磁共振胰胆管成像在胆道梗阻性疾病中的应用

我院近二年来对 5 6例拟诊胆道疾病者施行磁共振胰胆管成像 (ＭＲＣＰ)检查 ,获得满意的效果 ,兹报道与分析如下。对象与方法一、对象 :本组 5 6例 ,其中男 32例 ,女 2 4例 ,年龄 35～ 82岁 ,平均 5 2岁 ,病程 1周～ 11年。临床表现主要有上腹痛、发热、黄疸等。Ｂ超见胆囊、胆管扩张 ,胆囊结石而不能排除胆管结石 34例 ,胆道术后胆管炎或黄疸 9例 ,Ｂ超或ＣＴ提示 :胰头、肝门部占位病变 10例 ,不宜行ＥＲＣＰ检查或检查失败者 3例。其中阳性 4 7例 ,阴性 9例。二、方法 :采用西门子公司Ｓｙｍｐｈｏｎｙ1 5Ｔ超导、高场、短磁体型磁共振机…     

磁共振胆胰管成像的诊断意义

磁共振胆胰管成像技术 (MRCP) ,以其无创性 ,成功率高 ,不需造影剂和X线照射等优势 ,自 1991年首次报道以来 ,便引起了国内外人士的极大关注 ,其成像技术不断完善 ,临床应用越来越广泛 ,为胆胰管系统疾病的诊断提供了大量的、多维的、多角度的影像学信息。笔者对 44例在我院进行MRCP检查的病例进行了临床应用研究 ,现总结报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　搜集 2 0 0 0年 3月至 2 0 0 2年 3月来我院进行MRCP检查的患者共 44例 ,分为两组 :正常对照组 ,即非胆胰管系统病变而行MRCP检查者 ,共 5例 ,男 3例 ,女 2例 ;年龄 3 6～72…     

磁共振胆胰管成像对胆胰系病变的应用价值

磁共振胆胰管成像（Magnetic resonance cholangiopancreatography,MRCP）是国内外近年来快速发展的一种先进的非侵入性的胆胰管成像技术,不需用造影剂,即可得到具有诊断价值的胰胆管系影像。我院近两年来先后对临床已有胆胰管疾病的148例病人进行了MRCP检查,现将结果报告如下。     

磁共振胆胰管成像在肝外胆管癌诊断中的应用价值

目的探讨肝外胆管癌的磁共振胆胰管成像（MRCP）影像表现和临床应用价值。方法36例经手术病理证实的肝外胆管癌经MRCP检查,综合分析MRCP的影像学表现和诊断,并与手术病理结果进行对照。结果MRCP显示肿块26例,病变部位胆管中断,梗阻近端形态呈截断状或圆锥状16例,鸟嘴状或鼠尾状12例,杯口状8例。29例显示梗阻远端的胆管。定位诊断准确率为88．9％,定性诊断准确率为77．8％。结论常规MRCP是诊断肝外胆管癌的重要手段,对肝外胆管癌定位诊断尚准确,定性诊断有较高特异性,但依然有待其他手段的补充。     

磁共振胆胰管成像在胆囊切除术后综合征检查中的应用

目的　探讨磁共振胆胰管成像在胆囊切除术后综合征 (PCS)诊断中的价值。方法　对 81例胆囊切除术后综合征 (PCS)病人进行磁共振胆道成像 (MRCP)检查 ,并分析 PCS的有关影像学表现。结果　 81例PCS病人均获得了满意的 MRCP图像 ,且无特殊异常反应 ,MRCP检查可以明确诊断造成 PCS的各种病因。结论　 MRCP对 PCS病人胆胰管相关病因的诊断和鉴别诊断有重要价值 ,它不仅为临床提供了丰富的形态学信息 ,还能指导临床进一步治疗。     

磁共振胆胰管成像对56例梗阻性黄疸诊断的应用

目的：探讨磁共振胆胰管成像(MRcP)对梗阻性黄疸的临床应用价值。方法：MRCP采用FSE序列重T2W1扫描，对56例拟诊为梗阻性黄疽的病人进行了MRCP检查，并与临床综合诊断或手术和病理结果对照分析。结果：全部56例MRCP检查一次成功，均获得较满意的MRCP图像。MRCP对肝外胆管梗阻定位诊断准确率为100％，定性诊断准确率为87．5％。结论：MRCP对肝外胆管梗阻的定位诊断准确，结合常规MR扫描，对定性诊断也有较高准确性。     

磁共振胆胰管成像结合钝性冷分离在腹腔镜胆囊切除术中的应用

目的探讨磁共振胆胰管成像(MRCP)结合钝性冷分离在腹腔镜胆囊切除术在腹腔镜胆囊切除术(LC)的效果。方法对拟行LC的581例患者术前常规行MRCP检查,共发现胆总管结石13例,胆囊管变异29例,副肝管5例,Mirizzi综合征2例。完成LC共556例,切断胆囊管前均常规采用钝性冷分离法处理Calot三角,明确肝总管和胆总管后再切断胆囊管。结果全组无胆总管结石残留及胆道损伤病例。13例中转开腹手术;1例出现术后腹腔出血,行剖腹探查术后痊愈出院。结论 LC术前常规行MRCP检查可准确显示无征兆胆总管结石及胆管解剖变异;根据术前MPCP评估,结合术中钝性冷分离方法解剖Calot三角,可有效防止术中的胆道损伤。     

磁共振胰胆管成像在胆道梗阻性疾病中的诊断价值

磁共振胰胆管成像(Magnetic Resonance Cholangiopancreatography,MRCP)是近年广泛应用于临床的一项MR新技术,具有诊断准确性高、无创伤、简便安全、可多方位旋转、多角度观察、不需对比剂等优点,为胰胆管疾病提供了获得类似经皮肝穿胆道造影(PTC)、内镜下逆行胆胰管造影(ERCP)的胰胆管图像,在胆系疾病诊断中得到广泛应用[1-2].笔者对85例胆道梗阻性疾病患者临床资料进行回顾性分析,探讨MRCP在胆道梗阻性疾病诊断中的价值. 1 资料与方法 1.1一般资料 选择2008年11月至2010年12月舟山医院收治的胆道梗阻性疾病患者85例,且全部经其他影像学检查或(和)手术病理证实,术前均经MRCP检查,所有患者同时行超声检查.患者年龄45～79(54.7±9.3)岁.     

磁共振胆胰管成像对阻塞性黄疸的临床诊断价值

目的 探讨磁共振胆胰管成像(magnetic resonance cholangiopancreatog-raphy,MRCP)对阻塞性黄疸病因的临床诊断应用价值。方法 对进行MRCP及逆行胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangiopancreatog-raphy,ERCP)的47例患者进行回顾性分析,对检查结果进行对比。结果 47例进行磁共振胆胰管成像检查均获成功,诊断结果与ERCP结果有42例为一致;其中:33例胆管及胆囊结石,占78.6%。胆管恶性病变阻塞6例,占14.3%,3例胆管癌,1例胆胰壶腹癌,2例胰头癌(均有术后获得病理证实)。结论 MRCP可提供良好的胆胰系整体图像,对阻塞性黄疸的病变诊断效果好,具有无创性、无损伤的优势,易于被老年、体弱患者接受。MRCP可为阻塞性黄疸病因诊断提供可靠的临床诊断依据。     

磁共振胆胰管造影对梗阻性黄疸性质的鉴别诊断

<正>磁共振胆胰管造影(MR cholangiopancreatography,MRCP)是利用水成像原理对胰胆管进行检查的技术,已在临床应用多年,国内外文献均有报道[1-6]。笔者收集上海长海医院2000-09～2001-08因梗阻性黄疸行MRCP检查并经临床     

磁共振胆胰管成像术诊断副肝管在胆道术中的临床价值

副肝管是肝内外胆道中最复杂而且最常见的解剖变异之一,在胆囊切除术中易误伤,如处理不当,可发生严重并发症。副肝管的识别为各种胆道手术特别是LC的顺利开展提供了详细的胆道解剖和变异资料,在预防胆管损伤及其他胆道并     

超声造影及磁共振胆胰管成像在肝移植术后胆道并发症诊断价值

目的：探讨超声造影（contrast enhanced ultrasound,CEUS）及磁共振胆胰管成像（magnetic resonance cholangiopan-creatogrophy,MRCP）在肝移植术后胆道并发症诊断价值。方法回顾分析35例肝移植术后胆道并发症患者CEUS、MRCP资料。结果 CEUS诊断胆管吻合口狭窄8例,非胆管吻合口狭窄5例,胆漏6例,肝门部积液2例,胆汁瘤3例,胆管结石或胆泥4例,另外仅诊断胆管扩张6例及胆管壁增厚1例。 MRCP诊断胆管吻合口狭窄12例,非胆管吻合口狭窄3例,胆漏8例,胆汁瘤3例,胆管结石或胆泥4例,另外仅诊断胆管扩张2例及胆管轻度狭窄3例。结论 CEUS、MRCP诊断移植肝胆管并发症效果相当;CEUS在诊断非胆管吻合口狭窄优于MRCP,但CEUS在胆管吻合口显示率及吻合口狭窄较MRCP差;MR-CP对胆总管吻合口狭窄的肝外胆管病变诊断优于超声;常规超声适合肝移植术后定期随访。     

3.0T磁共振胰胆管成像在胆道梗阻性疾病诊断中的应用价值

<正>胆道梗阻性疾病及时准确的定位、定性诊断,直接关系到患者手术方式的选择及预后情况。磁共振胰胆管成像(MRCP)作为一种无创性检查技术,不仅可以全面显示胆道的扩张情况及梗阻部位,而且可以帮助临床判断梗阻原因,从而为临床手术方式的选择及患者的预后提供有价值的信息。     

胆管癌的磁共振胆胰管造影诊断体会

磁共振胆胰管造影（MRCP）是近年来兴起的一项新技术，国内外文献已有不少报道。为提高MRCP对胆管癌诊断的准确性，现将笔者收集的上海长海医院２０００－０９～２００１－０８经临床手术病理证实的３６例胆管癌患者的MRCP资料报告并分析如下。１资料与方法本组共３６例。男２１例，女１５例。年龄３８～７６岁，平均５１．２岁。全组临床均有不同程度黄染，右上腹痛２７例，消瘦１５例。使用SiemensMagnetomImpact１．５TMR机，在常规MR扫描的基础上均进行２DFISPMRCP检查，将采集后的原始图象进行最大信号强度投影（MIP）重…     

磁共振成像在恶性胆道梗阻临床诊断中的应用

目的探讨磁共振成像在恶性胆道梗阻中的应用价值。方法对63例经手术病理或临床治疗证实的恶性胆道梗阻性患者,回顾性分析其影像学表现及与临床病理的关系。所有患者均做MR检查,采用单次激发放射状自旋回波序列技术。其中胆囊癌2例,肝门转移癌7例,胆管癌43例,胰头癌11例。结果本组63例MR检查均一次成功,肝内外胆管显示率100%。MRI定位诊断准确率为92.1%,定性诊断准确率为87.3%。结论MR是一种无创性的有效检查手段,能清晰显示正常或异常的胰胆管结构,定位和定性诊断准确率高,能为临床提供十分有意义的诊断资料。     

MRI结合MRCP对低场磁共振胰胆管系统疾病的诊断价值探讨

目的为探讨磁共振胆胰管成像(MRCP)对胆道梗阻性疾病的诊断价值。方法回顾性分析昭通市第一人民医院MRCP检查的21例梗阻性黄疸患者的临床资料。结果 21例患者均经手术或ERCP病理证实,MRCP对梗阻性黄疸梗阻部位诊断正确率100%,梗阻原因诊断正确率本组为71%,各类病变均有其特征性表现。结论 MRCP利用水成像原理,不用对比剂,无相关并发症,结合MRI对梗阻性黄疸的诊断是一种有效、安全的检查方法,MRCP检查对胆道梗阻性疾病有重要的诊断价值。     

低场磁共振成像及磁共振胰胆管造影在胆管梗阻疾病中的临床应用

目的探讨低场磁共振成像（MRI）及磁共振胰胆管造影（MRCP）在胆管梗阻疾病中的临床应用价值。方法 105例胆管梗阻疾病患者,应用低场MRI及MRCP进行检查,并经病理学诊断,分析低场MRI及MRCP诊断准确率。结果低场MRI及MRCP在胆管梗阻疾病诊断中其准确率为95.2%。结论胆管梗阻疾病患者采用低场MRI及MRCP检查,具有较高准确率,有效降低临床检查数量及检查费用,确诊率上升,临床推广应用价值较高。     

磁共振泌尿系水成像在泌尿系梗阻性疾病中的临床应用

目的探讨磁共振泌尿系水成像诊断泌尿系梗阻性病变的价值。方法对46例临床怀疑泌尿系疾病的患者行磁共振常规成像及磁共振尿路水成像检查,所有病例均经病理或输尿管镜检证实。结果检出肾及输尿管结石30例,输尿管先天性畸形2例,输尿管炎性狭窄11例,输尿管结核1例,输尿管癌2例。结论磁共振泌尿系水成像在泌尿系统疾病中具有较高的诊断价值,是一种可为临床治疗提供可靠参考依据的检查手段。     

多层螺旋CT阴性胰胆管成像法与磁共振胰胆管成像在胆道梗阻性疾病诊断中的对比研究

胆道梗阻性疾病在临床上比较常见，而且复杂多样，良性病变主要有胆道结石和炎性病变．恶性病变主要包括胆管癌、胰头癌、壶腹周围癌等。为了能正确指导临床治疗方案的制定和实施，寻找一种安全、快捷、易被患者接受、诊断准确率高而且成本低的检查方法至关重要。近年来．随着64排多层螺旋CT的普及，64排多层螺旋CT阴性法胰胆管成像（N—CTCP）在临床应用中越来越受到关注。本研究旨在探讨64排N—CTCP与磁共振胰胆管成像（MRCP）在胆道梗阻性疾病中的胆道成像能力及诊断价值。