近视屈光度、眼轴、裸眼视力的检测分析

目的　探讨近视眼患者的屈光不正度数、眼轴与裸眼视力的相互关系。方法　按屈光不正度数共分 3组 , 组 71只眼 ,屈光度 - 1.0 0～ 3.0 0 D; 组 86只眼 ,屈光度 - 3.2 5～ 6 .0 0 D; 组 2 4只眼 ,屈光度 - 6 .2 5～ 8.5 0 D。检测近视屈光度、眼轴、裸眼视力。分组进行 t检验 ,总体进行相关分析。结果　中度近视与低度近视的裸眼视力差别有非常显著性 (P <0 .0 0 1) ;高度近视与中度近视的视力 ,差别无显著性 (P >0 .0 5 )。屈光度数与眼轴各组之间均有非常显著性差别 (P <0 .0 0 1)。总体相关分析屈光不正度数与眼轴、裸眼视力之间有非常显著差别 (P<0 .0 0 1)。结论　眼轴越长 ,屈光不正度数越大。裸眼视力与屈光度两者有相关性 ,但并非绝对并行     

儿童白内障人工晶状体度数的选择

目的:探讨儿童先天性白内障手术时依据视觉发育的特点如何选择合适度数的人工晶状体植入。方法:收集在2005/2008年于我院施行白内障人工晶状体手术的儿童患者136例178眼,手术时年龄分为两组:A组2～5岁70例102眼,B组6～14岁66例76眼,观察术后1wk～1a患儿的眼轴长度和屈光度变化。结果:A组平均眼轴长度变化为3.08±1.89mm,平均屈光度变化为4.12±2.92D,B组眼轴长度平均变化为0.84±0.76mm,平均屈光度变化为2.07±1.36D。结论:儿童人工晶状体眼仍存在视觉发育的近视趋向,故较小年龄患儿人工晶状体度数应以低度欠矫为原则。     

幼儿人工晶体眼视觉发育探讨及人工晶体度数的选择

目的探讨幼儿植入人工晶体后视觉发育的特点以及选择合理的人工晶体度数的依据.方法随访在1993～1996年于我院施行白内障人工晶体手术的儿童患者68例89眼,手术时年龄分为两组A组2～5岁35例51眼,B组6～14岁33例38眼,观察随访期3～6年患者的眼轴长度和验光屈光度变化.结果A组平均眼轴长度变化为3.09±1.91mm,平均屈光度变化为4.13±2.91D.B组眼轴长度平均变化为0.83±0.77mm,平均屈光度变化为2.08±1.37D.结论儿童人工晶体眼仍存在视觉发育的近视化趋向,故较小年龄患儿人工晶体度数应以低度欠矫为原则.     

高度轴性近视眼白内障手术屈光误差分析

目的:分析高度轴性近视合并老年性白内障患者白内障术后的屈光误差。方法:选择176只高度轴性近视合并老年性白内障眼,眼轴长度≥26mm,行白内障摘除术3个月以上,测量眼轴长度、角膜屈光度、前房深度和眼屈光度数,计算并比较眼轴长度、角膜屈光度测量误差和SRK-公式计算误差。结果:平均眼轴长度测量误差值为0.53mm,平均角膜屈光度测量误差值为0.46D,导致相应的眼屈光度误差值为0.86D和0.45D。SRK-公式计算的平均绝对屈光误差值为1.12D,屈光误差大于2D者占12.5%。结论:公式计算误差和眼轴长度测量误差是导致术后眼屈光度误差的主要原因,且随着眼轴越长,眼轴长度测量误差越大,公式计算的误差也越大。     

超高度近视眼的度数与眼轴相关系数研究

目的探讨超高度近视眼度数与眼轴的相关程度.方法近视球镜当量＞10.00D的超高度近视眼25例45眼,进行A超、角膜地形图检查,分别测量眼轴和角膜屈光力,应用SPSS统计软件包分析近视球镜当量与眼轴及角膜屈光力的关系.结果平均球镜当量为12.8±3.30D,平均眼轴为27.69±1.51mm,平均角膜屈光力为44.04±1.41D.超高度近视眼的度数与眼轴长度的回归方程为SE=-32.69±1.64×Axis(p＜0.01).结论超高度近视眼的度数主要取决于眼轴长度,眼轴延长1毫米,屈光度增加约1.64D.     

负度数人工晶状体植入术治疗白内障合并超高度近视眼

目的 观察白内障超声乳化联合负度数Sensar AR40e折叠式人工晶状体植入治疗超高度近视合并白内障的临床疗效.方法 对超高度近视合并白内障行超声乳化白内障吸除联合负度数Sensar AR40e人工晶状体植入术的35例(59只眼)患者进行回顾性研究,记录术前眼轴长度,观察手术并发症和术后视力、屈光度数及其与预期屈光度数的偏差值(屈光度数偏差值).术后随访时间为3～12个月.结果 术前平均眼轴长度为31.34mm.术后最佳矫正视力≥0.2共49只眼(83.05%),≥0.5者共26只眼(44.07%).术后屈光度数偏差值＜±1.00 D共31只眼(52.54%),<±2.00 D共52只眼(88.14%).术中仅1只眼晶状体后囊膜破裂;术后6只眼晶状体后囊轻度混浊,随访期间无视网膜和脉络膜脱离.结论 白内障超声乳化联合负度数人工晶状体植入术治疗白内障合并超高度近视眼安全、有效.植入负度数后房型人工晶状体既可以维持眼内组织的稳定性,又可同时进行屈光矫正.     

白内障摘除联合人工晶状体植入术对儿童屈光状态的影响

目的探讨儿童白内障摘除联合后房型人工晶状体(intraocularlens,IOL)植入术对术眼远期屈光状态的影响,为术前选择合适的IOL屈光度数提供依据.方法对5～12岁单眼白内障摘除联合后房型IOL植入术患儿65例(65只眼)进行5～10年随访,以对侧健眼为对照,记录术后视力、角膜曲率、眼轴长度和屈光度数的变化情况.结果术前术眼和健眼平均眼轴长度分别为(22.48±0.44)mm和(22.43±0.41)mm;术后10年术眼和健眼平均眼轴长度分别为(23.45±0.53)mm和(23.41±0.50)mmm,两者差异无显著性(F=0.983,P》0.05).术后10年术眼和健眼的屈光状态均向近视侧偏移,向近视变化的均值术眼为3.29D,健眼为1.75D,两者差异有显著性(F=2.318,P《0.05).结论儿童白内障摘除联合后房型IOL植入术不影响儿童眼轴的正常发育;以保证术眼术后的屈光度数接近儿童屈光平均生理值为原则为儿童白内障患者选择IOL的屈光度数,对防止患儿成年后双眼出现高度数屈光参差,防治儿童白内障眼弱视的发生和发展具有重要意义.     

人工晶状体睫状沟植入术后屈光结果分析

目的:通过对人工晶状体睫状沟植入术后眼的屈光结果分析,为临床提供一种此类患者人工晶状体度数修正可以借鉴的方法。方法:回顾分析我院2007-08/2010-12白内障手术患者术中发生后囊破裂并Ⅰ期人工晶状体睫状沟植入25例25眼,根据眼轴长度(A-Scanlength,AL)分为<22mm,22～25mm和>25mm三组,分别比较术后3mo的实际屈光值与术前预测囊袋内植入人工晶状体后屈光度数的差别。结果:所有患者术后视力较术前均有不同程度改善,术后3mo视力平均0.49±0.21,术前预测囊袋内植入人工晶状体后屈光值分别为-0.43±0.34D(AL<22mm),-0.36±0.22D(AL:22～25mm)和-1.16±0.80D(AL>25mm);术后3mo三组患者眼实际屈光度数分别为-1.25±0.98D(AL<22mm),-1.22±0.82D(AL:22～25mm)和-2.4±1.39D(AL>25mm),各组间预测与实际屈光值比较,AL=22～25mm组差异有统计学意义(P=0.001),术后实际屈光值较预测偏近视0.8D,其余两组差异无统计学意义(P=0.148,0.061)。结论:为纠正人工晶状体睫状沟植入术后近视漂移,人工晶状体度数应根据AL做相应的调整。建议AL=22～25mm睫状沟植入人工晶状体度数应比预测囊袋内植入晶状体度数减0.8D。     

手法小切口联合负度数人工晶状体植入术治疗白内障合并超高度近视

目的:探讨手法小切口联合负度数人工晶状体植入术治疗白内障合并超高度近视眼的临床疗效。方法:对因白内障合并超高度近视眼行小切口联合负度数人工晶状体植入术的75例98眼患者进行回顾性研究,记录术前眼轴长度和术后视力、屈光度数及其与预期屈光度数的偏差值(屈光度数偏差值),观察手术并发症和术后眼部情况。术后随访6～12mo。结果:术前平均眼轴长度为32.05±1.78mm。术后最佳矫正视力≥0.2者66眼(67.3%);≥0.5者43眼(43.9%),术后屈光度数偏差值<±1.00D者48眼(49.0%);<±2.00D者78眼(79.6%)。术中后囊膜破裂3眼。术中出现后弹力层部分脱离1例。术后角膜不同程度水肿21眼。术后6mo有13眼出现后囊混浊,经Nd:YAG激光切开后视力恢复。未见发现视网膜脱离、继发性青光眼、黄斑囊样水肿、人工晶状体移位等并发症。术后2眼出现双眼干扰症状,经过3mo后行另一眼人工晶状体植入术,术后症状消除。结论:手法小切口白内障摘除负度数人工晶状体植入术是治疗白内障合并超高度近视眼安全、有效的方法。     

儿童人工晶体植入后近视漂移的临床探讨

目的　探讨儿童白内障摘除人工晶体植入后近视漂移及人工晶体屈光度的选择。方法　对 44例 5 5眼行白内障摘出加人工晶体植入的儿童进行回顾性分析 ,按手术时的年龄分为两组 :A组 2～ 8岁 2 1例 2 8眼 ,B组 9～ 14岁 2 3例 2 7眼。应用A超测量眼轴 ,曲率计测量角膜曲率 ,由SRK-Ⅱ公式计算IOL的屈光度 ,并根据患儿年龄植入等于或小于计算度数的IOL。随访 3～ 3 8mo屈光状态 ,分析IOL植入术后屈光状态及眼轴长度的变化。结果　A组平均屈光度的变化为 -1 43±1 3 9D ,眼轴长度的平均变化为 1 71± 0 73mm ,B组平均屈光度的变化为 -0 73± 0 76D ,眼轴长度的平均变化为 0 41± 0 3 0mm。其中A组屈光状态及眼轴长度的变化均具有统计学意义 ,P <0 0 5 ;B组屈光状态及眼轴长度的变化不具有统计学意义 ,P >0 1。A、B两组眼轴长度及屈光度变化相比均有显著差异。结论　儿童人工晶体眼仍存在视觉发育的近视化趋向。故较小年龄患儿人工晶体度数应以低度欠矫为原则     

Treatment of retinal detachment of the course of retinopathy of prematurity

Cryo- and laser therapy of stage 3 have reduced, but not eliminated the occurrence of retinal detachment in stages 4a, 4b and 5 of ROP. In this disease the treatment of these stages is still the greatest challenge to the ophthalmologist. Therefore, the aim of this paper is to present our up-to-date possibilities of treatment of different kinds of retinal detachments in ROP, including segmental scleral buckling, encircling scleral buckling, scleral resection, vitrectomy and its modifications in ROP. Guidelines of surgery of retinal detachment in active stage 4 and 5 of retinopathy of prematurity have been described.     

Analysis of some of the possible neonatal risk factors of development of retinopathy of prematurity

PURPOSE: The aim of the study was to evaluate some of the possible risk factors for retinopathy of prematurity (ROP) treated with laser photocoagulation or cryocoagulation. MATERIAL AND METHODS: The study comprised 71 preterm infants with ROP needing treatment and 118 prematures without ROP or with ROP requiring no treatment, as a control group. All infants were born with gestational age < or = 32 weeks and birth weight < or = 1500g. The perinatal variables, including some of clinical data, the length of mechanical ventilation as well as continous positive airway pressure (CPAP), duration of total parenteral nutrition and some of laboratory data were analyzed, to evaluate their correlation with the development of ROP. RESULTS: Gestational age before 28 weeks (OR = 5.11), episodes of convulsiones (OR = 2.15), mechanical ventilation for more than 20 days (OR = 5.86) and > 30 days (OR = 7.47), CPAP for more than 5 days (OR = 4.15) and > 10 days (OR = 2.84), total parenteral nutrition for more than 10 days (OR = 7.84) and > 20 days (OR = 9.02) and elevated peak of alanine aminotransferase (AIAT) levels (OR = 3.17) were significant risk factors for ROP requiring treatment. CONCLUSIONS: The opthalmic examination for retinopathy of prematurity requiring laser photocoagulation or cryocoagulation should be obligatory for prematures born < or = 32 weeks of gestational age, with birth weight < or = 1500 g.The frequency of the consecutive ophthalmic examinations depends on the severity of prematurity and on the presence and intensification of the risk factors for ROP.     

角膜曲率的分析

目的：探讨我国人角膜曲率半径的正常值及不同性别、不同年龄的角膜曲率半径差异。方法：对10998只眼的角膜曲率进行检测，并按男、女10岁一组进行统计分析。结果：（1）K1为7.65mm,K2为7.71mm，平均K值为7.67mm。较眼科学正常值K:7.77mm短0.1mm。（2）K的平均值男性较女性的长0.1155mm。且女性各年龄段角膜曲率半径均男性的有不同程度的减短。（3）男女均随年龄的增长，角膜曲率半径大致呈递减趋势，即：角膜曲率半径与年龄成反比关系。（４）男女K1,K2之比，均随年龄增长而增长，即K1逐渐增长而增长，即　K1值逐渐增长，K2逐渐减短。结论：本文测定的角膜曲率较眼科文献中的提供的正常值短0.1mm，并且存在着年龄、性别上的差异。     

艾滋病眼部并发症的资料分析

目的:通过调查分析,了解艾滋病眼部并发症的临床表现、治疗及预后。方法:收集赞比亚卡布韦总医院眼科2008-08/2009-08就诊患者。结果:艾滋病眼部并发症症状重,病程长,致盲率高。结论:充分认识、掌握艾滋病眼部并发症的临床表现,提高艾滋病的检出率,早发现、早治疗,提高艾滋病患者的生活质量。同时应强调预防是降低艾滋病发生率的关键。