菊酯杀虫剂致双眼中毒一例

患者　男 ,4 3岁。因菊酯杀虫剂不慎溅入双眼。当时感双眼刺痛、畏光、流泪 ,立即用清水冲洗眼部 ,未行其它治疗。 1ｈ后因上述症状加重 ,于 2 0 0 1年 5月 15日来我部急诊。眼部检查 :右眼视力 0 .5左 ,左眼 0 .6 ,双眼结膜中度混合性充血 ,无水肿。裂隙灯下见双眼角膜上皮光滑、完整 ,无小水泡 ,虹膜纹理清 ,瞳孔圆形 ,对光反应正常 ,晶体透明 ,眼底正常。治疗 :双眼给予 0 .9%生理盐水冲洗三十分钟左右 ,用 1%地卡因滴眼以减轻疼痛 ;涂红霉素眼膏、不包扎 ,用 0 .2 5 %氯霉素眼药水滴眼 ,每日五次 ,口服维生素Ｃ片、维生素Ｂ6片等药物 ;2…     

5-氟尿嘧啶治疗翼状胬肉致角结膜损伤1例

1病例报告患者女,28岁。因右眼翼状胬肉在本院门诊进行5氟尿嘧啶(以下简称5Fu)胬肉内注射治疗,每次0.2ml,每日1次,共5次1疗程,第2次注射治疗1d后出现右眼磨痛,伴畏光、流泪、视物模糊等症状,即以“右眼角结膜损伤”收住院。发病前,双眼视力均为0.5,戴镜矫正1.2。入院时检查:视力右眼0.08,左眼0.5;右眼球结膜明显充血,内眦部球结膜翼状新生物伸入角膜约1mm,角膜雾状水肿,裂隙灯下2%荧光素染色片状着色,角膜后沉着物灰色,呈粉尘状,房水尚清,虹膜纹理清晰,瞳孔直径2.5mm,圆形,对光反应灵敏,眼后节未见明显异常;左眼未见异常。入院诊断:右眼角…     

激素引起内眼手术后眼前部发生不良反应2例

例1，男，65岁。因2个月前右眼病，偏头痛，恶心，呕吐3d，于1991年1月4日入院（曾在当地医院对症治疗，用药不详入检查：左眼视力0，睑结膜血管模糊，充血，滤泡（＋），球结膜呈混合性充血．角膜周边新生血管钱，中央白斑，上皮雾状水肿，前房周深1／3CT，无积脓血，虹膜纹理窥不清，瞳孔圆形，直径4mm，直、间接对光反身（－），晶体白色不均匀混浊，玻璃体及眼底窥不见，眼压788kpa（59．14mmHg）；左眼视力0．04不能矫正，睑结膜同右眼，球结膜正常，角膜周边新生血管困，中央白斑，前房正常，周深Icm，房角为开角，虹膜纹理清，瞳孔…     

神经麻痹性角膜炎误诊1例

1临床资料 患者：女,24岁,因左眼畏光、流泪视力下降15天来院求诊。查体：视力检查,右：1.0左：0.6。左眼球结膜中度混合性充血,角膜上皮点状浸润,荧光染色阳性,中央基质层水肿,前房正常深浅,房水清,晶体不混,玻璃体及眼底正常。诊断：病毒性角膜炎,给予抗炎、抗病毒散瞳治疗无明显效果。     

鸟爪抓伤眼球1例报告

患男 ,2 6岁。于 1 996年 7月 4日在捉鸟玩时不慎被鸟爪抓伤左眼 ,当即左眼痛疼流泪、视物不清。伤手第 2天来院就诊。眼科检查 :视力右眼 1 .0 ,左眼 0 .0 8。右眼检查未见异常。左眼睑轻度浮肿 ,球结膜混合充血 ,角膜水肿、混浊 ,角膜 7点钟位近角膜缘处有一 4 mm长斜形伤口 ,边缘整齐 ,有眼内容物嵌顿。前房浅 ,房水轻度混浊。瞳孔不圆 ,呈梨形。晶状体无混浊 ,眼底窥不清 ,指测眼压 T- 1 。诊断 :左角膜穿通伤。急诊在局麻下行角膜裂伤缝合术。术中用庆大霉素注射液冲洗脱出之虹膜后 ,将虹膜予以还纳 ,角膜伤口处缝合两针 ,林格液恢复…     

驱风油眼部损伤2例

例1 女,28岁,1986年7月23日早上7时许,因觉头痛,自用驱风油涂擦头额部皮肤及眉心处,不慎渗入双眼,即感眼刺痛,畏光,流泪,不能睁眼。未经任何处理,于伤后5小时到我科就诊。眼部检查:双眼视力眼前手动,双侧眼睑皮肤红肿(++)、痉挛,睑结膜充血(++),球结膜充血(++),角膜上1/3透明,下2/3上皮大片缺损,呈雾状混浊,荧光素染色(+),前房正常深度,房水(-),虹膜纹理尚清晰,瞳孔3×3mm,对光反射存在,晶状体透明。即予大量生理盐水充分冲洗双眼,四环素及多粘菌素眼膏包盖双眼,口服维生素C等。次日换药,症状较初诊轻,检查角膜较前清晰,上皮缺损区已部分修复,荧光素着色范围较前缩小,眼内情况正常。以后每天门诊换药,四天后角膜完全恢复透明,荧光     

中药赤石脂治疗角膜溃疡二例

<正>例1男,19岁。左眼畏光流泪十余天,曾在当地医院诊断为"树枝状角膜炎",给予局部抗病毒药物治疗,时轻时重,反复不愈,开学第2天到我院中医眼科就诊。左眼仍有畏光流泪症状,伴睁眼不适。眼部裂隙灯检查:左眼球结膜混合充血,角膜表面于五点到七点处粗糙,荧光素染色角膜呈树枝状浸润。瞳孔对光反射良好。主述:口干舌燥,饮食欠佳,小便黄赤,脉弦数有力,舌质红薄,苔黄。中医辨证:风热之邪,上犯目窍,风轮受损成为花翳白陷。治疗原则:疏风清热,退翳     

头面部带状疱疹致严重瘢痕性睑外翻1例

患者,男性, 74岁, 左眼不能闭合伴眼红、畏光、流泪1年来我院就诊.1年半前因左侧头面部带状疱疹治疗不及时,继发感染,致使左侧额部及上睑瘢痕形成.1年前因瘢痕挛缩出现左眼上睑外翻,不能闭合,同时伴眼红、畏光、流泪等.查体:全身一般情况正常.眼部检查视力右眼0.25, 左眼0.1,右眼晶状体不均匀混浊,余未见明显异常.左侧自额部至上睑皮肤瘢痕挛缩,牵拉上睑缘于眉上,上睑外翻,上睑结膜暴露、粗糙、充血、角化,睑裂闭合不全,球结膜混合充血,角膜混浊,荧光素染色呈片状着色,下方新生血管爬入,前房深浅正常,未见浮游物,瞳孔正常大小,对光反射灵敏,晶体不均匀混浊,眼底未见明显异常.     

清凉油致眼角膜损伤2例

<正> 例1,男性,16岁,学生。主因与同学开玩笑时不慎将清凉油抹入左眼2小时,当时疼痛,畏光流泪,视物不清。眼科检查:视力右眼1.5,左眼0.2,左眼结膜充血红肿,可见大量水样分泌物,角膜水肿混浊,整个角膜荧光素染色阳性,前房深浅正常,瞳孔正常大小,对光反应灵敏。经点1％地卡因后用生理盐水反复冲洗后眼内涂入大量0.5％四环素眼膏。     

氯丙嗪引起角膜内皮失代偿1例

1　患者 ,男 ,2 7岁。于 2 0 0 2年 4月 2 6日就诊 ,主诉右眼视物模糊 10天 ,伴畏光 ,流泪 ,疼痛。查体 :病人一般状况良好 ,表情淡漠 ,言少 ,动作迟钝。右眼视力 0 .1,左眼视力 0 .6 ,外眼 (- )。右眼球结膜充血 (- ) ,角膜散在上皮大泡 ,部分已破裂。基质水肿 ,后弹力层皱褶明显 ,部分皱褶内皮折叠。前房深度正常 ,房水清 ,角膜后ＫＰ(- ) ,瞳孔等大正圆。直接、间接光反射灵敏 ,虹膜纹理不清 ,晶状体浑浊 ,眼底看不清。左眼角膜清亮 ,房水清 ,虹膜色泽加深 ,纹理清 ,晶状体皮质混浊 ,眼底正常。既往病史 ,患者精神分裂症病史 16年 ,长期…     

催泪弹致角膜灼伤2例报告

1 病例报告 病例1：患者,男,58岁,于2008年9月6日入院.自述2天前酒醉后摔倒碰伤左眼,左眼磨、痛、流泪、视物模糊.具体情况因酒醉不详.眼科专科检查：视力：右眼1.0,左眼0.4.眼压：右眼Tn,左眼Tn.双眼球运动如常,左眼睑水肿（＋）,充血（＋）,球结膜混合充血（＋＋）,水肿（＋＋）,球结膜下小片状出血,角膜上皮呈弥漫性小泡状改变,角膜缘可见小片上皮脱落,角膜后Kp（-）前房中深,房闪（-）,瞳孔双侧等大等圆,对光反射灵敏,晶状体清,眼底模糊可见.     

应用干扰素后并发虹睫炎青光眼1例

患,女,50岁,1998-05-2l以左眼病毒性角膜炎入院,入院检查视力、左眼46,球结膜混合性充血,角膜呈弥漫性点状混浊,前房深浅正常,房水无混浊,瞳孔直径3mm,对光反射正常,眼压17．30mmHg(2．31KPa)。给予全身及局部结膜下应用抗病毒药物及抗生素治疗。     

圆锥角膜合并先天性白内障1例

患者 ,女 ,2 8岁 ,农民 ,因右眼疼痛 ,畏光 ,流泪 6d,伴视物不见来我院就诊。查体右眼视力光感( + ) ,左眼手动 /眼前 ,双眼压 Tn,右眼睫状充血 ,巩膜瓷白色 ,角膜菲薄向前突出如圆锥 ,其顶部有一4mm× 3mm溃疡面 ,深达基质层 ,前房深约 6mm,房水清 ,虹膜无缺损 ,纹理清 ,瞳孔直径 3mm,对光反射迟钝 ,晶体后囊混浊 ,眼底窥不进 ,左眼角膜如圆锥透明 ,前房深约 6mm,虹膜纹理清 ,瞳孔直径 3cm,对光反射灵敏 ,晶体后囊混浊 ,中央一月牙形裂隙。镜片矫正 + 1 1 .0 0 DS=0 .0 2。眼球水平震颤。双眼闭合可。全身检查未见异常。给予庆大霉素 …     

蜂类螫刺所致过敏性角膜实质炎一例报告

<正> 患者文×女 45岁住院号:90675。左眼被蜂刺伤,五天后来我院就诊。曾用生理盐水洗眼,抗菌素眼药水滴眼,症状加重。1979年双眼因窄角型青光眼,作过虹膜周边切除术。视力:右眼:1.5,左眼:手动/眼前。左眼上下睑轻度红肿,未见蜂螫痕迹,球结膜中度混合充血,角膜呈弥漫性水肿,角膜瞳孔领偏上方可见一直径2 mm的荧光素点状着色;角膜实质层约4×5 mm范围内有条索状,块状灰白色混浊,未见角膜沉积物。虹膜12点钟处周边部,见手术切除后的缺损,其余部份纹理清楚。瞳孔中度大(药物性),晶体、眼底窥不清。眼压:     

进食海贝引起虹睫炎加重1例

患者,武红燕,女,32岁。主因左眼突然红痛,视物不清,伴畏光流泪7天,于1990年5月3日收住我院眼科。全身检查未见异常。眼部检查,左眼视力0.2,戴镜0.7,球结膜混合充血(+++),角膜后KP(+++),呈细小灰白色,房闪(+++),部分凝聚成团块状,瞳孔3mm直径,直接对光反应极迟缓,瞳孔缘少量灰白色渗出物,晶体前囊少量色素颗粒附着,玻璃体及眼底窥不清。右眼视力0.3,戴镜1.2,余未见异常。入院诊断:①左眼急性虹睫炎。②双眼屈光不正。     

戴角膜接触镜致虹膜睫状体炎1例

患者，女，20岁，学生。主因右眼病，畏光，流泪一天，于1996年3月刀口就诊，右眼3个月前配戴博士伦，日截型镜片，发病后仍戴镜，全身检查正常。眼科检查：视力，右眼矫正视力4．8，左眼5．0，左眼正常。右眼球结膜混合性充血（＋＋），角膜中央偏下可见Innnxlmm大小上皮下浸润，少许点状荧光亲染色，角膜可见密集的尘状KP，房闪（＋＋＋），虹膜纹理欠清，瞳孔小，晶体透明，眼底未见异常，眼压正常。诊断：右眼红腰眠状体炎。治疗：停戴镜，阿托品鼓烟，局部抗日亲，激素治疗，10天后痊愈。2个月后患者再次救镜，5天后又出现以上疾征，…     

原田—小柳氏综合征合并毒性弥漫性甲状腺肿1例报告

患者,女,50岁。1988年4月,无明显诱因突发双眼畏光、流泪、红肿、视力下降伴低热,头剧痛、脱发,头发变白,头部及臀部皮肤色素脱失。既往无怕热或畏寒、咳嗽、咳痰、胸闷、心慌及骨关节红肿痛、活动障碍。大、小便正常。眼科检查:视力右眼0.05,左眼0.01。双眼混合性充血,房水混浊,KP(++++),虹膜纹理欠清晰,双瞳孔不规则,光反射迟钝,晶状体,玻璃体透明,眼底视网膜呈晚霞样色彩,眼压正     

大范围虹膜根部离断致瞳孔消失再修复1例报告

1　病历摘要患者 ,男 ,6 3岁 ,住院号 :12 2 0 6 3。因右眼外伤后疼痛、视力障碍 5 h急诊入院。入院时情况 :视力 :右手动 /眼前 ,左眼 0 .8;右眼球结膜混合性充血 ,角膜 5时～ 7时有一尖端向上的三角形板层撕脱区 ,房水 ( ) ,前房较左眼略深 ,虹膜卷缩于鼻下方呈一小圆团状 ,余三个象限虹膜根部完全离断 ,瞳孔已不可见 ,晶体位置好 ,前房未见玻璃体。眼压 :右 10 / 4=43.38mm Hg,左5 .5 / 4=2 0 .5 5 m m Hg,眼底窥不清。诊断 :右眼外伤性虹膜根部离断 ,右瞳孔消失 ,右眼继发性青光眼 ,右眼角膜撕脱伤。给予抗感染、包扎、降眼压等治疗 1…     

虹膜角膜内皮综合征一例报告

刘某,女,54岁。因右眼红痛,视物不清伴头痛2月余,于1990年3月6日来我院门诊就诊。既往健康,否认家族史及外伤史,21岁结婚,配偶健康,婚后生2男1女,月经史:18((3～5)/(03))52。查体:心肺正常,全身表浅淋巴结未触及,右眼视力0.02,眼压7.5/2=5.60kPa,混合性充血,角膜呈雾状混浊,前房轴浅,Tyndall(+),瞳孔欠圆,对光反应消失,虹膜见萎缩灶,鼻侧见两个虹膜孔、晶体轻度混浊,眼底朦胧可见,C/D不显,左眼视力0.9,眼压5.5/5=2.31kPa,充血(-),角膜透明,房水(-),瞳孔正圆,对光反应(+),虹膜纹理清晰,眼底视乳头色正常,边界清,中心反光可见。房角N_1P_1,治疗给20%甘露醇静点,50%甘油口服,0.5%Timolol 点眼,Diamo×0.25口服,测眼压5.5/3=3.24kPa,角膜雾状水肿减轻,房角镜检查,9～3点处周边前粘     

遗传性角膜营养不良二例

例 1　患者女性 ,38岁 ,患者双眼视物模糊逐渐加重 1 0年 ,无红疼、畏光、流泪及异物感。自述一直体健 ,曾在当地医院多次诊治 ,点眼药水 (具体不详 )后无明显好转。一般状况良好 ,全身检查未见阳性体征。右眼视力 0 6,不能矫正 ,左眼视力0 5 2 ,不能矫正。外眼未见异常。裂隙灯检查双眼睑球结膜不充血 ,角膜表面光滑 ,角膜中央实质层约 5ｍｍ× 5ｍｍ范围内 ,有较多细小点状、逗点状及散在星状灰白色混浊。角膜荧光素纳液染色阴性 ,角膜表面及实质层均无新生血管。前房清 ,房水闪辉阴性。轴深约 2 5ｍｍ ,周边前房深约 1ｍｍ。虹膜纹理…