阿奇霉素治疗妊娠恙虫病22例临床观察

恙虫病又称丛林斑疹伤寒，是由恙虫病立克次体（亦称东方立克次体）所致的急性传染病。其基本病变为全身性小血管炎、血管周围炎及网状内皮细胞增生。临床上以发热、焦痂（或溃疡）、淋巴结肿大、皮疹和肝脾肿大等为特征。妊娠恙虫病作为一特殊类型，由于目前大部分治疗恙虫病的抗菌药物如氯霉素、强力霉素、氟喹诺酮类均为使用禁忌，临床上对妊娠恙虫病常使用红霉素治疗，但部分孕妇对红霉素的副作用不能耐受。     

恙虫病50例分析

目的：总结诊疗恙虫病的体会，以免误诊误治。方法：回顾性分析2002—05／2007—10我院收治的50例恙虫病资料。结果：均有持续性发热，可出现肺、心、肝、肾等多器官损害，特征性的焦痂或溃疡发生率为66％．外斐氏反应多数大于1：160（多出现在病程7～10d后）。氯霉素治疗多数效果良好。结论：恙虫病临床表现多种多样，容易误诊和漏诊，必要时予诊断性治疗，以免错过治疗时机。治疗首选氯霉素、多西环素及阿奇霉素可用于特殊患者的治疗。     

清营汤加减联合阿奇霉素治疗恙虫病12例临床报道

目的:观察采用清营汤加减联合阿奇霉素治疗恙虫病的临床疗效。方法:回顾性分析本科2013年诊治的12例恙虫病的临床资料,采用清营汤加减联合阿奇霉素治疗。结果:12例患者均在72 h内退热,病情稳定,症状逐渐改善。结论:注重营分进行辨证论治,配合西药抗立克次体治疗,能取得较好疗效。     

阿奇霉素治疗妊娠恙虫病22例临床观察

恙虫病又称丛林斑疹伤寒,是由恙虫病立克次体(亦称东方立克次体)所致的急性传染病。其基本病变为全身性小血管炎、血管周围炎及网状内皮细胞增生。临床上以发热、焦痂(或溃疡)、淋巴结肿大、皮疹和肝脾肿大等为特征。妊娠恙虫病作为一特殊类型,由于目前大部分治疗恙虫病的抗菌药物如氯霉素、强力霉素、氟喹诺酮类均为使用禁忌,临床上对妊娠恙虫病常使用红霉素治疗,但部分孕妇对红霉素的副作用不能耐受。作者将1997~2005年以阿奇霉素治疗妊娠恙虫病作为观察组,以红霉素组作为对照组,现将结果报告如下。1资料与方法恙虫病诊断标准:有野外接触…     

小儿恙虫病410例分析

目的:探讨小儿恙虫病的临床特点、治疗和预后情况。方法:回顾性总结1990-01/2007-01我院儿科收治的410例小儿恙虫病。用氯霉素50 mg/(kg.d)联合氨苄青霉素100 mg/(kg.d)静滴治疗。结果:治疗7～10 d临床症状、体征基本消失。结论:早期诊断、早期治疗可完全治愈,预后良好。早期外裴反应阳性率低,无特异性焦痂和溃疡的病例是造成误诊、漏诊的主要原因。     

恙虫病48例分析

我科自1998年以来共收治恙虫病56例,发现临床特点有所变化。现将资料完整的48例报告如下。1临床资料1.1一般资料本组男30例,女18例,年龄9~56岁,平均28岁。每年4~11月份发病,6~10月为高峰;城市15例(31%),农村33例(68.8%);当地发病人员以农民为多,其次是学生、士兵,全部均有野外潮湿草地坐卧史。1.2临床表现发热48例,T 38~40℃,超过40℃者14例(29%),多为弛张热或不规则热,热程2~8 d,畏寒伴全身不适;头痛26例(54%);结膜充血32例(66.7%);乏力、纳差36例(75%);咳嗽18例(37.5%);腹泻4例(8%);焦痂溃疡,全部病例均有焦痂溃疡(100%)。所在部位:腹股沟43例(89.6%),大腿内侧5例(10.4%),臀部2例(4.1%),腹部4例(8.2%),腋窝、胸部各2例(4.1%),均为单个焦痂溃疡;焦痂溃疡最大为2.0 cm×3.0 cm 43例(89.6%),最小0.2 cm×0.4 cm者;浅表淋巴结肿大44例(91.6%);皮疹6例(12.5%);肝或脾肿大9例(18.8%)。1.3实验室检查外周血W BC<4×109/L 9例(1...     

恙虫病125例临床分析

目的:分析恙虫病的临床表现.辅助检查阳性率,并发症及误诊情况,药物治疗效果,寻找早期诊断依据.方法:对住院后确诊为恙虫病的病例进行统计分析.结果:本组病例发热122例(97.6%),焦痂122例(97.6%),淋巴结肿大63例(50.4%),疲倦93例(74.4%),头痛70例(56.0%),肝功能异常121例(96.8%),误诊率69.6%.结论:发热,焦痂,淋巴结肿大可作为早期诊断依据.提高对本病的警惕性,详细体格检查,及早发现皮肤焦痂对诊断有决定性意义.     

福建地区恙虫病54例临床分析

目的探讨福建地区恙虫病的临床特点,为临床诊断与治疗提供依据。方法对2000-06-2010-08南京军区福州总医院收治的恙虫病54例进行分析。结果患者均有发热,46例淋巴结肿大,38例焦痂或溃疡,22例结膜充血,3例皮疹。血小板减少42例,肾功能损害36例,肝功能损害28例,50例恙虫病抗体阳性,8例外斐试验阳性,4例死亡。结论恙虫病临床表现多样,误诊率高。流行季节,临床表现发热、淋巴结肿大、焦痂、结膜充血,辅助检查血小板减少、肝肾功能损害患者,应警惕恙虫病可能,进一步行恙虫病间接免疫荧光抗体检测,避免漏误诊。     

阿奇霉素治疗恙虫病常见不良反应的护理观察

恙虫病又名丛林斑疹伤寒,是由恙虫病东方体引起的一种急性自然疫源性传染病,鼠类为主要传染源,恙螨为传播媒介［1］。阿奇霉素是新一代半合成的15环大环内酯类抗生素,与红霉素相比,其半衰期长,每天只需1次给药,到达感染部位组织及细胞内药物浓度高、抗菌谱广,疗效确切。由于恙虫病系东方立克次体感染,其特征是在细胞内寄生,故阿奇霉素适用于立克次体感染［2］。本院2011年11月-2013年11月应用该药物治疗恙虫病67例,现将药物使用过程中的不良反应的观察及护理报告如下。     

阿奇霉素治疗儿童肺炎131例临床分析

目的:探讨阿奇霉素治疗儿童细菌性肺炎的疗效。方法:2003年2月至12月本院儿科用阿奇霉素治疗儿童肺炎131例,阿奇霉素剂量按10mg·kg-·1d-1加入葡萄糖液中缓慢静脉滴注,观察治疗前后症状体征变化、外周血、肝肾功能、C反应蛋白(CRP)、肌酸激酶同工酶(CK鄄MB)及X线胸片的变化。结果:痊愈86例,显效35例,好转10例,总有效率92.4%,20例发生不良反应,占15.3%,其中腹痛15例、恶心3例、静脉疼痛2例。20例治疗前CK鄄MB升高,治疗后心肌酶正常;8例丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高,治疗后5例正常,3例无变化;45例CRP升高,治疗后42例正常,3例下降;痰培养32例,阳性10例,对阿奇霉素敏感7例。结论:阿奇霉素对儿童细菌性肺炎的疗效好。     

氯霉素局部用药联合阿奇霉素治疗宫颈支原体感染的疗效

研究表明宫颈支原体感染与宫颈炎、盆腔炎、不孕症的发病存在相关性,近年来越来越多的妇产科工作者在不断研究宫颈支原体感染的治疗方法。本文对宫颈支原体感染的200例患者采用两种不同的方法进行治疗,观察疗效,现报告如下。     

恙虫病91例焦痂特点分析

现将我院收治的恙虫病113例中发现焦痂的91例分析如下。     

恙虫病误诊31例分析

目的：通过对恙虫病的误诊分析,旨在使临床医生引起重视,提高对恙虫病的诊断率,降低误诊率,减轻患者痛苦。方法：对恙虫病误诊的31例进行回顾性分析。结果：误诊为上感11例,伤寒6例,斑疹伤寒2例,猩红热、钩体病等12种疾病各1例。经治疗均痊愈。结论：医务人员应重视恙虫病和加强对恙虫病知识的掌握,是提高恙虫病的诊断率,减少误诊率的关键。     

恙虫病误诊19例分析

我院199707／200707共收治恙虫病23例，其中误诊19例，误诊率82．6％，现报告分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男10例，女9例，年龄15～71（平均42）岁。农民15例，城市职工2例，城市居民1例，学生1例。本组均有明确野外活动或草地接触史，发病时间都在每年5～9月份。     

恙虫病误诊3例分析

恙虫病是一种由恙虫病立克次体引起的自然疫源性急性传染病.临床主要特征是高热、毒血症、皮疹、焦痂和淋巴结肿大等[1].如伴有其他并发症,则临床表现呈现多样性,易造成误诊.现将我院收治的误诊3例分析如下.     

氯霉素局部用药联合阿奇霉素治疗宫颈支原体感染的疗效

研究表明宫颈支原体感染与宫颈炎、盆腔炎、不孕症的发病存在相关性，近年来越来越多的妇产科工作者在不断研究宫颈支原体感染的治疗方法。本文对宫颈支原体感染的200例患者采用两种不同的方法进行治疗，观察疗效，现报告如下。[第一段]     

秋冬型恙虫病误诊36例分析

对我院近15a来住院的秋冬型恙虫病误诊36例分析如下。 1临床资料 本组男23例，女13例，年龄2岁8月龄～76岁。农民22例．干部8例，工人3例，学生2例，学龄前儿童1例。发病时间9～12月，发病于9月5日～12月20日，病程1～20d。主要症状：发热（多为弛张热）36例，畏寒34例，头痛33例，咳嗽5例，腹痛5例，呕吐5例，尿痛3例。主要体征：溃疡或焦痂29例，淋巴结肿大22例，脾脏肿大8例，肝脏肿大4例，肺部罗音2例，水肿1例，心衰1例。     

阿奇霉素治疗支原体肺炎临床分析

近10a来随着肺炎病原学的变迁，肺炎支原体(MP)已成为小儿肺炎的重要病原。由于MP感染实验室检测手段的进步以及临床观察证明，其在小儿呼吸道感染中占30％以上。治疗特点为对大环内酯类抗生素疗效显著。当前如何选用大环内酯类抗生素对其进行治疗，提高药物疗效，减轻其胃肠道刺激作用，有待进一步交流。本文对阿奇霉素治疗支原体肺炎的临床分析报告如下。     

恙虫病22例临床诊治体会

恙虫病近年发病有上升趋势[1,2],临床以发热、焦痂或溃疡、淋巴结增大、皮疹为特征,但部分患者往往仅诉发热和头痛,极易漏误诊.我院2000年5月～2007年9月诊治22例,现介绍如下.     

阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎44例临床分析

小儿呼吸道肺炎支原体感染率近年来呈逐渐增高趋势 ,约占门诊呼吸道感染的１５ %～２０ % ［１］。我院２０００年６月１日～２００１年５月收治的小儿肺炎病人中 ,确诊支原体肺炎４４例 ,分析报告如下。１临床资料１．１一般资料男２０例 ,女２４例 ,年龄＜６岁２７例（占６１．４ %） ,≥６岁１７例（占３８．６%） ,最小年龄１０个月２例。冬季发生３１例 ,其他季节１３例。１．２临床表现４４例均有发热、呛咳。胸痛１例 ,气促１３例 ,均为婴幼儿。首发症状以高热起病６例 ,犬吠样咳嗽起病２例 ,气促起病５例 ,其余病例发热、咳嗽同时起…