肾上腺血肿的CT征象分析

目的：探讨肾上腺血肿的CT征象。方法：回顾性分析11例经手术及临床证实的肾上腺血肿CT资料。结果：11例肾上腺血肿均位于右侧;大多数呈椭圆形（6例）或圆形（4例）,少数不规则形（1例）;大多数边界清楚（9例）,少数伴有周围条片状影（2例）;增强扫描后,部分病例可见受压的肾上腺强化,而血肿本身均无强化。结论：CT能够很好地揭示肾上腺血肿的病理改变,对肾上腺血肿多可明确诊断,为临床治疗提供指导,避免不必要的手术。     

腹腔脓肿的CT表现特征及其诊断价值

目的 总结腹腔脓肿的CT表现特点,进一步提高腹腔脓肿的CT诊断水平.方法 回顾性分析32例患者39个腹腔脓肿的CT影像学表现,判断脓肿发生的解剖位置、外形、体积特征,并及时行抗生素、充分引流及支持疗法等对患者进行积极治疗.结果 本组CT患者腹腔脓肿的诊断定位准确率为100%,肠袢间脓肿占48.7%,盆腔脓肿占38.5%,膈下脓肿占12.8%,25个(64.1%)病灶CT表现为脓肿壁存在强化不规则的厚壁,厚度在 0.1～1.0 cm之间;脓肿内能够见到气液平面或少量气体影者共计18个(46.2%);2例有少量钙化.治愈25例,好转6例,死亡1例.结论 CT对腹腔脓肿定位诊断的准确性较高,其典型的CT影像为脓肿壁均匀强化及内部含气征象,积极治疗后,大部分患者可治愈或病情得到好转.     

外伤性颅内血肿后脑梗死的CT表现及诊断价值

目的探讨外伤性颅内血肿后脑梗死CT表现及诊断价值。方法回顾性分析2005年8月至2011年5月在深圳市宝安区西乡人民医院就治的50例外伤性颅内血肿后脑梗死患者的CT表现等临床资料,总结外伤性颅内血肿后脑梗死的CT表现。结果 50例患者入院后首次CT检查除4例阴性外,均出现不同性质及程度的颅内血肿;24 h内复查CT,颅内血肿范围不同程度增大,13例出现脑梗死,36例行开颅去骨瓣减压术或血肿清除术;72 h复查,37例出现脑梗死。结论外伤性颅内血肿后脑梗死CT表现有一定特点,螺旋CT检查方便、快捷,分辨率高,对外伤性颅内血肿后脑梗死的诊断有很大价值。     

主动脉壁内血肿的多排螺旋CT诊断及误诊分析

目的:提高对主动脉壁内血肿的认识。方法:回顾性分析我院2007年1月～2010年4月20例主动脉壁内血肿病人的临床资料。结果:20个病例中,A型主动脉壁内血肿2例,B型主动脉壁内血肿18例。所有病例均可见主动脉壁偏心性增厚,厚度>5 mm,其他间接征象包括:钙化的内膜移位6例,穿透性溃疡7例,动脉粥样硬化19例,内膜渗漏1例,20例病人中,首次准确诊断14例,误诊6例,其中4例误诊为主动脉夹层,1例误诊为穿透性粥样溃疡,1例误诊为附壁血栓。结论:CT可以准确的诊断主动动脉壁内血肿,但对征象把握不准、分析不全面常可导致误诊。     

肺错构瘤的CT表现及误诊分析

目的 总结14例误诊的肺错构瘤的CT表现,提高其诊断正确率.方法 回顾性分析经病理证实的14例CT误诊的肺错构瘤CT表现,观察内容:病灶的部位、大小、形态、密度、强化特点,支气管、纵隔及其余肺组织情况.结果 中央型6例:5例误诊为中央型肺癌,1例诊断为良性病变;病灶大小6～12 mm,平均(8±2)mm;均为类圆形,边...     

老年人无颅骨骨折硬膜下血肿的CT表现

目的:探讨老年人无颅骨骨折硬膜下血肿的CT表现.方法:回顾性分析经确诊的46例老年人无颅骨骨折硬膜下血肿CT表现,并动态观察.结果:CT检查表现为颅骨内板下"3"形、新月形、半月形或梭形不同密度占位影,患侧灰白质界面内移,患侧脑沟裂变窄或消失,患侧侧脑室向对侧移位等征象.CT检查能早期发现合并伤和并发症.结论:CT检查有较高的临床价值,可为临床及时诊断和处理提供重要的依据.     

老年人慢性硬膜下血肿的CT诊断价值

目的探讨CT对老年人慢性硬膜下血肿的诊断价值。方法搜集11例老年人慢性硬膜下血肿病例进行回顾性分析。结论CT是诊断老年人慢性硬膜下血肿的首选方法。     

特殊部位硬膜下血肿的CT诊断分析

目的:探讨特殊部位硬膜下血肿的CT特点。方法:回顾性分析30例特殊部位硬膜下血肿的CT表现和临床资料。结果:30例中大脑镰硬膜下血肿18例,CT表现为内缘平直,外缘弧形或波浪形的带状高密度影;小脑幕硬膜下血肿12例,CT表现为高密度片状影3例,新月状影4例,U形影2例,累及大脑镰后部3例,呈Y形或镰刀状。结论:特殊部位硬膜下血肿的CT表现有特征性,CT检查对其诊断和鉴别诊断具有重要意义。     

主动脉壁内血肿256层螺旋CT诊断与鉴别诊断

目的探讨主动脉壁内血肿CT表现及其鉴别诊断。方法分析15例主动脉壁内血肿256层螺旋CT血管成像特征。结果 15例主动脉壁内血肿A型6例,B型9例,直接征象:主动脉壁环形或新月形增厚,无内膜破裂;间接征象:主动脉粥样硬化、内膜钙化内移、内膜渗漏、穿透性溃疡。结论主动脉壁内血肿256层螺旋CT表现具有特征性,需与其它病变鉴别。     

误诊为肺癌的肺结核CT、病理表现及误诊分析

目的探讨误诊为肺癌的肺结核CT、病理表现并分析误诊原因。方法收集CT误诊为肺癌的40例肺结核及40例周围型肺癌,病灶直径≥1cm。回顾性分析病灶的形状、内部特征、强化特点、边缘、邻近肺组织改变及淋巴结并分析误诊原因。结果①病灶形状及部位:类圆形22例,分叶状10例,不规则8例。上叶18例,下叶12例,中叶10例。②内部特征:密度均匀28例,空洞3例,钙化7例,空洞伴钙化2例。③病灶强化特点:中度欠均匀强化18例,中度均匀强化5例,轻度欠均匀强化6例,无明显强化11例。④边缘特征及邻近组织改变:边缘不光整40例,边界模糊12例,毛刺征18例,卫星灶40例,胸膜增厚及粘连11例,胸膜凹陷征3例,引流支气管管壁增厚5例。⑤肺门及纵膈淋巴结:淋巴结肿大31例。肿大淋巴结均匀强化21例,环形强化4例,无明显强化6例。40例病理均可见到结核肉芽组织及干酪样坏死组织。结论误诊为肺癌的肺结核CT表现与病理类型密切相关,病灶周围的卫星灶提示肺结核的可能,但需要组织活检才能明确诊断。     

主动脉壁内血肿的MSCT表现及诊断价值

目的探讨主动脉壁内血肿(AIH)的多层螺旋CT(MSCT)表现及诊断价值。方法回顾性分析经临床及影像学证实的12例AIH患者的MSCT表现,通过CT轴位与后处理图像相结合,观察、分析病变部位、血肿的厚度、形态及增强后血肿壁有无强化及并发症等。结果 12例AIH患者中,A型2例,B型10例;主动脉壁呈环状或新月形增厚,厚度大于或等于5mm,其中最厚约10mm,平均8mm;平扫呈新月形或环形高密度影6例,等密度4例,混杂密度2例;其中显示钙化斑块内移征象9例,穿透性溃疡8例,主动脉粥样硬化10例,血肿边缘强化12例。并发胸腔积液8例,心包积液2例,主动脉瘤3例。结论 MSCT是诊断AIH的一种较敏感的检查方法,可作为AIH的首选检查方法。     

64层螺旋CT诊断主动脉壁内血肿的价值

目的:评价64层螺旋CT对主动脉壁内血肿的价值及优势.方法:采用64层螺旋CT,平扫及增强扫描,对22例主诉急性胸背痛患者行CT检查并诊断为壁内血肿.结果:22例按Stanford分型:A型6例,B型16例.其直接征象:沿主动脉壁的环形或新月形低密度影,无撕裂的内膜片.间接征象:内膜钙化内移7例,溃疡15例,主动脉粥样硬化改变14例.结论:64层螺旋CT并结合重组技术能提高诊断主动脉壁内血肿的准确性,具有重要的诊断价值及临床应用价值.     

颅脑内部硬膜下血肿的CT和MRI表现

目的 分析颅脑内部硬膜下血肿的CT和MRI表现以提高诊断准确率.方法 回顾分析55例经临床证实的内部硬膜下血肿的CT和MRI表现.结果 (1)55例内部硬膜下血肿病例中,大脑镰旁16例,小脑幕区39例.(2)CT表现:大脑镰旁硬膜下血肿多为单侧,内表面与大脑镰相贴、外表面呈弧形或波浪状高密度影;小脑幕区硬膜下血肿呈局限...     

头颅血肿骨化的CT诊断

目的:探讨头颅血肿骨化的CT特征。方法:对头颅血肿骨化的CT表现进行回顾性分析。结果:8例头颅血肿骨化全部位于顶骨,均为单侧,血肿均不超越颅缝,并以广基底与颅骨外板相接、与颅板呈钝角相交,血肿边缘呈弧形条状和(或)壳状骨化。结论:头颅血肿骨化有其特征性的CT表现,并可确诊。     

等密度硬膜下血肿的CT诊断

高密度或低密度硬膜下血肿，结合病史诊断不难；而等密度硬膜下血肿，特别是无明显外伤史，如缺乏足够认识，就很容易造成误诊或漏诊。笔者搜集了有完整资料的等密度硬膜下血肿50例作进一步分析，以便提高等密度硬膜下血肿的诊断水平。     

急性胰腺炎CT表现及临床分析

目的分析急性胰腺炎的CT特点及临床表现,评价CT在急性胰腺炎诊断中的应用价值。方法回顾性分析54例经临床确诊为急性胰腺炎的临床和CT资料。结果 3例CT扫描胰腺未见异常,51例诊断为急性胰腺炎(占94.44%);临床诊断轻型胰腺炎32例,重型胰腺炎22例。CT表现51例急性胰腺炎表现为胰腺不同程度肿大,胰腺周围不同程度积液,11例合并少量胸水,9例可见胰腺内坏死。结论 CT对急性胰腺炎具有重要的诊断价值。     

球性肺炎的多层螺旋CT表现及误诊分析

目的分析球性肺炎的多层螺旋CT的特征性影像学表现,探讨其误诊的原因。方法回顾性分析经病理(手术或穿刺)、临床观察证实、影像学误诊的17例球形肺炎CT表现。结果病灶大多位于肺野的背侧,靠近或贴近胸膜,均单发,14例病灶为圆形或类圆形,3例为三角椎形。可见"局部充血征"、"晕征"、"刀切征"。9例误诊为周围型肺癌,7例误诊为肺结核,1例误诊为肺转移瘤。结论球性肺炎MSCT表现有一定特征性,CT多征象综合分析,并结合临床多能做出正确诊断,部分不典型病灶影像学诊断困难,应积极进行穿刺活检。     

矽肺的CT表现分析

目的分析矽肺的CT表现及特点,提高矽肺的影像诊断水平;方法回顾性分析33例经确诊为矽肺的胸部CT表现,并加以分析;结果小阴影33例,表现为双肺弥漫性致密小结节,小结节主要分布在血管支气管束周围;大阴影3例,表现为大块状,边缘不规则及分叶状;间质纤维化33例;纵隔及肺门淋巴结钙化20例,肿大钙化的淋巴结边缘清,未见融合改变;合并肺结核12例、肺气肿14例、胸膜增厚16例、继发细支气管扩张7例;结论矽肺的CT表现为具有特征性,结合病史可作出明确的结论.     

单纯性主动脉壁内血肿的16层CT扫描技术探讨

目的探讨单纯性主动脉壁内血肿（IMH）的16层CT检查方法和影像表现。方法 6例单纯性IMH患者行16层螺旋CT平扫、动静脉双期增强扫描,使用心电门控。重组方法包括MPR、MIP和VR。结果 6例单纯性IMH均为B型。主要CT表现：主动脉壁呈半月形或环形增厚,CT平扫呈高密度,增强后无强化,2例静脉期强化;内膜钙化内移位3例;2例内膜多处渗漏。MPR、薄层MIP清晰显示血肿部位、厚度、累及范围及有无并发症。结论单纯性IMH的16层CT检查应包括平扫与双期增强。CT检查有助于单纯性IMH分型,具有重要的临床应用价值。     

外伤性迟发脑内血肿的CT表现与临床预后

目的 探讨外伤性迟发脑内血肿的CT表现与临床预后的关系.方法 收集我院外伤性迟发脑内血肿患者资料89例,对CT检查所显示的脑内出血的量及中线结构移位、脑池受压、脑室改变等的程度与临床预后进行分析.结果 89例患者中27人死亡,死亡率30.34%.结论 迟发性脑内血肿死亡率高,经统计学分析,脑内出血的量及中线结构移位、脑池受压、脑室改变等的程度与临床预后密切相关,早期诊断及时处理是改善预后的关键所在.