导儿童保健工作,预防铅中毒.现报道如下.     

儿童发铅与血铅测定结果相关性的研究

随着工业和交通运输业及家庭装修业的迅猛发展,环境中铅污染日益加重,儿童体内的铅负荷逐渐增加而导致铅中毒.铅中毒严重危害儿童的身心健康,特别损害儿童的神经系统和体格发育,对儿童的智能及行为产生严重影响[1].因此儿童铅中毒的防治已成为全球性急待解决的问题[2].目前铅中毒的检测手段主要为血铅测定,包括静脉血及末稍微量血血铅测定.     

金属硫蛋白驱铅片对铅中毒儿童微量元素及Hb水平的影响

目的:观察金属硫蛋白(metallothionein,MT)驱铅片(MT驱铅片)对铅中毒儿童血铅水平和血锌、铁、钙、镁、铜含量及血红蛋白(Hb)的影响。方法:将240例铅中毒儿童随机分为两组,实验组口服MT驱铅片,对照组口服安慰剂普通蛋白片。口服MT驱铅片或安慰剂1个月和2个月后,检测两组儿童的全血铅水平和全血锌、铁、镁、钙、铜及血红蛋白含量。结果:实验组儿童服用MT驱铅片2个月后血铅水平(65±16)μg/L,明显低于对照组(112±24)μg/L(P0.01);实验组血锌、铁、镁含量明显升高(P0.05),而血钙、血铜水平无明显改变(P0.05);治疗后,实验组血红蛋白明显升高(P0.01)。实验组118例患儿红细胞与细胞计数、心电图及肝肾功能,在治疗前后均无明显改变(P0.05)。结论:服用MT驱铅片可以降低铅中毒儿童血铅水平,并使体内元素保持平衡,同时还可升高血红蛋白,对铅中毒儿童是安全、有效的。     

3687名儿童血铅浓度调查分析

目的调查分析我院3687名儿童血铅含量,探讨预防和降低儿童铅中毒的有效途径.方法用原子吸收光谱分析方法对儿童末梢血进行铅浓度检测.结果3687名儿童中平均铅水平为64.12μg/L,其中有3156名儿童铅浓度低于＜100μg/L,占总数的85 6%;有531名儿童铅浓度＞100μg/L,占总数的14.4%.结论我省目前儿童铅含量水平虽不算太高,但仍需注意.引起环境中铅污染的程度在不断增加,积极防治儿童铅中毒的任务任重而道远.     

儿童血铅的测定与分析

目的探讨儿童不同年龄段血铅水平及铅中毒特点,为预防铅对生命早期的损害提供依据。方法用微分电位溶出法对我市2004年至2011年1~14岁的门诊儿科就诊的5866名儿童血铅进行检测。结果1岁以下儿童和4岁儿童两个年龄段血铅水平较高,4岁以后儿童血铅水曾逐年下降下趋势。结论我市儿童高铅血症及铅中毒的流行率为50.1%,低龄儿童对铅更敏感,更易受环境中铅污染危害,应予足够重视。     

3687名儿童血铅浓度调查分析

目的　调查分析我院 3687名儿童血铅含量 ,探讨预防和降低儿童铅中毒的有效途径。方法　用原子吸收光谱分析方法对儿童末梢血进行铅浓度检测。结果　 3687名儿童中平均铅水平为 64 .1 2 μg/L ,其中有 31 56名儿童铅浓度低于 <1 0 0 μg/L ,占总数的 85 .6 % ;有 531名儿童铅浓度 >1 0 0 μg/L ,占总数的 1 4 .4 %。 结论　我省目前儿童铅含量水平虽不算太高 ,但仍需注意。引起环境中铅污染的程度在不断增加 ,积极防治儿童铅中毒的任务任重而道远。     

儿童血铅的测定与分析

目的 探讨儿童不同年龄段血铅水平及铅中毒特点,为预防铅对生命早期的损害提供依据.方法 用微分电位溶出法对我市2004年至2011年1～14岁的门诊儿科就诊的5866名儿童血铅进行检测.结果 1岁以下儿童和4岁儿童两个年龄段血铅水平较高,4岁以后儿童血铅水曾逐年下降下趋势.结论 我市儿童高铅血症及铅中毒的流行率为50.1％,低龄儿童对铅更敏感,更易受环境中铅污染危害,应予足够重视.     

1例极重度铅中毒患儿的护理

铅是具有极强神经毒性的重金属元素,对儿童发育的危害已受到全世界的广泛重视.研究表明,当儿童血铅水平在100μg/L左右时就可以产生发育毒性,损害儿童的智能和行为,我国大约有四分之一的儿童血铅水平达到这一标准,但绝大多数是无特异临床症状的轻中度铅中毒,通常不需进行药物驱铅治疗,只要采用环境干预、行为矫正、营养指导就可使血铅水平明显降低.而具有明显临床症状的重度铅中毒目前比较少见,本篇着重介绍的是极重度铅中毒患儿的护理,目的在于对儿童铅中毒的问题要引起重视,注意预防.     

儿童铅中毒的相关因素及防治进展

近年来环境铅污染对儿童健康的危害正逐渐受到全球的重视。铅是一种用途很广泛的重金属元素 ,也中污染物中毒性很大的一种金属 ,有研究者推算出我国城市儿童铅中毒的流行率约为 5 0 %。我国各省市也在积极的做有关儿童铅中毒的途径、危害以及防治工作的研究。1　铅中毒的概念随着人们对铅毒性的认识 ,铅中毒的概念在不断变化 ,1985年美国疾病控制及预防中心 (CDC)规定铅中毒标准是血铅≥ 2 5 0μg/ L (1.2μmol/ L ) ,红细胞原卟啉 (EP)≥ 35μg/ d L (0 .6μmol/ L )。而此后的一系列研究结果提示当血铅处于 10 0～2 5 0μg/ L即能对儿…     

濮阳市1～12岁儿童血铅水平分析及干预措施

目的了解濮阳市1—12岁儿童血铅水平。方法用原子吸收光谱法对4632例1～12岁儿童进行血铅测定。结果濮阳市1～12岁儿童血铅水平均值为81．42μg/L,铅中毒率21％。结论目前濮阳市1～12岁儿童血铅水平较我国其他大的工业城市较低,但铅中毒已对儿童健康造成了潜在的危害,为此,我们对1～12岁在驱铅门诊就诊的儿童进行血铅检测并及时干预。     

综合干预对儿童铅中毒影响效果评价

目的:探讨综合干预措施在儿童铅中毒治疗中的作用。方法:以某地区环境铅污染事件中确诊的42例中度铅中毒儿童为观察对象,随机分为干预组和对照组,除常规处置措施外,干预组着重加强患儿及家长的健康教育、饮食干预及行为干预等综合干预措施,对比分析两组患儿及其家长入出院前的铅中毒防护知识知晓率及不良行为改善率,以及出院半年后的血铅水平变化。结果:干预组患儿及其家长的铅中毒防护知识知晓率及不良行为改善率,以及血铅水平均较对照组有明显差异。结论:综合干预对儿童铅中毒的预后有显著影响。     

765例儿童血铅水平及相关因素分析

铅中毒可影响儿童健康和发育，而我国目前儿童铅中毒已相当普遍，已引起儿童保健工作者日益关注。我们于2003年对本市区765名1～17岁儿童进行静脉血铅测定，并对相关因素进行分析。现报告如下。     

轻、中度儿童铅中毒的健康教育

目的 评价健康教育对轻、中度儿童铅中毒的干预效果.方法 血铅水平在100μg/L以上的儿童200名,随机分为2组,实验组107名,对照组93名.对实验组采取健康教育进行干预,而对照组不采取任何措施,干预时间为3个月,随后对2组的全部儿童进行血铅水平复测.结果 :实验组干预后父母的铅中毒知识均有提高,前后比较均有高度统计学意义,同时儿童及父母的接触铅高危行为也有明显改善.结论 对父母进行健康教育,可明显提高家长对儿童铅中毒预防知识的了解,有效降低轻、中度铅中毒儿童的血铅水平.     

铅暴露对儿童成长的影响

铅作为毒元素对处于生长发育时期儿童的危害不容忽视。本文简述儿童铅中毒流行趋势以及铅中毒研究现状、预防措施。重点介绍铅对神经系统、免疫系统、骨发育等的影响。     

1例铅中毒脑病患儿的护理

报告1例铅中毒脑病婴儿的护理.脱离铅污染源,保持皮肤、衣服、床单清洁干燥为首要护理措施,是治疗患儿铅中毒好转的前提;取静脉血操作过程中特别防铅污染、及时复查血铅;合理安排给药顺序,避免血铅一过性上升导致铅性脑病;密切观察用药反应,预防低钙抽搐等并发症;及早添加辅食进行营养干预,实施健康教育,改变家长的认知,为惠儿康复起良好的促进作用.本例患儿病情好转出院.     

环境铅污染与难治性佝偻病

近年来 ,环境铅污染对儿童健康的危害已引起了人们的广泛关注。现介绍环境铅污染的来源、儿童铅代谢的特点以及我国儿童目前的血铅水平 ,从铅对维生素D、钙磷代谢及成骨细胞的影响等方面阐明铅对儿童骨代谢的作用机制 ,指出了环境铅污染可能是我国儿童佝偻病高发病率及常规治疗效果不佳的原因之一 ,并提出了儿童铅危害的主要防治措施。