外伤性硬膜下积液的治疗

目的探讨外伤性硬膜下积液的治疗方法。方法对66例外伤性硬膜下积液患者的临床资料进行回顾性分析。结果所有患者术后随访3～6个月,46例采用保守治疗,44例治愈,2例演变为慢性硬膜下血肿;手术治疗20例,首先采用钻孔引流术,6例治愈,14例复发,再次联合腰大池穿刺置管持续引流脑脊液治疗,5例治愈,9例再复发,最后经开颅剥除包膜并打通外侧裂池治愈（其中2例先采用积液-腹腔分流术发生堵管）。结论多数外伤性硬膜下积液经保守治疗可治愈,钻孔引流联合腰大池穿刺置管持续引流脑脊液可提高手术的疗效,对慢性、易复发者主张采用开颅剥除包膜并打通外侧裂池的脑脊液循环的手术治疗。     

外伤性硬膜下积液的治疗经验

目的探讨外伤性硬膜下积液的治疗方法。方法对102例外伤性硬膜下积液患者的临床资料进行回顾性分析。结果保守治疗52例,其中治愈45例,7例演变为慢性硬膜下血肿,行钻孔引流术后治愈。单侧或双侧钻孔引流手术治疗50例,治愈44例;复发6例,再次钻孔引流术治愈。结论外伤性硬膜下积液患者可根据不同的积液量和临床症状,采用相应的治疗措施,一般预后良好。     

改进颅骨钻孔引流术治疗外伤性硬膜下积液

外伤性硬膜下积液，又名外伤性硬膜下水瘤，是因颅脑损伤时，脑组织在颅腔内强烈移动，致使蛛网膜被撕破，脑脊液经裂孔流至硬膜下间隙聚集而成。1％的颅脑损伤会发生外伤性硬膜下积液，其治疗近年来多倾向于穿刺引流心，但术后常有颅内积气、引流不彻底等并发症。我院自2002年4月至2006年8月采用单孔置双管的手术方式治疗38例患者，效果满意，现报告如下：     

锥颅引流治疗外伤性硬膜下积液156例

1 对象与方法1994年3月~2004年3月我科对156例外伤性硬膜下积液行锥颅引流治疗,其中男102例,女54例;年龄5~82岁,平均39岁。积液部位:一侧额颞顶部111例,双侧38例,小脑表面7例。积液量30~180 ml,平均68 ml。选择积液量最多的CT层面,以距颅板最近处为穿刺靶点,重建冠、矢状面,以三维定位确定靶点位置,尽量避开中央区和运动区,局麻下用6 mm手锥锥孔,穿破硬脑膜时即有液体呈喷射状涌出,置入硅胶管,用生理盐水反复冲洗至清亮,然后,外接引流袋,取平卧或头低位,连续引流2~3 d。2 结果治愈129例,2次手术开颅切除包膜20例,死亡7例。3 讨论…     

外伤性硬膜下积液39例临床分析

我院自1995年10月～2005年12月共收治外伤性硬膜下积液（TSE）39例。现报告如下。 1 对象与方法男28例，女11例；年龄3～80岁，平均53岁。致伤原因：跌伤19例，打击伤11例，车祸伤7例，坠落伤2例。入院时GCS3-8分7例，9～12分17例，13～15分15例。均为闭合性损伤，其中合并颅骨骨折11例，不同程度脑挫裂伤23例，颅内小血肿7例。蛛网膜下腔出血25例。伤后发现积液时间〈3d4例．3d～3周27例，〉3周8例。     

外伤性硬膜下积液63例治疗分析

外伤性硬膜下积液又称为外伤性硬膜下水瘤，发生率约占外伤性颅内血肿的10％，是颅脑损伤后的常见并发症，我院自2000-01～2006-05收治外伤性硬膜下积液63例，临床疗效满意，现报道如下。     

进展型外伤性硬膜下积液治疗分析

<正>外伤性硬膜下积液(traumatic subdural hygroma,TSH)是颅脑损伤的常见并发症,发生率约为5%。我院2008年2月至2013年7月收治TSH患者187例,现报道如下。1临床资料1.1病例选择标准1有明确头部外伤史,受伤当时颅脑CT无硬膜下积液,动态复查头部CT出现逐渐增多的硬膜下积液;2出现颅内压增高的表现,如头痛、头晕、呕吐或意识障     

外伤性硬膜下积液121例临床分析

目的 探讨外伤性硬膜下积液的治疗方法。方法 选择外伤性硬膜下积液患者121例,其中保守治疗90例,手术治疗43例,其中单侧钻孔引流32例,双侧钻孔引流11例,单侧硬膜下腔—腹腔分流1例。结果 保守治疗90例中57例积液消失,21例积液减少;6例积液增加,其中2例积液无明显变化,4例伤后1~2个月形成慢性硬膜下血肿,以上12例改行钻孔引流术,术后治愈。入院后即手术治疗31例中30例一次治愈,1例术后复发,改行硬膜下腔-腹腔分流后治愈。结论多数轻症TSH患者经保守治疗好转或治愈;保守治疗效果不佳者采用钻孔外引流术治疗效果较佳。     

外伤性硬膜下积液继发慢性硬膜下血肿临床分析

慢性硬膜下血肿(CSDH)的发生机制至今尚未阐明,硬膜下积液(TSH)与慢性硬膜下血肿的关系越来越引起重视,其演变转化率为11.60%～58.00%。河南省信阳市中心医院神经外科自2003年7月-2007年7月共诊断与治疗23例外伤性硬膜下积液继发慢性硬膜下血肿患者,现对其临床特点及治疗经验分析总结如下。1.临床资料23例外伤性硬膜下积液继发慢性硬膜下血肿患者,男15例,女8例;年龄48～72岁,平均64岁,其中>55岁18例(78.26%);病程45～120 d,平均90 d,于伤后     

外伤性硬膜下积液继发慢性硬膜下血肿临床分析

慢性硬膜下血肿（CSDH）的发生机制至今尚未阐明,硬膜下积液（TSH）与慢性硬膜下血肿的关系越来越引起重视,其演变转化率为11．60％～58．00％。河南省信阳市中心医院神经外科白2003年7月-2007年7月共诊断与治疗23例外伤性硬膜下积液继发慢性硬膜下血肿患者,现对其临床特点及治疗经验分析总结如下。     

外伤性硬膜下积液32例治疗分析

目的：探讨非手术治疗外伤性硬膜下积液（ＴＳＥ）的临床疗效。方法：对３２例外伤性硬膜下积液患者的临床疗效进行回顾分析。结果：大部分患者非手术治疗后硬膜下积液自行吸收、无复发，临床疗效满意。结论：非手术治疗外伤性硬膜下积液效果肯定，有较手术治疗优越的一面。     

外伤性硬膜下积液治疗分析

目的探讨外伤性硬膜下积液的临床治疗策略。方法回顾分析我科2007-10~2010-10外伤性硬膜下积液68例临床资料,35例行手术治疗,33例保守治疗。结果随访3~6个月,保守治疗33例,治愈率93.9%(31/33),2例转变为慢性硬膜下血肿。钻孔引流手术治疗35例,20例治愈,15例复发,再行联合腰大池穿刺置管持续引流治疗,5例治愈,10例复发,2例行硬膜下积液-腹腔分流术,1例治愈,1例堵管,堵管者与另8例开颅清除包膜使包膜腔与蛛网膜下腔交通后治愈。结论外伤性硬膜下积液无手术指征者,保守治疗,效果满意,但需定期随诊;有手术指征且年龄大伴脑萎缩者,单纯钻孔引流术复发率较高,建议开颅清除包膜使包膜腔与蛛网膜下腔交通以提高治愈率。     

外伤性硬膜下积液演变为慢性硬膜下血肿的诊治

目的探讨外伤性硬膜下积液演变为慢性硬膜下血肿的机制、临床特点和治疗。方法回顾性分析12例外伤性硬膜下积液演变为慢性硬膜下血肿的临床资料及有关文献。结果本组65例外伤性硬膜下积液患者有12例演变为慢性硬膜下血肿，占18．4％。经手术治疗后均痊愈，无并发症。结论外伤性硬膜下积液是慢性硬膜下血肿的来源之一，常发生在保守治疗的轻微颅脑损伤并硬膜下积液病例中，经钻孔冲洗引流术治疗后效果良好。     

外伤性硬膜下积液手术与保守治疗对比性分析

外伤性硬膜下积液(traumatic subdural hygroma,TSDG)是外伤后脑脊液积聚于硬脑膜下腔的一种病理现象,临床观察有一定的自愈性,因此对于积液量较大的患者,选择保守治疗还是手术治疗目前仍然没有统一标准。本研究收集我科自2006年6月至2009年12月收治的69例该类患者临床资料,     

外伤性硬膜下积液43例临床分析

目的 探讨外伤性硬膜下积液发病机制及治疗方法 .方法 对43例患者进行回顾性分析.结果 消退型及稳定型可保守治疗,单纯钻孔引流15例,2例复发.结论 外伤性硬膜下积液单纯钻孔引流术,操作简便,效果可靠.     

老年外伤性硬膜下积液33例经验总结

我院1995年￣2003年收治老年外伤性硬膜下积液病人32例,疗效满意,报告如下。1对象与方法男21例,女11例。致伤原因:跌伤17例,车祸伤9例,坠落伤6例。着力点:后枕部14例,颞枕部11例,顶枕部8例。头痛、头昏15例,呕吐6例,精神症状13例,抽搐2例,构音困难1例;昏迷6例,嗜睡3例。积液量20￣150m l,均经头颅CT确诊,7例行M RI检查。积液部位:双侧额颞区26例,单侧额颞区6例。合并脑挫裂伤13例,颅内血肿11例,蛛网膜下腔出血9例,颅骨骨折5例。脑萎缩28例。对9例积液量少的病人仅行对症治疗,病情稳定。余23例行手术治疗,手术方式:①单纯钻孔置管外引流19…     

26例外伤性硬膜下积液治疗体会

我科于2005-01—2012-01收治26例外伤性硬膜下积液(TSH)患者,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料26例中男17例,女9例;年龄20～83岁,平均50岁;其中50岁以上23例。受伤原因:车祸伤20例,坠落伤2例,打击伤4例。受伤部位:额颞部19例,枕部3例,顶部4例。     

外伤性硬膜下积液32例治疗分析

目的：探讨非手术治疗外伤性硬膜下积液（TSE）的临床疗效。方法：对32例外伤性硬膜下积液患者的临床疗效进行回顾分析。结果：大部分患者非手术治疗后硬膜下积液自行吸收，无复发，临床疗效满意。结论：非手术治疗外伤性硬膜下积液效果肯定，有较手术治疗优越的一面。     

外伤性硬膜下积液的治疗探讨

收集本院2000年3月到2006年10月收治的63例外伤性硬膜下积液患者的临床资料，将其治疗体会总结报告如下。 1 临床资料 1．1一般资料本院外科2000年3月至2006年10月收治的颅脑损伤病例中，经头颅CT证实为硬膜下积液者63例。其中男性41例，女性22例；年龄4月～73岁。单纯性硬膜下积液35例，硬膜下积液合并硬膜下血肿8例，合并脑挫伤12例，合并颅骨骨折8例。     

微创穿刺术治疗外伤性硬膜下积液

我院2001年6月-2002年6月采用微创穿刺治疗32例外伤性硬膜下积液，疗效满意，报道如下。