麻疹全球控制和区域消除的进展(2000—2012年)

<正>2010年,世界卫生大会确定了到2015年全球消灭麻疹的三个阶段性目标:1)1周岁儿童麻疹疫苗第一剂(MCV1)的常规免疫覆盖率各国家要≥90%,各地区免疫覆盖率要≥80%;2)每年麻疹发病率下降到或控制在5/100万以下;3)与2000年比,麻疹死亡率下降要大于95%。东南亚地区(SEAR)确定2020年消除麻疹的目标后,该地区的6个世界卫生组织(WHO)成员国也制定了相应消除目标,并且到2015年在4个WHO地区消灭麻疹成为全球疫苗     

麻疹风疹和流行性腮腺炎的危害及其在中国免疫策略的探讨

随着全球消灭脊髓灰质炎(脊灰)取得重大进展,世界卫生组织(WHO)又将麻疹列为下一个拟被消除的传染病。目前,泛美卫生组织(PAHO)制订的2000年消除麻疹目标已基本实现,WHO欧洲区、东地中海区也制订了2010年消除麻疹的目标。2005年9月19~23日,中国所在的WHO西太平洋区委员会在新喀     

全球2000～2013年消除麻疹进展

<正>2012年,世界卫生大会(World Health Assembly,WHA)通过了全球疫苗行动计划(Global Vaccine Action Plan,GVAP),到2015年努力实现世界卫生组织(World Health Organization,WHO)4个区消除麻疹。从那时起,WHO的6个区均设立了消除麻疹的目标。2010年,WHA为2015年设立了3个目标:1在国家层面,首剂(The 1stDose)     

中国消除麻疹进展研究

在全球广泛使用麻疹疫苗(MV)后,大大降低了麻疹的发病和病死率,但每年全球在疫苗可预防的传染病中,麻疹仍然是儿童死亡人数最多的.随着世界性天花的消灭以及无脊灰状态在多数地区的实现,WHO将麻疹列为下一个拟被消除的传染病.消除麻疹已成为wHO各区主要目标之一,2005年,中国所在的WHO西太平洋区(Regional Office for the Western Pacific,WPRO)承诺于2012年消除麻疹[5].采取了麻疹活疫苗接种和麻疹监测为主的消除麻疹综合策略和措施,我国的麻疹防控工作取得了巨大的成绩,但仍未能在2012年如期实现消除目标,文章对我国消除进展情况进行综述,探讨我国消除麻疹的前景.     

2005～2008年世界卫生组织欧洲区消除麻疹进展

2002年,世界卫生组织（WHO）欧洲区修订了消除麻疹及实现控制风疹的早期目标,决定运用常规免疫和补充免疫活动（Supplementary Immunization Activities,SIAs）相结合的策略,于2010年在欧洲区消除这两种传染病,并通过加强监测来监督消除麻疹的进展。     

全球2000～2006年控制并降低麻疹死亡率的进展

世界卫生组织(WHO)和联合国儿童基金会(UNICEF)在47个国家优先采取综合措施降低麻疹死亡率.措施包括:①通过常规免疫服务,使<12月龄儿童1剂麻疹减毒活疫苗(MV)的接种率达到并保持在一个高水平(90%);②保证所有儿童有接种第2剂MV的机会;③保持麻疹监测系统的敏感性,并监测MV接种率;④给予适当的临床处理,包括提供维生素A.2005年世界卫生大会将全球控制麻疹纳入全球免疫目标和策略(GIVS),并确立了控制目标:与2000年相比,2010年麻疹死亡率减少90%.2007年1月WHO/UNICEF报告,自采取降低麻疹死亡率措施以来,麻疹死亡率下降了60%,从1999年的87.3万例减少到2005年的34.5万例.降低幅度已超过了2002年     

菲律宾1998～2014年消除麻疹进展

<正>2005年,世界卫生组织(World Health Organization,WHO)西太平洋区(Regional for the Western Pacific,WPR)委员会提出了2012年消除麻疹的目标。WPR推荐的消除策略包括:(1)通过常规免疫和补充免疫活动(Supplementary Immunization Activities,SIAs),保证2剂含麻疹成分疫苗(Measles-containing Vaccine,MCV)接种率均≥95%;(2)高质量病例监测;(3)对疑似麻疹病例标本进行及时、准确的实     

麻疹、风疹和流行性腮腺炎的免疫预防

免疫预防是控制乃至消灭传染病最经济、最有效的措施。随着全球消灭脊髓灰质炎（脊灰）工作取得重大进展，世界卫生组织（WHO）又将麻疹列为下一个拟被消除的传染病。目前，泛美卫生组织（PAHO）制订的2000年消除麻疹目标已基本实现，WHO欧洲区和东地中海区也制订了2010年消除麻疹的目标。2005年9月19—23日，中国所在的WHO西太平洋地区委员会在新喀里多尼亚首府努美阿召开第56届会议，通过了到2012年消除麻疹的决议。因此，今后中国控制麻疹工作将进入到消除麻疹时期。     

世界卫生组织关于消除麻疹和风疹证实框架文件

世界卫生组织（World Health Organization,WHO）《2012～2020年全球疫苗行动计划》确立了如下目标：到2020年,至少在5个WHO区域实现消除麻疹和风疹。免疫策略咨询委员会（Strategic Advisory Group of Expels,SAGE）中的麻疹和风疹工作组已准备修订消除麻疹和风疹进展评估和证实指南,以确保WHO各区域能一致行动。以下所描述的关于消除麻疹和风疹证实框架文件,     

我国现阶段消除麻疹可行性的探讨

通过麻疹疫苗的普及应用,全球麻疹的发病得到了有效的控制,在一些区域已阻断了麻疹的传播。世界卫生组织(WHO)提出了消除麻疹的目标,即在一定区域内,麻疹发病率持续(如≥12个月)保持在1/100万,并且没有本土麻疹病毒的传播。也是基于目前基本具备了消除麻疹的生物学条件,在一些区域具备了社会生态学条件。2010年后全球麻疹的反弹,给消除麻疹带来了挑战。我国麻疹的传播和流行一直未能阻断,消除麻疹是一个持久的过程。在我国消除麻疹的进程中,首先,要客观认识我国近期消除麻疹的艰巨性和复杂性;其次,要加强免疫措施(常规、补充、应急)、监测措施、应急处置措施,在控制麻疹传播流行基础上,再确定消除麻疹目标和措施。     

世界卫生组织东地中海区1997～2007年消除麻疹和降低麻疹死亡率的进展

2005年世界卫生大会确定了到2010年麻疹死亡率比2000年下降90％的目标.1997年世界卫生组织(WHO)东地中海区(EMR)的22个国家决定到2010年消除麻疹.     

世界卫生组织东南亚区1999～2002年持续降低麻疹死亡率的进展

现已达到了 2 0 0 3年世界卫生大会制定的截止 2 0 0 5年底麻疹死亡率与 1999年相比下降 5 0 %的目标。虽然对儿童来说 ,在疫苗可预防疾病中 ,麻疹仍是主要死因 ,但世界卫生组织 (WHO)估计 ,1999～2 0 0 2年全球麻疹死亡率下降了 2 9%,其中WHO东南亚区 (SEAR)下降了 19%。 2 0 0 3年 6月WHO东南亚区免疫技术顾问组共同签署了关于降低麻疹死亡率的策略。1　麻疹监测　这一地区所有国家都将麻疹纳入国家常规传染病监测报告系统。 2 0 0 1年前斯里兰卡和泰国在全国范围内收集病例数据。其它国家采取被动监测方式收集临床确诊病例 ,并由国…     

世界卫生组织东南亚区2003～2013年消除麻疹进展

<正>2013年,世界卫生组织(World Health Organization,WHO)东南亚区(South-East Asia Region,SEAR)委员会,采纳了全球2020年消除麻疹、风疹以及先天性风疹综合征(Congenital Rubella Syndrome,CRS)的目标。建议的消除麻疹策略包括:(1)每个地区通过常规免疫和补充免疫活动(Supplementary Immunization Activi-     

消除麻疹定义的变化与预防策略

2010年5月,世界卫生大会（World Health Assembly,WHA）秘书处报告提出了消灭麻疹的建议,将2015年作为全球消灭麻疹的里程碑性目标：各国MCV1接种率〉90%,以县为单位〉80%;麻疹发病率下降并维持在〈5/100万;麻疹估算死亡率比2000年下降95%。截止2011年,WHO美洲区（RegionalOffice for the Americas,AMRO）已经消除了麻疹,     

世界卫生组织东地中海区2008-2012年消除麻疹进展

世界卫生组织（World Health Organization,WHO）东地中海区（Eastern Mediterranean Region,EMR）于1997年设立到2010年实现消除麻疹的目标。为实现该目标,WHO EMR制定了策略计划,主要包括：⑴通过常规免疫服务,每个国家所有地区的儿童首剂含麻疹成分疫苗（The 1stDose Measles-containing Vaccine,MCV1）接种率≥95%;（2）通过常规免疫2剂免疫程序或开展补充免疫活动（SupplEmentary Immunization Activities,SIAs）,每个国家所有地区的儿童第2剂（The2“Dose）MCV（MCV2）接种率I〉95％;（3）所有国家开展高质量的麻疹监测;（4）为病例提供最佳的临床管理,包括饮食补充维生素A。     

麻疹:全球概述

198 9年 ,世界卫生大会制订了控制和消除麻疹的目标 ,即在 2 0 0 0年麻疹发病率和死亡率分别比使用疫苗前降低 90 %和 95 %。 1998年世界卫生组织(ＷＨＯ)对全球麻疹发病率和死亡率进行了评估 ,与使用疫苗前相比 ,1998年麻疹发病率降低了 6 3% ,死亡率降低了 83% (图 1) ,估计 2 0 0 0年已接近达到目标。图 1　全球 1998年麻疹发病率和死亡率与使用疫苗前的比较截止到目前 ,ＷＨＯ的 3个区制定了消除麻疹的目标 ,其中美洲区 2 0 0 0年消除麻疹 ,欧洲区 2 0 0 7年消除麻疹 ,东地中海区 2 0 10年消除麻疹。全球共有 115个国家和地区制定了消除…     

世界卫生组织西太平洋区1990～2008年消除麻疹进展

2003年,世界卫生组织（WHO）西太平洋区（WPRO）宣布了消除麻疹的目标。2005年确定WPRO在2012年实现消除麻疹的目标。WPRO曾在1996年前制订了控制麻疹目标,1996～2002年又发布了加速控制麻疹目标。为实现消除麻疹目标,WHO制定的关键策略是：     

宝鸡市2004～2009年麻疹监测系统运行评价

[目的]分析宝鸡市麻疹监测系统建立运行情况和病例监测结果,为控制和消除麻疹提出需要改进的地方。[方法]制定宝鸡市麻疹监测方案,在全市12个县(区)建立麻疹监测系统,按照监测方案病例定义开展监测。采用描述流行病学方法对宝鸡市2004～2009年麻疹监测资料进行分析。[结果]宝鸡市2004～2009年麻疹监测系统报告麻疹疑似病例975例,发病率波动在0.66～5.72/10万之间。监测系统报告麻疹疑似病例中确诊病例比例以2009年最低(0.66/10万)。6年间标本采集率平均为95.90%,及时送检的合格标本平均为89.95%,检测疑似病例中麻疹IgM抗体阳性率为32.94%。宝鸡市除2004、2005、2007年出现3起学校麻疹暴发外,其他年份均为散发,发病有明显的季节高峰,高峰期在3～6月。发病年龄以0～6岁组和18岁以上成人组为主,占89.68%,无免疫史和免疫史不详者比例最高,占84.21%。[结论]宝鸡市自建立麻疹监测系统后监测敏感性较高,发病率已降到历史最低水平。现行的消除麻疹工作方法有必要进行调整。     

2010年玉溪市儿童麻疹强化免疫接种率快速评估

目的评估玉溪市2010年麻疹减毒活疫苗(MV)后续强化免疫效果,总结经验,为控制并加快消除麻疹工作进程制定针对性的免疫策略提供依据。方法每县抽取城区和2个乡镇各30名目标儿童进行现场接种率快速评估。结果全市麻疹疫苗强化免疫接种率为99.66%,不同年龄段麻疹疫苗强化免疫接种率均在99.36%以上;不同居住形式麻疹疫苗强化免疫接种率均在97.78%以上,0剂次免疫史该县及外地的儿童均集中分布于8月龄～2岁年龄组。结论玉溪市2010年麻疹疫苗强化免疫达到了预期的目标。加强流动儿童管理,发现并适时消除免疫空白人群是实现2012年消除麻疹目标的工作重点。     

全球2000～2007年控制和降低麻疹死亡率的进展

尽管自1963年就有安全有效的麻疹减毒活疫苗（Measles Attenuated Live Vaccine,MV）,但麻疹仍是发展中国家儿童的主要死因（估计2000年造成75万人死亡）,主要原因是未充分开展预防接种工作。在2008年召开的世界卫生大会上,世界卫生组织（WHO）所有成员国再次重申了到2010年麻疹死亡率与2000年相比下降90%的目标，这一目标是2005年作为全球免疫建议和策略的一部分提出的。WHO一联合国儿童基金会（UNICEF）降低麻疹死亡率综合策略重点针对47个优先国家。这些策略包括：（1）1岁儿童第1剂含麻疹成分疫苗（First Dose of Measles—Commining Vacane，MCV1）常规免疫接种率达到并保持在一个高水平（〉90％）；