血糖达标治疗与常规治疗初诊2型糖尿病C肽分泌功能的比较

目的探讨血糖达标治疗与常规治疗对初诊2型糖尿病患者C肽分泌功能的影响。方法初诊2型糖尿病患者111例选用非胰岛素刺激性药物治疗后,根据HbA1c达标情况分组：≤6．5％者53例,〉6．5％者58例。对OGTF血糖、C肽值及C肽功能指数进行组间比较。结果与常规组比较,达标组患者：（1）OGTT的5个时点血糖值均显著降低（P〈0．001）;（2）0min、60min和120min的C肽值显著升高（P〈0．05）;（3）C肽功能指数HOMA—β、△C30／△G30、AUCC-P和DI均显著升高（P〈0．05）,而HOMA—CR的组间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论早期达标治疗的初诊2型糖尿病患者较常规治疗者更能显著改善其高血糖状态、C肽的基础分泌、早时相分泌和晚时相分泌功能以及葡萄糖处理能力。     

2型糖尿病患者血清C肽与糖化血红蛋白水平的临床观察

目的观察2型糖尿病患者血清C肽与糖化血红蛋白(Hb A1c)的水平,探讨两者在糖尿病周围神经病变(DPN)发生中的意义。方法选择120例2型糖尿病患者,根据是否合并DPN分为DPN组70例与NDPN组50例,检测并比较2组患者的空腹C肽及Hb A1c水平。结果 (1)DPN组空腹C肽大多数降低,占61.4%,降低率明显高于NDPN组(4.0%)差异有统计学意义(χ~2=38.83,P<0.05);(2)DPN组与NDPN组的Hb A1c水平比较差异无统计学意义(t=1.12,P>0.05)。结论空腹C肽水平的降低与2型糖尿病患者是否发生DPN密切相关;而Hb A1c与是否发生DPN无明显相关。     

2型糖尿病患者糖化血红蛋白与甲状腺激素水平分析

目的分析2型糖尿病患者糖化血红蛋白(HbA1c)与甲状腺激素水平的相关性,探讨长期血糖控制对糖尿病甲状腺功能影响的临床意义。方法采用化学发光法检测2型糖尿病及健康对照组游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、超敏促甲状腺素(S-TSH),使用高效液相色谱仪分析HbA1c,同时分析受试者空腹血糖(FBG)。结果 2型糖尿病组FT3低于正常对照组(P<0.01),S-TSH高于对照组(P<0.01),FT4低于对照组,但差异无显著性(P>0.05);2型糖尿病患者FBG与HbA1c量成正相关(P<0.01),HbA1c与FT3浓度成负相关(P<0.05)。结论 2型糖尿病患者甲状腺激素水平紊乱增多且与长期高血糖相关。     

糖化血红蛋白达标与否对2型糖尿病患者认知功能的影响研究

目的 探讨糖化血红蛋白（HbA1c）是否达标对2型糖尿病（T2DM）患者认知损伤的影响。方法 选择2013年4月-2014年9月唐山工人医院内分泌科住院的T2DM患者255例,男119例、女136例。分为HbA1c＜7.0%组（A组）、HbA1c7.0%~9.0%组（B组）和HbA1c＞9.0%组（C组）,采用可重复的成套神经心理状态测验（RBANS）量表评估患者的认知功能,比较组间RBANS评分,分析T2DM患者认知评分的影响因素。结果 T2DM患者RBANS总分与年龄（r=-0.20）、受教育程度（r=0.35）、病程（r=-0.13）及HbA1c（r=-0.19）相关（P＜0.05）;多元回归分析显示,受教育程度（t=6.16）、HbA1c（t=-4.61）是T2DM患者RBANS总分的影响因素（P＜0.05）。校正性别、年龄、受教育程度等因素后,3组患者的即刻记忆（F=14.1）、延迟记忆（F=17.2）和RBANS总分（F=15.9）比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）,B、C组RBANS总分均低于A组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 HbA1c未达标的T2DM患者认知功能损伤较严重,控制HbA1c在达标范围内对预防T2DM患者认知损伤有潜在价值。     

2型糖尿病患者糖化血红蛋白与血糖波动水平分析

目的探讨2型糖尿病患者血糖波动与糖化血红蛋白(HbA1c)的关系。方法应用动态血糖检测系统(CGMS)对120例2型糖尿病患者进行连续3 d的血糖监测,并测定HbA1c,根据血糖波动系数(BGFC)分为3组(BGFC≤1.5组、1.5相似文献   

2型糖尿病患者血清总胆红素与糖化血红蛋白的关系

目的:探讨2型糖尿病患者血清总胆红素与糖化血红蛋白的关系。方法:收集50例健康体检者(NC组,对照组)及100例住院2型糖尿病患者,且糖尿病患者按HbA1c高低分为低HbA1c组(L组,HbA1c≤7.5)和高HbA1c组(H组,HbA1c>7.5)。比较3组总胆红素水平,分析总胆红素与糖化血红蛋白的关系。以性别、年龄、总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、甘油三脂、空腹血糖、HbA1c为自变量进行多元逐步回归分析,比较各变量对总胆红素的影响程度。结果:H组的总胆红素水平明显低于L组及NC组(P<0.05),TBIL与Hb A1c、FPG呈负相关。结论:2型糖尿病患者血清总胆红素浓度与FPG、HbA1c呈负相关。血清总胆红素浓度以后可能成为预测2型糖尿病患者病情进程及血糖控制水平的有价值临床生化指标。     

糖化血红蛋白、C肽与2型糖尿病周围神经病变的相关性分析

目的探讨糖化血红蛋白(HbA1c)、C肽(C-P)与2型糖尿病周围神经病变(DPN)的关系。方法选择我院2017年1月~2018年3月期间的80例2型糖尿病患者作为研究对象,根据是否合并DPN分为DPN组(42例)和NDPN组(38例),比较两组临床资料和糖化血红蛋白、C肽等指标,采用单因素和Logistic回归分析进行相关性分析。结果 DPN组的Hb A1c、空腹C-P浓度和餐后2 h C-P水平(2 h C-P)分别为(8.52±1.41)%、(1.44±0.51)ng/mL和(2.37±0.42)ng/mL,而NDPN组为(6.58±1.04)%、(1.62±0.63)ng/mL和(2.84±0.57)ng/mL,两组HbA1c和2 h C-P比较差异均有统计学意义(P0.05),而空腹C-P水平差异无统计学意义(P0.05)。Logistic回归分析显示,病程、HbA1c和2 h C-P均是DPN发生的相关危险因素(P0.05)。结论 2型糖尿病周围神经病变与糖化血红蛋白和C肽密切相关,应在糖尿病早期对相关危险因素进行干预和预防,以降低糖尿病周围神经病变的发生。     

2型糖尿病患者糖化血红蛋白、空腹血糖与视网膜病变关系的研究

目的探讨糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)与2型糖尿病性视网膜病变(DR)的关系。方法对156例 2型糖尿病(DM)中伴有DR患者(DR组)71例、未伴有DR患者(NDR组)85例进行HbA1c、FBG检测,分析HbA1c、FBG 与DR的关系。结果 DR组的HbA1c水平显著高于NDR组(P<0．01),且HbA1c水平越高,DR发生率也增加(P<0． 05)。但两组FBG水平比较差异无显著性(P>0．05)。结论 HbA1c水平对判断DR的病情变化和预后有参考价值,可作为监测DM患者DR发生、发展的重要指标。     

冠心病患者检测糖化血红蛋白诊断2型糖尿病的可行性

目的 探讨冠心病患者中糖化血红蛋白(HbA1c)诊断糖尿病(DM)的理想切点及可行性. 方法 选择经冠脉造影确诊的冠心病患者158例,所有患者均行空腹血糖、2 h OGTT和糖化血红蛋白检测,采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)进行判断,得到诊断DM的HbA1c值,计算最佳切点. 结果 158例入选的冠心病患者中,平均HbA1c为(6.27±1.04)％;诊断为正常糖耐量(NGT) 37例,HbA1c为(5.32±0.08)％;糖调节受损(IGR) 52例,HbA1c为(6.03±0.36)％;DM 69例,HbA1c为(6.96±1.11)％.糖代谢异常的发生率为76.6％.通过绘制ROC曲线,得到HbA1c与诊断DM相关的临界点为6.35％,敏感性和特异性分别为67％和95％,曲线下面积为0.88(95％ CI 0.823-0.935). 结论 HbA1c≥6.35％作为筛查DM切点具有较高敏感度与特异度,可作为临床DM筛查的切点.     

冠心病患者检测糖化血红蛋白诊断2型糖尿病的可行性

目的：探讨冠心病患者中糖化血红蛋白(HbA1c)诊断糖尿病(DM)的理想切点及可行性。方法选择经冠脉造影确诊的冠心病患者158例,所有患者均行空腹血糖、2 h OGTT和糖化血红蛋白检测,采用受试者工作特征曲线( ROC曲线)进行判断,得到诊断DM的HbA1c值,计算最佳切点。结果158例入选的冠心病患者中,平均HbA1c为(6.27±1.04)%;诊断为正常糖耐量(NGT)37例,HbA1c为(5.32±0.08)%;糖调节受损(IGR)52例,HbA1c为(6.03±0.36)%;DM 69例,HbA1c为(6.96±1.11)%。糖代谢异常的发生率为76.6%。通过绘制ROC曲线,得到HbA1c与诊断DM 相关的临界点为6.35%,敏感性和特异性分别为67%和95%,曲线下面积为0.88(95%CI 0.823-0.935)。结论 HbA1c≥6.35%作为筛查DM切点具有较高敏感度与特异度,可作为临床DM 筛查的切点。     

老年2型糖尿病患者血糖漂移与糖化血红蛋白相关性分析

目的 动态监测老年2型糖尿病患者日内血糖波动情况,探讨血糖漂移与糖化血红蛋白(HbA1c)及糖尿病慢性并发症的关系.方法 以70例老年2型糖尿病患者作为研究对象,其中35例伴糖尿病肾病,30例伴糖尿病视网膜病变.采用动态血糖监测系统(CGMS)进行连续72 h血糖监测,考察日内不同时点血糖水平、不同时段血糖漂移、餐后血糖漂移(PPGE)、平均血糖漂移幅度(MAGE)和24 h平均血糖水平(24h MBG).Pearson法分析患者HbA1c与血糖漂移的相关性,多元Logjstic回归分析与糖尿病肾病和糖尿病视网膜病变发生相关的影响因素.结果 HbA1c与日内7个时点血糖水平、24 h MBG及3:00～6:00、19:00～20:00时段血糖漂移呈显著正相关(P＜0.05或P＜0.01),与PPGE无明显相关(P＞0.05);MAGE与13:00、19:00时点血糖水平和PPGE均呈显著正相关(P＜0.05).0:00～3:00时段血糖漂移是糖尿病视网膜病变发生的影响因素(P＜0.05).结论 CGMS能较详细地显示日内血糖波动情况.HbA1c能反映日内整体血糖水平.日内血糖波动主要归因于PPGE和夜间血糖漂移.糖尿病视网膜病变的发生可能与血糖漂移有关.     

中老年高血压合并2型糖尿病患者糖化血红蛋白与血压变异性的相关性研究

目的：探讨中老年高血压合并2型糖尿病患者中糖化血红蛋白（ HbA1C ）与血压变异性（ BPV）的相关性。方法以144例中老年高血压合并2型糖尿病患者为研究对象,测定患者HbA1C和BPV,分析HbA1C与BPV的相关性;然后根据测得的HbA1C值将患者分成正常组（HbA1C ＜6．0％,n＝97）、正常高值组（6．0％≤HbA1C ＜7．0％,n＝31）和升高组（HbA1C ＞7．0％,n＝16）;最后在调整年龄、性别、血脂、肌酐因素的情况下分析与HbA1C有相关性的BPV指标在3组之间的差异。结果中老年高血压合并2型糖尿病患者HbA1C与夜间平均收缩压、白天收缩压变异系数、白天收缩压平均真实变异性、24 h收缩压连续变异性、白天收缩压连续变异性均具有明显的相关性,且升高组夜间平均收缩压、白天收缩压平均真实变异性、24 h收缩压连续变异性、白天收缩压连续变异性均显著高于正常组;白天收缩压平均真实变异性、白天收缩压连续变异性均显著高于正常高值组。结论在中老年高血压合并2型糖尿病患者中,HbA1C与BPV之间存在显著相关性,积极控制血糖水平,将更有益于BPV的控制,从而减少靶器官的损害。     

胰岛素强化治疗初诊2型糖尿病的疗效观察

目的:观察胰岛素强化治疗初诊2型糖尿病患者的近期疗效。方法:选取41例初诊2型糖尿病患者,按自愿原则随机分为2组,A组给予常规降糖药物治疗,Β组给予胰岛素强化治疗,比较两组治疗前及治疗后2、4周的空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(PG2h)、果糖胺(FA)、甘油三酯、总胆固醇水平的变化。结果:胰岛素强化治疗组在治疗后2周FPG、PG2h、FA下降优于口服药物组(P<0.01)。结论:胰岛素强化治疗能良好控制初诊2型糖尿病患者的血糖、血脂。     

2型糖尿病男性患者糖化血红蛋白水平与骨代谢标志物的相关性*

目的?分析2型糖尿病（T2DM）男性患者糖化血红蛋白（HbA1c）水平与骨代谢标志物浓度的相关性。方法?回顾性分析2018年5月—2019年5月在朝阳市第二医院住院治疗的432例T2DM男性患者作为研究对象。根据患者HbA1c水平,将其分为高HbA1c组（HbA1c≥7%）342例和低HbA1c组（HbA1c<7%）90例。收集两组一般资料、血糖相关指标及骨代谢标志物,并观察其差异。使用Pearson法分析HbA1c与 25（OH）D、骨钙素（OCN）、血清总I型胶原氨基端延长肽（TPINP）、I型胶原羧基端肽β特殊序列（β-CTX）骨代谢相关指标的相关性。结果?两组年龄、BMI及病程比较,差异无统计学意义（P?>0.05）。高HbA1c组空腹血糖（FPG）、餐后2?h血糖（2?hFPG）及HbA1c高于低HbA1c组（P?<0.05）,而空腹胰岛素（FINS）低于低HbA1c组（P?<0.05）。高HbA1c组OCN低于低HbA1c组（P?<0.05）;两组25（OH）D、TPINP及β-CTX水平比较,差异无统计学意义（P?>0.05）。HbA1c与OCN呈负相关（r?=-0.162,P?=0.002）,而与 25（OH）D、TPINP及β-CTX无相关性（P?>0.05）。结论?T2DM男性患者HbA1c水平与OCN呈负相关。     

妊娠期妇女HbAlc水平测定及其在妊娠期糖尿病的早期筛查及诊断应用

目的 检测正常妊娠期妇女早、中、晚期糖化血红蛋白(HbAlc)水平,评价HbAlc在妊娠期糖尿病早期筛查诊断中的应用.方法 用BIO-RAID D-10 HbAlc分析仪测定正常妊娠期妇女、妊娠期糖尿病患者、非妊娠健康妇女HbA1c水平,西门子ADVIA 2400全自动生化分析仪测定空腹血糖(FPG)及口服75 g葡萄糖后1、2h血糖水平用以诊断妊娠期糖尿病.结果 正常妊娠期妇女早、中、晚期HbA1c分别为(5.21±0.35)％、(5.18±0.39)％、(5.53±0.34)％.早、中孕组HbAlc水平比较差异无统计学意义(P＞0.05),晚孕组HbA1c明显高于早、中孕组(P＜0.01),但与非妊娠健康对照组妇女HbA1c(5.47±0.32)％比较,差异无统计学意义(P＞0.05);以HbAlc 5.60％作为高危孕妇早期筛查的有效切点,其敏感性为96.90％,特异性为58.14％.结论 妊娠早期即开展HbA1c测定可在早期有效发现妊娠妇女糖耐量受损,对妊娠期糖尿病提前诊断、治疗监测及预防母婴并发症的发生均具重要临床意义.     

初诊2型糖尿病微量蛋白尿与血管内皮功能的关系

目的 探讨初诊2型糖尿病患者微量蛋白尿与血管内皮功能的关系.方法 按尿清蛋白排泄量(UAER)将初诊2型糖尿病患者分为对照组(UAER<20μg/min)及微量清蛋白尿组(MA组,UAER为20～200μg/min),采集清晨空腹静脉血测定空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、丙二醛(MDA)、可溶性血管细胞黏附因子1(sVCAM-1)以及口服葡萄糖耐量2h血糖(2hPG),并留取24h尿检测尿清蛋白含量计算UAER.结果 (1)MA组UAER及血清FPG、2hPG、HbA1C、MDA、hsCRP、sVCAM-1呈明显高于对照组.(2)多因素逐步回归分析示UAER与hsCRP、sVCAM-1呈明显正相关(r分别为0.420、0.221,均P＜0.01,n=156).结论 伴有微量蛋白尿的初诊2型糖尿病患者存在血管内皮功能异常,UAER升高的程度可反映血管内皮功能障碍的程度.