经肝素泵同步注入多巴胺预防透析低血压的效果观察

目的 探讨小剂量多巴胺在血液透析中对血压稳定性的影响。方法 经肝素泵血液透析中注入小剂量多巴胺6例(360透次)，以常规血液透析7例(420透次)作对照，观察血流量，超滤量，透析中血压和透析后血压。结果 观察组透析低血压发生率较对照组明显减少，两组比较有显差异(P＜0．001)；观察组血流量和超滤量较对照组同类结果明显增加，两组比较有显差异(P＜0．001)。结论 血液透析过程中经肝素泵同步注入小剂量多巴胺具有稳定血流动力学、预防透析低血压、提高血液透析效率的作用。     

微量注射泵静脉注射多巴胺的护理

微量注射泵应用以静脉注射 ,能使药液进入人体血管的速度得到精确的控制。多巴胺是一种血管活性药物 ,应用微量注射泵静脉注射能使其入血管速度及维持血液动力学稳定方面取得满意效果。现将应用微量注射泵静脉注射多巴胺的护理总结如下。1　临床资料在 2 0 0 0年 3月～ 2 0 0 0年 8月期间经江苏省人民医院ＩＣＵ的心脏直视手术后患者共 5 3例 ,其中心脏瓣膜置换术后 36人 ,法洛氏四联征矫正术后 10人 ,冠状动脉搭桥术后 7人。2　方法给上述患者均使用多巴胺及硝普钠等药物 ,用浙江医科大学医学仪器厂生产的微量注射泵持续静脉注射。将一定剂…     

小剂量多巴胺联合可调钠预防透析相关性低血压的研究

[目的]探讨小剂量多巴胺联合可调钠对血液透析中低血压的防治效果。[方法]对10例在透析中经常出现低血压的病人采用小剂量多巴胺联合可调钠的透析模式,以干预前自身常规血液透析作对照,观察血流量、超滤量、透析中血压和透析后血压。[结果]治疗组透析低血压发生率较对照组明显减少,血流量和超滤量明显增加（P〈0.001）;透析后2h、3h、4h治疗组收缩压明显高于对照组（P〈0.05）,但无须药物干预。[结论]小剂量多巴胺联合可调钠可有效预防透析低血压,提高血液透析效率。     

重症患者连续性肾脏替代治疗低血压发生率的影响因素

目的 探讨ICU患者接受连续性肾脏替代治疗(CRRT)开始1 h内低血压发生率的相关影响因素.方法 回顾性收集2019年1-12月我院重症医学科收治的CRRT治疗患者,根据CRRT治疗开始1 h内是否发生低血压,将患者分为低血压组和非低血压组,比较两组患者的一般资料和CRRT相关资料,采用Logistic回归分析CRR...     

CRRT治疗慢性肾衰竭合并心力衰竭的疗效

目的 探讨连续性肾脏替代治疗（continuous renal replacement therapy,CRRT）慢性肾衰竭合并心力衰竭的临床疗效.方法 将40例慢性肾衰竭合并心力衰竭患者按治疗方法的不同分为2组：CRRT组和普通血透组（IHD 组）,每组20例.CRRT组采用CRRT治疗,IHD组采用常规的血液透析治疗.观察2组患者治疗前、治疗1周后血气分析指标（pH、SpO2）、血生化指标（血肌酐、血钾及血钠）和使用心电监护仪,并记录2组患者的呼吸、心率（HR）及血压（SBP、DBP）的情况;2组患者治疗1周后心功能改善的临床疗效情况.结果 2组患者治疗1周后,均出现HR减慢,血肌酐下降,SpO2上升,电解质恢复正常.与IHD组比较,CRRT组呼吸、HR、SBP、DBP、pH、血钾及血钠无明显变化（P＞0.05）,SpO2明显改善、血肌酐下降缓慢（P＜0.05）.CRRT组患者治疗1周后心功能改善总有效率明显高于HD组（P＜0.05）.结论 采用CRRT治疗慢性肾衰竭合并心力衰竭有效缓解慢性肾衰竭的临床症状,改善心功能.     

硝普钠、多巴胺联合微量泵给药治疗顽固性心力衰竭

作者2002年12月-2004年6月以硝普钠、多巴胺合用微量泵静脉给药治疗顽固性心力衰竭35例,效果显著,现分析报告如下。     

微量泵静注参附注射液治疗多巴胺依赖低血压疗效观察

我科于2003-05～2004-11使用参附注射液治疗多巴胺依赖患26例,与多巴胺依赖单纯多巴胺减量停药24例作对比,临床观察效果显,总结如下.     

CRRT治疗顽固性心力衰竭患者的效果评价

目的:探讨应用连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)顽固性心力衰竭患者的临床疗效。方法:回顾性分析方法,对32例患者采用CRRT治疗前后心率、血肌酐、尿素氮、血氧饱和度、二氧化碳结合力、心脏指数、左室射血分数、心输出量等指标进行比较。结果:经CRRT治疗后患者心率减慢,血肌酐、尿素氮下降,血氧饱和度升高,二氧化碳结合力上升,心脏指数、左室射血分数、心输出量均显著增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CRRT能缓慢、等渗地清除水和溶质,改善心肺功能,维持水电解质平衡,提高患者的生存质量。     

新生儿微量注射泵静脉注射多巴胺局部皮肤的护理体会

多巴胺作为一种血管活性药物，具有改善周围循环，增加心肌收缩力，加快心率，收缩血管，使血压升高等作用，在新生儿病房中常用此药治疗重度HIE、休克、重症肺炎等。在微量注射泵持续静脉输液中，在部分新生儿中出现刺激部位皮肤由红变白，皮肤瘀斑甚至皮肤坏死等皮肤损害，现将观察及护理体会报告如下。     

CRRT和IHD治疗脓毒症致急性肾损伤的效果对比

目的:探讨间歇性血液透析(IHD)和连续性肾脏替代治疗(CRRT)治疗脓毒症急性肾损伤(AKI)的疗效。方法:选取我院2015年1月~2016年12月收治的脓毒症AKI患者72例,通过随机数字表法分成A组和B组,每组36例。A组接受CRRT治疗,B组接受IHD治疗,比较两组治疗前以及治疗1周后血肌酐(SCr)和C-反应蛋白(CRP)水平,记录两组尿量恢复时间、ICU住院时间、器官支持时间以及心血管事件发生率。结果:治疗前两组CRP和SCr水平无显著差异(P>0.05)。治疗1周后,A组上述指标均明显低于B组(P<0.05),A组尿量恢复时间、ICU住院时间、器官支持时间均显著短于B组,组间差异有统计学意义(P<0.05),同时A组心血管事件发生率也显著低于B组。结论:CRRT治疗脓毒症所致急性肾损伤能够显著降低患者的CRP和SCr水平,显著缩短患者住院时间,对患者心血管影响相对较小。     

微量注射泵持续静脉滴注硝普钠联合多巴胺治疗难治性心力衰竭的临床观察

目的观察硝普钠联合多巴胺治疗难治性心力衰竭的疗效。方法对30例顽固性心力衰竭的患者采用传统治疗方法的同时,采用微量注射泵持续静脉滴注硝普钠联合多巴胺,疗程7～10d。结果有效率100％,临床疗效良好,症状明显改善。结论微量注射泵持续静脉滴注硝普钠联合多巴胺治疗难治性心力衰竭有明显的临床疗效。     

脓毒血症AKI患者采用CRRT治疗的临床疗效

目的分析脓毒血症急性肾损伤(AKI)患者行连续性肾脏替代治疗(CRRT)的临床疗效。方法选取2012年1月至2014年7月因脓毒血症AKI住院治疗的患者共92例,随机分为实验组和对照组。实验组予以CRRT治疗,对照组予以常规药物治疗。对比两组患者治疗前及治疗3 d后的生命体征、血清学指标、7 d及28 d病死率。结果两组患者治疗3 d后的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、尿量和氧饱和度(Sp O2)均显著高于治疗前(P0.05);实验组治疗3 d后的SBP、DBP、MAP、尿量和Sp O2均显著高于对照组(P0.05)。两组患者治疗3 d后的高敏C-反应蛋白(hs CRP)、降钙素原(PCT)、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)和中性粒细胞百分比(N%)均显著低于治疗前(P0.05);实验组治疗3 d后的hs CRP、PCT、SCr、BUN和N%均显著低于对照组(P0.05)。两组患者7 d病死率无显著差异(P0.05);实验组28 d病死率显著低于对照组(P0.05)。结论对于脓毒血症AKI患者早期行CRRT治疗,可有效消除炎症介质,改善肾功能,提高患者存活率。     

持续微量泵注射呋噻米联合多巴胺治疗心肾综合征的护理

目的:探讨持续微量泵注射呋噻米联合多巴胺治疗心肾综合征患者的护理方法。方法:选取2012年3月~2013年12月在我院住院患者40例为研究对象,所有患者在常规治疗护理的同时给予呋噻米、多巴胺通过使用微量泵持续注入并进行观察和护理。结果:患者治疗后心功能均有所改善,有20例显效,17例有效,3例无效,总有效率92.50%。结论:持续微量泵注射呋噻米多巴胺是治疗心肾综合征的有效方法,同时完善的护理措施有利于缩短病程,促进心肾综合征患者的康复。     

CRRT治疗重症急性胰腺炎的临床分析

目的 观察连续性肾脏替代治疗（continuous renal replacement therapy,CRRT）治疗重症急性胰腺炎的临床疗效.方法 观察82例重症急性胰腺炎患者行床旁连续性静静脉血液滤过（continuous veno-venous hemofiltration,CVVHF）,监测治疗前后患者病情及血清生化指标和APACHEⅢ积分.并根据置换液流量分为：A组（30～45ml/（h·kg）及B组（45～60ml/（h· kg）,观察2组患者治疗24h后呼吸循环功能的改善.结果 治疗后患者生命征逐渐平稳、腹痛、腹胀明显缓解,血清淀粉酶（AMS）、三酰甘油（TG）、丙氨酰转移酶（GPT）、总胆红素（TB）、C反应蛋白（CRP）、血肌酐（Scr）、尿淀粉酶（AMS）均明显降低（P＜0.05）,低氧血症纠正（P＜0.05）,APACHEⅢ评分由治疗前（96.1±33.5）降至（48.9±13.7）,差异有统计学差异（P＜0.05）,82例患者65例痊愈,存活率79.3％.B组治疗24h后对呼吸和心率的改善较A组明显（P＜0.05）.结论 CRRT治疗急性重症胰腺炎疗效确切,能显著改善临床症状及预后.高流量组较低流量组更有利于早期改善呼吸循环功能.     

多巴胺联合硝普钠治疗顽固性心力衰竭伴低血压20例

目的 探讨伴有低血压顽固性心力衰竭应用多巴胺联合硝普钠静脉治疗的有效性及安全性。方法 选用从2003年4月-2006年7月的20例伴低血压的慢性充血性心力衰竭患者，心功能均为Ⅳ级，在予以综合内科治疗后加用多巴胺静滴联合硝普钠恒速泵入2—4d，心功能在治疗前后改善明显。结果 20例病人经硝普钠恒速泵入，并在多巴胺维持血压下，能有效改善心功能，自觉症状明显好转，血压、心率恢复正常，能下床进行轻微活动。结论 多巴胺联合硝普钠治疗伴低血压顽固性心力衰竭患者效果明显，且安全性好。     

小剂量多巴胺联合可调钠预防透析相关性低血压的研究

[目的]探讨小剂量多巴胺联合可调钠对血液透析中低血压的防治效果.[方法]对10例在透析中经常出现低血压的病人采用小剂量多巴胺联合可调钠的透析模式,以干预前自身常规血液透析作对照,观察血流量、超滤量、透析中血压和透析后血压.[结果]治疗组透析低血压发生率较对照组明显减少,血流量和超滤量明显增加(P＜0.001);透析后2 h、3 h、4 h治疗组收缩压明显高于对照组(P＜0.05),但无须药物干预.[结论]小剂量多巴胺联合可调钠可有效预防透析低血压,提高血液透析效率.     

微量泵注射多巴胺和呋塞米治疗顽固性心力衰竭的护理

总结了微量泵注射多巴胺和呋塞米治疗顽固性心力衰竭的护理措施。主要包括吸氧、强心、扩血管、限水、卧床休息等治疗,及采用微量输液泵经外周静脉泵入多巴胺及呋塞米,加强饮食、尿量、微量泵的监管及护理。认为对顽固性心力衰竭患者用微量泵注射多巴胺和呋塞米治疗及精心护理,可提高疗效、改善预后。     

不同时机连续性肾脏替代治疗(CRRT)对脓毒症患者的影响研究

目的分析脓毒症患者实施不同时机连续性肾脏替代治疗(CRRT)的效果。方法将我院2012年4月~2015年12月收治脓毒症患者36例作为对象,根据患者的疾病病发时间将其分成不同疗法组:疾病病发2d以内者为早期治疗组,病发2d以上者为晚期治疗组,两组患者均在基础化的疗法上实施长达3d的高通量血滤治疗,评定治疗后的效果。结果晚期组患者的机械通气时间、ICU治疗时间多于早期组(P0.05),有统计学差异。结论临床给予脓毒症患者早期高通量血滤疗法作用显著,可改善抗炎、免疫抑制状态,值得借鉴。     

CRRT联合血液灌流治疗对脓毒血症合并多器官功能衰竭患者预后的影响

目的探讨连续性肾脏替代治疗(CRRT)联合血液灌流(HP)对脓毒血症合并多器官功能损害患者预后的影响。方法收集该院2016年1月至2019年12月重症监护病房收治的脓毒血症合并多器官功能衰竭患者共53例作为研究对象,分为对照组和观察组。对照组在常规治疗基础上给予HP治疗,观察组在常规治疗基础上采用HP联合CRRT,观察不同治疗模式对患者预后的影响。结果2组患者治疗后序贯器官衰竭评分(SOFA)、急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ评分),血肌酐(SCr)、活化部分凝血活酶时间(APTT)和凝血酶原时间(PT)均较治疗前降低,且观察组的SOFA、APACHEⅡ评分,SCr、APTT和PT的改善效果好于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间[(11.89±1.13)d]比对照组住院时间[(18.22±1.98)d]更短,病死率(12.00%)比对照组(35.71%)更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采取CRRT联合HP治疗严重脓毒血症合并多器官功能衰竭,可迅速缓解患者病情,改善其凝血功能与肾功能,缩短住院时间,提高患者生存率。     

CRRT治疗横纹肌溶解症合并MODS患者的护理

患者男,25岁,因“双大腿刀刺伤5h”经当地医院初步处理后于2011年10月22日3：08就诊于苏州大学附属第二医院,查体：体温（T）：36．6℃;脉搏（P）：108次／min;