干预措施对ICU医院感染发病率的影响

目的 评价实施预防与控制干预措施对ICU医院感染发病率的影响。方法 采用前瞻性监测的方法 ,对本院2013年7月1日~2014年6月30日收住ICU的395例患者进行目标性监测。2014年1月开始实施预防与控制干预措施,将2013年7月1日~12月31日184例ICU患者目标性监测结果作为干预前,2014年1月1日~2014年6月30日211例ICU患者目标性监测结果作为干预后。比较干预前、后ICU医院感染发病率的变化。结果 干预前、后:ICU例次医院感染发病率由12.50%下降至6.16%,两者比较,差异具有统计学意义(χ2=4.77,P<0.05),调整例次感染发病率由3.75%下降至1.91%,次日感染发病率由19.67‰下降至12.54‰,呼吸机相关肺炎(VAP)感染发病率由12.18‰下降至8.25‰,血管导管相关血流感染(CRBSI)发病率由5.81‰下降至0‰,泌尿道插管相关泌尿道感染(CAUTI)发病率由3.48‰下降至3.12‰。结论 持续开展ICU医院感染目标性监测,有针对性的制定ICU医院感染预防与控制干预措施并实施,能有效的降低ICU医院感染发病率。     

干预措施对ICU医院感染发病率的影响

目的 评价实施预防与控制干预措施对ICU医院感染发病率的影响。方法 采用前瞻性监测的方法 ,对本院2013年7月1日~2014年6月30日收住ICU的395例患者进行目标性监测。2014年1月开始实施预防与控制干预措施,将2013年7月1日~12月31日184例ICU患者目标性监测结果作为干预前,2014年1月1日~2014年6月30日211例ICU患者目标性监测结果作为干预后。比较干预前、后ICU医院感染发病率的变化。结果 干预前、后:ICU例次医院感染发病率由12.50%下降至6.16%,两者比较,差异具有统计学意义(χ2=4.77,P<0.05),调整例次感染发病率由3.75%下降至1.91%,次日感染发病率由19.67‰下降至12.54‰,呼吸机相关肺炎(VAP)感染发病率由12.18‰下降至8.25‰,血管导管相关血流感染(CRBSI)发病率由5.81‰下降至0‰,泌尿道插管相关泌尿道感染(CAUTI)发病率由3.48‰下降至3.12‰。结论 持续开展ICU医院感染目标性监测,有针对性的制定ICU医院感染预防与控制干预措施并实施,能有效的降低ICU医院感染发病率。     

干预措施对ICU医院感染发病率的影响

目的 评价实施预防与控制干预措施对ICU医院感染发病率的影响。方法 采用前瞻性监测的方法 ,对本院2013年7月1日~2014年6月30日收住ICU的395例患者进行目标性监测。2014年1月开始实施预防与控制干预措施,将2013年7月1日~12月31日184例ICU患者目标性监测结果作为干预前,2014年1月1日~2014年6月30日211例ICU患者目标性监测结果作为干预后。比较干预前、后ICU医院感染发病率的变化。结果 干预前、后:ICU例次医院感染发病率由12.50%下降至6.16%,两者比较,差异具有统计学意义(χ2=4.77,P<0.05),调整例次感染发病率由3.75%下降至1.91%,次日感染发病率由19.67‰下降至12.54‰,呼吸机相关肺炎(VAP)感染发病率由12.18‰下降至8.25‰,血管导管相关血流感染(CRBSI)发病率由5.81‰下降至0‰,泌尿道插管相关泌尿道感染(CAUTI)发病率由3.48‰下降至3.12‰。结论 持续开展ICU医院感染目标性监测,有针对性的制定ICU医院感染预防与控制干预措施并实施,能有效的降低ICU医院感染发病率。     

综合性 ICU 医院感染目标监测研究分析

目的：了解综合性 ICU 重点部位医院感染特点。方法采用综合 ICU 目标性监测方法,统计2011年6月—2012年12月患者医院感染发生情况,重点监测侵入性操作感染发生率。结果监测患者2591例,共发生210例次医院感染,例次感染率为8．10％,例次日感染率为32．52‰,调整日感染率为9．95‰;呼吸机相关性肺炎（VAP）日感染率37．73‰,留置导尿管相关泌尿道日感染率（CAUTI）5．47‰,动静脉插管相关性血流日感染率（CRBSI）2．81‰;共检出214株病原菌,以革兰阴性菌为主,占71．96％。结论ICU 医院感染发病率高,主要原因是侵入性操作较多;目标性监测能准确全面了解 ICU 医院感染动态变化,及时制定有效防控措施,降低医院感染发生率。     

新生儿重症监护病房医院感染的目标性监测与控制

目的：调查新生儿重症监护病房（NICU）医院感染的发生情况,探讨新生儿医院感染的特点,评价NICU医院感染目标性监测及采取干预措施降低医院感染发生的效果。方法：对入住NICU〉48 h的患儿开展医院感染的目标性监测,同时采取一系列综合措施预防控制感染,并对监测结果进行统计分析。结果：共监测病例2 201例,干预前后医院感染发病率分别是3.17%和1.28%（P〈0.05）;日感染发病率分别为4.11‰和2.12‰（P〈0.05）;呼吸机相关性肺炎（VAP）日感染发病率分别是3.32‰和5.18‰（P〈0.05）。未见导管相关血流感染（CR-BSI）及导尿管相关尿路感染（CA-UTI）。感染性病原菌以产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）肺炎克雷伯菌多见。结论：目标性监测有利于及时发现NICU医院感染的危险因素,便于为临床提供有针对性的感染控制措施;针对危险因素采取干预措施可以有效降低医院感染的发生。     

综合干预措施对ICU院内感染的影响

目的通过前后对比,了解我院ICU采取的综合干预措施对ICU院内感染的影响。方法将2012年480例患者作为干预组,2011年410例患者作为参照组,干预组给予院内感染的综合干预措施进行干预,统计比较干预组与参照组的院内感染发生率。结果干预组的病例感染发病率及患者日感染发病率分别为9.8%、10.8‰,参照组的病例感染发病率及患者日感染发病率为17.6%、17.9‰,干预组明显低于参照组,差异有统计学意义(P0.05),且呼吸机相关性肺炎、尿道插管相关性泌尿道感染、血管导管相关血流感染的发生率干预后亦有所下降。结论我院ICU采取的院内感染综合干预措施行之有效,可以降低院内感染的发生率。     

ICU目标性监测分析与控制措施

目的了解我院重症监护病房医院感染特点,病原菌分布特征,针对性的采取控制措施。方法采用目标性监测方法 ,对我院2010年1～12月患者医院感染发病情况进行监测,并用患者平均病情严重程度调整医院感染发病率,并对3种侵入性相关操作进行分析,提出具体的预防与控制措施。结果 ICU患者感染率为3.81%;感染例次率为5.74%;日感染率为14.62‰;例次日感染率为22.05‰。结论通过目标性监测,提出控制措施,降低医院感染率。     

综合性重症监护病房医院感染目标监测及危险因素分析

目的 ICU是医院感染的高危科室,在我院医院感染综合监测的统计中,综合性重症监护病房（ICU）处于医院感染高发的科室,研究ICU医院感染危险因素,了解ICU病房患者医院内感染情况及感染的构成,同时,探索医院感染监测的新模式,为制定医院感染控制措施提供理论依据,达到降低其感染率的目的。方法采取目标监测的方法,对2008年8月至2009年1月ICU病房的患者进行导尿管相关性感染、血管导管相关性感染、呼吸机相关肺炎的监测。结果 （1）对于医院感染发病率的监测采用目标监测优于全面综合性监测。（2）医院感染的发生与宿主因素和医源性因素,尤其是侵入性操作有关。结论 （1）应适当开展医院感染高危患者的目标监测。（2）ICU患者入院时病情危重,侵入性操作多,发生医院内感染相对较多,应引起医务人员重视。     

重症监护病房医院感染目标性监测结果分析

目的：开展重症监护病房医院感染目标性监测,采取必要的干预措施,能有效降低医院感染的发病率。方法感染控制科专职人员与ICU感控医生、感控护士对入住ICU的患者进行医院感染目标性监测,凡发生医院感染的病例,均填写医院感染登记表,并填写ICU病人日志,每月对收集到的资料进行分析讲评,对医院感染各重点环节实施早期控制措施。结果445例ICU住院患者中,发生医院感染36例。医院感染率为8．09％,患者日感染率15．78‰,尿道插管相关泌尿道感染率6．40‰,动静脉插管相关血液感染率4．20‰,呼吸机相关肺炎感染率29．88‰。结论 ICU患者是医院感染的易感人群,通过开展目标性监测,能及早发现医院感染的危险因素,采取针对性的干预措施,有效地控制医院感染的发生。     

重症监护室医院感染目标性监测调查分析

目的分析重症监护室(ICU)医院感染的特点,探讨有效预防和控制医院感染的措施。方法采用目标性监测方法,对2010年1～12月入住某院ICU的患者进行实时监测,并对监测结果进行分析。结果调查期间ICU医院感染率为16.74%,感染例次率为29.77%,呼吸机相关性肺炎发生率62.90‰,导尿管相关泌尿道感染率5.74‰,中心静脉插管相关血流感染率4.98‰。感染易发部位为下呼吸道(71.88%),泌尿道(12.50%),胃肠道(5.86%)。病原菌以革兰阴性杆菌为主,占63.96%,大多数为条件致病菌,检出多重耐药菌株34株。结论 ICU患者医院感染发病率高,感染部位以下呼吸道居多,应重视目标性监测,对患者实时监控,采取干预措施,以及时有效地预防和控制医院感染。     

过程质量监控对住院危重患者医院感染的影响

目的分析住院危重患者的医院感染情况,探究过程质量监控对住院危重患者医院感染的影响。方法选取2010~2016年在我院住院的重症监护病房(ICU)患者为研究对象。以2010~2012年的ICU患者临床数据与对医院感染的目标性监测结果为依据,分析制定过程质量监控方案。2013~2014年第一阶段实行过程质量监控,2015~2016年第二阶段实行过程质量监控。结果 2010~2012年导尿管相关性尿路感染感染率为1.54‰,呼吸机相关性肺炎(VAP)感染率为12.48‰,中心静脉导管相关性血流感染感染率为1.16‰。实行过程质量监控第一阶段三类导管相关性感染的感染率分别为0.78‰,5.46‰,0.79‰,相比于实行前感染率明显降低,差异均具有统计学意义(P0.05)。实行过程质量监控第二阶段三类导管相关性感染的感染率分别为0.72‰,5.04‰,0.71‰,相比于实行前感染率明显降低,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论 ICU患者导管相关性感染中呼吸机相关性肺炎感染率最高,通过实行过程质量监控导管相关性感染的感染率得到有效控制,过程质量监控值得长期广泛推广。     

重症监护病房搬进层流病区前后的目标性监测及病原菌构成比变化

目的了解ICU导管相关性感染的现状、分析发展趋势,为干预措施的制定提供参考,同时观察ICU从一般病区搬至层流病区前后病原菌构成的变化,为控制医院感染提供依据。方法 2010年开展多重耐药菌前瞻性病例调查,同时开展重症监护病区的目标性监测,根据卫生部ICU目标性监测要求对于每例研究期间人住ICU>48h及出ICU<48h患者进行监测,计算导管使用率及各类导管相关性感染发病率。结果 2010年4～9月ICU共收住患者76人次,发生院内感染22人42人次,感染历次率为55.26%,感染率为28.96%,患者日感染率59.57‰;ICU总住院天数为705d,呼吸机的平均使用率为51.49%,呼吸机相关性肺炎(VAP)的发病率为49.59‰;中心静脉导管的平均使用率为51.21%、中心静脉导管相关性血流感染(CRBSI)的发病率为8.31‰;导尿管的平均使用率为98.01%、导尿管相关性尿路感染(CAUTI)的发病率为8.68‰。病原菌检出观察设ICU.老病区为对照组,ICU新病区为干预组。阴性杆菌占的比例对照组是74.42%,干预组为67.5%,搬后第二季度为47.62%;阳性球菌对照组占16.28%,干预组15.0%,第二季度28.57%;真菌对照组占23.26%,干预组17.5%,搬后第二季度22.22%。结论 ICU易发生以下呼吸道为主的条件致病菌感染,搬进层流病区后阴性杆菌检出比例减少,3个季度降低近27个点;ICU的院内感染以下呼吸道感染为主,搬迁后由78.95%,降到64.29%,搬后第二季度降至48.57%,三个季度比例降了30个点,说明干预措施有效。     

新生儿重症监护病房医院感染目标性监测结果分析

目的:了解新生儿重症监护病房(NICU)医院感染现状、特征及相关危险因素,探讨有效的预防控制措施,为预防感染提供依据。方法:方法:采取目标性监测方法,对2015年1月~2016年12月入住NICU所有新生儿进行目标性监测,并对监测结果进行统计分析。结果:监测期间共收治新生儿3022例,总住院日28798天,发生医院感染142例,新生儿医院感染发病率4.70%,日感染4.93‰,2年间医院感染率差异无统计学意义。医院感染率与出生体重密切相关,出生体重越低感染率越高(差异有统计学意义);非导管相关血流感染为常见感染部位;医院感染病原菌以革兰阴性菌多见(50.38%),尤以肺炎克雷伯氏菌、大肠埃希氏菌和铜绿假单胞菌为主;呼吸机相关肺炎(VAP)发病率2.21‰,且出生体重越低发病率越高(差异有统计学意义);中央导管相关血流感染(CLABSI)发病率0.30‰。结论:NICU是医院感染重点监控部门,应继续加强NICU目标性监测工作,针对性采取干预措施,有效降低医院感染的发生。     

综合ICU医院感染的目标性监测结果分析

随着现代医学的迅速发展和医疗设备、治疗手段的不断更新及抗生素的广泛应用,医院感染的问题也变得日趋严重,做好医院感染监测是加强医院感染控制的重要手段.重症监护病房(ICU)是医院感染管理的重点部门,住院患者病情危重,接受侵入性操作较多,医院感染发病率高,特别是呼吸机相关性肺炎、导管相关性感染较为常见.因此笔者对我院综合ICU近一年来收治的406例患者进行了目标性监测,了解ICU病房的院内感染率、各类型管道医院感染发病率及多重耐药菌的分布等,以制定相应的控制措施,有效控制ICU医院感染发病率.     

ICU医院感染目标性监测调查分析

目的开展ICU目标性监测,分析医院感染发生状况和原因,降低医院感染的发生率。方法采用目标性监测方法对2007年1—12月在ICu住院患者发生医院感染进行监测。结果目标性监测563例患者,99例医院感染,医院感染率为17．58％,日感染率为34．93‰,调正日感染率为8．71‰,呼吸机相关性肺部感染率为35．17‰,占全部医院感染的67．68％,血管内导管相关性血流感染率为2．60‰,留置尿管相关性泌尿道感染率为1．08‰。结论开展ICU医院感染目标性监测,针对危险因素尤其是呼吸机相关性肺炎进行有效干预,可降低112U的医院感染率。     

重症监护病房医院感染的预防及护理对策

目的探讨ICU医院感染发生情况及分析危险因素。方法采用前瞻性监测的方法,对2008年6月至12月入住ICU的患者进行医院感染调查,并对医院感染监测相关资料进行统计分析。结果 ICU医院感染发生率为21.2%,感染部位主要为呼吸道,其次为泌尿道。医院感染相关因素主要是年龄、基础疾病、住院时间和侵入性操作(气管插管、气管切开、深静脉留置针、留置尿管、引流管等)。结论该调查提示了医院感染的高发病率,明确ICU医院感染的相关危险因素,采取有效的预防护理措施,防止ICU医院感染的发生。     

综合性ICU医院感染目标性监测结果的分析

目的了解综合ICU发病率及危险因素。方法采用目标性监测方法,对本院2012年1月至2012年12月ICU发病率、侵袭性操作相关发病率、感染病例病原菌进行监测。结果监测期间的感染率为7．08％,呼吸机相关肺炎感染发病率16．64％o,感染病例病原菌居首位的是鲍曼不动杆菌。结论ICU医院感染率高,尤其是呼吸机相关肺炎感染发病率。应重视呼吸机相关肺炎预防与控制工作,加强呼吸机内部气路及其他特殊部件的清洁消毒;重视鲍曼不动杆菌耐药性。     

ICU医院感染目标性监测分析

目的了解重症监护病房（ICU）患者发生医院感染的危险因素,为制定医院感染的预防控制措施提供科学依据。方法按照《实用医院感染监测方法与技术》中的目标性监测方法,监测2012年1月-12月入住河南省肿瘤医院ICU≥48h的住院患者。结果共监测住院患者794例,发生医院感染36例,感染率为4．53％,日感染率为17．570％o,经患者平均病情严重程度（ASIS）调整后日感染率为6．479％e。其中呼吸机相关性肺炎8人,日感染率8．368％o,中心静脉导管相关性血流感染3人,日感染率为1．541‰;无留置导尿管相关性泌尿道感染发生。共检出病原菌45株,以革兰氏阴性菌为主,占66．67％。结论ICU开展目标性监测可以动态了解ICU的医院感染情况,并针对监测过程中发现的问题,及时提出科学的预防控制措施,从而降低ICU医院感染发生率。     

重症监护病房患者导管相关性医院感染的预后分析

目的评估重症监护病房(ICU)患者导管相关性医院感染的发生情况。方法以480例符合条件的ICU患者为研究对象,前瞻性地观察导管留置情况、导管相关性医院感染的发生情况,并对监测数据进行统计分析。结果 480例留置导管的ICU患者中,121例出现导管相关性医院感染,感染率为25.2%。最常见的感染是导尿管相关性医院感染(51.7%)。193例气管插管患者发生44例次感染,例次感染率为22.8%;410例导尿患者发生79例次感染,例次感染率为19.2%;370例中心静脉置管患者发生30例次感染,例次感染率为8.1%。气管插管的医院感染发生率最高,为10.4‰。留置不同数量导管患者相比,例次感染率差异有统计学意义(χ2=33.540,P<0.01)。结论 ICU患者发生导管相关性医院感染的概率较高,其中最为常见的是导尿管相关性医院感染。且使用导管数量越多,其感染发生率越高。严格控制导管留置指证、加强导管尤其是导尿管及气管插管的护理是减少ICU导管相关性医院感染的关键。     

ICU医院感染目标监测与对策

目的分析医院感染目标性监测的管理办法,采取有效预防和降低医院感染发病的对策。方法用常规监测与目标监测相结合,总结我院的医院感染目标监测与管理的实践经验,并对2008—2010年我院发生医院感染的ICU患者进行分析。结果 520例ICU患者发生医院感染46例(8.85%),主要感染部位是泌尿道、呼吸道、胃肠道,这与基础疾病、年龄、住院时间相关。结论提高医疗质量,加强医院感染管理,严格执行无菌技术操作,是控制ICU医院感染的重要措施。