腹腔镜胆囊切除术并发症临床分析

我院自1993年4月～1997年12月共实施510例腹腔镜下胆囊切除术(Laparoscxcpic cholecystectorny,LC)。发生并发症23例。本通过临床分析对并发症产生的原因和防治讨论如下。     

腹腔镜胆囊切除术胆道损伤4例分析

目的探讨腹腔镜胆囊切除术胆道损伤的预防和治疗。方法对2003年～2010年1,356例腹腔镜胆囊切除术中4例胆道损伤进行回顾性分析。2例为胆总管横断,2例为胆总管烧灼伤。结果4例病人痊愈出院,随访至今无胆道感染和胆道梗阻症状。结论掌握好适应症、熟悉胆道解剖、熟练和规范的手术操作、手术者的经验、适时中转开腹,是预防腹腔镜胆囊切除术中胆道损伤的关键,一旦发生胆道损伤应积极妥善处理。     

腹腔镜胆囊切除术无胆道损伤100例体会

腹腔镜胆囊切除术(LC)在国内开展已逾10a。该手术最严重的并发症为胆道损伤，其后果严重。尽管许多医院的手术例数达干例甚至数万例以上，但是术中预防胆管损伤仍然是必须高度重视的问题。我院自2001年10月至2003年10月，共开展1／2100例，未发生1例胆管损伤。现报告如下。     

腹腔镜胆囊切除术中经胆囊管胆道造影临床应用体会

腹腔镜胆囊切除术 (ＬＣ)后胆道残留结石及胆道损伤的并发症日益受到重视[1 ,2 ] 。我院自1 998年 3月以来 ,有选择地为 1 7例ＬＣ者作经胆囊管的术中胆道造影 (ＩＯＣ) ,现报告如下。1　临床资料本组 1 7例入院诊断均为胆囊结石。男 3例 ,女 1 4例 ;年龄 2 4～ 68岁。术前近期内有胆囊炎急性发作且Ｂ超下结石细小 (直径 <0 3ｃｍ) 8例 ,曾有胆源性胰腺炎史 2例 ;Ｂ超下胆总管直径 >0 6ｃｍ 2例 ;术中胆囊管短粗疑胆总管继发结石 3例 ;ｃａｌｏｔ’ｓ三角解剖不清 ,排除胆道损伤 2例。ＬＣ术中解剖ｃａｌｏｔ’ｓ三角 ,显露胆囊管 ,于近胆…     

腹腔镜下逆行切除胆囊168例临床体会

目的:探讨腹腔镜下逆行胆囊切除术手术方法及临床意义。方法:回顾分析2000年~2006年本院腹腔镜下逆行胆囊切除术患者168例临床资料。结果:本组168例中转开腹手术3例,其余均成功完成手术,无胆道损伤,手术时间最短1 h,最长3 h,平均2 h。结论:腹腔镜下逆行胆囊切除术能有效地防止胆道损伤,同时提高了腹腔镜胆囊切除的成功率。     

腹腔镜胆囊切除术122例

腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy，LC)胆道损伤的发生率为0.3％～0.5％，有关LC胆道损伤修复后远期效果的报道很少，我院从2000年3月至2002年12月开展LC，现结合我院资料探讨LC的效果及其影响因素。     

腹腔镜胆囊切除术183例临床体会

我院引进日本Olympus腹腔镜，自1996年1月～1996年10月共完成腹腔镜胆囊切除术（LC）183例，成功171例，现报告如下：1临床资料183例病人中，男68例，女103例，年龄在15～78岁，平均年龄42岁。胆囊结石131例，胆囊息肉样变17例，慢性胆囊炎35例，所有病人术前均经B超检查证实，均无黄疽史；有腹部手术史22例；阑尾切除7例，剖宫产11例，胃大部分切除3例，子宫全切1例Z合并糖尿病、高血压及冠心病等共18例，合并血小板减少症4例，最低3．7X10’／Lo2临床结果本组183例，腹腔镜成功切除171例，占93、34％，中转开腹12例，占6．56％。术后发…     

腹腔镜胆囊切除术常见并发症讨论

我院 2 0 0 1年 4月～ 2 0 0 3年 2月共施行腹腔镜胆囊切除术 (LC) 2 1 7例 ,其中出现较难控制出血 5例 (占 2 .3 % ) ,胆道损伤 (胆瘘 ) 2例(占 0 .9% )。1　病例资料5例LC出血中 ,2例因胆囊床处理不彻底 ,进入肝脏较深时引起胆囊床出血。另 3例均为胆囊动脉处理不善出血 ,其中 2例因Calot纤维结缔组织较厚 ,且有部分粘连 ,胆囊动脉与胆囊管过分靠近 ,胆囊动脉钛夹夹闭不全而至搏动性出血 ;另 1例为胆囊动脉解剖异常 ,且有多个分支 ,在处理动脉时 ,损伤血管发生搏动性出血。处理上述前 2例在窥清出血点后 ,经电凝止血 ,出血停止。后 2例…     

腹腔镜胆囊切除术850例体会

目的：分析腹腔镜胆囊切除术（LC）的手术原则及并发症的预防和处理。方法：回顾性分析1996年—2008年完成的850例LC的临床资料。结果：腹腔镜下完成胆囊切除术822例,中转开腹28例（3.29%）,无胆管损伤、术后腹腔内出血、肠瘘等并发症。结论：掌握手术适应证,术中遇到难以清晰解剖、操作困难的病例,应果断中转开腹是避免LC术中胆管损伤、腹腔出血等并发症的关键。     

腹腔镜胆囊切除术体会

自1987年法国人Mouret用腹腔镜第一次为一位妇女切除病变的胆囊后，随着腹腔镜器械不断的完备和手术技术的普及成熟，腹腔镜技术被运用于更多的医学领域，其中腹腔镜胆囊切除术因其手术创伤小、痛苦少、住院时间短、恢复快等优点，成为目前在外科手术中应用最广泛、效果最明显的腹腔镜技术。现将我院2003～2007腹腔镜胆囊切除术病历体会探讨如下。     

275例腹腔镜胆囊切除术体会

我院自购进腹腔镜以来,已开展腹腔镜胆囊切除术275例,现将手术体会总结如下. 1 资料与方法 我院2004年-2008年共做腹腔镜胆囊切除术(LC)275例,男82例,女193例;年龄34岁～78岁,平均53.3岁;术后全部常规病理检查,确诊慢性结石性胆囊炎207例,慢性胆囊炎急性发作及急性胆囊炎45例,胆囊息肉23例.     

腹腔镜胆囊切除术致胆道损伤的预防与诊治

腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy，LC）目前已定位为良性胆囊疾病的金标准手术，但也存在不足，胆道损伤是其最严重的并发症。笔者对本院2004年8月～2006年4月833例LC手术中发生的肝外胆管损伤病例进行分析。现报告如下：     

腹腔镜胆囊切除术胆道损伤并发症防治的进展

腹腔镜胆囊切除术(LC)以其微创优势逐步取代了开腹胆囊切除术(OC),但LC仍存在着一定的胆道损伤并发症。胆道损伤如处理不当,可能会造成胆管炎、胆汁性肝硬化、肝功能衰竭甚至死亡[1]。因此,LC中怎样预防胆道损伤及恰当地处理好胆道损伤尤显重要。本文对LC中胆道损伤并发症的原因...     

腹腔镜胆囊切除术198例体会

目的:总结腹腔镜治胆囊切除术的临床经验。方法:回顾性分析2005年5月至2007年5月198例腹腔镜胆囊切除手术临床资料。结果:腹腔镜胆囊切除术治愈193例,5例病人中转开腹,全组无严重并发症发生。结论:具备良好腹腔镜技术和高度责任心,腹腔镜胆囊切除术安全可行。     

275例腹腔镜胆囊切除术体会

我院自购进腹腔镜以来,已开展腹腔镜胆囊切除术275例,现将手术体会总结如下。     

基层医院腹腔镜胆囊切除术300例临床体会

我科自2000年11月中旬引进腹腔镜以后，并将其应用于临床至2006年11月底，其中实施单纯胆囊切除术300例，取得了明显的社会、经济双效益。现将我科临床开展电视腹腔镜胆囊切除术（LC）体会报告如下。     

腹腔镜胆囊切除术185例临床分析

腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy．LC）因创伤小、术后恢复快、手术切口小而为医患所接受。已成为衡量胆囊疾病治疗的“金标准”。LC作为一项新技术，近年来，在一些基层医院也纷纷开展了此项技术。我院外科于1999-2004年开展LC185例．现总结如下。