甘肃省武山县儿童监护人免疫预防接种KAP调查分析

目的了解儿童监护人使用《儿童预防接种告知书》后,其预防接种知识、态度和行为(KAP)的改变效果,探讨提高边远农村地区儿童监护人免疫规划行为的方法。方法采用随机抽样法,设计统一调查问卷,以使用和未使用《儿童预防接种告知书》的儿童监护人各420名分别作为干预组和对照组,通过询问儿童监护人获得预防接种KAP水平,并对结果进行对比分析。结果通过对干预组和对照组儿童监护人的抽查发现,经过干预后,对照组儿童监护人免疫规划认知相关指标上升率达到30.0%～88.57%;主动带孩子去预防接种门诊接种疫苗者上升到98.10%。结论使用《儿童预防接种告知书》贴切地、个体化地宣传免疫规划知识,可以提高儿童监护人免疫预防接种KAP水平。     

入托入学查验预防接种证对儿童监护人知识、态度、行为干预效果

目的评价入托入学查验预防接种证项目对儿童监护人相关知识、态度、行为(KAP)的干预效果。方法通过社区类实验研究的方法,采用单组时间序列设计,选择项目前、后儿童监护人进行问卷调查,对比开展入托入学查验预防接种证项目地区,项目开展前、后儿童监护人相关知识、态度、行为(KAP)情况等指标。采用多元线性回归,分析儿童监护人KAP的影响因素。结果通过项目的实施,儿童监护人知识、态度和行为的相关指标均有所提高,其中知识掌握和行为改变幅度与项目前比较差异有统计学意义(P<0.05)。儿童户籍、居住地、监护人职业、项目分组对其KAP的影响差异有统计学意义(P<0.05)。结论入托入学查验预防接种证项目对儿童监护人的健康教育干预措施效果显著,建议在今后的工作中,应找准最佳干预对象,采取行之有效的干预方法,并且加强监督,确保各项措施落实。     

山西省保德县流动儿童计划免疫健康教育效果分析

目的了解流动儿童监护人计划免疫健康教育效果。方法采用随机抽样的方法抽取240名流动儿童监护人作为干预组,对干预组实施计划免疫健康教育,采用自行设计的问卷对干预组干预前后进行问卷调查。选择同一类地区中年龄、性别、职业、文化程度及家庭经济状况相似的常住儿童监护人作为对照组,采用同一问卷进行调查,对结果进行比较。结果干预组在干预前有关儿童计划免疫的知识、态度和行为意向均处于较低水平,低于对照组(P0.05)。干预组在干预后对计划免疫、关键信息的知晓率明显提高(P0.01),计划免疫态度及行为意向明显改善,接近或高于对照组(P0.01)。干预组在实施干预后及时建卡率和"四苗"接种率均有了明显的提高(P0.01)。结论对保德县流动儿童监护人进行计划免疫健康教育能提高该人群计划免疫相关知识,改善相关态度和行为意向。     

广东省流动儿童免疫规划促进项目效果评价

目的评价广东省佛山市南海区流动儿童免疫规划促进项目干预措施实施后,其监护人知识、态度、行为(KAP)的改变效果。方法在项目开始时,进行基线调查,建立基础数据库;在项目实施过程中进行干预活动,同时开展不定期督导和进行中期评估、终期评估,评价项目活动的效果。结果干预后,儿童家长对预防接种环境、预防接种流程和接种者服务态度的满意程度分别提高了31.9%、35.1%和28.2%;各类疫苗全程接种率总体增幅为4.8%~35.3%;各类疫苗知晓率增幅为10.3%~33.0%;流动儿童家长对预防接种的态度有所转变。结论项目开展及其干预措施对于促进流动儿童的免疫规划效果显著。     

民乐县农村留守儿童监护人儿童营养认知与儿童营养行为调查

目的了解民乐县农村留守儿童监护人营养知识与饮食态度及行为（KAP）、留守儿童饮食行为及营养状况,以便为留守儿童营养知识宣传与相关行为干预提供依据。方法采用整群随机抽样方法对602名农村留守儿童监护人进行KAP问卷调查、儿童饮食行为调查和营养指标测量与评价。结果农村留守儿童监护人的营养知识水平普遍较低,及格率为36．73％,三大营养素合理比例知识点正确率仅为7．6％。80．3％的监护人具有较好的饮食态度,但均存在一些不良饮食行为。留守儿童不良饮食行为明显,营养不良多发与监护人儿童营养（KAP）有直接关系。结论应积极向留守儿童监护人进行儿童营养健康教育和／或进行营养干预,纠正监护人错误的饮食态度及儿童的不良饮食行为,帮助儿童从小养成良好的饮食行为,改善营养不良现状。     

某县计划免疫知识、态度、行为干预措施效果评估

[目的]评价在河北省蔚县实施的计划免疫干预措施对公众知识、态度、行为的影响效果。[方法]项目实施前对适龄儿童母亲、儿童其他监护人,孕妇、新婚妇女开展了有关计划免疫知识、态度、行为的调查问卷,收集基本资料;项目实施中对目标人群实施了培训、宣传等干预措施;项目终期对同一目标人群开展问卷调查。[结果]通过项目实施,蔚县计划免疫工作水平得到提高;儿童家长/监护人计划免疫知识水平提高,态度行为进一步改善。项目的实施也为提高河北省预防接种信息传播水平提供了经验。[结论]河北省蔚县实施的计划免疫干预措施达到了预期效果。     

民乐县农村留守儿童监护人儿童营养（KAP）与儿童营养行为和状况调查

目的了解民乐县农村留守儿童监护人的儿童营养知识与饮食态度及行为（KAP）、留守儿童饮食行为及营养状况。方法采用整群随机抽样方法对602名农村留守儿童监护人进行KAP问卷调查、儿童饮食行为调查和营养指标测量与评价,对调查结果进行分析。结果农村留守儿童监护人60.3％具有较好的饮食态度,但其营养知识水平普遍较低,及格率为42.12％,其中三大营养素合理比例知识点正确率仅为4.6％,均存在一些不良饮食行为;其监护的留守儿童营养不良和不良饮食行为多发于非留守儿童。结论留守儿童的不良饮食行为及营养不良的发生与监护人儿童营养（KAP）有直接关系,向留守儿童监护人进行儿童营养健康教育和（或）进行营养干预,纠正监护人错误的饮食态度及其不良饮食行为,把帮助留守儿童从小养成良好的饮食行为、改善营养不良现状做为儿童保健工作的重点来抓是很有必要的。     

广西某边境县免疫规划健康教育效果评估

目的评估免疫规划健康教育对广西某边境县免疫规划工作的干预效果。方法采用分层随机抽样的方法抽取广西某边境县120户家庭,进行免疫规划相关知、信、行的基线调查后,在全县范围内开展多种免疫规划健康教育干预活动,干预后再分层随机抽取120户家庭进行调查,了解干预前、后调查对象的免疫规划相关的知、信、行变化情况。结果干预后,儿童监护人的免疫规划相关知识知晓率普遍提高,"孩子上幼儿园或小学时需要出示接种证、孩子去外地可以免费接种疫苗、麻疹会传染、麻疹会发热出疹"的知晓率分别达到82.50%、 81.67%、 44.17%、 53.33%、60.83%,与干预前比较,差异均有统计学意义(x~2值分别为:32.308、 33.338、 5.813、 31.966、 25.651, P均0.05);干预后,儿童监护人对免疫规划工作的支持态度明显提高,赞同或非常赞同"接种疫苗对孩子身体有好处"的儿童监护人从干预前的80.00%上升到干预后的90.84%(x~2=8.855、 P=0.012),赞同或非常赞同"接种麻疹疫苗能防止麻疹发病"的儿童监护人从干预前的73.33%上升到干预后的89.17%(x~2=11.207、 P=0.004);干预前、后儿童监护人的免疫规划相关行为无明显改变(x~2=0.280、 P=0.597),调查儿童的疫苗接种率也无明显区别(x~2=0.088、 P=0.766)。结论短期的免疫规划健康教育干预能提高儿童监护人免疫规划相关知识的知晓率,也能改变其对免疫规划工作的态度,却难以改变其相关行为。     

贵州省某县开展免疫规划针对性传播策略的效果评估

目的评估贵州省某县免疫规划针对性传播策略的效果以探索适宜有效的免疫规划健康教育模式。方法采用分层抽样选取实验组和对照组乡镇,在实验组乡镇实施针对性传播策略3个月。对儿童家长/监护人开展随机调查以对比分析实验组在实施策略前后及策略实施后实验组与对照组之间预防接种相关知识知晓率和预防接种相关行为和态度的正确行为态度形成率的变化。结果儿童家长/监护人免疫规划相关知识的知晓率提高,其中基础知晓率较低的相关知识提高明显,差异有统计学意义;而儿童家长/监护人预防接种相关行为态度的形成率改变不明显,仅有"主动了解预防接种相关信息"等少数行为态度形成率的提高差异有统计学意义。结论短期的针对性传播策略能提高儿童家长/监护人免疫规划相关知识知晓率,并且还能改善其主动获取预防接种相关知识的意识态度,但却不能明显改变其相关行为。     

健康教育对流动儿童家长免疫规划知信行的影响评估

[目的]分析干预前后城市流动儿童家长免疫规划相关知识、态度和行为的变化,为探索有效的基层免疫规划健康教育模式提供依据。[方法]选取2个外来人口较为集中的社区,抽取暂住期在6个月以上的0～4周岁流动儿童家长234人,开展干预前调查,并在实施多形式干预后进行效果评价。[结果]健康教育干预前后,流动儿童家长免疫规划知识知晓率从43.47%提高到86.17%(χ2=1 028.87,P<0.01),具有免疫规划积极态度的比例从46.26%提高到85.15%(χ2=314.10,P<0.01),具有免疫规划积极行为的比例从42.95%提高到92.95%(χ2=268.61,P<0.01)。[结论]流动儿童家长的免疫规划知识知晓率、具有积极态度和行为的比例均偏低,健康教育干预可以显著提高流动儿童家长免疫规划的知信行,提高流动儿童免疫规划接种率。     

社区干预对提高流动儿童免疫接种效果的评价

目的通过对社区干预前后流动儿童免疫接种效果的评价,寻求如何有效提高流动儿童免疫接种率的新方法,为加强流动儿童免疫接种管理提供科学依据。方法分别于2009年和2011年对深圳市南山区内实施社区干预措施前后的流动儿童国家免疫规划疫苗接种情况及儿童家长对预防接种知识、态度、行为(KAP)进行抽样问卷调查。结果社区干预后外来流动儿童"六苗"基础免疫接种率和"六苗"全程基础免疫覆盖率均有大幅度提升(P<0.001);与干预前相比,干预后流动儿童疫苗首针及时接种率明显提高(P<0.01),在流入地进行常规免疫接种儿童的比例明显增加(P<0.001);干预后家长对各项有关儿童预防接种的KAP均有明显变化(P<0.001),表现为认知提高,免疫接种意识增强,态度更加积极,接种疫苗的主动性、依从性得到明显提升。结论社区干预是加强流动儿童免疫接种管理的行之有效措施,需长期坚持并灵活运用。     

少数民族地区留守儿童预防接种及监护人知识态度行为对照研究

目的 了解少数民族地区留守儿童预防接种现状,及留守儿童监护人和非外出务工儿童监护人,对预防接种知识、态度和行为(Knowledge-Attitude-Practice,KAP)的差别.方法 以联合国儿童基金会加强常规免疫服务项目基线调查方案设计的调查问卷作为调查工具,以339名2004年出生的留守儿童作为实验组,498名非外出务工儿童作为对照组,统一用上述调查问卷进行调查,对调查结果进行预防接种KAP比较,计算两组的比值比(OddsRatio,OR).结果 两组在是否知道要接种疫苗、接种时要提供儿童身体健康情况、接种后的观察时间等指标的差异有统计学意义;对两组进行危险性比较分析显示,免疫规划4种疫苗(卡介苗、口服脊髓灰质炎减毒活疫苗、百白破联合疫苗、麻疹减毒活疫苗)全程免疫覆盖率比较,OR值为1.68,95%可信区间为0.82～3.45;乙型肝炎疫苗(Hepatitis B Vaccine,HepB)首针(HepB.)及时接种率OR值为1.53;两组儿奄监护人预防接种知识知晓率比较,指标OR值均>1.结论 留守是适龄儿童接受免疫规划服务的一个危险因素,应针对留守儿童的监护人开展HepB,24h内接种、预防接种KAP等方面的专题干预.     

青海省循化撒拉族自治县儿童监护人对预防接种知识的KAP现况调查

目的 了解青海省少数民族地区儿童监护人对儿童预防接种知识、态度和行为的现状及主要的影响因素,了解预防接种信息传播的有效渠道和沟通方式,为制定儿童免疫信息沟通和促进行为干预策略提供依据。方法 采用分层随机抽样的方法,对青海省循化县240名0～6周岁儿童的监护人进行问卷调查。结果 Logistic回归分析结果表明,获知孩子接种信息（χ2=6.64,P=0.040）和KAP得分（χ2=5.56,P=0.020）是儿童漏种/迟种的影响因素。获取预防接种相关知识的主要渠道是乡村医生,占93.75%。其次是宗教人士,占72.50%。监护人对从乡村医生、宗教界人士和村干部获得的儿童预防接种知识信任度较高。结论 儿童监护人对预防接种相关知识、态度和行为方面的知识欠缺。要加大对少数民族地区儿童监护的宣传力度,提高儿童监护人预防接种知识知晓率。乡村医生、宗教界人士、村干部和亲戚朋友适合作为儿童免疫信息的传播员。     

循化撒拉族自治县儿童监护人预防接种知识、态度和行为调查

目的了解儿童监护人对预防接种知识、态度、行为(KAP)的现状,探索适应于西部少数民族地区儿童免疫规划管理模式。方法全县随机抽取,调查问卷形式,了解儿童家长对免疫规划知识知晓情况。结果 53.80%的监护人不知道孩子在出生时要接种疫苗;70.42%和76.25%的监护人知道孩子上幼儿园和小学时,需要出示接种证;80.42%的监护人不知道或不清楚孩子去外地,可免费接种疫苗;97.08%的监护人知道接种疫苗对孩子有好处;20.42%的监护人从未有过在未接到任何通知的情况下根据免疫程序主动要求为孩子接种疫苗;结论儿童监护人对预防接种重要性理解不够,自主接种意识薄弱,需提高公众特别是儿童监护人对免疫规划服务的主动需求。     

2～4岁流动儿童监护人计划免疫预防接种KAP现状及干预对策

目的:探究2～4岁流动儿童监护人计划免疫预防接种知识、态度、行为(KAP)现状及干预对策。方法:选取我市2016-03～2019-03期间2～4岁流动儿童监护人768人为研究对象,采用问卷调查方式了解流动儿童监护人对计划免疫预防接种了解情况。结果:79.82%(613/768)2～4岁流动儿童监护人知道婴儿出生后应接种疫苗;16.67%(128/768)2～4岁流动儿童监护人了解一类疫苗;11.07%(85/768)2～4岁流动儿童监护人了解二类疫苗;12.50%(96/768)2～4岁流动儿童监护人了解疫苗对应疾病;2～4岁流动儿童监护人身份为父母对接种疫苗知晓率95.65%(462/768)占比高于2～4岁流动儿童监护人身份为祖父母及其他家庭成员55.09%(157/768)(P0.05);2～4岁流动儿童监护人文化程度高中及以上接种疫苗知道率高于初中及以下(P0.05);希望了解与疫苗接种相关知识的2～4岁流动儿童监护人有675人,占比87.89%(675/768);知道出生办理接种证监护人有359人,占比46.74%(359/768);知道学校查验接种证监护人有175人,占比22.79%(175/768);被调查2～4岁流动儿童监护人中,主动带孩子接种疫苗的有542人,占比70.57%(542/768),被动带孩子去接种疫苗的有168人,占比21.88%(168/768),未带孩子接种疫苗的有58人,占比7.55%(58/768)。结论:2～4岁流动儿童监护人对计划免疫预防接种知识了解不足,自主接种意识弱,应提高流动儿童监护人计划免疫预防接种知识,增强主动接种意识,主要措施为政府立法,加强区域性管理,强化流动儿童管理,提高基层接种人员素质,扩大卫生宣传。     

流动儿童与本地儿童监护人计划免疫知识、态度和行为的对比分析

目的 调查流动儿童与本地儿童监护人对计划免疫接种的知识、态度和行为情况。方法 采用一般资料调查表和计划免疫接种的知识-态度-行为问卷对620名流动儿童监护人和635名本地儿童监护人进行调查。结果 流动儿童和本地儿童监护人对计划免疫知识的知晓率分别为14.7%～96.6%和66.8%～99.1%,除了“接种疫苗后在接种地点的观察时间”和“出生24小时内接种的疫苗”外,本地儿童监护人其他知识的知晓率均高于流动儿童监护人（P＜0.001）。流动儿童和本地儿童监护人对计划免疫接种的态度分别为89.8%和100.0%,具有统计学差异（P＜0.001）。流动儿童和本地儿童监护人对计划免疫接种的行为分别为74.5%和97.2%,差异有统计学意义（P＜0.001）。结论 流动儿童监护人对计划免疫的知识、态度和行为的肯定情况均低于本地儿童监护人,社区管理人员应根据流动儿童监护人的具体情况,加强疫苗重要性的普及,提高监护人对计划免疫的认知,提高行为践行率,从而提高流动儿童的疫苗接种率。     

佛山市南海区流动儿童免疫规划干预模式效果评价

目的 评价佛山市南海区流动儿童免疫规划促进干预效果,探索提高流动儿童疫苗接种率的长效机制。方法 在南海区开展4年免疫规划促进干预项目,采用政策支持、优化服务、人员培训、健康教育和同伴干预等措施,评价指标为流动儿童家长对疫苗接种的认知和态度（接受度）及儿童疫苗接种的行为。结果 干预前、中、后分别调查814、252、376名流动儿童家长,家长认知水平从干预前54.13％增加到干预后73.38％,增幅为19.25％;接受度从干预前71.00％增加到干预后85.40％,增幅为14.40％;流动儿童疫苗接种行为从干预前71.20％增加到干预后99.40％,增幅为28.20％。控制混杂因素后,家长认知得分和态度得分、流动儿童疫苗接种行为得分在干预不同阶段不同（均P<0.01）。结论 干预项目的实施有助于提高流动儿童家长对疫苗接种的认知度和接受度,促进流动儿童完成免疫规划疫苗接种。     

流动儿童监护人乙型肝炎知信行对疫苗首针接种的影响

目的了解流动儿童监护人乙型肝炎(乙肝)与乙肝疫苗的相关知识、态度、行为情况对乙肝疫苗首针及时接种的影响。方法对计划免疫门诊接受免疫接种的流动儿童监护人进行现场问卷调查。结果流动儿童监护人乙肝与乙肝疫苗知识缺乏,对乙肝传染性及乙肝危害性的知晓率分别为54.3%和53.9%,有61.3%的人不知道乙肝传播途径,68.7%的人不知道孩子出生后24小时内要接种第一针乙肝疫苗。在接受调查的230名流动儿童监护人中,知道乙肝危害愿意接受乙肝疫苗免疫服务的监护人占98.4%,明显高于不知道乙肝危害的监护人(P<0.01);愿意接受乙肝疫苗免疫服务的监护人,其新生儿乙肝疫苗首针及时接种率为56.3%,明显高于不愿意接受乙肝疫苗免疫服务监护人的新生儿(P<0.01)。结论各级职能部门应加大宣传力度,通过多渠道向流动人员开展乙肝与乙肝疫苗相关知识的健康教育,将有利于提高流动儿童乙肝疫苗首针及时接种率。     

儿童监护人预防接种知识、态度和行为调查

目的了解联合国儿童基金会(UNICEF)加强常规免疫合作项目在广西4个项目县2004年出生儿童的监护人对预防接种知识、态度、行为(KAP)的现状,为制定免疫规划传播策略提供依据。方法采用入户调查的方法对2004年出生的852名儿童的监护人进行预防接种信息情况调查。结果79.69%的家长知道孩子在出生时要接种疫苗;69.48%的儿童监护人能主动带孩子去接种疫苗;父母亲知道要接种疫苗的比例远大于外祖父/母和其它监护人,是否知道要接种疫苗与监护人的文化程度显著相关;56.81%的监护人常带儿童到乡镇卫生院接种;47.89%的儿童监护人知道孩子出生时要办理预防接种证;49.30%的儿童监护人知道在预防接种时要提供儿童的身体健康情况。结论儿童监护人对预防接种重要性理解不够,自主接种意识薄弱,需提高公众对免疫规划服务的主动需求。     

上海市金山区流动人口免疫规划健康教育的效果评价

目的 通过开展针对流动人口的免疫规划知识的宣传活动,了解金山区流动人口有关免疫规划的知识、态度和行为在干预前后的变化,探讨有效的流动人口免疫规划健康教育工作管理模式.方法 于2009年9月～2010年5月,开展多种形式的流动人口免疫规划健康教育活动.采用分层随机抽样的方法,在干预前后采用相同的调查问卷进行人户调查.结果 在知识知晓率方面,提高幅度较大的是对甲型病毒性肝炎疫苗、流行性乙型脑炎疫苗、乙型病毒性肝炎疫苗、脊髓灰质炎疫苗、麻疹疫苗、流行性脑脊髓膜炎疫苗和卡介苗的知晓率,上升率分别达467.01％、120.52％、102.33％、96.52％、93.93％、84.88％和78.51％.知识来源方面,来源于电视和报纸所占的比例都较干预前有所升高.结论 提高流动人口免疫规划的知识、态度和行为,可间接提高流动儿童疫苗接种率,对预防疾病的发生有着良好的社会效益和经济效益.