尿液有形成分检测分析

尿液分析具有帮助诊断疾病、疗效观察以及预后等作用,根据尿液分析检查的结果,可以跟踪、监测泌尿系统疾病的发生、发展以及某些疾病的病情程度变化。本文就尿液的采集方法和尿液分析方法(显微镜检查法、干化学过筛法以及全自动尿液分析仪法)简述如下。     

尿沉渣法、干化学法及传统镜检检测尿液有形成分的对比研究

目的 探讨尿沉渣法、干化学法、传统镜检在尿液有形成分检测中的应用价值。方法 选取2020年1-12月300例行尿液检测的患者,均分别实施尿沉渣法、干化学法、传统镜检,分析阳性检出率,并以传统镜检结果作为对照,分析尿沉渣法、干化学法的检测效果。结果 300例尿液检测患者,传统镜检阳性202例、阴性98例,尿干化学法检测阳性182例、阴性118例,尿沉渣法检测阳性164例、阴性136例,传统镜检阳性检出率较尿沉渣法、干化学法更高(P<0.05);以传统镜检结果为标准,尿沉渣法检测的灵敏度为66.34%,特异度为69.39%,阳性预测值为81.71%,阴性预测值为50.00%;尿干化学法检测的灵敏度为72.27%,特异度为63.27%,阳性预测值为80.22%,阴性预测值为52.54%;尿干化学法联合尿沉渣法检测的灵敏度为90.10%,特异度为77.55%,阳性预测值为89.22%,阴性预测值为79.17%。结论 在尿液有形成分检测中,联合应用尿干化学法和尿沉渣法能提高尿液中红、白细胞检出率,提高临床检测效果,但传统镜检法不能完全被替代,3种检测技术各具优势及缺陷。     

三种尿液有形成分检测方法的比较

尿液分析是临床上常规检测项目之一,是住院患者必检的三大常规之一,是医院临床各科室进行疾病诊断及治疗的重要参考依据之一,广泛应用于泌尿生殖系统疾病、肾脏疾病、心脑血管疾病及其他系统疾病的诊断、鉴别诊断、治疗监测。近年来,自动尿沉渣分析仪和自动尿干化学分析仪在尿液分析的广泛应用,虽然提高了尿液分析的速度,缩短了尿液分析报告的时间,降低了劳动强度,改善了工作环境,但忽视了人工显微镜镜检[1]。     

尿液有形成分检查

尿中有形成分是临床检验工作中检查较多的内容,也是疾病诊断、鉴别诊断、疗效观察、疾病复发监测甚至健康体检经常需要检查的项目。尿液有形成分的检查方法主要分为3类：显微镜、干化学过筛法和全自动尿液分析仪法。1显微镜检查法许多基层医院由于检验人员没有经过正规培训,而且尿液检查工作量大、出报告时间急,故将尿液直接滴在玻片上也不加盖玻片就镜检,随意性大、主观性强,难以提供标准化的结果。根据尿液沉渣检查标准化的建议,本文对尿液的收集、     

三种方法联合检测尿液有形成分的比较和评价

探讨Sysmex UF-50尿流式细胞仪、干化学分析仪及尿沉渣镜检三种方法检测尿液中红细胞（RBC）、白细胞（WBC）和管型（CAST）的应用及影响因素。方法对640例病人的尿液分别用UF-50尿沉渣分析仪、干化学分析仪及尿沉渣镜检三种方法进行检测,并对结果进行比较。结果 UF-50检测RBC、WBC和CAST的阳性率分别为：29.38%、24.38%和8.75%。干化学法检测RBC和WBC的阳性率是33.90%和15.1%;尿沉渣镜检法检测RBC、WBC和CAST的阳性率分别为：19.22%、20.94%和2.03%。结论 UF-50尿流式细胞仪和干化学分析仪不能取代尿沉渣镜检,建议三种方法联合应用,减少检验误差,提高尿液分析质量。     

自动化尿液分析仪与显微镜检测尿液有形成分的对比分析

目的：通过分析自动化尿液分析仪与显微镜检测尿液有形成分结果的差异,寻找尿液有形成分显微镜筛选的方法。方法选取530份门诊和住院患者的尿液标本,分别采用 AX-4280尿干化仪(以下简称“AX-4280”)、UF-1000i 尿沉渣仪(以下简称“UF-1000i”)及计数板对尿液有形成分进行检测并进行比较。结果172份2种仪器法检测均为阴性,UF-1000i 检测红细胞、白细胞、管型与镜检结果差异无统计学意义(P >0.05);UF-1000i 检测红细胞、白细胞、管型为阴性而 AX-4280检测红细胞、白细胞、管型为阳性时,UF-1000i 与镜检结果差异有统计学意义(P <0.05);AX-4280检测红细胞、白细胞、管型为阴性而 UF-1000i 检测红细胞、白细胞、管型为阳性时,UF-1000i 与镜检结果差异有统计学意义(P <0.05)。结论AX-4280和 UF-1000i 尿液分析仪检测结果不相符时,需按照相应的显微镜筛选方法进行镜检,保证结果的可靠。     

北京地区正常人尿液有形成分参考区间调查

尿液有形成分（urine formed elements）检查是尿常规检查中的重要组成部分，而尿沉渣检查或尿有形成分检查又采用多样化的检查方法，标准很不统一，参考区间也非常不一致，甚至相差悬殊。公认的尿沉渣离心镜检法，对尿量、离心条件、盖片、沉渣量、检查视野数量等存在要求高、费时、重复性差，而又不易定量，推广起来还有一定问题。在临床诊断和治疗、预后观察等方面，如果采用定量分析法，定量分析患者尿液中的有形成分变化情况，要比定性分析法更有应用价值，因此国内外都曾经推荐定量法来分析尿液中的有形成分。而我们最近的实验研究表明，离心法由于离心等各种因素的存在，并不是准确定量计数尿液中有形成分的最佳方法。     

中国健康人尿液显微镜检测法有形成分结果调查

目的调查中国健康人群尿有形成分参考范围。方法在北京、长沙、南昌、西安、武汉和杭州6个城市的9家医院,使用一次性计数板镜检法和尿沉渣分析仪法,对3 757人(男性2 128人,女性1 629人,年龄1~92岁)随机中段尿液定量计数红细胞、白细胞及上皮细胞数。9家医院在同期2个月内完成调查。研究期间,各实验室均进行严格的室内质量控制,保证结果的准确性和稳定性。结果尿液有形成分参考范围,一次性计数板法,红细胞:男性0~4μ/l(儿童),0~4.5μ/l(成人);女性0~6μ/l(儿童),0~7μ/l(成人);白细胞:男性0~3μ/l(儿童),0~6/μl(成人);女性0~4μ/l(儿童),0~14μ/l(成人);上皮细胞:男性0~2.5/μl(儿童),0~3.25/μl(成人);女性0~3.8μ/l(儿童),0~28.0μ/l(成人)。AVE-763分析仪,红细胞:男性0~4μ/l(儿童),0~4.5μ/l(成人);女性0~7.3μ/l(儿童),0~7.5μ/l(成人);白细胞男性:0~3.5μ/l(儿童),0~5.75μ/l(成人);女性0~4.5μ/l(儿童),0~13.5μ/l(成人);上皮细胞:男性0~2μ/l(儿童),0~3.41μ/l(成人);女性0~4.3μ/l(儿童),0~28.0μ/l(成人)。尿有形成分红细胞、白细胞及上皮细胞检测结果性别之间、儿童与成人之间差异显著。结论本次调查为建立中国健康人群随机尿液红细胞、白细胞及上皮细胞生物参考范围打下了基础,为尿沉渣检查规范化、标准化推广和临床应用提供依据。     

UF-1000i尿液有形成分分析仪、干化学法和镜检法对尿液分析的比较

目的探讨Sysmex UF-1000i全自动尿液有形成分分析仪（简称UF-1000i）对尿液中红细胞（RBC）、白细胞（WBC）和管型（CAST）检测的敏感性。方法对1 054例患者的尿液分别用UF-1000i、URISys-2400全自动干化学分析仪（干化学法）及Diasys R/S2005定量分析工作站（镜检法）3种方法进行分析,并比较3种方法对RBC、WBC、CAST的检测敏感性。结果 UF-1000i检测RBC、WBC、CAST的阳性率分别为20.6%、20.3%、6.7%;干化学法检测出RBC、WBC的阳性率分别为24.5%、17.9%;镜检法检出RBC、WBC、CAST的阳性率分别为16.9%、20.5%、2.2%。3种方法RBC、CAST的检出率差异有统计学意义（P〈0.01）,WBC的检出率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 UF-1000i不能完全取代尿沉渣镜检,建议3种方法联合应用以减少检验误差,提高尿液分析质量。     

用UF—100尿有形成分分析仪对重庆地区农村人群的初步调查

目的：探讨农村人群尿沉渣变化。方法：用UF－100型全自动尿有形成分（简称沉渣）分析仪检测378例农村人群尿沉渣，多参数分析尿沉渣的改变。结果；农村人群尿红细胞、白细胞、细菌数均升高，其中有相当比例明显异常：农村人群女性尿红细胞、白细胞、上皮细胞、细菌数异常较男性尤为明显；农村人群尿中管型无明显差异。结论：农村人群由于卫生条件和生活习惯的差异，尿沉渣结果变异大，女性尤为明显。     

标本放置时间对尿有形成分分析仪检测尿液红细胞的影响

尿液有形成分检查是最常用的尿液常规检查项目之一。UF-100流式尿液有形成分分析仪除能计数RBC、WBC数量外，还能给出红细胞均一型、非均一型和混合型等实用信息，对沁尿系统疾病的诊断、鉴别血尿来源具有重要临床应用价值。但普遍存在的现状是尿液从采集到用UF-100检测，往往需要3—4h，甚至更长，我们在实际工作中发现尿液随放置时间延长，RBC数量和形态会发生改变。本研究对尿液放置时间是否对RBC检测信息产生影响进行试验观察。     

AVE-764B尿液有形成分分析仪检测尿有形成分的性能评价

目的：对 AVE-764B 尿液有形成分分析仪检测尿红细胞、白细胞、结晶等进行性能评价。方法对仪器的测量范围、携带污染、精密度、准确度、阳性检出符合率、干扰试验进行评价,以222例门诊尿液标本为研究对象,用 AVE-764B 尿液有形成分分析仪检测尿有形成分,并进行分析。结果对健康人群可进行检测和筛查,对尿液红细胞、白细胞分辨能力强,但对影形红细胞不能有效识别。结论对尿液有形成分仅作为筛查,不能完全取代传统镜检法。     

不同原理尿液分析仪检测尿有形成分结果比较及显微镜复检规则探讨

目的 分析尿有形成分分析仪、尿干化学分析仪及显微镜尿沉渣结果 的差异,建立显微镜复检规则.方法 以UF-1000i尿有形成分分析仪及AX-4280尿干化学分析仪构成检测流水线,对临床尿标本先用流水线进行红细胞(RBC)、白细胞(WBC)及管型(CAST)检测,再用显微镜进行结果 验证.结果 UF-1000i检测RBC、WBC灵敏度高于AX-4280,但特异度低于AX-4280;流水线检测尿标本的阴性预测值达100.00%.UF-1000i分析仪与显微镜尿沉渣WBC、RBC、CAST检测结果 存在明显差异(χ2值分别为16.41、13.47、16.41,P＜0.05).建立适合该流水线的显微镜复检规则.结论 UF-1000i和AX-4280分析仪检测结果 有可能存在差异,此时不能以UF-1000i代替显微镜尿沉渣检查,需参照相应的复检规则进行复检,保证检测结果 准确性.     

尿有形成分分析几个问题

1为什么将尿沉渣检查定名为尿有形成分检查及尿颗粒分析? 尿沉渣检查是尿液分析的重要组成部分,以往直接将尿离心,取沉渣在显微镜下检查,故称为"尿沉渣检查".而目前开展的流式原理自动化检查方法,无需离心即可直接分析尿中有形成分,故称为尿有形成分检查.近年来强调分析尿中所有颗粒,即细胞、管型、细菌、霉菌、结晶、药物等,故也称为尿颗粒分析(analysis of urine particle).     

尿液有形成分的结果分析

目的 探讨如何正确分析尿液的有形成分。方法 采用全自动尿液分析仪URISYS2400、UF-100及DiasysR／S2003联合检测尿液。结果 尿液各项有形成分的检测结果均存在不同程度的假阳性。结论 必须加强尿液有形成分的复核,以保证检测结果的准确性。     

尿液有形成分镜检与自动化检测方法研究与分析

选取我院500例住院患者的新鲜尿液标本,分别采用尿干化学分析仪(AX-4030)、尿沉渣分析仪(UF-1000i)、显微镜检查,比较分析RBC、WBC、CAST的阳性检出率。结果 AX-4030、UF-1000i检测均为阴性时,镜检阴性率对比差异不明显(P>0.05);AX-4030检测为阴性时,UF-1000i检测阳性率和镜检阳性率差异明显;UF-1000i检测为阴性时,AX-4030检测阳性率和镜检阳性率差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。对于尿液有形成分的检测,自动化检查无法取代显微镜检查。将AX-4030、UF-1000i、镜检相结合,能够有效提高检测结果的准确性。     

尿液干化学检测尿隐血与镜检尿有形成分红细胞的评价

目的研究尿液干化学检测隐血结果与显微镜镜检有形成分红细胞结果的的符合情况,探讨尿液干化学干化学法与尿液有形成分红细胞镜检的方法学评价。方法通过尿液干化学检测和显微镜检查检测1 227例相同标本,对2种方法测得尿液镜检有形成分红细胞的结果阳性率进行对比分析。结果 1 227例尿液干化学检测隐血阳性297例,经显微镜复查有形成分红细胞阳性188例,阴性109例;尿液干化学检测尿隐血阴性930例,显微镜复查有形成分红细胞阳性26例,阴性904例。2种方法阳性符合率63.3%,阴性符合率97.2%。再抽取此1 227例尿液中肾内科、泌尿外科与妇科的结果进行进一步比较,肾内科阳性符合率为75%,阴性符合率为89.4%;泌尿外科阳性符合率为78.2%,阴性符合率为95.2%;妇科阳性符合率为75.7%,阴性符合率为93.3%;说明两者并不完全存在相对应关系,肾内科、泌尿外科和妇科的阳性符合率更高一些。结论临床上可能出现尿液干化学测定结果与镜检结果不相符的情形,故在实际工作中,尿液干化学筛查不能完全替代有形成分的检测,多采用镜检和尿液干化学相结合进行检测,提高尿液隐血和有形成分红细胞检测的阳性率,以提高准确度和可靠性,为临床提供更加精确的诊断依据。     

两种仪器对尿液有形成分检测结果的分析与比较

目的 探讨尿液有形成分分析仪UF1000i和尿化学分析仪CLINITEK500检测尿液有形成分的临床应用价值.方法 3 836份尿液标本以尿液有形成分分析仪UF1000i分析系统检测红细胞(RBC)、白细胞(WBC)、管型(CAST)等成分,尿化学分析仪CLINITEK500测定尿液中LEU、BLD、PRO等指标,与显微镜下人工判定的结果进行比较.结果 尿液有形成分分析仪UF1000i 在灵敏度、特异性、准确度、阳性预测值和阴性预测值都优于尿化学分析仪,经χ2检验在α=0.05水准,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 两种仪器联合检测制定的复检规则能够有效地提高工作效率和检验质量.     

科宝XS尿液有形成分分析结果对比分析

目的比较COBIO全自动尿液分析工作站(COBIO)、AV-763尿有形成分分析仪(AVE)及显微镜人工计数对尿液有形成分定量分析结果差异。方法利用上述仪器,对75例肾内科、泌尿外科患者(疾病观察组)和100例健康体检者(健康对照组)的尿液标本进行检测,对测定结果进行分析。结果对健康对照组数据进行秩和检验,离心计数板法组和不离心计数板法组与仪器组比较差异有统计学意义(P<0.05),两组仪器测定结果比较差异无统计学意义(P>0.05)。疾病观察组结果秩和检验,离心计数板法组与其他三组结果比较差异有统计学意义(P<0.05),其他三组结果间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论离心尿直接计数板法进行尿有形成分分析结果偏低,不适合进行定量分析;COBIO和AVE工作站具有过筛作用,对报警结果需进行复判。     

尿液不同检测方法对泌尿系统感染的诊断价值

目的:观察尿有形成分分析及干化学分析筛查泌尿系统感染的价值.方法:留取130例尿路感染患者中段尿标本,应用培养法进行细菌计数和鉴定,应用UF-1000i尿有形成分分析仪检测细菌计数和WBC,应用H-100MA尿干化学分析仪测定白细胞酯酶和亚硝酸盐.以中段尿定量细菌培养结果为标准,比较尿有形成分分析及干化学分析诊断尿路感染的准确率.结果:培养法检出细菌阳性标本954份(73.1%),分离出细菌102株.尿干化学分析和尿有形成分分析检测结果中分别有49份和83份为阳性,阳性率分别为37.7%和63.8%.结论:诊断尿路感染需做细菌培养,尿有形成分分析和干化学分析参数不能作为诊断尿路感染的依据,可用于尿路感染治疗时动态监洲.